Herpes ni ugonjwa unaotokana na maambukizi ya mwili na virusi maalum vinavyoweza kuathiri utando wa mucous mwili mzima, na katika hali mbaya, tishu na viungo vingine vya mtu. Takriban 85% ya watu duniani ni wabebaji wa ugonjwa huu, ambao, kwa fursa kidogo, hutumiwa tena na tena kumshambulia mwathirika aliyeambukizwa.
Kwa jumla, aina tisa za maambukizi zimepatikana kwa sasa, na kila moja inaweza kumuathiri mtu. Vipimo vya damu vya virusi vya herpes vinaweza kusaidia kubainisha utambuzi kamili.
Virusi vya Herpes simplex (HSV)
Ni desturi kutofautisha aina mbili za ugonjwa - HSV-1 na HSV-2. Hivi ni virusi vikubwa sana na vyote vina sifa zinazofanana.
HSV aina 1 husababisha vidonda kwa namna ya malengelenge kwenye midomo na maeneo yanayoizunguka. Kama sheria, maambukizo hupitishwa kupitia mawasiliano ya karibu na mtoaji wa ugonjwa au kuwasiliana na uso ambao aligusa (kwa mfano, kunywa kutoka kwa mug sawa). Ikumbukwe kwamba virusi ni kazi tu wakati ambapo mtu anavidonda vipo. Kulingana na eneo la kuguswa, malengelenge yanaweza pia kuingia na kuenea kwenye sehemu za siri.
Virusi vya aina hii katika hali nyingi hazina madhara kabisa ikilinganishwa na "jamaa" zake, na pamoja na kuwasha, kuungua na usumbufu wa uzuri hauleti shida yoyote. Uchunguzi wa damu kwa herpes katika fomu hii kawaida haufanyike isipokuwa utambuzi sahihi unahitajika. Katika baadhi ya matukio, HSV-1 inaweza kukua na kuwa keratiti ya herpetic, HSV encephalitis, na matatizo mengine.
HSV-2 kwa kawaida huambukizwa kwa njia ya ngono. Inapatikana kwenye njia ya haja kubwa, sehemu mbalimbali za njia ya utumbo na kwenye sehemu za siri. Kwa mawasiliano mbalimbali, inaweza kuingia kinywa. Kwa kuongeza, mtoto anaweza kuambukizwa na HSV-2 katika utero au wakati wa kuzaliwa na mama aliyeambukizwa. Kutokana na ukuaji duni wa mfumo wa kinga wa mtoto, maambukizi wakati fulani huwa makali sana na wakati mwingine hupelekea kifo.
Iwapo malengelenge ya sehemu za siri husababishwa na HSV-1 au HSV-2, matokeo ya mwisho ni yale yale: milipuko ya mara kwa mara ambayo inaweza kujumuisha homa, uvimbe wa nodi za limfu, kukojoa kwa uchungu na kuungua, malengelenge kuwasha, ambayo kwa kawaida huanza kuwasha na kupona ndani ya wiki chache.
Maambukizi ya HSV hubaki mwilini maisha yote. Ingawa hali ya kusubiri inafikiwa kwa haraka, mkazo na kudhoofika kwa mfumo wa kinga husababisha kurudi tena papo hapo, ambapo mtoa huduma anaweza kuambukiza wengine.ya watu. Virusi hivi hujidhihirisha katika vidonda kwenye ngozi, lakini vinaweza pia kuwepo kwenye viowevu mbalimbali vya mwili, ikiwemo mate na ute wa uke.
Wakati maambukizi yanashukiwa, ni muhimu kufanya vipimo vya damu vinavyofaa kwa aina ya malengelenge ya aina 1 na 2 haraka iwezekanavyo ili kujua ukweli na, ikibidi, kuanza matibabu.
Maumbo mengine
Ufuatao ni muhtasari wa aina nyingine za virusi vya herpes:
- Virusi vya Varisela-Zoster. Husababisha magonjwa mawili kuu: tetekuwanga (mara nyingi huambukizwa wakati wa utotoni) na shingles, ambayo ni uanzishaji wa maambukizi ya awali.
