Vipimo ni njia ya kutambua magonjwa na kutathmini hali ya mwili. Mojawapo ya njia za utambuzi zaidi ni mtihani wa damu, ambayo hukuruhusu kutambua hata patholojia zilizofichwa kama appendicitis. Katika makala haya, tutachambua jinsi utaratibu huu unafanywa na jinsi ya kuamua appendicitis kwa mtihani wa damu.
Ufafanuzi
Appendicitis ni mchakato wa uchochezi unaotokea kwenye kiambatisho cha caecum (appendix). Wagonjwa walio na utambuzi huu hufanya sehemu kubwa ya wagonjwa katika idara za upasuaji. Watoto wachanga na watoto wanakabiliwa na ugonjwa huu mara chache sana. Hii ni kutokana na upekee wa muundo wa miili yao.
Ugonjwa huu una tabia ya kukua haraka, ambayo bila uingiliaji wa haraka wa upasuaji inaweza kusababisha matatizo ya kutishia maisha. Appendicitis pia ni hatari kwa sababu katika baadhi ya matukiodalili ni badala ya utata, kufanya kuwa vigumu kutambua. Ili kuthibitisha utambuzi, hatua changamano za hatua za dharura hutumiwa, ambapo mtihani wa damu sio wa mwisho.
Dalili za uchanganuzi
Appendicitis inaweza kuonyeshwa kwa idadi kubwa ya dalili zinazohitaji matibabu. Hizi ni pamoja na:
- Kupanda kwa halijoto kwa utulivu kwa siku kadhaa.
- Kukosa hamu ya kula.
- Udhaifu, uchovu.
- Kichefuchefu na kutapika.
- Kukojoa kwa uchungu.
- Kutetemeka.
- Kuharisha.
- Maumivu makali na ya kuvuta upande wa kulia wa fumbatio.
Katika baadhi ya matukio, picha ya kliniki huwa angavu, jambo linalorahisisha kutambua ugonjwa. Lakini kwa dalili zisizo wazi, mbinu za ziada za uchunguzi zinahitajika ili kuthibitisha maendeleo ya mchakato wa patholojia. Kwa watoto, ni ngumu zaidi kuamua uwepo wa appendicitis, kwa sababu hawawezi kuonyesha kwa usahihi chanzo cha ugonjwa. Kwa hiyo, kwa mabadiliko yasiyoeleweka ya tabia, kuongezeka kwa kuwashwa na maumivu, ambayo hupotea au kupungua kwa kiasi kikubwa wakati mwili iko upande wa kulia, ni muhimu kuona daktari haraka iwezekanavyo.
Sheria za kuchukua damu
Utaratibu wa kuchukua damu kwa ugonjwa wa appendicitis unaweza kufanywa kwa njia mbili:
- Sampuli ya damu kutoka kwa kidole. Damu ya kapilari hutumika kwa utafiti.
- Sampuli ya damu kutoka kwenye mshipa. Katika kesi hii, damu ya venous hutumiwa. Njia hii hukuruhusu kufanya uchambuzi wa biokemikali mara moja.
Ili kupata matokeo ya kuaminika zaidi, ni lazima ufuate sheria kadhaa (isipokuwa kesi za dharura):
- Damu huchukuliwa kwenye tumbo tupu.
- Siku chache kabla ya uchambuzi, acha vyakula vya mafuta, vya kuvuta sigara, kukaanga na pombe.
- Usivute sigara saa chache kabla ya utaratibu.
- Usinywe dawa kwa takriban siku moja. Ikiwa haiwezekani kughairi dawa, msaidizi wa maabara lazima ajulishwe.
Kipimo cha damu cha appendicitis
Ili kuthibitisha utambuzi, seti ya hatua za uchunguzi hutumiwa, mahali muhimu ambapo ni kipimo cha damu. Wakati wa kuamua matokeo, maadili ya viashiria vifuatavyo ni muhimu sana:
- Lukosaiti. Seli za kinga zinazotambua seli zisizo za kawaida katika damu, na kisha hushambuliwa na kuondolewa.
- Kiwango cha mchanga wa Erythrocyte (ESR). Kiashiria muhimu kinachoonyesha ukubwa wa ugonjwa.
- Erithrositi.
- Chaa neutrofili. Wao ni aina ya leukocyte. Lakini pamoja na utendakazi wa kinga, hurejesha tishu zilizoharibika.
