Kivimbe kwenye ubongo ni muundo wa duara wenye sura tatu na umejaa umajimaji ambao huchukua nafasi ya tishu zilizoathirika. Katika watoto wachanga, ni utambuzi wa kawaida sana kuliko inaweza kuonekana kwa mtazamo wa kwanza. Kila mtoto wa tatu, kama sheria, huzaliwa na ugonjwa huu. Wakati mwingine ukubwa wa malezi ni mdogo sana kwamba mtoto hawezi hata kuonyesha wasiwasi wowote. Baada ya muda, uvimbe unaweza kuyeyuka bila ya kufuatilia.
Sababu za kuonekana kwa watoto wachanga
Kivimbe kwenye ubongo katika mtoto mchanga kinaweza kutokea kwa sababu kadhaa. Sababu za tukio lake, pamoja na sababu za magonjwa mengi ya mfumo wa neva, bado hazijasomwa kikamilifu hadi sasa. Sababu kuu za malezi ya cystic ni pamoja na mambo yafuatayo:
- Aliyejeruhiwa wakati wa kujifungua.
- Jeraha katika mchakato wa maisha.
- Upataji wa majeraha ndanimatokeo ya maambukizi ya intrapartum, wakati kuumia hupitishwa kutoka kwa mama hadi mtoto. Katika hali hii, virusi vya herpes mara nyingi husababisha kuundwa kwa cyst.
- Kuwepo kwa matatizo ya kuzaliwa na pathologies ya mfumo mkuu wa neva.
- Mwonekano wa matatizo ya mzunguko wa damu kwenye ubongo.
- Kuwepo kwa maambukizi ya mfumo wa fahamu ambayo yalihamishwa na mtoto, kwa mfano, homa ya uti wa mgongo au encephalitis.
- Kuvuja damu kwenye ubongo.
Aina za ugonjwa
Kulingana na eneo, muundo, na, kwa kuongeza, sababu za uvimbe wa ubongo zimeainishwa kama ifuatavyo:
Moja kwa moja wakati wa kutokea, ugonjwa huu unaweza kuwa na aina mbili:
- Umbile la kuzaliwa ambalo hutokea kama matokeo ya hitilafu katika ukuaji wa mfumo wa neva katika fetasi.
- Fomu inayopatikana wakati kuna jeraha la ubongo au maambukizi.
Aina na sababu za uvimbe katika mtoto mchanga huwa zinawavutia wengi.
Kulingana na ujanibishaji, uainishaji ni kama ifuatavyo:
- Aina ya uvimbe mdogo wa uvimbe. Aina hii inasemekana kuwa wakati cyst iko kwenye ubongo, iko ndani ya ubongo. Hii ni cyst hatari zaidi ya ubongo ambayo inaweza kupatikana kwa watoto wa mwaka wa kwanza wa maisha. Inaundwa kwa sababu ya njaa ya oksijeni ya seli za ubongo au kama matokeo ya kifo chao. Bila matibabu ya wakati, ugonjwa kama huo unaweza kusababisha uharibifu usioweza kurekebishwa kwa mfumo wa neva. Matokeo katika kesi hii ni ukiukaji wa kazi muhimu ya mwili pamoja na ulemavu au kifo cha mtoto.
- Aina ya uvimbe wa araknoidi huwashwautando wa araknoid wa ubongo. Cyst vile inaweza kuwa localized katika kanda yoyote ya ubongo, wakati kukiuka hematodynamics yake. Ni hatari kidogo kuliko ya awali, lakini pia inahitaji tahadhari maalum kutoka kwa upasuaji. Matokeo yake ni mazuri zaidi kwa maisha, lakini kutokuwepo kwa tiba kunaweza kusababisha mtoto kubaki nyuma katika ukuaji wa psychomotor.
Kwa muundo, cysts hugawanywa kulingana na uainishaji ufuatao:
- Aina ya elimu ya Colloid. Cyst vile huwekwa hata katika kipindi cha maendeleo ya intrauterine. Kwa muda mrefu ukubwa wa cyst si kubwa, haina kusababisha dalili yoyote. Kwa uchunguzi wa ultrasound wa fetusi, cyst inaweza kuonekana kwa urahisi. Kadiri mwili unavyokua, ndivyo cyst inavyokua. Dalili yake kuu ni hydrocephalus kali. Aina hii ya ugonjwa huhitaji matibabu ya upasuaji katika hospitali ya upasuaji wa neva.
