Kupungua kwa lumen katika mishipa ya ubongo au kuziba kwao kabisa kunasababisha ukweli kwamba mtiririko wa damu umepungua kwa kiasi kikubwa, hypoxia huanza, na kusababisha usumbufu katika mzunguko wa kawaida wa damu. Ugonjwa wa ubongo wa Ischemic unaendelea, ambayo inahitaji uchunguzi, matibabu ya haraka ya kutosha. Ikiwa hakuna hatua zinazochukuliwa, basi patholojia inakuwa sugu kwa urahisi. Kwa sababu hiyo, mgonjwa ana kuzorota kwa hali ya kutofanya kazi vizuri, ambayo husababisha matokeo sugu ya matibabu, yote kwa sababu hypoxia husababisha nekrosisi ya tishu.
Ischemia au ugonjwa wa moyo wa ubongo ni ugonjwa unaoambatana na ukosefu wa oksijeni kwa seli za ubongo, kwa maneno yanayoeleweka zaidi, njaa ya oksijeni hutokea. Na ubongo wa mwanadamu zaidi ya yote unahitaji ugavi wa mara kwa mara wa oksijeni. Licha ya ukweli kwamba haifanyi zaidi ya 4% ya uzito wote wa mwili, inaweza kupitia sehemu ya tano ya damu yote katika mwili wa mwanadamu.
Watu gani wako hatarini?
Madaktari hurejelea vikundi vilivyo katika hatari kubwa:
- wazee;
- watu wanaosumbuliwa na mishipa na magonjwa ya moyo;
- wagonjwa wa kisukari;
- kunywa pombe vibaya na kuvuta sigara;
- kufanya kazi katika tasnia hatarishi;
- mara nyingi chini ya msongo wa mawazo.
Lakini aina kuu ya hatari ni wazee, ingawa leo orodha ya kategoria za umri wa watu walio na ugonjwa wa ubongo wa ischemic imeongezeka. Vijana na wazee wanaugua, idadi ya watoto wagonjwa kati ya watoto wachanga imeongezeka.
Nini husababisha ischemia?
Chanzo kikuu cha ischemia ni kuziba kwa mishipa ya damu kwenye ubongo, ambapo oksijeni huingia katika kila seli. Ubongo haupati kiasi kinachohitajika cha oksijeni, kwa hiyo hauwezi kufanya kazi kikamilifu. Kuziba kwa mishipa ya damu hutokea kwa sababu kadhaa:
- katika ukiukaji wa misuli ya moyo, ambayo husababisha arrhythmias na magonjwa sugu;
- kupunguza mtiririko wa damu kwenye ubongo kutokana na kuharibika kwa mishipa kutokana na ugonjwa wa atherosclerosis;
- shinikizo la damu, na kusababisha mshtuko katika mishipa ya ubongo na kukatika kwa venous out;
- kisukari na utungaji mwingi wa insulini kwenye mfumo wa mzunguko wa damu;
- amyloidosis, inayotokea hasa kwa wazee;
- pathologies zinazoathiri mfumo wa mzunguko, kupunguza uwezo wa oksijeni na kusababisha malezidamu iliyoganda.
Iwapo mishipa ya ubongo imeziba, basi magonjwa kama vile atherosclerosis na shinikizo la damu yanaweza kuwa sababu ya hali hii. Atherossteosis inaongoza kwa ukweli kwamba amana ya mafuta hukua kwenye kuta za mishipa ya damu, ambayo inasababisha kuzuia, ambayo ina maana kwamba ikiwa hatua hazitachukuliwa, dalili za ugonjwa wa ugonjwa wa ubongo zitaonekana hivi karibuni. Mara nyingi, inakuwa sugu haraka, kwani vasoconstriction ni mchakato wa polepole. Ugonjwa wa papo hapo hutokea papo hapo na hutokana na kuwepo kwa donge la damu.
Atherosulinosis na thrombosis ndio sababu hatari zaidi zinazopelekea ischemia ya ubongo na kifo kwa kila mgonjwa wa tatu. Fomu ya papo hapo inaweza kuchochewa na ukuzaji wa hali kama hizi:
- bradycardia;
- anemia;
- sumu na gesi hatari;
- unene;
- matumizi ya dawa.