- S-RB. Pamoja na ukuzaji wa mwelekeo wa uchochezi, ini hutengeneza protini maalum ambayo hukandamiza ukuaji wa maambukizi.
- hcg.
Nakala
Wakati wa kubainisha kipimo cha jumla cha damu kwa appendicitis, baadhi ya vipengele lazima zizingatiwe. Kwa mfano:
- Umri wa mgonjwa.
- Kuwa na ugonjwa sugu.
- Hali ya jumla ya mwili wakati wa kujifunguadamu.
- Mimba.
Ni lazima ikumbukwe kwamba wakati wa ujauzito, maudhui ya leukocytes na kiwango cha mchanga wa erithrositi ni juu kidogo kuliko kawaida. Lakini wakati huo huo, hali hii haizingatiwi pathological ikiwa hakuna dalili za ziada. Katika hali hii, inashauriwa kutumia mbinu nyingine za uchunguzi.
Kwa wazee, fomula ya leukocyte inaweza isionyeshe ongezeko la kiafya la leukocytes kutokana na umri wa mgonjwa.
Uchambuzi wa HCG umeagizwa ili kuondokana na mimba ya ectopic, ambayo dalili zake huchanganyikiwa kwa urahisi na maendeleo ya appendicitis. Katika kesi hii, ongezeko la leukocytes litapatikana sio tu katika damu, bali pia katika mkojo.
idadi ya damu ya watu wazima
Mtihani wa damu wa appendicitis kwa watu wazima hugundua kiwango cha leukocytes. Katika hatua ya awali ya maendeleo ya ugonjwa huo, kiashiria hiki kitakuwa ndani ya aina ya kawaida au kuongezeka kidogo. Katika hali hii, mgonjwa hupelekwa hospitali kwa uchunguzi na baada ya muda uchambuzi hurudiwa.
Saa chache baada ya dalili za kwanza kuonekana, kiwango cha leukocytes kitaongezeka polepole. Katika hatua kali ya maendeleo ya ugonjwa huo na kutokuwepo kwa matibabu, ongezeko la maudhui ya seli nyeupe za damu kwa mara 2 zinaweza kuzingatiwa. Hii ni hali hatari sana ambayo inaonyesha maendeleo ya kuvimba kwa papo hapo katika mwili, ambayo inaweza kutokea katika tukio la kupasuka kwa kiambatisho na maendeleo ya peritonitis. Katika hali hii, upasuaji wa dharura unahitajika.
Wakati fulanikiwango cha kawaida cha leukocytes hugunduliwa, lakini dalili za kawaida za appendicitis zinazingatiwa. Hiki ni kiashiria cha hatua za ziada za uchunguzi na haichukuliwi kuwa kipingamizi kwa upasuaji.
| Kawaida, 109/l | Kuwepo kwa mchakato wa uchochezi | Uwezekano wa peritonitis |
| 4, 0–9, 0 | 12, 0–14, 0 | 19, 0–20, 0 |
ESR
Kiwango cha mchanga wa erythrocyte ni kiashirio kinachoarifu kwa kiasi kikubwa katika ukuzaji wa michakato ya uchochezi mwilini. Katika hali ya kawaida, ni imara. Lakini ikiwa mtihani wa damu kwa appendicitis ulionyesha ongezeko la ESR, hasa dhidi ya historia ya ongezeko la maudhui ya leukocytes, hii ni ishara ya maendeleo ya mchakato wa uchochezi wa papo hapo unaotokea katika mwili.
Ifuatayo ni jedwali la thamani za ESR (mm/h).
| Vijana | Wanawake | Wanaume |
| 3–12 | 2–15 | 8–15 |
C-reactive protein
Ni kiashirio cha mkazo wowote wa uchochezi mwilini. Thamani ya kawaida ni 1 mg / l. Ongezeko lake haliwezi kuzingatiwa kama ishara kamili ya appendicitis, lakini dhidi ya asili ya kuongezeka kwa leukocytes na kiwango cha mchanga wa erithrositi, viwango vya kuongezeka vinaweza kuwa uthibitisho wa ukuaji wa ugonjwa huu.
Vipengele vya uchanganuzi kwa watoto
Ukuaji wa appendicitis kwa watoto huchukua zaidifomu hatari. Hii ni kutokana na ukomavu wa mfumo wa kinga. Utambuzi katika kesi hii inaweza kuwa vigumu, kwani mtoto hawezi daima kueleza chanzo cha maumivu. Lakini wakati wa kuchunguza maeneo yenye uchungu, watoto huanza kulia na kuusukuma mkono wa daktari.
