Protapers ni toleo la kisasa la ala za nikeli-titani ambazo hutumiwa kikamilifu wakati wa utayarishaji wa mfereji wa mizizi. Zinabadilika sana, kwa hivyo zinafanya kazi katika maeneo ambayo ni ngumu kufikiwa kwa zana za kitamaduni. Fikiria vipengele vya kimuundo vya protaper za mwongozo, faida na hasara zake, pamoja na utaratibu wa matumizi.
Faida za kufanya kazi na universal protapers
Protapers zimetengenezwa kwa aloi maalum ambayo ni 56% nikeli na 44% titanium. Zina muundo sawa na matoleo ya mashine, lakini hutumiwa katika hali ngumu zaidi za kliniki. Kwa sababu ya kubadilika kwake zaidi, usalama wa juu na ufanisi wa kukata, hutumiwa sana na madaktari wa meno katika kliniki.
Faida za protaper za mikono:
Rahisi kutumia
Usimbaji wa rangi hurahisisha kulinganisha mfuatano wa ala bila kujali umbo la mfereji wa mizizi. Mawakala wa kukausha navizuizi vina safu ya rangi sawa.
Kasi
Zana tatu pekee zinahitajika kwa kazi hii, ambazo zina ufanisi wa juu wa kukata.
Utendaji wa juu
Maandalizi ya mfereji wa mizizi na uondoaji wa chips za meno ni ya ubora wa juu kutokana na kuongezeka kwa sehemu ya apical.
Usalama
Uwezekano wa kuachana na njia ya mfereji ni mdogo kwa sababu ya kidokezo cha mwongozo wa mviringo.
Madaktari wengi wa meno wanapendelea chaguo hili la mikono kutokana na udhibiti bora wa kugusa wakati wa upotoshaji changamano wa anatomiki.
Kufanya kazi na protaper: uainishaji
Vikinga vya meno kwa matibabu ya endoscopic hutumiwa madhubuti kulingana na maagizo. Kila seti ina zana sita ambazo zinaweza kugawanywa katika vikundi viwili: kuunda na kumaliza faili.
Faili za kuunda zimeundwa ili kuunda mfereji wa mizizi.
Aina za kuunda faili:
- SX - hutumika kufanya kazi na mifereji mifupi ya mizizi au kutoa sura inayofaa kwa sehemu ya taji ya vijia virefu (urefu wa protaper ni 19 mm, kipenyo kwenye ncha ya sehemu ya kufanya kazi ni 0.19 mm., mduara wa besi ni 1.20 mm).
- S1 - inayotumika kuandaa theluthi ya juu ya mfereji wa mizizi (saizi ya protaper ya mwongozo inaweza kuwa 21 au 25 mm, kipenyo kwenye ncha ni 0.17 mm, taper huongezeka kwa urefu wote wa kufanya kazisehemu kutoka 0.02mm hadi 0.11mm).
- S2 - sawa kwa urefu na toleo la awali, lakini iliyoundwa kwa ajili ya maandalizi ya theluthi ya kati ya mfereji wa mizizi (mduara kwenye ncha - 0.2 mm, taper huongezeka hatua kwa hatua kutoka 0.04 mm hadi 0.115 mm).
Faili za kumalizia hutumiwa katika hatua ya mwisho kuunda sehemu ya tatu ya apical, kupanga na kupanua theluthi ya kati ya mifereji. Wamegawanywa katika makundi yafuatayo: F1, F2 na F3. Zote zina taper fasta, zinaweza kubadilika vya kutosha, lakini hutofautiana kwa urefu. Ukubwa F1 ni 0.2mm, F2 ni 0.25mm na F3 ni 0.3mm.
Inawezekana kutumia faili za uundaji kisaidizi (viunzi), ambazo hutumika kutoa umbo bora kwa chaneli fupi, kufikia pasi ndefu au kufafanua chaneli inayoelekeza.
zana za kuashiria kwa mkono
Mwongozo wa ProTaper hutumiwa kwa upotoshaji sawa na mashine, lakini katika hali ngumu zaidi. Wakati huo huo, kuashiria kwenye bidhaa ni sawa. Seti ya kawaida ina zana sita, ambazo hutofautishwa na rangi ya mpini kulingana na data ya kiufundi.
