Mojawapo ya magonjwa hatari ni uvimbe kwenye kongosho. Karibu haiwezekani kutambua dalili za ugonjwa huo katika hatua za mwanzo. Ugonjwa kama huo hugunduliwa kwa wagonjwa, kama sheria, katika hatua ya juu. Na ni vigumu sana kutibu ugonjwa unaoendelea.
Maelezo ya anatomia
Kongosho ni kiungo kidogo kilicho nyuma ya tumbo moja kwa moja. Hufanya kazi mbili muhimu:
- Umengenyo. Mwili hutoa enzymes. Wanachangia kuvunjika kwa protini, mafuta, wanga iliyopokelewa kutoka kwa chakula. Vimeng'enya hutolewa kupitia mirija ya tezi hadi kwenye lumen ya duodenum.
- Endocrine. Kongosho hutoa homoni zinazohusika katika michakato ya metabolic. Miongoni mwao ni insulini. Homoni ambayo hupunguza viwango vya sukari ya damu. Dutu nyingine muhimu ni glucagon. Homoni hutoa ongezeko la viwango vya sukari. Muhimu sawa ni uzalishaji wa gastrin. Homoni hii huongeza uzalishaji wajuisi ya kongosho.
Katika anatomia, sehemu zifuatazo za kongosho zinajulikana:
- kichwa;
- shingo;
- mwili;
- mkia.
Uvimbe unaotambuliwa zaidi ni kichwa cha kongosho.
Sababu za ugonjwa
Uvimbe wa kongosho, ambao dalili zake hujidhihirisha wazi katika hatua za mwisho, ni malezi mabaya. Patholojia ni ya kawaida sana katika oncology. Kwa kuwa gland ina mzigo ulioongezeka. Kwa hivyo, chombo hakiwezi kustahimili kazi zake za kimsingi kila wakati.
Sababu za uvimbe katika matukio mengi ya kimatibabu bado ni kitendawili. Hata hivyo, madaktari wamebainisha mambo ambayo hutoa masharti ya kuundwa kwa seli za saratani.
Kwa hivyo, uvimbe mbaya wa kongosho unaweza kutokea nyuma ya:
- Kuvuta sigara. Hii ndio sababu ya kwanza ya kuchochea ukuaji wa ugonjwa. Hidrokaboni za polycyclic zenye kunukia zilizomo katika moshi wa tumbaku ni kichocheo chenye nguvu zaidi cha ukuaji wa tumor. Takriban 1/3 ya saratani zote za kongosho husababishwa na uvutaji sigara.
- Wazee. Watu walio na umri wa zaidi ya miaka 60 wako katika hatari zaidi ya kupatwa na ugonjwa.
- Jinsia. Kulingana na takwimu, uvimbe wa tezi hii mara nyingi hugunduliwa kwa wanaume.
- Kisukari. Kiwango kikubwa cha sukari kinaweza kusababisha ukuaji wa saratani ya kongosho.
- Kongosho sugu. Kuvimba kwa muda mrefumara nyingi huwa sababu ya maendeleo ya ugonjwa huo. Mabadiliko ya tendaji katika kongosho, tabia ya kongosho, husababisha uvimbe wa chombo. Utokaji wa enzymes ni ngumu. Juisi ya kongosho ambayo haijaingia kwenye njia ya utumbo ina athari mbaya kwenye tishu za chombo. Kwa sababu hiyo, parenkaima ya kongosho imeharibiwa vibaya.
- Unene. Uzito kupita kiasi na matatizo yanayohusiana nayo katika mwili yanaweza kuwa chanzo cha saratani.
- Mlo usiofaa. Unyanyasaji wa wanga, mafuta hujenga mzigo ulioongezeka kwa mwili. Matokeo yake, chuma kinaweza kushindwa. Lishe yenye matunda na mboga mboga kwa kiasi kikubwa hupunguza hatari ya kupata uvimbe.
- Urithi. Mbele ya jamaa ambao wamepitia ugonjwa huu, hatari ya kupata saratani ya tezi huongezeka sana.
