Ikiwa chombo kimeharibiwa na uadilifu wake umevunjwa, damu huanza kutiririka kwenye tovuti ya jeraha la ukuta wa mishipa. Uharibifu wa ateri unachukuliwa kuwa mbaya zaidi (ikiwa kutokwa na damu nyingi kutoka kwake hakusimamishwa kwa wakati, kifo kinaweza kutokea halisi katika dakika 3), rahisi zaidi ni uharibifu wa capillary. Tourniquet husaidia kuacha damu kutoka kwa mshipa au ateri (haina maana ya kutumia tourniquet kukandamiza vyombo vidogo). Hata hivyo, wanaiweka kwa masharti kwamba hatua nyingine zote zinazowezekana za kukomesha damu zimejaribiwa, na hawajaweza kukabiliana na kazi yao.
Hasara za tourniquet
Kielelezo cha mashindano kinatumika kubana chombo kilichoharibika, hata hivyo, upotoshaji huu una madhara fulani kiafya:
- Mfinyazo wa tishu zinazozunguka.
- Kubana kwa vyombo vya jirani.
- Banamwisho wa neva.
- Lishe ya tishu iliyoharibika na utoaji wa oksijeni kwenye sehemu iliyoharibika ya mwili.
Aina gani za kutokwa na damu
Kuvuja kwa damu kunatofautishwa na eneo la kuvuja:
- Ndani - damu hutiririka ndani ya mwili na kutengeneza hematoma.
- Nje - inatoka nje.
Kulingana na aina ya chombo kilichoharibika, kutokwa na damu hutokea:
- Kapilari. Salama na polepole zaidi. Vipengee vya damu kawaida huunda mgao wa damu wenyewe na hivyo kuacha kutokwa na damu. Lakini pia inaweza kuhatarisha maisha - katika magonjwa ambayo husababisha kupungua kwa kazi ya kuganda kwa damu (kwa mfano, hemophilia au ugonjwa wa von Willebrand).
- Mshipa. Mapigo ya mkondo wa damu nyekundu ni tabia. Aina hii ni hatari zaidi kwa maisha, kwa sababu inaongoza kwa hasara kubwa ya utoaji wa damu kwa muda mfupi. Matokeo - pallor ya kifuniko cha damu, mapigo dhaifu, shinikizo la chini la damu, kizunguzungu, gag reflex. Ikiwa damu itaacha kutiririka kwenye ubongo, kifo cha papo hapo hutokea.
- Vena. Damu ya burgundy ya giza inapita sawasawa, tu pulsation kidogo inawezekana. Ikiwa mshipa mkubwa sana umeharibiwa, basi wakati wa kuvuta pumzi, athari mbaya ya shinikizo huonekana kwenye chombo na hatari ya kuongezeka kwa embolism ya hewa katika mishipa ya moyo au katika ubongo wa binadamu.
Kuvuja damu ndani na ukubwa wake hubainishwa kwa usahihi tu kwa usaidizi wa vifaa maalum.
Ni katika hali zipi onyesho la watalii linatumika
Mbio za dharura inahitajika katika hali zifuatazo:
- Kuvuja damu kutoka kwa ateri hakuwezi kusimamishwa vinginevyo.
- Kiungo kimekatwa.
- Kitu kigeni kiliingia kwenye jeraha lililo wazi, kwa sababu hii ni marufuku kukandamiza na kukandamiza kwa bandeji.
- Kuvuja damu kwa nguvu sana.
Sheria za kutumia tourniquet
Ili kutumia tourniquet kwenye ateri ya kutokwa na damu kwa mujibu wa sheria zote, lazima ufuate mlolongo wa vitendo:
- Sehemu ya kiungo iliyo juu ya eneo la jeraha imefungwa kwa taulo au, ikiwa kuna nguo, mikunjo ya jambo hunyooshwa. Ni muhimu kujaribu kutumia tourniquet karibu iwezekanavyo kwa jeraha kutoka juu, si lazima kwenye mwili wa uchi, lakini kwenye pedi ya kitambaa.
- Kiungo kinachovuja damu kimewekwa mahali palipoinuka.
