Kusambaza lymphoma kubwa ya B-cell: sababu, dalili, vipimo vya uchunguzi, vipengele vya utambuzi, matibabu na ubashiri

Orodha ya maudhui:

Kusambaza lymphoma kubwa ya B-cell: sababu, dalili, vipimo vya uchunguzi, vipengele vya utambuzi, matibabu na ubashiri
Kusambaza lymphoma kubwa ya B-cell: sababu, dalili, vipimo vya uchunguzi, vipengele vya utambuzi, matibabu na ubashiri

Video: Kusambaza lymphoma kubwa ya B-cell: sababu, dalili, vipimo vya uchunguzi, vipengele vya utambuzi, matibabu na ubashiri

Video: Kusambaza lymphoma kubwa ya B-cell: sababu, dalili, vipimo vya uchunguzi, vipengele vya utambuzi, matibabu na ubashiri
Video: 10 самых АТМОСФЕРНЫХ мест Дагестана. БОЛЬШОЙ ВЫПУСК #Дагестан #ПутешествиеПоДагестану 2024, Novemba
Anonim

Limfoma kubwa ya B-cell ni mojawapo ya saratani zinazojulikana na hatari zaidi kati ya aina zote za saratani zinazotokea katika mfumo wa limfu. Ugonjwa huu una sifa ya ukali wa seli ya juu, na, kwa kuongeza, ukuaji wa nguvu. Kutokuwepo kwa matibabu ya kutosha, vidonda vya metastatic vinatishia mtu na matokeo mabaya. Kulingana na takwimu za Amerika, kila mwaka nchini Merika aina hii ya saratani hugunduliwa kwa watu elfu ishirini na tatu, pamoja na hii, karibu vifo elfu kumi hurekodiwa. Hadi hivi majuzi, ugonjwa huu ulizingatiwa kuwa hauwezi kuponywa, lakini leo kliniki za kisasa hutumia njia ambazo hutoa ubashiri mzuri mbele ya ugonjwa hatari kama huo.

kuenea katikalymphoma ya seli kubwa
kuenea katikalymphoma ya seli kubwa

Sifa za ugonjwa

Kwa kuzingatia kile kinachojumuisha kueneza lymphoma kubwa ya B-cell, inapaswa kuzingatiwa, kwanza kabisa, asili ya ugonjwa huo. Ni ya kundi la oncologies ambayo hutokea katika mfumo wa lymphatic kutokana na isiyo ya kawaida, na, kwa kuongeza, mgawanyiko wa seli usio na udhibiti. Kinyume na msingi huu, seli za zamani, kama inavyohitajika kwa kawaida, hazifi, lakini mpya tayari zinaundwa. Tumor inaweza kuonekana katika sehemu yoyote ya mwili, inaweza kugunduliwa katika nodi moja ya limfu au katika kundi la kadhaa mara moja. Katika kipindi cha ukuaji wa ugonjwa huo, huwa na uwezo wa kuathiri viungo vya ndani na kukua hadi kwenye uboho.

Nini hutokea kwa lymphocyte?

Utambuzi huu unaonyesha kuwa B-lymphocytes hupitia mabadiliko katika mwili. Hizi ni miili ya damu ambayo imeundwa kupambana na maambukizi ambayo huingia mwili wa binadamu. Kueneza lymphoma kubwa ya B-cell ilipata jina lake kutokana na ukweli kwamba seli za ugonjwa huingia kwenye node za lymph, na kusababisha uharibifu wao. Hiyo ni, kuna mgawanyiko katika nodi ya limfu.

Umri wa wagonjwa

Ugonjwa huu hugunduliwa kwa watu wa rika la wazee na wa kati, kuanzia miaka thelathini na tano. Kidonda, kama sheria, huathiri jinsia zote mbili, hata hivyo, wanawake wanakabiliwa na ugonjwa kama huo mara nyingi zaidi. Je, kueneza lymphoma kubwa ya B-cell kunaweza kuponywa kwa wanadamu? Mafanikio yanategemea matibabu ya wakati ya mgonjwa katika kliniki maalumu, na, kwa kuongeza, juu ya utoshelevu wa matibabu.

kueneza ubashiri wa seli kubwa zisizo za Hodgkin za lymphoma
kueneza ubashiri wa seli kubwa zisizo za Hodgkin za lymphoma