Dalili za kwanza za ugonjwa
Ni vigumu sana kubainisha kipindi ambacho matatizo ya kwanza ya kongosho hutokea. Dalili zinaweza kutoonekana hadi mwanzo wa hatua ya 4 ya oncology. Na, kwa bahati mbaya, hii sio kawaida. Kwa kuwa tu tumor iliyokua ya kongosho hujifanya kujisikia. Dalili za ugonjwa husababishwa na kuenea kwa saratani kwa tishu zingine.
Hata hivyo, kuna dalili zinazokuruhusu kushuku ugonjwa huo katika hatua ya awali. Zinategemea kabisa ujanibishaji wa ugonjwa.
Angalia matatizo ya awali ya kongosho, dalili zake ni kama ifuatavyo:
- saratani ya kichwa - kupungua uzito, manjano, mafuta kwenye kinyesi, maumivu ya tumbo;
- saratani ya mwili,mkia - kupungua uzito, usumbufu wa tumbo.
Patholojia inayotokea kwenye kichwa cha kongosho hujifanya kuhisi mapema zaidi kuliko oncology ambayo hutokea katika sehemu nyingine za kongosho.
Sifa Muhimu
Kimsingi, tukizungumzia uvimbe kwenye kongosho, dalili zinaweza kuzingatiwa kama ifuatavyo:
- Kupata maumivu katika eneo la epigastrium. Haya ni malalamiko ya kwanza ya mgonjwa. Mawasiliano na matumizi ya chakula, kama sheria, haijafuatiliwa. Maumivu ni mbaya zaidi usiku. Kwa ujanibishaji wa patholojia katika kichwa cha tezi, usumbufu hutokea katika hypochondrium sahihi na eneo la kitovu. Ikiwa mkia, mwili wa kongosho huathiriwa, mgonjwa hupata maumivu katika nyuma ya chini, kanda ya interscapular. Usumbufu wakati wa kubadilisha msimamo unaweza kubadilisha kiwango. Kwa hivyo, maumivu haya mara nyingi hujulikana kimakosa kuwa radiculitis.
- ishara za Paraneoplastic. Mgonjwa hupata udhaifu, kupoteza hamu ya kula. Mara nyingi kuna chuki kwa vyakula vya mafuta, nyama. Mgonjwa anakataa ulevi unaopenda - kafeini, pombe, tumbaku. Inaonyeshwa na kupunguza uzito, usumbufu wa kulala, ugonjwa wa Trousseau (kuhama kwa thrombosis ya mshipa wa pembeni).
- Mechanical homa ya manjano. Kuna compression ya duct bile. Matokeo yake, mkojo na ngozi ya mgonjwa huwa giza katika rangi. Masi ya kinyesi huwa nyepesi. Kuna kuwasha. Kibofu kibofu cha nduru kimeinamishwa kwa kuguswa, hakina maumivu.
- Ukiukaji wa usagaji chakula. Kiasi kinachohitajika cha enzymes na bile haingii kwenye lumen ya matumbo. Kwa sababu yaMgonjwa huyu hupoteza uzito haraka. Anatabia ya kuharisha.
- Kuhisi uzito. Ukandamizaji wa duodenum husababisha mgonjwa kupata hisia ya ukamilifu ndani ya tumbo, hata kwa kiasi kidogo cha chakula kilicholiwa. Inawezekana belching iliyooza. Wakati mwingine kutapika kwa chakula hujiunga.
- Kutokwa na damu. Ikiwa tumor inakua kupitia kuta za tumbo, mgonjwa anaweza kupata dalili hii. Inajidhihirisha kwa kutapika kwa ute mweusi mweusi au kinyesi cheusi cha makaa.
- Dalili za hypersplenism. Wanaonekana wakati tumor inapunguza mshipa wa splenic. Mgonjwa huendeleza leukopenia, anemia, thrombocytopenia. Upanuzi unaowezekana wa wengu - splenomegaly.
- Dalili za Kisukari. Ikiwa islets za tezi zinazozalisha insulini zinaharibiwa, basi mgonjwa hupata dalili za tabia. Kuna kiu kali, kuwashwa kwa ngozi na utando wa mucous, kinywa kavu.
- Kuvimba. Hii ni ishara ya marehemu ya patholojia. Inaonyesha metastases katika peritoneum, mshipa wa mlango.
