Phlegmon ya tundu la jicho ni ugonjwa wa uchochezi unaohusisha tishu za mafuta na una sifa ya kuonekana kwa kutokwa kwa purulent. Kwa ujumla, ugonjwa huu unaweza kutokea sio tu katika eneo hili la jicho, lakini pia katika idara zake zingine - kope, kifuko cha macho. Ndio maana wazo la phlegmon inachukuliwa kuwa jina la pamoja la maovu kadhaa tofauti. Ugonjwa huu hugunduliwa mara chache sana, lakini huleta hatari kubwa kwa hali ya afya na hata maisha ya mwanadamu.
Sababu za matukio
Sharti kuu kwa ajili ya maendeleo ya kuvimba kwa purulent katika chombo chochote cha kuona ni ingress ya microorganisms pathogenic ndani yake. Mara nyingi, mawakala wa causative wa ugonjwa huo ni streptococci, E. coli na staphylococci, ambayo inaweza kupenya ndani ya fiber ya jicho pamoja na maji ya kibaiolojia au kwa kuwasiliana. Kuna sababu kadhaa maalum za kuonekana kwa phlegmon ya obiti:
- aina zote za magonjwa ya ngozi ya kuambukiza au ya uchochezi, kwa mfano, erisipela, furunculosis sugu;
- jeraha la kiungo linalopenya;
- sumu ya kawaida ya damu;
- kasoro za macho - kiwambo cha sikio, uharibifu wa mfuko wa kope,shayiri;
- kugongwa na kitu kigeni;
- magonjwa ya uchochezi ya sinuses;
- uwepo wa mwelekeo wa kuambukiza kwenye cavity ya mdomo - ugonjwa wa periodontal au caries.
Bila shaka, si lazima hata kidogo kwamba mbele ya matatizo haya kuvimba kwa tundu la jicho kutokea. Lakini kudhoofika kwa kinga, upungufu wa vitamini, lishe duni huwa kichocheo cha kuibuka kwa ugonjwa huo hatari.
Dalili
Kwa ujumla, phlegmon ya obiti inachukuliwa kuwa aina ya kawaida ya ugonjwa huu. Ugonjwa huu unaendelea kwa kasi katika matukio yote na kwa siku tu ishara zake zote za kliniki zinaonekana, na kwa uwazi kabisa. Katika picha ya phlegmon ya tundu la jicho, dalili za kasoro hii adimu zinaonyeshwa kwa urahisi kabisa.
Kwa ujumla, dalili zote za ugonjwa huu zinaweza kugawanywa katika mitaa na jumla. Aina ya kwanza inajumuisha:
- wekundu na ngozi kuwa na bluu kidogo katika eneo la jicho lililoharibika;
- uvimbe mkubwa katika eneo la uvimbe;
- joto la juu la epitheliamu katika eneo la ugonjwa;
- kupanuka kidogo kwa jicho na ugumu wa kulisogeza;
- kope huwa zimefungwa kila wakati, karibu haiwezekani kufungua jicho.
ishara zingine
Aidha, mwathirika anahisi maumivu makali, ambayo huongezeka kwa palpation na hata kugusa kidogo kwenye kiungo. Hata katika kesi ya uvimbe mdogo wa kopeuwezo wa kuona hupungua sana.
Dalili za kawaida za phlegmon ya tundu la jicho ni pamoja na:
- kuongezeka kwa joto la mwili;
- homa na baridi;
- udhaifu mkubwa na kupungua kwa utendaji;
- maumivu ya kichwa.
Ni vyema kutambua kwamba kwa mgonjwa mzima ugonjwa huo unaonyeshwa na dalili za kawaida za mitaa, lakini ugonjwa wa utoto unaonyeshwa na dalili za jumla za maendeleo ya mchakato wa patholojia.
Shahada za kuendelea
Phlegmon ya tishu ya seli ya obiti hukua kwa hatua, kupita hatua mbalimbali.
- Hatua ya kwanza inaitwa preseptal cellulitis - kuna uvimbe na kuvimba kwa tishu karibu na obiti. Jicho huvimba kidogo, lakini uhamaji wake unabaki, na matatizo ya kuona bado hayapo kabisa.
- Hatua ya pili ni orbital cellulitis, ambayo ina sifa ya kuonekana kwa uvimbe kwenye eneo la kope. Exophthalmos hutamkwa zaidi, kiwambo cha sikio pia huvimba, mboni ya jicho hupoteza mwendo polepole, uwezo wa kuona hupungua sana.
- Hatua ya jipu la subperiosteal huanza wakati usaha hujikusanya kati ya mfupa na ukuta wa periorbital. Dalili za hatua hii: macho husogea kidogo upande ulio kinyume na jipu, uwekundu na uvimbe huonekana kwenye kope, uoni hupungua zaidi.
- Jipu la obiti inachukuliwa kuwa hatua ya mwisho katika ukuaji wa ugonjwa. Katika hatua hii, pus hujilimbikiza kwenye tishu za orbital, cavity huundwa, ambayo hupokea mipaka kama pyogenic.makombora. Kwa kuongezea, kupooza kwa misuli ya oculomotor, mgandamizo wa neva ya macho, na hata kupoteza kabisa uwezo wa kuona kunaweza kutokea.
Inafaa kusema kwamba kwa utambuzi na matibabu ya wakati, inawezekana kuzuia maendeleo ya matokeo mabaya na mpito wa ugonjwa hadi hatua zinazofuata.