Uwekaji lebo wa kawaida wa vishikio vya mwongozo vya prota:
- Sx - chungwa;
- S1 - zambarau;
- S2 - nyeupe;
- F1 - njano;
- F2 - nyekundu;
- F3 - bluu.
Shukrani kwa vidokezo hivi, ni rahisi kutumia zana za mkono katika mpangilio unaohitajika. Pia kuna F4 (na mpini mweusi) na F5 (yenye mpini mweusi na manjano), urefu wa eneo la kazi ambalo ni 22 mm. Wao niiliyoundwa kwa ajili ya usindikaji wa awali au wa mwisho wa mifereji ya mizizi.
Vipengele vya Muundo
Kujua sifa za kazi na mpangilio wa protaper za mwongozo, inafaa kuzingatia sifa zao za muundo. Ni shukrani kwao kwamba kazi ya daktari wa meno katika maeneo ambayo ni ngumu kufikiwa imewezeshwa pakubwa.
Kipengele cha muundo ambacho hutoa manufaa ya uendeshaji ni kama ifuatavyo:
Mchezaji wa hatua nyingi
Huboresha unyumbufu, ufanisi katika ukataji, kwa hivyo hakuna haja ya kupita tena kwenye mfereji. Kwa mfano, faili ya Sx katika D1-D9 ina taper inayoendelea ya 3.5% hadi 9% na taper fasta ya 2% katika D10-D14. Pia, thamani tisa zina faili S2, na S1 - 12.
Sehemu ya sehemu ya katikati ya Trihedral convex
Shukrani kwa hili, fimbo kuu imeimarishwa, na zana yenyewe inakuwa rahisi kunyumbulika sana. Pia huongeza sana usalama, kwani mzigo wa msokoto hupungua, na uwezekano wa kugusana kati ya kuta za chaneli na blade ya zana ni mdogo.
Hatua ond na pembe hubadilika
Ngono ya helix na lami inabadilika kila mara, na hivyo kurahisisha kuondoa takataka na kwa ufanisi zaidi.
Kipenyo cha ncha hutofautiana kulingana na faili
Faili, za kumalizia na kutengeneza, zina vipenyo tofauti kwa ajili ya uendelezaji salama na unaofaa ndani ya mfereji.
Kidokezo cha mwongozo kimerekebishwa
Kwa sababu ya umbo la ncha, matumizi ya zana sivyohusababisha uharibifu wa kuta za chaneli, kupenya kupitia tishu laini.
Nchini fupi
Hushughulikia ukubwa wa hadi 12.5mm kwa ufikiaji bora wa meno ya nyuma.
Seti ya zana sita
Huruhusu kuandaa mifereji ya ugumu wowote, kutengeneza ala za mikono zima.
Dalili na vikwazo vya matumizi
Kazi ya protaper za mwongozo kulingana na mbinu hiyo ni dhaifu na isiyo na rangi kiasi kwamba vifaa vinatumiwa tu katika taasisi ya matibabu na wataalam ambao wamepitia mafunzo maalum. Vyombo vina lengo la kuunda na kusafisha mizizi ya mizizi. Unyumbulifu wao wa hali ya juu hurahisisha kusafisha chaneli.
Utangulizi wao unafanywa na shinikizo la mwanga, ambalo huhakikisha hali mvuto ya eneo. Lakini wakati huo huo, ni muhimu kuchunguza hali ya kasi ya juu katika aina mbalimbali za 500-700 rpm. Hakuna vikwazo vya matumizi ya zana za mkono.
Hasara za kufanya kazi na protapers
Ingawa kuna faida nyingi za kufanya kazi nazo, protaper za manual pia zina hasara.
Hasara ni pamoja na:
- kutowezekana kuchakata mifereji mipana (zaidi ya saizi 30) kwa sababu hakuna zana yenye kipenyo kikubwa cha apical;
- urefu wa juu zaidi wa mfereji unaoweza kuchakatwa hufikia 31mm;
- utaratibu wa kuzuia kuziba haujatolewa, safu ya mafuta inaweza kubaki kwenye kuta za mfereji, ambayo baadaye itazuia dawa kuingia kwenye mfereji.
Vipimotahadhari
Kuna sheria fulani za kufuata unapotumia zana za mkono.