Hatua za ugonjwa

Kuna mgawanyiko fulani wa aina ya B-seli kubwa ya lymphoma ya GCB katika aina kadhaa kati ya zifuatazo: uharibifu wa seli ya msingi, ndani ya mishipa, uhusika wa msingi wa ngozi katika mchakato wa patholojia wa miguu, unaotokea dhidi ya msingi wa Ugonjwa wa Epstein-Barr, unaokua kama matokeo ya mchakato wa uchochezi na unaoonyeshwa na idadi kubwa ya histiocytes. Kueneza lymphomas kawaida huendelea katika hatua nne. Mgawanyiko unafanywa kwa misingi ya kiwango cha kuenea kwa mchakato wa patholojia.

  • Katika hatua ya awali, kidonda kimoja cha nodi ya limfu hurekodiwa.
  • Zaidi, mchakato wa patholojia unaweza kuendelea katika kundi la nodi ambazo ziko upande mmoja wa mwili.
  • Katika hatua ya tatu, ugonjwa huathiri nodi za pande zote za diaphragm.
  • Katika hatua ya nne, uvimbe husambaa hadi kwenye viungo muhimu, kama vile ini, uboho, mapafu na kadhalika.

Watu wengi wanashangaa ni kiwango gani cha kuishi kwa lymphoma kubwa ya B-cell.

Sababu zinazoweza kusababisha ugonjwa

Sababu zinazoweza kusababisha ukuaji wa ugonjwa huu kwa sasa bado hazijaeleweka kikamilifu, kwa bahati mbaya. Walakini, madaktari huangazia mambo kadhaa hatari ambayo yanaweza kusababisha shida hii. Hizi ni pamoja na sababu zifuatazo:

  • Kuwa na mwelekeo wa kinasaba.
  • Ushawishimabadiliko yanayohusiana na umri.
  • Kuwepo kwa virusi mbalimbali, kwa mfano, upungufu wa kinga mwilini, Epstein-Barr na wengine.
  • Mtu ni mnene.
  • Athari ya mionzi.
  • Ushawishi wa matokeo ya matibabu yaliyohamishwa ya uvimbe mbaya wa ujanibishaji mwingine wowote.
  • Kuwa na kinga dhaifu pamoja na magonjwa ya kingamwili.
  • Uwepo wa michakato ya uchochezi.
  • Athari za misombo ya kikaboni yenye madhara kwa njia ya viua wadudu, benzene, kansajeni na kadhalika.
  • Athari kwa mwili wa baadhi ya maambukizi, kama vile bakteria ya Helicobacter.

Nini ubashiri wa kueneza lymphoma kubwa ya B-cell isiyo ya Hodgkin? Zaidi kuhusu hilo hapa chini.

Dalili za ukuaji wa ugonjwa

Ukuaji wa ugonjwa huu unaweza kuambatana na dalili mbalimbali, moja kwa moja inategemea eneo la malezi ya tumor na lesion ya sehemu fulani ya mwili.

Kiashirio muhimu zaidi ni ongezeko la ukubwa wa nodi za limfu au kundi zima lao. Mara ya kwanza, hakuna uchungu, pamoja na wakati wa uchunguzi. Kwa hivyo, nodi za limfu zinaweza kuongezeka sana, na maumivu huwa yanaendelea polepole.

kueneza lymphoma gcb ya seli kubwa
kueneza lymphoma gcb ya seli kubwa

Maonyesho yanayohusiana

Kati ya udhihirisho unaofuatana unaotokea na ukuaji zaidi wa aina hii ya saratani, dalili zifuatazo zinazingatiwa:

  • Mwonekano wa kizunguzungu na uvimbe. Katika kesi hii, mara nyingi shingo, uso auviungo.
  • Ugumu kumeza.
  • Kuonekana kwa upungufu wa pumzi na hisia za maumivu katika eneo lililoathirika.
  • Tukio la kikohozi, kufa ganzi kwa miguu na mikono, na, zaidi ya hayo, ukuaji wa kupooza.
  • Kutokea kwa matatizo ya usawa.

Mahususi kwa seli kubwa za B-cell zisizo za Hodgkin na dalili za kawaida za saratani katika mfumo wa upungufu wa damu, uchovu, udhaifu, kuongezeka kwa joto kupita kiasi, kukosa hamu ya kula, kupungua uzito haraka na mengineyo.

Patholojia hii inatambuliwaje?