- Virusi vya Epstein-Barr. Wengi wa idadi ya watu (90-95%) wameambukizwa nayo. Kwa kawaida haonyeshi. Katika baadhi ya matukio, ni wakala wa causative wa lymphoma ya Burkitt, saratani ya nasopharyngeal, ugonjwa wa Guillain-Barré, leukoplakia ya nywele, na mononucleosis ya kuambukiza. Virusi huenea wakati wa kumbusu au inaweza kuingia mwilini kwa kuongezewa damu. Iligunduliwa na kipimo cha damu cha PCR kwa herpes.
- Cytomegalovirus. Huzaliana tu katika seli za binadamu. Maambukizi yanaambukizwa kwa njia ya damu na ngono, na pia inaweza kumwambukiza mtoto katika hatua ya kiinitete kupitia mama. Kesi nyingi hazina dalili na kwa hivyo hubaki bila kutambuliwa kwa maisha yote. Imegunduliwa na vipimo vya kingamwili (IgM na IgG).
- Virusi 6. Husambazwa duniani kote na hupatikana kwenye mate ya watu wazima wengi (>90%). Inaambukiza karibu watoto wote chini ya umri wa miaka miwilimiaka na kubaki dormant hadi baadaye katika maisha, wakati inaweza kuwa amilifu. Maambukizi ya njia ya juu ya upumuaji, usumbufu wa tumbo, uchovu, na kutofanya kazi vizuri kwa tezi ni dalili za mlipuko wa ghafla wa aina ya 6 ya malengelenge. Mtihani wa damu kwa antibodies utaweza kuamua sababu halisi ya ugonjwa huo. Virusi hii ina aina mbili: HHV-6A na HHV-6B. Ugonjwa huu husababisha roseola infantum, ugonjwa wa kawaida kwa watoto ambao husababisha homa, nodi za limfu zilizovimba, na maambukizo ya njia ya juu ya upumuaji. Baada ya kipindi cha incubation, homa hupungua, na kuacha upele kwenye shina na shingo ambayo hutoka kwa siku chache. Kwa watu wazima, maambukizi ya msingi yanahusishwa na mononucleosis. Wagonjwa walio na VVU wana kiwango cha juu cha maambukizi kuliko idadi ya watu wa kawaida. Kama virusi vingine vya herpes, HHV-6 inabakia katika mwili milele na inaweza kuamshwa kwa sababu ya ukandamizaji wa kinga au kwa sababu tu ya mchakato wa kuzeeka. Sifa yake kuu ni uwezo wake wa kukwepa udhibiti wa mfumo wa kinga, kwa hivyo uanzishaji ni hatari kwa watu wengine, ambao unaweza kusababisha ugonjwa wa fibromyalgia au ugonjwa wa uchovu sugu. Iligunduliwa kwa kipimo cha damu kwa kingamwili za herpes 6 hadi IgG za aina hii.
- Virusi 7. Hupatikana kwenye mate ya watu wazima (> 75%). Watu wengi hupata maambukizi katika utoto na hukaa nao kwa maisha yao yote. Katika baadhi ya matukio, pia ni kisababishi cha roseola.
- Virusi 8. Hadi sasa haijasomwa kidogo, lakini imegundulika kuwa ndiyo chanzo cha maendeleo ya ugonjwa wa Kaposi sarcoma na Castleman's (uharibifu).lymphocyte). Ni hatari sana kwa wagonjwa wa UKIMWI, kwani imeamilishwa na kinga iliyopunguzwa. Kipimo cha damu cha malengelenge ya aina hii hubainishwa na PCR.
- Malengelenge B. Virusi hivi hupatikana kwa nyani kama vile macaques, lakini pia vinaweza kuwa vimelea vya magonjwa kwa binadamu, vinavyoenezwa na kuumwa na mnyama mgonjwa. Kwa wanadamu, ugonjwa huo ni mbaya sana, na takriban 75% ya kesi husababisha kifo au matatizo makubwa ya neva (encephalitis). Pia kuna ushahidi kwamba ugonjwa huo unaweza kuambukizwa kutoka kwa mtu aliyeambukizwa hadi kwa mtu mwingine.
Uchunguzi wa virusi vya herpes simplex
Kuna njia tatu za kawaida za kugundua maambukizi. Wakati huo huo, mbinu za utafiti hutegemea moja kwa moja vifaa vinavyopatikana vya maabara au chaguo la daktari.