Licha ya kufanana kwa hatua za uchunguzi, kipimo cha damu cha appendicitis kwa watoto na watu wazima kitakuwa tofauti kidogo, kwa kuwa kanuni za baadhi ya viashiria zina tofauti.
Chini ni jedwali la kiwango cha lukosaiti ndani ya masafa ya kawaida kwa watoto wa umri tofauti (109/l).
| miaka 0-3 | miaka 3-6 | Baada ya miaka 11 |
| 6–17 | 5–12 | 9–12 |
Katika appendicitis ya papo hapo, kipimo cha damu kitaonyesha kupanda kwa kasi kwa kiwango cha ESR dhidi ya asili ya ongezeko la leukocytes na protini C-reactive.
Uchunguzi na matibabu ya ziada
Amua ni kipimo kipi cha damu cha appendicitis kitakuwa sahihi zaidi, ni daktari pekee ndiye anayeweza. Lakini kutokana na ukweli kwamba uchambuzi huu unaweza kutoa taarifa zisizo sahihi, hatua za ziada za uchunguzi zinahitajika. Hizi ni pamoja na:
- Uchambuzi wa mkojo. Ni njia ya kuelimisha sana ya utambuzi. Uwepo wa seli nyeupe za damu, protini na bakteria zitaonyesha maendeleo ya appendicitis. Lakini ikiwa uwepo wa seli nyekundu za damu kwenye mkojo hugunduliwa, kuna uwezekano mkubwa kwamba mtu anaweza kuhukumu maendeleo ya magonjwa ya mfumo wa genitourinary na figo.
- Tomografia ya kompyuta, ambayo hutumiwa wakati jipu linashukiwa.
- Laparoscopy. Hii ni njia ya kisasa na yenye ufanisi.utambuzi na matibabu, ambayo kivitendo haina kusababisha matatizo. Utambuzi unapothibitishwa, upasuaji hufanywa mara moja ili kuuondoa.
Kuingilia upasuaji ni nadra sana hadi matokeo ya vipimo vilivyowekwa yapokewe na utambuzi uthibitishwe. Daktari wa upasuaji aliyehitimu anahusika katika kutathmini picha ya kliniki ya ugonjwa huo na kuainisha data iliyopatikana.
Katika matibabu ya appendicitis, dawa hutumiwa kama tiba ya dalili, lakini ugonjwa kuu hutibiwa tu kwa upasuaji.
Matatizo
Appendicitis ni ugonjwa hatari sana, hasa kwa watoto wanaougua kwa haraka zaidi. Matibabu ya kuchelewa au ukosefu wake inaweza kusababisha matatizo ya kutishia maisha. Hizi ni pamoja na:
- Kupasuka kwa kiambatisho.
- Sepsis.
- Peritonitisi.
- Mtazamo wa usaha uliotengwa.
- Utekelezaji wa mchakato.
Na appendicitis, mchakato wa uchochezi hukua haraka sana, na kusababisha hali mbaya ya ugonjwa. Ikiwa dalili za aina kali ya ugonjwa zinaonekana, uingiliaji wa upasuaji wa dharura ni muhimu.
Utabiri na hitimisho
Iwapo dalili za kutiliwa shaka zinaonekana, hasa kwa mtoto, ni muhimu kuwasiliana na kituo cha matibabu haraka iwezekanavyo, ambapo uchunguzi utafanywa na hatua za uchunguzi zitawekwa, mojawapo ikiwa ni mtihani wa damu. Kujua ni mtihani gani wa damu unaonyesha appendicitis, unaweza kutambua sio wewe mwenyewemchakato wa uchochezi, lakini pia kiwango cha maendeleo yake. Ili kupata uchunguzi sahihi zaidi, ni muhimu kupitia seti ya hatua za uchunguzi, kwa sababu hesabu za damu zinaweza kubadilika chini ya ushawishi wa hali mbalimbali.
Wakati hali ya patholojia inapogunduliwa katika hatua ya awali ya ukuaji wake na matibabu kuanza kwa wakati, ubashiri ni mzuri katika hali nyingi. Katika hali za juu zaidi, ujuzi wa daktari wa upasuaji na wafanyakazi wa matibabu utachukua jukumu muhimu.