Dalili zozote kati ya hizi haziwezi kuitwa mahususi kwa saratani. Kwa hivyo, usumbufu unaohusishwa na kongosho ni sababu ya lazima ya kumuona daktari.
Njia za Uchunguzi
Uchunguzi pekee unaonyesha uvimbe.
Ingawa kuna dalili (ambayo inaweza kuwa dalili ya ugonjwa mwingine), uchunguzi ufuatao unaendelea:
- Ultrasound. Hii ni njia salama na yenye taarifa nyingi. Utafiti huu unawezesha kuamua kamamchakato wa uchochezi, mabadiliko ya tendaji katika kongosho, hali yake. Uchunguzi wa ultrasound unaonyesha tumor kubwa zaidi ya cm 2. Kwa kuongeza, utafiti unatoa wazo la kiwango cha echogenicity. Wakati wa uchunguzi, hali ya tishu kama vile parenchyma ya kongosho imedhamiriwa. Ultrasound inaweza kufichua mabadiliko yake ya kimuundo.
- CT. Uchunguzi unatoa maelezo ya ukubwa, eneo la patholojia, ushiriki wa viungo vya karibu. Utafiti huo ni wa kuaminika kabisa wakati tumor hugunduliwa kutoka cm 3. Hata hivyo, CT inahusishwa na mfiduo wa X-ray. Kwa hivyo, haipendekezwi kuifanya mara kwa mara.
- MRI. Maudhui ya habari ya juu ya mbinu yanajumuishwa na mzigo mdogo kwenye mwili.
- Biopsy. Huu ndio utambuzi wa kuaminika zaidi wa saratani. Sehemu maalum ya tumor inachukuliwa kwa utafiti, ambayo inachunguzwa kwa uangalifu chini ya darubini. Mkusanyiko wa nyenzo muhimu unafanywa kwa njia mbili. Chini ya uongozi wa ultrasound, sindano maalum huingizwa kwenye eneo la tumor. Inaweza kutumika endoscopically. Mrija maalum mwembamba huingizwa kwenye mdomo wa mgonjwa.
- Mtihani wa damu. Ndani yake, ongezeko la dutu fulani linapatikana katika oncology. Hata hivyo, sifa hii inaweza kuwa dalili ya magonjwa mengine.
Seli za saratani zinapopatikana kwenye biopsy, utambuzi huzingatiwa kuwa umethibitishwa. Hata hivyo, ili kujua hatua ya ugonjwa huo, uchunguzi wa ziada utahitajika: x-ray ya kifua, uchunguzi wa ultrasound wa ini.
Matibabu ya ugonjwa
Ugonjwa huu ni mojawapo ya sehemu ngumu zaidi za saratani. KablaLeo, madaktari hawawezi kujibu bila usawa jinsi ya kuponya kongosho. Ugumu unaohusishwa na uzee wa wagonjwa. Kwa kuongeza, wagonjwa wana magonjwa mengi. Sababu nyingine inayotatiza matibabu ni ufafanuzi wa ugonjwa katika hatua za baadaye, wakati uvimbe huathiri viungo vya karibu.
Tiba kuu ni upasuaji kwenye kongosho. Matokeo ya uingiliaji kama huo hutegemea mambo mengi, ambayo kuu ni hatua ya ugonjwa.
Imetumika, kulingana na dalili, na mbinu zingine za matibabu:
- upasuaji wa kupooza;
- tiba ya redio;
- chemotherapy.
Matibabu ya upasuaji
Chini ya operesheni inamaanisha utaratibu wa Will. Sehemu ya gland iliyo na tumor hutolewa kutoka kwa mgonjwa. Kwa kuongezea, sehemu ya tumbo, duodenum, kibofu cha nduru, nodi za limfu, ambazo ziko karibu na kongosho, hufanywa kwa utaratibu sawa.
Haja ya kuondoa viungo vingi ni kutokana na eneo la anatomia la tezi yenyewe. Kongosho iko karibu na tishu zilizo hapo juu. Katika uhusiano huu, tumor huenea haraka sana kwa viungo vya karibu. Kuondolewa kwao hukuruhusu kusimamisha ukuaji wa ugonjwa.