Ugonjwa huu hutokea katika takriban aina zote za watu, kuanzia watoto wachanga hadi wazee. Lakini ishara ya kutisha zaidi ya ugonjwa wa ugonjwa wa ubongo katika watoto wachanga huzingatiwa. Ugonjwa huu unachukuliwa kuwa ugonjwa hatari zaidi, kwa hiyo ni muhimu kutafuta msaada wenye sifa kwa dalili za kwanza. Jinsi ya kukosa kukosa ishara za kwanza?
dalili za Ischemia
Kuna dalili nyingi za ugonjwa wa moyo:
- Utendaji mbaya wa mfumo wa fahamu, unaojidhihirisha kwa namna ya matatizo ya kuzungumza au matatizo ya kuona.
- Uchovu.
- Udhaifu katika kila jambotelefone.
- Sinzia.
- Utendaji uliopunguzwa.
- Kupoteza kumbukumbu kwa muda mfupi.
- Kubadilika kwa hisia.
- Kuwashwa, woga, kutojali.
- Kukosa usingizi.
- Maumivu ya kichwa.
- Kuruka kwa shinikizo la damu.
- kushindwa kupumua.
- Kizunguzungu.
- Kupoteza fahamu.
- Gagging na kichefuchefu.
- Kufa ganzi katika mikono na miguu.
- Kuhisi baridi kwenye viungo.
Usipochukua hatua zozote na usianze matibabu kwa wakati, dalili za ugonjwa wa ugonjwa wa moyo zinaweza tu kuongezeka. Madaktari hugawanya ugonjwa huo katika hatua tatu kuu au digrii. Baadhi ya wataalamu pia wanaangazia ya nne.
Wakati mwingine ni vigumu sana kutambua dalili za ugonjwa kwa watoto wachanga, kwa sababu wao wenyewe hawawezi kueleza kuhusu hali yao. Kwa hivyo, wazazi wanahitaji kuzingatia ishara kama hizi:
kusisimka kupita kiasi: mtoto hutetemeka kila mara, sehemu fulani za mwili hutetemeka, usingizi usiotulia, analia bila sababu yoyote;
- mfadhaiko wa mfumo wa neva: uchovu, kunyonya dhaifu na kumeza reflexes, strabismus, asymmetry ya uso;
- ongeza ukubwa wa kichwa;
- shinikizo la juu ndani ya kichwa;
- amepoteza fahamu;
- degedege.
Ikiwa mtoto ana angalau moja ya dalili zilizoelezwa, basi unapaswa kutafuta ushauri wa matibabu mara moja.
Shahada za ugonjwa wa moyo
Ugonjwa wa ubongo wa Ischemic huainishwa kwa digrii, na kuna tatu tu kati yao, ingawa wanasema kuwa kuna ya nne. Shahada ya 3 inachukuliwa kuwa ngumu zaidi.
Shahada ya kwanza ina sifa ya upungufu mdogo wa umakini na akili. Mara nyingi zaidi, wagonjwa wanakabiliana na kazi ngumu bila matatizo yoyote, lakini inachukua muda mwingi. Hakuna matatizo ya wazi ya uratibu, hakuna vikwazo katika maisha, lakini ishara ndogo tayari zinaonekana:
- kutembea mwendo;
- kufa ganzi na maumivu mikononi baada ya kujitahidi;
- hofu;
- udhaifu.
Ugonjwa wa ubongo wa Ischemic wa shahada ya 2 hujidhihirisha kwa namna ambayo mgonjwa hana uwezo kabisa wa kudhibiti matendo yake. Wakati wa kufanya kazi fulani, anahitaji msaada wa nje, ambayo ina athari mbaya katika shughuli zake za kitaaluma. Mgonjwa pia anaweza kupoteza baadhi ya ujuzi uliopo, kuna udhaifu wa jumla.
Ischemia grade 3 inajidhihirisha kuwa na matatizo makali ya mishipa ya fahamu kwa namna ya ugonjwa wa Parkinson, kushindwa kudhibiti mkojo na matatizo makubwa ya uratibu.