Ugunduzi wa onkolojia iliyoelezwa ni mchakato mgumu unaohitaji mbinu jumuishi. Kwanza kabisa, uchunguzi wa nje na daktari unafanywa pamoja na anamnesis na palpation ya node za lymph. Pia ni lazima kufanya biopsy (kuchukua chembe za tishu za tumor ili kuamua aina ya seli na kiwango chao cha uovu). Sampuli hufanywa kwa kuchomwa kwa nodi ya limfu. Kwa uchunguzi changamano, taratibu za maunzi zinahitajika kwa njia ya mbinu zifuatazo za uchunguzi:

  • Kufanya uchunguzi wa X-ray.
  • Kufanya upigaji picha wa mwangwi wa sumaku.
  • Tomografia iliyokokotwa.
  • Kufanya uchanganuzi wa isotopu ya radio.
  • Kumfanyia mgonjwa uchunguzi wa ultrasound.

Katika mchakato wa kugundua lymphoma kubwa ya B-cell katika 83.3% ya visa, vipimo vya ziada vya kinasaba vinaweza kuhitajika, na, kwa kuongezea, vipimo vya damu vya maabara kwauamuzi wa alama za oncological, hata hivyo, uchambuzi wa biochemical pia unahitajika. Kwa mfano, ini ikiathiriwa na aina hizi za lymphoma, transaminasi za ini zitainuka kwa kiwango kikubwa.

kueneza lymphoma ya seli kubwa ya b
kueneza lymphoma ya seli kubwa ya b

Matibabu ya ugonjwa

Matibabu ya ugonjwa kama vile kusambaza lymphoma ya seli kubwa hufanywa na uingiliaji mdogo wa upasuaji. Vipimo vya juu vya dawa mara nyingi hutumiwa katika chemotherapy. Wanasimamiwa baada ya utaratibu wa kupandikiza seli ya shina. Ili kuwatenga matatizo fulani, wagonjwa hulazwa hospitalini.

Aina hii ya lymphoma mara nyingi hutibiwa kwa chemotherapy pamoja na mionzi au mchanganyiko wa matibabu. Kutokana na kuongeza ya irradiation na wakala wa cytological, athari ya kutosha ya juu hupatikana kutoka kwa kemia iliyofanywa. Athari kubwa ya matibabu inapatikana kwa kuondoa lymph node iliyoathiriwa. Uendeshaji husaidia kupata tishu kwa uchunguzi, lakini upasuaji mara chache huondoa matatizo baada ya matibabu. Kueneza lymphoma ya seli ya utumbo hutibiwa kupitia mbinu inayokubalika ya upasuaji, ambayo ni kukata upya kwa upasuaji.

Chemotherapy

Tiba hufanywa kwa dawa zifuatazo: "Rituximab", "Cyclophosphamide", "Vincristine", "Doxorubine" na "Prednisolone". Utawala wa ndani wa dawa hupendelea mwitikio mzuri wa mwili kwa matibabu. Imebainika kuwa wagonjwa waliofanyiwa upasuaji na kisha kupata chemo,walipata athari ya chini ya matibabu kuliko wale waliotibiwa kwa mionzi na chemotherapy.

Zaidi ya hayo, aina ya limfoma iliyoelezwa inaweza kutibiwa kwa vikundi kadhaa vya dawa, yaani, antimetabolites, vipunguza kinga mwilini, viua vijasumu, vizuia uvimbe na viua virusi, na kadhalika. Mfano wa dawa hizo ni pamoja na Methotrexate, Epirubicin, Vinblastine, Etoposide, Doxorubicin, Rituximab, Mitoxantrone, na Asparaginase.

matibabu ya kueneza lymphoma ya seli kubwa
matibabu ya kueneza lymphoma ya seli kubwa

Viwasha kinga mwilini

Miongoni mwa vichochezi vya kinga katika matibabu ya lymphoma kubwa ya B-cell, "Interferon" mara nyingi hupendelewa. Wagonjwa walio na utabiri mzuri wa ukuaji wa ugonjwa huu (ambayo ni, wale ambao wana ugonjwa katika hatua ya kwanza au ya pili) wanatibiwa katika hatua mbili kulingana na mpango maalum kwa kutumia dawa za Bleomycin, Vinblastine, Dtoxorubicin na Dacarbazine..

