Mshituko wa kliniki wa kawaida hujidhihirisha katika hali ya huzuni ya kisaikolojia ya mgonjwa, mwitikio dhaifu wa mwanafunzi kwa mwanga na kulegea kwa hisia za maumivu.
Hali yenye unyevunyevu inaweza kubadilika na kuwa kukosa fahamu, ambayo ni kiwango kikubwa cha kizuizi cha utendakazi wote wa mwili. Kuna kuzima kabisa kwa kiwango cha reflex. Ili kuzuia hali hii, unapaswa kujua ni nini huchochea kuonekana kwa usingizi.
Kuna tofauti gani kati ya usingizi na kukosa fahamu
Tofauti kuu kati ya sopor na coma iko katika ukweli kwamba hali ya kwanza ni ukosefu wa mawasiliano na ulimwengu wa nje, unaofuatana na kupoteza fahamu. Lakini mtu anaweza kuondolewa ndani yake angalau kwa muda mfupi. Hii inaweza kupatikana kwa kutetemeka kwa nguvu, kupiga, sauti kubwa. Coma, kwa upande mwingine, ni hali isiyo na fahamu ambayo inaweza kulinganishwa na usingizi wa kina sana au anesthesia, ambayo haiwezekani kuamka. Mtu aliye katika koma hata hajibu maumivu.
Sababu ya kukosa usingizi
Kwa sababu za kawaida zinazosababishausingizi, unaweza kuhusishwa na:
- matatizo yanayotokana na kutokwa na damu kwenye ubongo;
- uwepo wa neoplasms mbaya au mbaya kwenye ubongo;
- magonjwa sugu;
- uharibifu wa sumu mwilini;
- virusi na maambukizi;
- thrombophlebitis;
- atherosclerosis;
- utumiaji wa dawa za kulevya, hasa dawa za kutuliza;
- mtindo mbaya wa maisha;
- ukiukaji wa michakato ya metabolic mwilini;
- shinikizo la damu katika hali mbaya;
- jeraha la kichwa;
- mkengeuko ulioonyeshwa wa glukosi katika kisukari mellitus;
- utendaji duni wa tezi dume (hypothyroidism);
- ukiukaji wa michakato ya kimetaboliki katika nephritis;
- aneurysm iliyopasuka;
- kutia sumu mwilini na monoksidi kaboni, barbiturates, afyuni;
- meningitis;
- meningoencephalitis;
- ischemia ya moyo;
- sumu ya damu (sepsis);
- usawa wa elektroliti mwilini;
- kiharusi cha joto.
Dalili za ugonjwa
Iwapo mfumo mkuu wa neva wenye afya huguswa kila mara na mabadiliko ya hali ya mazingira, basi katika hali ya usingizi, shughuli za ubongo ziko katika hali ya kuzuiwa. Mwili unaonekana kuwa katika usingizi mrefu. Hali ya uchungu inaweza kubadilika na kuwa kukosa fahamu.
Ubongo hauwezi kufanya maamuzi yoyote. Kuamka na kulala kunaweza kubadilika ghafula.
Wengi wanavutiwa na: "Kuvimbiwa huchukua muda gani?". Vipindi vya kuzimainaweza kudumu kutoka sekunde chache hadi miezi. Yote inategemea sababu iliyosababisha mchakato.
Wakati wa usingizi, mgonjwa anaweza kuhisi hali ya mawingu kiasi, kuchanganyikiwa katika kuelewa kila kitu kinachoendelea. Anaweza kuonyesha kuchanganyikiwa katika nafasi. Mgonjwa anaweza kuchanganya tarehe na majina, asikumbuke matukio yaliyotokea jana, lakini wakati huo huo, picha tofauti za zamani huibuka kwenye kumbukumbu yake.
Viwasho vikali vinaweza kusababisha athari kwa mtu. Sauti kali husababisha kope kufungua, lakini kwa makusudi mgonjwa hatafuti chochote. Athari kwenye kitanda cha msumari husababisha kutetemeka kwa kiungo. Sindano, kupapasa shavu kunaweza kusababisha athari hasi ya muda mfupi kwa mgonjwa.
Unapochunguza, kuna kupungua kwa sauti ya misuli na mfadhaiko wa reflexes ya kina. Mara nyingi hupatikana ugonjwa wa piramidi unaosababishwa na ukandamizaji wa neurons kuu. Mwitikio wa wanafunzi kwa mwanga ni wa uvivu, reflex ya konea na kumeza huhifadhiwa.
Sambamba na dalili hizi zote, dalili za neurolojia za asili ya kulenga zinaweza kutokea, zikionyesha kidonda cha ndani cha baadhi ya maeneo kwenye gamba la ubongo.
Ikiwa hali ya uti wa mgongo imechochewa na kiharusi au meningoencephalitis, ugumu wa shingo na dalili zingine za uti zitatambuliwa. Kulegea kwa misuli kusikoweza kudhibitiwa kunaweza pia kutokea.