Mgonjwa anaweza kupoteza uwezo wa kusogeza angani kwa kujitegemea, miguu yake haitii. Kuna matatizo na hotuba, kumbukumbu inakabiliwa, kufikiri kunafadhaika. Ikiwa hakuna hatua zinazochukuliwa, basi matokeo ya hatua ya 3 ya ugonjwa wa ubongo wa ischemic ni ya kukatisha tamaa: mtengano kamili wa utu, kiharusi na damu ya ubongo.
Aina za ischemia
Kuhusu aina za ugonjwa, kuna mbili kati yao: papo hapo nasugu.
Hali ya papo hapo ina sifa ya kutokea kwa ghafla na muda mfupi wa kozi. Ikiwa mtiririko wa damu unafadhaika ghafla, basi ischemia ya papo hapo inaonekana. Ishara zinaonekana mara moja, ambayo sehemu ya ubongo imekoma kupokea oksijeni, dalili zinazofanana pia zinaonekana. Umbile la papo hapo linaweza kusababisha udhaifu wa misuli, upofu, na kizunguzungu.
Ugonjwa sugu wa ubongo wa ischemia husababishwa na ukosefu wa oksijeni kwa muda mrefu kwenye seli. Fomu hii haina maonyesho maumivu ambayo ni tabia ya papo hapo. Wakati wa fomu ya muda mrefu, hasa mishipa huathiriwa. Inaweza kutokea kutokana na fomu ya papo hapo ya muda mrefu, kwa hiyo ni muhimu kuanza matibabu kwa wakati. Ukichagua dawa zinazofaa na ukamilishe kozi, basi ubashiri ni mzuri.
Utambuzi
Ugonjwa wa ubongo wa Ischemic unaweza kuthibitishwa baada ya kukusanya taarifa kamili kuhusu magonjwa yaliyopo ya mgonjwa, kumchunguza daktari na kufanya mfululizo wa tafiti za ziada:
- Wakati wa ophthalmoscopy, hali ya neva ya macho inaweza kupima shinikizo la ndani ya fuvu na kiwango cha matatizo ya mishipa.
- Ultrasound ya mishipa ya shingo hukuruhusu kuamua kasi ya mtiririko wa damu, kupata vizuizi kwa njia ya bure ya damu kupitia mishipa ya carotid na uti wa mgongo.
- Tathmini ya transcranial ya mtiririko wa damu katika mishipa kuu ya ubongo husaidia kupata maelezo ya ziada.
- Angiografia ya mishipa ya ubongo inachukuliwa kuwa mbinu ya kuelimisha zaidi ambayo husaidia kubaini ikiwa kuna shaka yaatherosclerosis au kuganda kwa damu.
ECG, ECHO, X-ray ya eneo la seviksi katika baadhi ya matukio husaidia kutambua sababu ya maendeleo ya ugonjwa huo
Ni baada tu ya sababu haswa, kama inavyoonyeshwa na tafiti na dalili, ndipo matibabu ya ugonjwa wa mishipa ya damu ya ubongo yenye ufanisi zaidi.
Mbinu za Matibabu
Lengo kuu la matibabu ya ischemia sugu ni kuleta utulivu wa mchakato wa uharibifu wa ischemia haraka iwezekanavyo, na pia kusimamisha kuendelea, uanzishaji wa mifumo ya fidia ya sanogenetic. Inahitajika kuchukua hatua za kuzuia kuzuia kiharusi, na pia kufanya matibabu kwa michakato ya somatic.
Fomu ya muda mrefu haimaanishi kulazwa hospitalini kwa dharura, isipokuwa ikiwa kutatanishwa na kuwepo kwa kiharusi au somatic kali. Ikiwa mgonjwa ana uharibifu wa utambuzi, basi kumwondoa kwenye mazingira yake ya kawaida kunaweza kuimarisha ugonjwa huo. Matibabu ya ugonjwa wa ubongo wa ischemia hufanywa na daktari wa neva.
Tiba ya madawa ya kulevya hutoa maelekezo mawili:
- kurekebisha mtiririko wa damu kwenye tishu za ubongo kwa kuathiri viwango tofauti vya moyo na mishipa ya damu;
- athari kwenye kiungo chembe chembe.
Kutokana na hilo, mzunguko wa damu kwenye ubongo unarejea katika hali yake ya kawaida.