Wagonjwa ambao ugonjwa wao hautabiriki vizuri huagizwa matibabu ya kina kwa njia ya matibabu ya dawa kama vile Onkovin pamoja na Cyclophosphan, Doxorubicin na wengine. Kwa kuongeza, kwa utabiri usiofaa, madaktari wanaagiza chemotherapy kwa wagonjwa. Pia, katika hali kama hizi, inashauriwa kufanyiwa tiba ya mionzi, kutokana na ambayo seli za uvimbe huharibiwa na X-rays.

Tiba ya mionzi

Tiba ya mionzi husaidia hasa wagonjwa katika hatua ya kwanza na ya pili ya ugonjwa huo. Miale yenye sawamatibabu hutumwa moja kwa moja kwa eneo lililoathiriwa ili kuharibu, na, kwa kuongeza, kuharibu seli za tumor. Mbinu hii ya matibabu husaidia sana kuzuia ukuaji wao.

Kiwango cha utunzaji ambacho hatua ya 4 husambaza lymphoma kubwa ya b-cell ni kozi sita za dawa iitwayo Rituximab. Ikumbukwe kwamba muda wa kozi za matibabu, pamoja na mchanganyiko wa madawa ya kulevya, inaweza kutofautiana, ambayo inategemea moja kwa moja na umri, na, kwa kuongeza, juu ya utulivu wa hali ya wagonjwa na kiwango cha uharibifu wa mwili wao.

Seli B zisizo za Hodgkin hueneza lymphoma ya seli kubwa
Seli B zisizo za Hodgkin hueneza lymphoma ya seli kubwa

Matibabu ya ziada

Tiba ya ziada inaweza kufanywa kwa Rituximab, Dexamethasone, Cytarabine na Cisplastin. Vifaa vya venous pia vinaweza kutumika kwa wagonjwa wanaopokea mizunguko mingi ya kemo. Vifaa kama hivyo hupandikizwa ili kuchukua sampuli kwa uchambuzi, kubaini kiwango cha sumu na kuchomwa sindano.

Wagonjwa walio na aina hii ya saratani kwa kawaida huonekana kila baada ya wiki tatu, hata kama wanaonyesha kuimarika kwa muda. Kati ya jumla ya idadi ya lymphoma, asilimia arobaini hueneza tofauti kubwa za seli za ugonjwa huu.

Sasa tuendelee kuangazia utabiri wa ugonjwa huu na kujua ni nafasi gani za wagonjwa wa kuishi na ugonjwa huu wa saratani.

Ubashiri wa kueneza lymphoma kubwa ya B-cell

Utabiri ikiwa mgonjwa anayopatholojia hii katika hali nadra ni nzuri. Hali ya utabiri kwa kiasi kikubwa inategemea aina na hatua ya ugonjwa huo, na, kwa kuongeza, juu ya umri na afya ya jumla ya mgonjwa. Kwa njia nyingi, ubashiri wa kueneza lymphoma kubwa ya B-cell pia inategemea sababu zilizochangia kuibuka kwa aina hii ya oncology. Kwa ubashiri mzuri, wagonjwa wana nafasi ya asilimia tisini na nne ya kuishi zaidi ya miaka mitano baada ya utambuzi. Lakini katika tukio la ubashiri usiopendeza, kiwango hiki cha kuishi hushuka hadi asilimia sitini.

kueneza lymphoma ya seli kubwa
kueneza lymphoma ya seli kubwa

Tanua hakiki kubwa za matibabu ya B-cell lymphoma

Maoni kuhusu matibabu ya ugonjwa huu ni mengi. Kueneza lymphoma ni mojawapo ya oncology ya kawaida katika ulimwengu wa kisasa. Inaanza kuendeleza katika mwili wakati wa uzalishaji wa B-lymphocytes isiyo ya kawaida. Wakati mwingine seli za tumor huchukua maeneo ya mwili ambayo hayajumuishi tishu za lymphoid. Seli za saratani ya patholojia mbele ya ugonjwa huu kwa wagonjwa hukua haraka sana. Maoni yanathibitisha hili. Mtazamo wa patholojia hauwezi kuumiza kwa wakati mmoja, kwa kawaida maeneo kama hayo yapo kwenye shingo, chini ya makwapa au kwenye groin. Watu husema kwamba maradhi haya hatari yanapogunduliwa, ndivyo uwezekano wa mgonjwa kuwa na ubashiri chanya.

Ilipendekeza: