Matibabu ya pathologies ya asili ya otorhinolaryngological inahitaji mbinu jumuishi. Hivi sasa, mojawapo ya njia za ufanisi zaidi za kusafisha pua na dhambi za karibu kutoka kwa exudate ni njia ya harakati ya Proetz. Utaratibu wa matibabu sio wa uvamizi na una kiwango cha chini cha contraindication. Wakati huo huo, kwa mujibu wa maoni ya madaktari, kuvuta kwa njia ya harakati ya Proetz ni njia yenye ufanisi sana ya kusafisha cavities kutoka kwa yaliyomo ya pathological. Sio muda mrefu uliopita, na sinusitis, ili kusukuma pus, kuchomwa kwa sinus ilifanywa. Sasa, hatua kali kama hii inachukuliwa kuwa ndogo sana, ikipendelea kuosha.
Kiini cha mbinu
Mbinu hiyo ilivumbuliwa na daktari wa Marekani Arthur Proetz. Mbinu hiyo imepewa jina lake.
Kwa mazoezi, jina lingine la utaratibu hutumiwa mara nyingi - "cuckoo". Kusonga kando ya Proetz inahusisha kuanzishwa kwa zilizopo za mpira kwenye vifungu vya pua. Mmoja wao amejazwa na kioevu kilicho nadawa. Dawa sawa huacha tube nyingine, lakini pamoja na yaliyomo ya pathological ya dhambi za pua. Hii ni kutokana na tofauti ya viashirio vya shinikizo.
Wakati wa utaratibu wa kuosha, kwa hali yoyote exudate ya patholojia haipaswi kuruhusiwa kuingia kwenye koo, cavity ya mdomo, bronchi na trachea. Ili kuzuia hili kutokea, wakati wa kikao, mgonjwa lazima atamke sauti kila wakati: "Ku-ku". Ndio maana uoshaji wa harakati za Proetz mara nyingi huitwa "cuckoo".
Dalili
Madaktari huagiza utaratibu huo mbele ya magonjwa mengi ya ENT. Lakini kufanya harakati kando ya Proetz inaruhusiwa tu ikiwa kuna patency ya anastomosis ya sinus maxillary. Hili ni sharti muhimu kuzingatia wakati wa kutathmini uwezekano wa kuagiza flush.
Dalili:
- Sinusitis.
- Etmoiditis.
- Mbele.
- Adenoiditis.
- Sphenoiditis.
- Rhinitis ya etiolojia ya bakteria, virusi na mzio.
- Kuwepo kwa mabadiliko ya mucosa haipaplastic.
Baada ya kuosha sinuses kwa kusogeza kimiminika kando ya Proetz, dalili zifuatazo hukoma kwa muda mfupi:
- Kuwasha.
- Kuvimba kwa utando wa mucous.
- Chafya.
- Utokaji mwingi wa majimaji kutoka puani.
Tayari baada ya utaratibu wa kwanza, ukali wa mchakato wa uchochezi umedhoofika sana na hisia ya harufu inarejeshwa.
Mapingamizi
Kama njia nyingine yoyote ya matibabu, njia hii ina vikwazo kadhaa. Haijaamriwa ikiwa mgonjwa anaugua:
- Vipindi vya mara kwa mara vya kutokwa na damu puani.
- Kifafa.
- Matatizo ya akili.
- Mzio kwa dawa ambazo daktari amepanga kutumia wakati wa utaratibu.
Kwa kuongeza, lavage ya pua kwa njia ya kusonga kando ya Proetz imewekwa kwa tahadhari kwa wanawake wajawazito na wanaonyonyesha. Hii ni kutokana na ukweli kwamba madawa ya kulevya yanaweza kuingia kwenye damu na kusababisha maendeleo ya mmenyuko usiofaa.
Umri wa watoto hadi miaka 5 pia ni marufuku. Hii ni kutokana na vipengele vya anatomical vya muundo wa sinuses. Aidha, mara nyingi watoto wachanga hawafuati maagizo ya daktari kwa wakati, na kwa hiyo utaratibu unakuwa hatari.
Wakati wa matibabu, mgonjwa anapaswa kuwa katika hali ya utulivu huku kichwa chake kikirushwa nyuma kwa dakika kadhaa. Katika suala hili, utaratibu haujawekwa kwa watu wanaosumbuliwa na pathologies ya kanda ya kizazi na matatizo ya mzunguko wa damu katika mishipa inayopita kwenye mgongo.
Mbinu za Kliniki
Mbinu haihitaji maandalizi yoyote. Inatosha kufika kwenye kituo cha matibabu kwa wakati uliowekwa.
Algorithm ya kuosha kulingana na mbinu ya kusonga kwenye Mradi:
- Mgonjwa amelazwa kwenye kochi. Baada ya hayo, vasoconstrictor ("Nafthyzin" au "Sanorin") hutiwa ndani ya kila moja ya vifungu vyake vya pua. Katika baadhi ya kliniki,Katika hatua hii, turundas huingizwa kwenye vifungu vya pua, kabla ya kuingizwa na suluhisho la adrenaline. Ikihitajika, ganzi ya ziada ya ndani inaweza kufanywa.
- Baada ya takriban dakika moja, mgonjwa husaidiwa kulala kwenye kochi ili kichwa chake kiwe kwenye pembe ya digrii 45 kwa mwili wake. Ikiwa mtoto anahitaji kufanyiwa utaratibu, mmoja wa wazazi anaweza kuushikilia.
- Daktari huwasha suluhisho la matibabu kwa halijoto ya kustarehesha. Catheter au sirinji maalum isiyo na sindano huingizwa kwenye pua moja ya mgonjwa, na kufyonza utupu huingizwa kwenye nyingine.
- Daktari au muuguzi huwasha kifaa. Baada ya hayo, madawa ya kulevya huanza kuingia kwenye sinus ya pua na shinikizo la mara kwa mara. Kwa wakati huu, mgonjwa anapaswa kusema mara kwa mara: "Ku-ku." Kunyonya pia huondoa dawa kutoka kwa sinuses pamoja na yaliyomo ya patholojia.
- Utaratibu unarudiwa kwa kifungu kingine cha pua.
Mara baada ya kikao, mgonjwa hutolewa kupiga pua yake vizuri ili kuondoa mabaki ya suluhisho na usiri wa pathological. Baada ya hapo, wakala wa antibacterial huwekwa kwenye kila kifungu cha pua.
Kwa wastani, suuza huchukua dakika 10. Ikiwa suluhisho la dawa au pus huingia kinywa, kikohozi cha reflex hutokea. Wakati huo huo, daktari anakatiza utaratibu na kuifanya tena. Hii huongeza sana muda wa kikao. Ndiyo maana unahitaji kufuata kwa uangalifu maagizo yote ya daktari.
Dawa zilizotumika
Chaguo la dawa moja kwa moja inategemea ugonjwa. Wakati wa suuzadawa zifuatazo zinaweza kutumika kuzunguka Proetz:
- Dawa ya kuua viini. Kama kanuni, madaktari hutumia Chlorhexidine na Miramistin.
- Vimengenya vya protini. Vipengele vya kazi vya madawa ya kulevya huchangia kupungua kwa kamasi nene na rhinitis. Mara nyingi, madaktari hutumia "Chymotrypsin" na "Trypsin".
- Dawa za kuzuia uvimbe.
- Antibiotics.
Kabla ya kuagiza dawa hii au ile, daktari anapaswa kumuuliza mgonjwa ikiwa ana tabia ya kupata athari ya mzio au hypersensitivity kwa dawa yoyote.
Muda wa matibabu huamuliwa na daktari katika kila kesi. Regimen ya matibabu inaweza kujumuisha matibabu 2 hadi 10.
Kusafisha maji nyumbani
Kwa matumizi ya kujitegemea, mbinu ya kuhamisha dawa kando ya Proetz haifai. Kuosha kunapaswa kufanywa tu na wataalam ambao wataondoa reflux ya yaliyomo ya patholojia kwenye cavity ya oropharynx au sikio la kati. Madaktari wanashauri nyumbani kupunguza matumizi ya umwagiliaji. Mfano mzuri ni kifaa cha Dolphin.
Cuckoo inaruhusiwa ikiwa hakuna njia mbadala pekee. Lakini mbinu lazima ifuatwe kwa uangalifu. Badala ya kufyonza utupu, sindano kubwa ya ujazo inaweza kutumika. Sindano lazima ziwe tasa.
Wakati wa utaratibu, ni muhimu kuunda shinikizo sawa. Kwa maneno mengine, unahitaji kutenda polepole na kwa uangalifu. Suluhisho linalotumiwa lazima liweke moto hadi digrii 35. Kwa utayarishaji wake, unaweza kutumia maji tasa au ya kuchemsha.
Hadi mililita 20 za mmumunyo zinaweza kusukuma kwenye pua moja. Kisha hakikisha kwamba unarudia utaratibu wa kifungu cha pili cha pua.
nuances muhimu
Kulingana na hakiki za madaktari na wagonjwa wao, uboreshaji wa hali ya afya kwa ujumla hutokea baada ya kikao cha kwanza. Walakini, ili sio kuchochea maendeleo ya shida, sheria zifuatazo lazima zizingatiwe:
- Usifanye mizunguko ya ghafla wakati wa kusuuza.
- Mara tu baada ya kukamilika kwa utaratibu, huhitaji kuamka. Ni muhimu kubaki katika nafasi ya usawa kwa angalau dakika 10-20. Ikiwa unasimama mara moja, unaweza kusababisha ongezeko kubwa la shinikizo la damu. Kwa kuongeza, imejaa kuzirai na kutokwa na damu puani.
- Hupaswi kwenda nje hadi dakika 30 baada ya utaratibu kukamilika.
Kufuata sheria hizi huzuia kutokea kwa matatizo na kwa kiasi kikubwa huongeza ufanisi wa matibabu.
Faida na hasara za mbinu
"Cuckoo" ni njia inayojulikana na inayotumika sana. Wafuasi wa mbinu hiyo wanadai kuwa ina faida kadhaa zisizoweza kukanushwa:
- Baada ya kuondoa ute wa ugonjwa, lengo la maambukizi hupungua, na hali ya mgonjwa inaboresha.
- Kuosha huepuka kutobolewa, ambayo ina maana kwamba wagonjwa ni rahisi kuvumilia kisaikolojia utaratibu huu.
- Wakati wa matibabu, inaboresha sanakupumua kwa pua. Matokeo yake, hakuna haja ya kutumia matone ya vasoconstrictor, ambayo mara nyingi husababisha atrophy ya mucosal.
- Njia hii inaweza kutumika hata kwenye joto la juu la mwili.
Hasara za mbinu:
- Ufanisi ni wa chini kuliko ule wa kuchomwa. Kwa kuongeza, inategemea moja kwa moja ujuzi wa daktari. Kazi ya mtaalamu asiye na uzoefu pia inaweza kusababisha matatizo.
- Kuna uwezekano wa kuvurugika kwa utendakazi wa kawaida wa utando wa mucous.
Aidha, baadhi ya wagonjwa huripoti kichefuchefu na kizunguzungu baada ya utaratibu.
Kwa kumalizia
Usafishaji wa kuhamishwa wa Proetz, unaojulikana zaidi kama "cuckoo", mara nyingi huwekwa kwa wagonjwa wanaougua magonjwa ya ENT. Kwa mujibu wa mapitio ya madaktari na wagonjwa wao, baada ya utaratibu wa kwanza, hali ya jumla inaboresha. Kupumua kwa pua kunarejeshwa, hivyo basi kuondoa hitaji la matone ya vasoconstrictor.