Tiba ya kupunguza shinikizo la damu husaidia kudumisha shinikizo la damu la kutosha na husaidia kuzuia na kuleta utulivu wa ukuaji wa ugonjwa sugu. Ikiwa daktari anaagiza dawa za antihypertensive, basi kila mtu anahitajinjia zinazowezekana za kuzuia kuongezeka kwa shinikizo la ghafla, kwani ukuaji wa ugonjwa huzingatia mifumo ya udhibiti wa mtiririko wa damu kwenye ubongo.
Kati ya dawa za kupunguza shinikizo la damu, wataalam wanapendelea vikundi viwili:
- vizuizi vya vimeng'enya vya angiotensin;
- vipokezi vya angiotensin II.
Aina zote mbili kwa upole na polepole hupanua lumen ya mishipa ya damu, kutoa athari ya antihypertensive, kulinda kwa uhakika viungo vinavyougua shinikizo la damu ya ateri.
Ufanisi wa dawa hizi huongezeka iwapo zitajumuishwa pamoja na dawa zingine za kupunguza shinikizo la damu, kama vile Indapamide na Hydrochlorothiazide.
Kwa wagonjwa walio na plaque ya atherosclerotic kwenye mishipa ya ubongo na dyslipidemia, sio tu lishe kali hutolewa, ukiondoa mafuta yote ya wanyama kutoka kwa chakula. Itakuwa sahihi kupendekeza dawa za kupunguza lipid kwa kuchukua: Statins, Simvastatin, Atorvastatin. Hawana tu athari kuu kwa mwili, lakini pia husaidia kuboresha kazi ya endothelial, kupunguza mnato wa damu, na pia kuwa na athari ya antioxidant.
Kwa aina sugu ya ugonjwa wa ateri ya moyo ya ubongo, ongezeko la kiungo cha chembe-mishipa cha hemostasis ni tabia, kwa sababu hii inashauriwa mgonjwa aagizwe mawakala wa antiplatelet, kama vile asidi acetylsalicylic. Kwa hiari ya daktari, mgonjwa anaweza pia kuagizwa mawakala wengine wa antiplatelet, kama vile Clopidogrel, Dipyridamole.
Matibabu ya ugonjwa wa ateri ya moyo ya ubongo yanaweza kufanywa kwa madawa ya utendaji kwa pamoja. Kwa kuzingatia kwamba kuna aina mbalimbali za taratibu ambazo zina msingi wa fomu sugu, basi pamoja na madawa ya msingi yaliyoelezwa, daktari anaweza kupendekeza dawa kwa mgonjwa ili kuboresha muundo wa damu, outflow ya venous, na microcirculation. Wanaweza pia kuwa na mali ya angioprotective na neurotrophic. Daktari anaweza kuagiza:
- "Vinpocetine" - kutoka miligramu 150 hadi 300 kwa siku;
- dondoo ya jani la Ginkgo biloba;
- "Cinnarizine" 75 mg + "Piracetam" 1.2 g;
- "Piracetam" 1.2 g pamoja na miligramu 15 "Vinpocetine";
- "Nicergoline" hadi 30 mg kwa siku;
- "Pentoxifylline" miligramu 300 kwa siku.
Dawa zote zilizo hapo juu zinapendekezwa kuchukuliwa kwa kozi, si zaidi ya mara mbili kwa mwaka na mapumziko ya miezi miwili hadi mitatu.
Ikiwa dalili za ugonjwa wa ischemic cerebrovascular ni kali, mgonjwa anaweza kupendekezwa upasuaji. Mara nyingi hupendekezwa kwa wagonjwa ambao wanaendeleza kikamilifu ugonjwa wa occlusive-stenosing wa mishipa kubwa ya kichwa. Katika hali kama hizi, operesheni ya urekebishaji hufanyika kwenye mishipa ya ndani - carotid endarterectomy, stenting ya mishipa ya carotid.
Matibabu ya wagonjwa wenye fomu sugu lazima ifanyike chini ya uangalizi mkali wa daktari anayehudhuria, ambaye anaweza, ikiwa ni lazima, kurekebisha.matibabu.