Kwa bahati mbaya, ni 10-25% tu ya wagonjwa wa saratani ndio wanaopendekezwa kwa upasuaji wa kongosho. Matokeo ya uingiliaji wa upasuaji hayazuii vifo.
Wakati huo huo, takwimu zinatoa data ifuatayo, ikiwa tunazungumza kuhusu wagonjwa walio nakukutwa na saratani ya kongosho:
- Bila upasuaji, wastani wa maisha ya mgonjwa ni takriban miezi 6.
- Baada ya upasuaji, kipindi hiki huongezeka, kulingana na hatua ya ugonjwa, hadi miaka 1.5-2.
Upasuaji wa Palliative
Wanaruhusu:
- kuboresha ubora wa maisha;
- kuondoa usumbufu wa maumivu;
- pambana na homa ya manjano inayozuia;
- kurejesha upenyo wa duodenal.
Kuna mbinu kadhaa ambazo upasuaji wa kupooza unaweza kufanywa. Tumor ya kongosho, kwa bahati mbaya, haijaondolewa. Hata hivyo, ubora wa maisha unaboreka kwa kiasi fulani.
Njia kuu ni pamoja na:
- Uwekaji wa stendi ya Endoscopic. Bomba maalum au sura ya waya huingizwa kwenye lumen ya duct iliyopunguzwa. Inanyoosha mfereji wa bile. Kwa hivyo, utendaji wa duct hurejeshwa. Bile hutolewa bila malipo.
- Usakinishaji wa mifereji ya maji. Maana ya operesheni ni sawa na ya awali. Upenyezaji wa bile pekee ndio haurudishwi, lakini hutolewa nje - kwenye mfuko ulioundwa mahususi.
Dawa za kutuliza maumivu husaidia kupambana na maumivu. Kwa usumbufu mkubwa, mgonjwa anaagizwa dawa za kutuliza maumivu za narcotic:
- Promedol.
- Morphine.
- Omnopon.
Matibabu ya ziada
Ili kukabiliana na saratani ya kongosho, wagonjwa wanaweza kutibiwa kwa aina zifuatazo za tiba ya mionzi:
- kufichua kwa bremsstrahlung;
- tiba ya gamma ya mbali;
- mfichuo wa elektroni za haraka.
Tiba ya redio inaweza kutolewa kabla, baada ya au wakati mwingine badala ya upasuaji. Matarajio ya maisha ya mgonjwa ni miezi 12-13. Ikiwa tiba ya mionzi itaunganishwa na upasuaji wa kupooza, basi wastani wa maisha ni takriban miezi 16.
Chemotherapy hutumika wakati haiwezekani kutekeleza matibabu mengine au kuongeza athari ya tiba iliyochukuliwa. Kwa bahati mbaya, njia hii inaruhusu urejeshaji wa sehemu tu wa neoplasm kupatikana.
Utabiri wa ugonjwa
Mara nyingi, utambuzi huwekwa katika hatua ya juu zaidi. Mgonjwa tayari ana udhihirisho wa kliniki wa ugonjwa kama vile tumor ya kongosho. Utabiri wa ugonjwa huu haufai.
Wagonjwa wanakufa kutokana na ulevi unaoongezeka kwa kasi, kakeksia, kuziba kwa matumbo, homa ya manjano na matatizo mengine kadhaa.
Baada ya uingiliaji wa upasuaji, kiwango cha kuishi cha miaka mitano cha wagonjwa (kulingana na waandishi mbalimbali) ni 8-35%.
Kinga ya ugonjwa
Jinsi ya kutibu kongosho katika oncology? Kwa bahati mbaya, hii ni ngumu sana. Na wakati mwingine haiwezekani. Ndio maana jitihada zote zinapaswa kufanywa ili kuepuka magonjwa.
Ili kufanya hivi, unapaswa kusikiliza mapendekezo rahisi:
- Acha kuvuta sigara.
- Weka lishe bora.
- Ondoa madhara ya mazingira ya nje (vumbi la asbesto).
- Tibu magonjwa kwa wakati: kongosho, kisukari mellitus.
- Kufanyiwa uchunguzi wa kinga mara kwa mara, hasa ikiwa kuna uvimbe unaolemewa na urithi.
Usitoe nafasi hata moja ya ugonjwa kukua katika mwili wako. Kuwa na afya njema!