Njia mojawapo ni uchunguzi wa macho unaofanywa na daktari. Utambuzi huu lazima uthibitishwe na upimaji wa kimaabara.
Vipimo sahihi na vya kutegemewa zaidi ni vile vinavyofanywa kwa kutumia sampuli za nyenzo zilizochukuliwa kutoka maeneo yaliyoathirika (kioevu kutoka kwenye vipovu au vipande vya tishu). Kwa kawaida, hutekelezwa tu ikiwa maambukizi yana nguvu.
Mwishowe, vipimo vya damu vya herpes simplex vinaweza kugundua kingamwili za HSV, ambazo hugunduliwa miezi miwili tu baada ya kuambukizwa.
Mbinu ya Immunoassay (ELISA)
Kwa kawaida mwili hujibu maambukizo ya HSV kwa kutoa aina mbili za kingamwili (protini za damu ambazo kazi yake nimapambano dhidi ya virusi na bakteria): IgM na IgG.
Immunoglobulin M hugunduliwa mara moja, lakini inaweza kutoweka baadaye, kwa hivyo IgG ndiyo maarufu zaidi wakati wa kupima damu kwa virusi vya herpes ya aina ya kwanza au ya pili. Imegawanywa katika vipimo vya upimaji na ubora. Ya kwanza hutambua kingamwili katika damu, na ya pili itaweza kutambua aina ya maambukizi.
Lakini ili mtihani utoe matokeo sahihi, inachukua muda - kutoka wiki kadhaa hadi miezi, kwani virusi huenea polepole, na, ipasavyo, mwitikio wa kinga hautokei mara moja. Kwa hivyo, mtu anaweza kupokea matokeo hasi ya uwongo ikiwa sampuli zitachukuliwa mapema mno.
Kwa hivyo, inashauriwa kuchukua vipimo kabla ya wiki kumi baada ya kushukiwa kuwa na maambukizi. Vinginevyo, maabara inaweza isigundue uwepo wa kingamwili.
Jaribio la polymerase chain reaction (PCR)
Inaweza kufanywa kwa nyenzo zozote za kibayolojia zilizochukuliwa kutoka eneo lililoathiriwa, kwenye damu au umajimaji mwingine (kama vile maji ya uti wa mgongo).
Njia hii hutambua DNA ya virusi vya HSV na pia husaidia kubainisha kama sampuli ni HSV-1 au HSV-2.
Kipimo cha damu ya malengelenge (PCR) ni mojawapo ya mbinu maarufu zaidi za kugundua malengelenge kwa sababu ni ya haraka, sahihi ya kuridhisha, na kuna uwezekano mdogo wa kuwa na chanya ya uongo inapofanywa.
Kipimo kinaweza kutambua herpes hata kama huna dalili zozote za kimwili. Daktari atachukua sampuliambayo itapimwa kwenye maabara ili kuona ushahidi wa uwepo wa virusi mwilini.
Mtikio wa Immunofluorescence (RIF)
Jaribio rahisi na la haraka la damu ya herpes. Hasara ni kwamba haitoi matokeo sahihi kabisa. Inafanywa kwa kuchunguza damu au kipande cha tishu kutoka kwa maeneo yaliyoathirika. Kingamwili huongezwa kwao, ambayo, virusi vinapogunduliwa, huitikia na kuanza kung'aa kutokana na rangi maalum zinazoongezwa kwenye kitendanishi.
Mbinu ya kitamaduni
Njia inayotegemewa sana yenye matokeo ya usahihi wa juu. Maana yake iko katika ukweli kwamba mgonjwa huchukua maji kutoka kwa vidonda kwenye ngozi na kuingiza yai ya kuku (embryo). Shukrani kwa mbinu hii, inawezekana kuelewa ni aina gani ya HSV mtu ameambukizwa. Utafiti huu si maarufu sana, kwani muda na pesa nyingi hutumika katika matokeo yake.
matokeo ya mtihani
Kulingana nao, kozi ya matibabu kwa mgonjwa imeagizwa. Uchunguzi wa haraka wa nyumbani haupendekezi kwa sababu hawawezi kuamua ukali wa hali hiyo, ambayo huathiri ubora wa huduma. Kabla sijazungumza juu ya kuamua mtihani wa damu kwa herpes, ni muhimu kuzingatia kwamba ikiwa una kidonda kinachofanya kazi ambacho kinakumbusha kwa kiasi fulani mlipuko (kuwasha, kuchoma, upele, nk), njia bora ya kujua ukweli ni muone daktari wako.