Hatua za kuzuia
Matibabu hayawezi kila wakati kukabiliana na aina sugu ya ugonjwa wa mishipa ya moyo, ulemavu wa mgonjwa umehakikishwa. Mtu hawezi tena kuongoza maisha ya kawaida, kujihusisha na aina moja ya shughuli. Ili usijiletee hali ngumu kama hii na uweze kuishi maisha kamili, ni muhimu kuchukua hatua zote za kuzuia mapema:
- Kwanza kabisa, wazee wanapaswa kufuatilia kwa karibu afya zao. Wanahitaji kuwa na uhakika wa kuingiza shughuli za kimwili katika utaratibu wao wa kila siku, kwa kutumia aina zilizopo za shughuli za kimwili - kutoka kwa tiba ya kimwili hadi michezo. Mizigo itasaidia kurekebisha mzunguko wa damu, kuharakisha michakato ya metabolic katika mwili. Pia huzuia uwekaji wa kolesteroli na thrombosis.
- Umri wa mgonjwa baada ya miaka 40 ndio msingi wa uchunguzi wa lazima wa kila mwaka unaofanywa na daktari.
- Ikiwa daktari anapendekeza matibabu ya kuzuia, basi lazima ifanyike, kwa sababu jambo kuu ni kuzuia ugonjwa huo, na basi ni vigumu sana kutibu. Tiba hiyo inahusisha kuchukua anticoagulants. Suluhisho nzuri itakuwa kutumia dawa za kienyeji.
Mtaalamu anaweza kupendekeza matibabu ya hirudotherapy. Umuhimu unatolewa kwa hatua za pili za kuzuia, ambazo zinahusisha matibabu ya magonjwa ya moyo, mishipa ya damu na shinikizo la damu.
Chakula cha mlo
Msaada mzuri katika kuzuia lishe bora, ambayo inachukuliwa kuwa sehemu muhimu ya matibabu.ugonjwa wa ischemic wa cortex ya ubongo. Chakula huchaguliwa kila mmoja kwa kila mgonjwa. Kazi yake kuu ni kupunguza sukari ya damu na viwango vya cholesterol. Kunaweza kuwa na chaguzi nyingi kwa lishe ya matibabu, kwa sababu ni muhimu kuzingatia sifa za kibinafsi za mgonjwa. Ili kutengeneza programu maalum ya lishe kwa mgonjwa, wataalamu wa lishe huzingatia kanuni zifuatazo:
- kula angalau mara 5-6 kwa siku;
- sehemu zinapaswa kuwa ndogo;
- punguza ulaji wa chumvi;
- Mafuta ya asili ya wanyama yanapaswa kupunguzwa, kwa mfano, nyama ya nguruwe inaweza kubadilishwa kwa urahisi na sungura au kuku;
- wanga mwilini unapaswa kuja na mboga mboga na matunda;
- ondoa kabisa kwenye lishe ya kuoka, sukari na confectionery;
- huwezi kutumia zaidi ya miligramu 300 za wanga kwa siku.
Utabiri
Ikiwa unakaribia matibabu ya ugonjwa wa ugonjwa wa ubongo na kiharusi kwa njia ngumu, huwezi tu kulipa fidia kwa ukiukaji wa kazi za ubongo na ugonjwa wa cerebrovascular, lakini pia kuzuia maendeleo ya matatizo mbalimbali. Ufuatiliaji wa mara kwa mara wa daktari na hatua za matibabu kwa wakati huahidi ubashiri mzuri kwa mtu.
Ikiwa matibabu ya wakati wa magonjwa yanayoambatana kama vile arrhythmia, shinikizo la damu, moyo na mishipa, kisukari mellitus hayajaanzishwa, hii inaweza kusababisha shida ya vestibular, ukuzaji wa microstrokes, edema ya ubongo na kifo cha seli za ujasiri. Katika kesi hii, utabiri unaweza kukata tamaa. Imejaatiba haiwezi kutarajiwa, ulemavu unaingia, au mgonjwa anatishiwa kifo. Jihadharini na afya yako, usijitekeleze mwenyewe, tembelea daktari wakati dalili za kwanza zisizofurahi zinaonekana. Hii ndiyo njia pekee ya kujikinga na magonjwa hatari.