Katika baadhi ya matukio, madaktari wanakabiliwa na lahaja ya hyperkinetic ya kusinzia, ambapo mtu anakosa ushirikiano.huongea, hutazama pande zote, hufanya harakati zenye kusudi. Kuanzisha mawasiliano yenye tija na mgonjwa haiwezekani. Hali hii ni sawa na kuweweseka, ambayo ni ya aina ya matatizo ya ubora wa fahamu.
Kuvimbiwa baada ya kiharusi kunaweza kuwa na sifa ya hali ya juu ya fadhaa au kutojali kabisa kwa kila kitu kilicho karibu.
Stupo in stroke
Kiharusi ni ugonjwa hatari sana unaosababisha matatizo yasiyotabirika. Sopor ni mmoja wao. Ilitafsiriwa kutoka Kilatini, neno "sopor" linamaanisha "usingizi", "kufa ganzi", "uvivu", "kupoteza kumbukumbu". Katika dawa, hali hii kwa kawaida huitwa subcoma, kwa kuwa ni hatua kuelekea ukuaji wa kukosa fahamu na kwa njia nyingi inafanana na hali hii mbaya.
Hali ya uchungu katika kiharusi inaonyeshwa katika kutokufanya kazi kwa miitikio yote ya binadamu. Shughuli ya fahamu iko katika hali ya huzuni sana.
Kiharusi husababishwa na michakato ya kiafya katika mishipa inayosababisha kutofanya kazi kwa ubongo kwa papo hapo. Muda wa matokeo ya apoplexy ni zaidi ya siku. Kiharusi kinaweza kusababisha kifo cha haraka.
Sopor si mara zote, lakini mara nyingi huambatana na kiharusi. Inajulikana katika karibu moja ya tano ya matukio ya necrosis yote ya ubongo. Udhihirisho wa hali hiyo unaweza kuzingatiwa si tu katika kipindi cha papo hapo cha ugonjwa huo, lakini pia wakati wa ukarabati wake. Mchakato unategemea moja kwa moja eneo na kiwango cha uharibifu wa ubongo.
Puuza tatizo hilihaiwezekani kwa hali yoyote, kwani mara nyingi hubadilika haraka kuwa kukosa fahamu.
Picha ya kliniki ya usingizi katika kiharusi
Hali ya uchungu katika kiharusi, ubashiri wake ambao unategemea kiwango cha kuenea kwa nekrosisi ya ubongo, unajidhihirisha katika kusinzia na uchovu wa mgonjwa. Sambamba na hili, athari za kinga kwa uchochezi kama vile maumivu, sauti kali na mwanga huhifadhiwa. Mgonjwa hajibu kwa mazingira yake, hawezi kujibu maswali, hawezi kufanya kazi yoyote. Mvutano wa misuli kwenye viungo hupunguzwa, miitikio ya tendon imelegea, na uratibu hupotea.
Kifafa
Kizuizi kila wakati huambatana na kifafa cha kifafa. Kifafa katika dawa inaitwa hali ya kuongezeka kwa utayari wa kushawishi. Katika wagonjwa kama hao, kuonekana kwa mshtuko hukasirishwa na hali fulani, ambayo watu wenye afya hawafanyi kwa njia hii. Watafiti wengi wanaamini kuwa ugonjwa huo ni wa kurithi.
Kwa kawaida, mshtuko wa kifafa hutanguliwa na mabadiliko makali katika usuli wa kihisia wa mgonjwa. Siku 2-3 kabla ya kukamata, mtu hufadhaika, ana wasiwasi na ana wasiwasi. Wagonjwa wengine hujitenga wenyewe, wengine huonyesha uchokozi kwa wengine. Muda mfupi kabla ya shambulio hilo, kuna aura ambayo ni ngumu kuelezea kwa maneno. Inajulikana na aina mbalimbali za hisia za tactile: ladha katika kinywa, sauti zisizo wazi na harufu. Tunaweza kusema kwamba aura inaashiria kifafainafaa.
Kwenye gamba la ubongo la binadamu kuna mwelekeo wa msisimko. Inashughulikia seli zaidi na zaidi za ujasiri. Matokeo ya mwisho ni kukamata. Kwa kawaida, muda wa awamu ni sekunde 30, mara chache dakika moja. Misuli ya mgonjwa iko katika mvutano mkubwa. Kichwa kimeelekezwa nyuma. Mgonjwa anapiga kelele, kupumua kunasimama.
Hatua ya degedege hudumu hadi dakika 5. Pamoja nayo, misuli yote ya mgonjwa inakata kwa hiari. Baada ya mshtuko kumalizika, misuli hupumzika tena. Ufahamu wa mgonjwa umezimwa. Hali ya soporous katika kifafa huchukua dakika 15-30. Baada ya kutoka katika usingizi huo, mgonjwa hulala usingizi mzito.
Mfadhaiko kwa sababu ya upungufu wa maji mwilini
Tatizo kama vile kusinzia pia linaweza kuambatana na upungufu wa maji mwilini. Katika dawa, upungufu wa maji huitwa exsicosis. Katika hali hii, kuna maudhui ya chini ya elektroliti na maji, ambayo husababishwa na kutapika mara kwa mara na kumeza chakula sana.