Picha ya kliniki
Kwa kawaida, pamoja na phlegmon ya obiti, uvimbe wa purulent huwa na fomu ya upande mmoja na huendelea haraka sana - kutoka saa kadhaa hadi siku mbili. Ikiwa mchakato wa patholojia unashughulikia ujasiri wa macho, basi hii inaweza kusababisha tukio la neuritis, kuziba kwa thrombotic ya vyombo vilivyo kwenye tishu zilizojeruhiwa.
Katika kesi ya mpito wa phlegmon ya purulent hadi choroid ya chombo, panophthalmitis huzaliwa, ambayo mara nyingi inajumuisha upungufu kamili wa macho. Katika hatua za juu, jipu la ubongo, uti wa mgongo na sepsis huweza kutokea.
Katika baadhi ya matukio, uondoaji wa usaha kutoka kwa mwili wenyewe huchukuliwa kuwa matokeo mazuri ya ugonjwa huo. Dutu hii hupasua ngozi ya kiwambo cha sikio au kope hadi nje.
Mara nyingi sana jipu na phlegmon ya obiti huenda pamoja. Baada ya yote, mchakato wa patholojia unaendelea kwa tishu na viungo vya karibu. Jipu, kama ilivyotajwa tayari, ni hatua ya mwisho ya ugonjwa huo. Katika kesi hiyo, mgonjwa hupata uvimbe wa kope, na lengo la jicho limefungwa kabisa. Toni ya ngozi katika eneo la jicho inakuwa ya kwanza nyekundu, na kisha cyanotic. Conjunctiva huvimba, hupata vipengele vya vitreous. Exophthalmos inayowezekana. Kuna maumivu makali wakati wa kushinikiza jicho. Wakati huo huo, inawezekana sanauharibifu wa mishipa ya macho na retina.
Utambuzi
Ili kuzuia kuzorota kwa hali ya jumla ya mgonjwa, unapaswa kuwasiliana na mtaalamu wakati dalili za kwanza zisizo za kawaida zinatokea. Ni muhimu sana kufanya uchunguzi muhimu kwa wakati, kuthibitisha uchunguzi wa madai na kushiriki katika matibabu sahihi. Ili kufanya hivyo, unahitaji kushauriana sio tu na ophthalmologist, lakini pia otolaryngologist, pamoja na daktari wa meno.
Ili kuthibitisha utambuzi wa "phlegmon ya obiti", ni muhimu kukusanya na kuchambua taarifa kutoka kwa anamnesis, kujifunza kuhusu kuvimba kwa awali kwa kutokwa kwa purulent, palpate na kuchunguza nje jicho lililoharibiwa kwa kutumia kiinua kope.
Ili kuthibitisha utambuzi, pamoja na mbinu za uchunguzi muhimu, kama vile radiography, ultrasound, orthopantomograms, diaphanoscopy na ophthalmoscopy inaweza kufanywa - taratibu hizi hukuruhusu kubainisha hali ya neva ya macho. Kwanza kabisa, ikiwa maendeleo ya phlegmon yanashukiwa, uchambuzi wa jumla na utamaduni wa damu kwa utasa hufanywa kama njia za uchunguzi wa maabara.
Matibabu ya phlegmon ya obiti
Kwa ugonjwa huu, mwathirika anahitaji kulazwa hospitalini haraka na kuandikiwa matibabu ya dawa. Kawaida, upakiaji wa vipimo vya mawakala wa antibacterial na wigo mpana wa hatua, pamoja na dawa za dalili za detoxification, hutumiwa kutibu phlegmon. Tetracycline, penicillins, sulfonamides hutumiwa katika matibabu.
Kama mgonjwa anaaina kali ya ugonjwa hugunduliwa, ikifuatana na picha ya kliniki iliyotamkwa ya ulevi, basi matibabu ya dalili na dawa za kutuliza maumivu na antipyretics itapendekezwa.
Pamoja na utumiaji wa viua vijasumu, sindano za kiwambo kidogo na za retrobulbar zinahitajika. Sambamba, inashauriwa kufanya sinusectomy ya taya na mabadiliko katika ukuta wa obiti, kuchomwa kwa sinus na ethmoidectomy, ikifuatiwa na kuanzishwa kwa dawa.
Haja ya upasuaji
Mara nyingi, matibabu hayakamiliki bila upasuaji - kufungua phlegmon ya obiti. Baada ya kusafisha cavity kutoka kwa maji ya purulent, mgonjwa huwekwa ndani ya turunda - mifereji ya maji maalum iliyowekwa katika antibiotics. Mfumo huo huondolewa baada ya siku 2 tu, kisha vazi la aseptic linawekwa kwenye jeraha.
Mara nyingi, madaktari wa macho wanapendekeza upashaji joto wa UHF kwa wagonjwa, lakini njia hii ya kuondoa phlegmon ya orbital inaweza kuwa na ufanisi tu katika hatua za mwanzo za ukuaji wake. Utaratibu kama huo wa matibabu ya mwili hufanya iwezekane kubinafsisha mchakato usio wa kawaida na kuzuia kuenea kwa yaliyomo ya purulent kwenye tabaka za kina za tishu zilizoharibiwa.
Matokeo
Katika hali nadra, phlegmon ya obiti inaweza kusababisha maendeleo ya matatizo makubwa zaidi:
- jipu kwenye tishu za ubongo;
- sepsis;
- uundaji wa damu kwenye mishipa ya sinus;
- homa ya uti wa mgongo.
Ugonjwa huu unachukuliwa kuwa nadra sana, lakini ni hatari sana. Katika hali zote, huendelea haraka sana, kwa hivyo dalili za kwanza zinapoonekana, unapaswa kuwasiliana na mtaalamu wa macho mara moja.