Tahadhari ni kama ifuatavyo:
- vyombo vingi vimewekewa alama ya "matumizi moja" (kufunga na kuua viini mara nyingi huongeza hatari ya kuvunjika kwa faili);
- Protapers hazitumbukizwi katika myeyusho wa hipokloriti sodiamu zaidi ya 5% ukolezi;
- usafishaji unafanywa kwa kufuata maagizo;
- tumia prota za mikono kwa kasi isiyobadilika kati ya 150-350rpm;
- faili limekaguliwa ili kubaini ugeuzi unaowezekana, vijiti vinapaswa kusafishwa mara nyingi iwezekanavyo;
- ili kuunda ufikiaji wa moja kwa moja wa kituo, inafaa kutumia kuunda faili na harakati tofauti za kufagia;
- Hatua za kufagia hazitumiki katika kukamilisha faili;
- unapotumia kumalizia faili kwa urefu kamili wa kufanya kazi, inafaa kuondoa zana mara moja.
Mbinu ya utayarishaji wa mfereji wa kimfumo
Uchakataji wa mifereji kwa kutumia ala za mikono unafanywa kwa njia tofauti, ambayo huathiri moja kwa moja matumizi ya protaper za mwongozo kwa mpangilio.
Aina za mbinu za usindikaji:
Kawaida
Vyombo vya endotoni vinavyoshikiliwa kwa mkono vinatumika kuanzia na saizi ndogo zaidi. Unapotembea kando ya mfereji, protapers ya kipenyo kikubwa na kikubwa hutumiwa, kufikia urefu wote wa kifungu. Usindikaji unafanyika katika faili moja kubwa ya K. Baada ya yeye kabisaikiingizwa kwenye mfereji, kifaa kinazungushwa kwa kina cha digrii 90 kisaa.
Mzunguko wa kinyume hutokea kwa shinikizo kidogo kinyume cha saa la digrii 270. Hii inafuatwa na zamu nyingine katika mwelekeo tofauti na digrii 180. Baada ya hapo, chombo hutolewa mdomoni, kutibiwa kwa dawa na kuingizwa tena kwenye mfereji kwa urefu wote.
Nyuma ya hatua
Kwanza, mfereji wa mizizi lazima upanuliwe hadi kwenye jukwaa la apical, baada ya hapo faili ya K inaingizwa ukubwa mmoja zaidi, lakini 1 mm chini ya urefu wa kufanya kazi. Baada ya hayo, chombo kinabadilishwa, ambayo urefu wa kazi hubadilika hatua kwa hatua (kwa 2, 3 mm, na kadhalika). Kwa usaidizi wa faili za H, uso wa mizizi hupunguzwa, na hivyo taper yake hutengenezwa.
Taji-chini
Uundaji wa sehemu ya katikati ya orifice na ufikiaji wa theluthi ya apical ya mfereji hufanywa baada ya upanuzi wa orifice. Ifuatayo, urefu wa kazi na zana huamua. Kuta za mfereji zimepangwa katika sehemu ya mwisho.
Mapendekezo ya jumla
Kulingana na mbinu, protaper hutiwa dawa, kusafishwa na kuchujwa kabla ya matumizi (dakika 18 kwa autoclave na kwa joto la nyuzi 134, shinikizo si zaidi ya paa 3).
Masharti ya jumla ni pamoja na yafuatayo:
- Vyombo vinavyoweza kutumika haviwezi kutumika tena.
- Daktari anayetumia kifaa anawajibika kwa utasa wa bidhaa.
- Ili kuzuia uchafuzi, inafaa kutumia bidhaa za kibinafsiulinzi (glasi na glavu).
- Suluhisho la kuua viini lazima liwe la ubora wa juu.
- Peroksidi ya hidrojeni huharibu tungsten carbide burs, zana za nikeli-titanium na stendi za plastiki.
- Usitumie caustic soda, alkali na chumvi za zebaki.
- Idadi ya juu zaidi ya kuchakata zana za mkono ni tano tu. Baada ya hapo, huanza kuvunjika.
Hitimisho
Protaper za mikono, kulingana na madaktari wa meno, ni rahisi zaidi kutumia kuliko za mashine. Wao ni rahisi na husaidia katika hali ngumu na vipengele visivyo vya kawaida vya anatomical ya mfereji wa mizizi. Wakati huo huo, inafaa kutumia zana kama hizo madhubuti kulingana na maagizo. Inajumuisha sio tu sheria za matumizi, lakini pia tahadhari. Kwa ujumla, zana ya mkono ina faida nyingi zaidi, kwa hivyo hutumiwa mara nyingi.