- Aina ya dermoid ya uvimbe huundwa dhidi ya usuli wa kiinitete cha fetasi, ambacho hutokea kutoka kwa seli zisizotofautishwa za shuka za ngozi na vinyweleo. Miundo kama hii haiyeyuki yenyewe, na inahitaji matibabu ya upasuaji.
- Aina ya epidermoid inajumuisha epithelium ya squamous na vipengele vya seli vilivyo na keratini. Cyst kama hiyo inachukuliwa kuwa mbaya zaidi ya yote ambayo hupatikana kwa watoto wachanga, lakini pia inahitaji uingiliaji wa upasuaji.
- Aina ya cyst ya Pineal. Kinyume na msingi wa malezi haya, hydrocephalus inakua haraka. Watoto wakiwepo hukabiliwa na magonjwa ya uchochezi ya mfumo wa neva.
- Mshipa wa plexus ya choroid. Patholojia hii ni kawaida ndogo na haina kusababisha dalili yoyote ya ugonjwa huo. Pia haina tishio kwa afya, kwa sababu huundwa katika fetusi ndani ya tumbo na hutatua mara baada ya kuzaliwa, bila kuhitaji uingiliaji wa upasuaji.
Dalili za ugonjwa
Kwa dalili, uvimbe wa ubongo katika mtoto mchanga unaweza kujidhihirisha kwa njia tofauti, ambayo inategemea moja kwa moja aina ya elimu, muda wa kuonekana kwake, muda wa mchakato yenyewe, kiasi na ujanibishaji.
Dalili za kawaida za matiti makubwa ni kukataliwa kwa matiti. Watoto kama hao wanaweza kula vibaya na kutema mate sana baada ya kula. Katika kesi hiyo, mtoto atakuwa mlegevu na asiyejali, anaendelea polepole, akipiga kelele na asiye na maana bila sababu yoyote. Dalili za uvimbe kwenye ubongo zinaweza kuwa vigumu kuzitambua.
Watoto hawa wana uratibu duni, wanaweza kuguswa vibaya na wanasesere, jambo ambalo litaashiria kudhoofika kwa uwezo wa kuona. Kunaweza pia kuwa hakuna majibu kwa sauti, wakati hawatakuwa na patholojia za otolaryngological. Watoto kama hao, kama sheria, wako nyuma sana katika ukuaji wa psychomotor, na kupata uzito vibaya.
Baada ya muda, ikiwa uvimbe wa ubongo katika mtoto mchanga haujatibiwa kwa njia yoyote (hii ni kweli hasa kwa uvimbe wa ngozi na araknoidi), fuvu linaweza kuanza kuharibika kwa watoto. Kutokana na hali hii, saizi ya sehemu ya ubongo itashinda kwa kiasi kikubwa ile ya usoni.
Kuhusu cyst ya mishipa ya ubongo iliyo chini ya pendymal, ina sifa zake. Vilecyst mara nyingi huathiri muundo wa motor ya ubongo, na kusababisha degedege pamoja na twitches involuntary, paresis na kupooza. Wakati cyst inakua, mtoto atapata ongezeko la shinikizo la ndani, na mshtuko wa kushawishi, kwa upande wake, utakuwa mara kwa mara. Wakati mwingine watoto hawa wanaweza kuwa na kiharusi cha hemorrhagic. Mara nyingi sana, uvimbe wa mishipa ya ubongo katika mtoto hubonyeza miundo mingine ya ubongo, ambayo husababisha kutofautiana kwa picha ya kimatibabu.
Ugonjwa wa Multicystic kwa watoto
Multicystic encephalomalacia ni ugonjwa kali ambao huathiri tishu za ubongo katika umri mdogo sana. Ugonjwa huu unaonyeshwa kwa kuonekana kwa miundo mingi ya cavitary ya ukubwa tofauti katika suala nyeupe, ambayo ina sifa ya kozi kali sana na ubashiri wa kukatisha tamaa.
Kipindi kilicho hatarini zaidi, wakati ubongo wa aina nyingi za cyst hukua mara nyingi, ni hatua ya kuanzia wiki ya ishirini na nane ya ujauzito hadi siku chache za kwanza baada ya kuzaliwa. Sababu kuu zinazosababisha ukuaji wa foci nyingi za necrosis ni sababu zifuatazo:
- Mwonekano wa maambukizi ya tutuko na cytomegalovirus.
- Kuwepo kwa virusi vya rubella au toxoplasma.
- Ushawishi wa enterobacteria au Staphylococcus aureus.
- Intrauterine asphyxia pamoja na kiwewe cha kuzaliwa.
- Ukuzaji wa thrombosis ya sinus.
- Kuwepo kwa ulemavu wa mishipa, pamoja na sepsis.
Ikitokea kwamba kivimbe kwenye ubongo kitatambuliwa, matatizo yafuatayo yanaweza kutokea kwa mtoto:
- Kuonekana kwa kuzorota sana kimwili na kiakili, ambapo mtoto atashindwa kutembea wala kuzungumza.
- Maendeleo ya encephalopathy ya kifafa, ambayo yataonyeshwa katika mishtuko mingi ya kifafa.
Ubashiri katika kesi hii utakuwa mgumu sana.
Miundo ya Pseudocystic
Madaktari bado hawajagundua jinsi pseudocyst katika ubongo wa mtoto mchanga inavyotofautiana na miundo mingine kama hiyo. Mara nyingi, wataalam hutaja uwepo au kutokuwepo kwa epitheliamu inayoweka cavity, lakini hukumu hiyo bado haijathibitishwa. Lakini pseudocyst ni nini, na inaweza kuchukuliwa kuwa hatari kwa mtoto? Kuna idadi ya vigezo ambavyo wataalam hutofautisha elimu-ghushi:
- Kuwepo kwa miundo potofu ya fumbatio ambayo imejanibishwa katika eneo la miili ya ventrikali za kando za ubongo.
- Hakuna kuvuja damu kwenye tundu la kapsuli, ambalo limejazwa kioevu kisicho na uwazi.
- Sababu ya kuonekana kwa malezi ya uwongo haijaamuliwa na hitilafu za maumbile, yaani, wanazungumza juu ya ugonjwa uliopatikana.
Watoto tisini na watano kati ya mia moja ambao wana muundo wa pseudo wa ventrikali hawapati ugonjwa wowote wa ukuaji. Hatari fikiria pseudocyst ya subependymal, iliyowekwa ndani ya tishu. Inaweza kutokea dhidi ya historia ya matatizo ya intrauterine na inajumuisha kutokwa na damu pamoja na hypoxia ya tishu, wakati ambapo ventricles ya upande huharibiwa. Ischemia pia inaweza kutokea, na kusababisha kifo cha seli katika maeneo fulani.viwanja.
Tishio ni hasa ikiwa muundo wa uwongo huanza kukua, na magonjwa ambayo iliundwa husababisha uharibifu mkubwa. Katika hali hii, itahitaji kuondolewa pamoja na matibabu ya ischemia na matatizo mengine yanayoweza kutokea kutokana na kiwewe cha kuzaliwa.
Iwapo malezi ya uwongo hayatatui katika mwaka wa kwanza wa maisha ya mtoto, uchunguzi wa mara kwa mara wa ultrasound utahitajika pamoja na kutembelea daktari wa neva ili kufuatilia mienendo ya ukuaji. Kwa kuongeza, utahitaji kufuatilia viashiria vya shinikizo la ndani na kila aina ya kupotoka katika tabia ya mtoto. Miongoni mwa kupotoka vile, kunaweza kuwa na kutoweza kwa mtoto kuzingatia, machozi yake mengi, na kadhalika. Kiashirio kizuri sana kwenye ultrasound kitapungua kwa hitilafu.
Uchunguzi wa ugonjwa
Katika mchakato wa kutambua uvimbe kwenye ubongo kwa mtoto mchanga, hutofautiana katika vipengele kadhaa. Ukweli ni kwamba kwa watoto wachanga, fontanel kubwa bado haijafungwa. Kawaida hufunga tu kwa mwaka. Katika suala hili, mtoto mchanga, kwanza kabisa, hupitia uchunguzi wa ultrasound wa ubongo. Mtaalamu mwenye uzoefu katika mfumo wa utafiti kama huo anaweza kubaini uwepo, ukubwa na ujanibishaji wa elimu.
Kwa utambuzi sahihi zaidi, tomografia iliyokokotwa ya ubongo hufanywa. Kipengele cha utaratibu huu kwa watoto chini ya miaka mitano ni kwamba hufanywa chini ya ganzi, ambayo huongeza hatari ya matatizo.
Kuanzishwa kwa watoto katika ganzi kwa ajili ya utekelezajiimaging resonance magnetic kama sehemu ya utambuzi wa malezi ya cystic ni muhimu kutokana na ukweli kwamba watoto wachanga ni daima kusonga, ambayo inafanya kuwa vigumu kufanya utafiti. Aina ya anesthesia huchaguliwa mmoja mmoja, lakini dawa ya kawaida ya kuanzisha mtoto katika usingizi wa matibabu ni Thiopental. Utambuzi kama huo unahitajika kufanywa kwa mienendo mara moja kila baada ya miezi minne au bila kupangwa kulingana na dalili. Njia hii pia husaidia kutofautisha pseudocyst.
Ni watoto gani wanapaswa kuchunguzwa kwa uvimbe kwenye ubongo?
Uchunguzi kama huu ni muhimu katika idadi ya matukio yafuatayo:
- Walio katika hatari ni, kwanza kabisa, watoto ambao mama zao walipata ugonjwa wa malengelenge kwa mara ya kwanza wakati wa ujauzito.
- Ikitokea kwamba ujauzito wa mwanamke uliendelea na matatizo katika mfumo wa oligohydramnios, fetasi kubwa na matatizo mengine ya fetasi.
- Watoto walio na majeraha ya uzazi.
Je, ni matibabu gani ya uvimbe kwenye ubongo?
Matibabu ya ugonjwa
Kuundwa kwa uvimbe kwenye ubongo sio hukumu ya kifo kwa mtoto. Kila kitu kinategemea ujanibishaji wa elimu na aina yake. Matibabu, kama sheria, imegawanywa katika kihafidhina, yaani, matibabu na upasuaji. Katika tukio ambalo malezi ya cystic haikua kwa ukubwa na dalili mpya za neurolojia hazitokea, basi matibabu ya kihafidhina yamewekwa.
Watoto wameagizwa dawa ambazo hatua yake inalenga kuboresha sifa za rheological ya damu na kuhalalisha hemodynamics ya jumla. Mara nyingi huwekwaimmunomodulators, hasa katika kesi ambapo ugonjwa husababishwa na maambukizi. Hatupaswi kusahau kuhusu tiba ya pathogen yenyewe, kwa antibiotics hii hutumiwa pamoja na madawa ya kulevya na ya antifungal. Pseudocysts pia zinaweza kutumika kwa matibabu ya kihafidhina.
Vivimbe vidogo vidogo huelekea kuisha baada ya muda, kisha mshikamano mdogo unaweza kuonekana kwenye MRI. Hali ni mbaya zaidi na aina ya elimu ya dermoid na araknoid. Wanahitaji mbinu maalum katika matibabu. Wakati mtoto akikua, cyst pia inakua, ambayo inasisitiza tishu zinazozunguka. Katika hali hii, upasuaji wa neva unahitajika.
Uondoaji wa uvimbe kwenye ubongo unafanywa kwa kutumia mbinu za kutuliza na kali. Mara nyingi, ya kwanza inapendekezwa. Tiba ya kutuliza inajumuisha kuzuia cavity ya malezi au kuiondoa kwa kutumia njia ya endoscopic. Wakati wa shunting, kukimbia huletwa ndani ya cyst, kwa njia ambayo lazima iondolewe. Wakati huo huo, shunt inakaa kwenye cavity kwa muda fulani, ambayo inafungua milango ya ziada ya maambukizi ya kuingia. Ubaya mwingine ni kwamba cyst yenyewe inabaki baada ya hii, ambayo inamaanisha inaweza kujaa tena.
Mbinu ya Endoscopic haina hatari sana katika masuala ya matatizo. Daktari wa upasuaji wa neva huingia kwenye ubongo wa mtoto kwa msaada wa endoscope. Shimo hufanywa kwenye cyst, ambayo husafishwa. Utaratibu huu unapaswa kufanywa na mtaalamu aliye na uzoefu, kwani kuna hatari kubwa ya uharibifu wa miundo ya ubongo iliyo karibu.
Mbinu kali ya matibabu ya uvimbe kwenye mishipa ya fahamu ya choroid hutumiwa mara chache sana. Mara nyingi hufanywa na uundaji wa dermoid. Njia hii kimsingi inahusisha kufungua sanduku la fuvu na kisha kuondoa cyst. Lakini hii ni hatari kubwa, na kuna hatari kubwa ya kuchochea kasoro ya fuvu. Kwa kuongeza, ni vigumu sana kutabiri jinsi dirisha la trepanation litafungwa. Badala ya sahani ya upasuaji, michakato ya kuzaliwa upya inaweza kutatizwa.
Utabiri ni upi?
Wazazi wanapaswa kufahamu kuwa matibabu ya mafanikio ya vidonda vya kuzaliwa au vilivyopatikana yanahitaji utambuzi wa mapema, ambao unapaswa kujumuisha:
- Neurosonografia.
- Kufanya uchunguzi wa Doppler.
- Kuigiza positroni na utoaji, na, kwa kuongeza, upigaji picha wa mwangwi wa sumaku.
- Kufanya scintigraphy ya ubongo.
Kwa kiasi kidogo na matibabu ya wakati, ubashiri wa maisha ni mzuri. Lakini katika hali ambapo cyst ni kubwa, na matibabu ya upasuaji kwa sababu fulani haiwezekani au ilifanyika nje ya wakati, matokeo yanaweza kuwa yasiyoweza kurekebishwa. Watoto kama hao wanaweza kubaki nyuma kiakili, kisaikolojia, na mwishowe katika ukuaji wa kijinsia. Wao, tofauti na wengine, wanakabiliwa sana na maono na kusikia. Mara nyingi huwa walemavu.
Kivimbe kwenye ubongo mtu mzima
Uvimbe kwenye kichwa ni kibonge kinachofanana na kiputo chenye maudhui ya kioevu kwenye tishu za ubongo. Inaweza kuwa katika sehemu yoyote ya ubongo, lakini mara nyingi inaweza kuwahupatikana katika kifuniko cha arakanoidi ya gamba la ubongo.
Uvimbe huzaliwa kutokana na majeraha, magonjwa, na athari zingine zinazochangia kutokea kwa maeneo yenye seli zilizokufa. Kati ya lobes ya muda na ya parietali ni kioevu. Wakati maeneo yasiyo ya kawaida yanaonekana, maji haya huchukua nafasi ya tishu zilizokufa. Kisha ujazo wake huongezeka na shimo hutengenezwa, ambalo hugeuka kuwa uvimbe.
Kivimbe cha pineal cha ubongo ni tundu iliyojaa yaliyomo kimiminika, iliyoko kwenye epiphysis ya ubongo wa kati. Matukio yake ni ya chini sana na hakuna dalili zozote.
Pineal cyst ya ubongo mara chache husababisha usumbufu wa hali ya homoni. Pia haina kusababisha compression ya miundo ya neva jirani. Haigeuki kuwa uvimbe.
Kivimbe cha Retrocerebellar cha ubongo kimeainishwa kama uvimbe usiofaa. Hii pia ni Bubble na kioevu. Inaweza kutokea popote kwenye ubongo ambapo grey matter necrosis hutokea.
Unaweza kukutana:
- Kivimbe cha araknoidi cha Retrocerebellar. Katika kesi hii, neoplasms hutokea kati ya utando wa ubongo. Yamejazwa maji ya uti wa mgongo.
- vivimbe vya CSF vya Retrocerebellar. Hukua kutokana na jeraha la kichwa, kuvuja damu, michakato ya uchochezi kwenye ubongo, baada ya upasuaji.
Husababisha dalili zifuatazo:
- uwezo wa kuona na kusikia umepungua;
- kichwa kikali hutokea;
- degedege;
- huenda akapoteza fahamu ghafla;
- kufa ganzi kwa viungo;
- kupiga kichwa.