- Tunique huletwa chini ya sehemu ya chini ya kiungo na imegawanywa katika sehemu 2, sehemu fupi upande wa kushoto na mrefu kidogo kulia. Tourniquet inaenea kwa pande, na kisha inazunguka kiungo, ikivuka juu. Sehemu ndefu ya onyesho lazima iwe juu ya ile fupi na kuibonyeza.
- Ziara zinazofuata ya kwanza hupishana bila kunyoosha.
- Ncha zilizosalia za mashindano hufungwa au kuunganishwa kwa ndoana.
- Ikiwa tourniquet itatumika kwa usahihi, basi damu inapaswa kuacha, pulsation ya pembeni inapaswa kuwa dhaifu, ngozi ya kiungo yenyewe itageuka rangi.
- Usafirishaji wa wagonjwa wenye tourniquet unapendekezwa tu wakiwa wamelala chali.
Iwapo tunazungumzia kuhusu kupaka tourniquet kwenye mshipa, basi punguzachombo hakihitajiki kwa nguvu kama ateri, lakini inatosha kuacha damu. Katika kesi ya kutokwa na damu ya venous, tourniquet hutumiwa sio juu, lakini chini ya jeraha, kwa karibu sm 8. Baada ya matumizi ya tourniquet ya venous, pulsation ya ateri chini ya jeraha inapaswa kubaki.
Ikiwa haiwezekani kutumia bendi ya mpira ya dawa, basi ni muhimu kutumia njia yoyote inayofaa kwa madhumuni haya ambayo iko karibu: scarf, kamba, scarf, nk.
Toniquet inaweza kutumika kwa muda gani
Muda wa juu zaidi wa kutumia tourniquet ya ateri kwenye chombo kilichoharibika ni dakika 120, lakini thamani hii inaweza kutofautiana kulingana na wakati wa mwaka na umri wa mgonjwa. Kwa kuwekewa kwa muda mrefu, hatari ya necrosis (necrosis) katika tishu huongezeka. Ili kuepuka kuumia kutokana na kuzidi muda wa juu wa kutumia tourniquet, tumia barua iliyo na tarehe maalum, wakati wa maombi (hadi dakika) na jina la mtu aliyetumia tourniquet. Ili kuzuia noti isipotee, huwekwa moja kwa moja chini ya bendeji.
Kipindi cha juu zaidi cha kupaka vena tourniquet kwenye kiungo ni saa 6.
Vipengele vya mstari wa kuunganisha kulingana na msimu
Muda wa juu zaidi wa kutumia tourniquet wakati wa baridi unapendekezwa kwa nusu saa chini ya majira ya joto, yaani katika majira ya joto ni kawaida dakika 120, na wakati wa baridi dakika 90 pekee.
Lakini hii ni kwa sharti kwamba tourniquet iwe dhaifu mara kwa mara (mshipa unasisitizwa kwa kidole wakati huu). Muda wa juu unaoendelea wa maombi ya utalii katika majira ya joto ni dakika 45, wakati wa baridi dakika 30, baada ya hapo unahitaji kulegeza tamasha kwa dakika 5 na urekebishe tena.
Katika msimu wa baridi kali, hupaswi kusahau kuhusu uwezekano wa baridi ya kiungo kilichojeruhiwa, kwa hivyo unahitaji kuhami sehemu iliyo wazi kwa ajili ya maonyesho.
Vikwazo vya umri
Ikiwa mtoto bado hajafikisha umri wa miaka 3, basi kumtumia tafrija kwenye sehemu yoyote ya mwili ni marufuku kabisa! Kwa watoto kama hao, kushinikiza chombo tu kwa kidole hutumiwa. Baada ya kufikia umri wa miaka mitatu, muda wa juu wa kutumia tourniquet ni dakika 60 katika majira ya joto. Katika kesi hiyo, inahitajika kufuta tourniquet kwa dakika 5 baada ya nusu saa. Katika majira ya baridi, kwa watoto walio na umri wa zaidi ya miaka 3, muda wa juu zaidi wa watalii ni dakika 30 tu.
Hakuna vikomo vya muda kwa wazee. Kwa hivyo, kwao, muda wa juu zaidi wa kutumia tourniquet ni kawaida.