Aidha, upotezaji wa majimaji unaweza kusababishwa na michakato ya kiafya katika figo na mapafu. Exsicosis kawaida hukua polepole ndani ya siku 2-3 tangu kuanza kwa ugonjwa wa uchochezi.
Upungufu wa maji mwilini hudhihirishwa na mgonjwa kuwa mlegevu, kukosa hamu ya kula, kukataa kunywa. Ulaji wa maji husababisha kutapika sana. Kuna kupungua kwa sauti ya misuli, joto la mwili wa mgonjwa, pamoja na shinikizo, hupungua kwa kasi. Kuna oliguria au anuria.
Hali ya unyevunyevu kutokana na upungufu wa maji mwilini inaweza kugeuka kuwakwa nani.
Utabiri wa kuvimbiwa
Je, matokeo ya kipindi cha ugonjwa ni nini? Hali ya soporous, utabiri wa ambayo inategemea sababu ya kuchochea, inapaswa kutibiwa kwa wakati. Jukumu muhimu linachezwa na kiwango cha uharibifu wa tishu za neva na kiasi cha matibabu.
Kadiri hatua zilivyochukuliwa mapema ili kurekebisha hali hiyo, ndivyo uwezekano wa mgonjwa wa kupata fahamu na kurudi nyuma kwa dalili za ugonjwa wa msingi huongezeka.
Utambuzi
Mfadhaiko unaosababishwa na kiharusi unaweza kusababisha kifo. Katika udhihirisho mdogo wa kwanza wa shida, ni muhimu kufanya utambuzi kwa wakati.
Hatua za kipaumbele ni pamoja na:
- kipimo cha shinikizo la damu;
- Kuangalia mapigo ya moyo na kupumua;
- Kuangalia majibu ya wanafunzi kwa mwanga na kubainisha kiwango cha uhamaji wao;
- kipimo cha joto la mwili, na kasi yake ya juu, mtu anaweza kutathmini uwepo wa maambukizi katika damu ya mgonjwa;
- uchunguzi wa ngozi ili kubaini majeraha, vidonda kwenye mishipa ya damu au udhihirisho wa mzio.
Mitihani ya lazima
Uchunguzi ambao lazima ufanyike bila kukosa ni electroencephalography. Huwapa wataalamu wa matibabu wazo la kiwango cha uharibifu wa seli za ubongo.
Ikiwa usingizi umethibitishwa, kulazwa hospitalini kwa kawaida huonyeshwa. Akiwa hospitalini, mgonjwa ataweza kutoa usaidizi kwa utendaji unaohitajika maishani, na kufanya uchunguzi wa kina zaidi.
Baadayeelectroencephalography, mtihani wa damu wa spectral unafanywa ili kuchunguza index ya juu ya sukari na provocateurs nyingine ya hali ya pathological. Ikiwa ulevi unashukiwa, mtihani wa damu pia unafanywa, mkojo unachunguzwa kwa uwepo wa vitu vya narcotic katika mwili. Katika baadhi ya matukio, daktari wa neva huagiza kuchomwa kwa lumbar na tiba ya sumaku ya ubongo.
Kanuni za kutibu usingizi
Hali ya uchungu, ambayo matokeo yake yanaweza kuwa makali sana, si jambo linalojitegemea. Inaonyesha malfunction ya ubongo. Kwa hiyo, lengo la matibabu linapaswa kuwa kuondokana na sababu ya msingi. Katika hali hii, tiba inapaswa kuanza haraka iwezekanavyo.
Ischemia na uvimbe wa tishu za ubongo mara nyingi hufanya kama kichochezi cha usingizi. Matibabu ya mapema huzuia ubongo kushikana kwenye mianya ya asili ya fuvu la kichwa na husaidia kuhifadhi utendakazi wa niuroni.
Nyenye hatari zaidi ni seli za neva kwenye penumbra (ischemic penumbra). Hili ni eneo ambalo liko karibu na lengo lililoathiriwa katika ubongo. Matibabu yasiyofaa husababisha ongezeko la dalili kutokana na kifo cha neurons katika eneo hili. Katika hali hii, hali ya uchungu inaweza kugeuka kuwa kukosa fahamu, na matatizo ya neva yataonekana zaidi.
Katika matibabu ya usingizi, hatua kuu zinalenga kupambana na uvimbe wa tishu za neva, kudumisha mzunguko wa damu katika ubongo. Kiwango cha glucose katika damu pia hurekebishwa, ukosefu wakufuatilia vipengele, sababu za kuvuruga kwa moyo, figo na ini huondolewa.
Ikitokea maambukizi, matumizi ya viuavijasumu huonyeshwa, na kukiwa na uvujaji wa damu, huamua kuacha damu.
Kwa usingizi, dawa zote hudungwa ndani ya mwili kwa njia ya mishipa. Wakati huo huo, dawa yenye ufanisi zaidi ni glucose 40% na thiamine, pamoja na matumizi ya dawa hizi na naloxone.
Matibabu zaidi ya sopor inategemea kiwango cha uharibifu wa mwili na inaagizwa na daktari kwa misingi ya mtu binafsi.