Matokeo yasiyo ya kawaida yanayoonyesha uwepo wa HSV huitwa chanya. Hiyo ni, HSV inakua katika utamaduni wa virusi,antijeni au DNA hupatikana, na kingamwili kwao zipo kwenye damu.
Sampuli zilizochukuliwa kutoka kwa bakuli safi zenye maji kwa ujumla ni bora na sahihi zaidi katika kutambua virusi kuliko sampuli zingine.
Kumbuka kwamba ikiwa una maambukizi ya hivi majuzi, inachukua takriban miezi mitatu kabla ya kujua ni aina gani ya HSV. Takriban 15-20% ya watu hawajawahi kuzuka kwa virusi vya herpes simplex. Mtihani wa damu unaoonyesha matokeo ya kawaida huitwa hasi. Hii ina maana kwamba HSV haikui katika utamaduni wa virusi, antijeni au DNA zao hazipatikani, na hakuna kingamwili za herpes kwenye damu.
Matokeo ya kipimo hasi haimaanishi kuwa huna maambukizi ya herpes. Ikiwa kipimo cha kwanza ni cha kawaida, lakini una dalili za maambukizi, unapaswa kupimwa tena.
Kwa nini umlazimishe mpenzi wako kufanya mtihani?
Kuna sababu nyingi nzuri za kumpima mpenzi wako ugonjwa wa malengelenge:
- Huenda tayari umempitisha virusi. Hili ni jambo la kusikitisha sana na hakika mtu huyo atakuwa amekasirika, lakini hili lazima lifanyike ili kuepuka kuenea zaidi kwa maambukizi.
- Anaweza kukuambukiza HSV-2 kupitia kujamiiana. Watu wengi hupata herpes kutoka kwa mpenzi ambaye hawezi hata kujua kuwa anayo au kuificha. Kipimo cha damu cha aina ya pili ya malengelenge kinaweza kufanywa katika kituo chochote cha matibabu.
Dawa za kutibu ugonjwa wa malengelenge
HSV hutumia analogi za acyclic nucleoside ambazo hutumika kutibu maeneo yaliyoambukizwa. Ukweli kwamba dawa huwashwa tu katika seli zilizoambukizwa na malengelenge inamaanisha kuwa zina athari chache.
Ikiwa mtihani wa damu kwa aina ya 1 ya herpes, pamoja na "mwenzake", ya zinaa, iligeuka kuwa chanya, basi njia maarufu zaidi ya kupigana ni Acyclovir. Kuna dawa zingine zilizoidhinishwa katika kundi moja, ikiwa ni pamoja na Famciclovir na Valaciclovir. Ikumbukwe kwamba dawa hizi hufanya kazi dhidi ya kunakili HSV (zimejumuishwa katika DNA jinsi inavyonakiliwa) na kwa hivyo hazifanyi kazi dhidi ya virusi vilivyofichika.
Kwa tutuko zosta, kunywa maji mengi na kufunika malengelenge kwa dawa za kijani kibichi au za kuzuia virusi.
Tofauti na herpes simplex, hakuna dawa zinazopatikana za kutibu virusi vya Epstein-Barr. Chanjo inatengenezwa kwa sasa.
Cytomegalovirus hutumia Ganciclovir, ambayo huzuia kuzaliana kwa virusi vya herpes ya binadamu na hutumiwa sana kutibu retinitis. "Acyclovir" katika kesi hii haifai. Chanjo inatengenezwa, lakini njia bora ya kuepuka kuambukizwa virusi ni kupunguza mawasiliano ya ngono na mwenzi aliyeambukizwa.
Ganciclovir na Aciclovir pia zinafaa kwa HSV-6.
Virusi Bnyeti kwa dawa zote mbili zilizoelezewa hapo juu, ambazo zinapendekezwa kwa matibabu. Ufanisi wao haujulikani kwa sasa.
