Katika makala, tutazingatia madhara ya Amoxicillin, pamoja na maagizo yake. Ni antibiotiki ya wigo mpana ya nusu-synthetic kutoka jamii ya pharmacological ya penicillins. Chombo hiki kinafaa dhidi ya vijidudu vya anaerobic vya gramu-chanya na gramu-hasi. Kwa upande wa sifa zake za kemikali, kipengele kikuu kiko karibu na ampicillin, hata hivyo, ina bioavailability ya juu inapochukuliwa kwa mdomo.
Dawa mara nyingi huwekwa kwa wagonjwa wakati wa magonjwa mbalimbali ya kuambukiza. Watu wengi wanalalamika juu ya maendeleo ya madhara mengi kutoka kwa Amoxicillin. Athari za mara kwa mara za mwili ni pamoja na ukame mkali katika kinywa, maendeleo ya urticaria, na kuhara. Wagonjwa wanaripoti hivi: “Ninahisi kama mraibu wa dawa za kulevya baada ya Amoxicillin. Hata hivyo, kablaili kuthibitisha kuwa dalili hizi zilitokea wakati wa kuchukua dawa hii, ni muhimu kufafanua sifa zake kuu na kujua jinsi inavyofanya kazi kwa mwili, na pia ni vitu gani kutoka kwa muundo wake vinaweza kusababisha hali sawa za kisaikolojia.
Muundo
Dawa "Amoksilini" kwa kipimo cha miligramu 500 huzalishwa katika aina mbili: vidonge na vidonge.
Kopsuli moja ina kipengele amilifu - amoksilini katika kipimo cha miligramu 500 (katika mfumo wa amoksilini trihidrati) na viambajengo kama vile sodium lauryl sulfate, magnesium stearate, sodium starch glikolate. Kibonge cha gelatin kina maji yaliyotakaswa, lauryl sulfate ya sodiamu, bronopol, povidone, gelatin, Ponceau 4 R (E124), FCF ya bluu ya kung'aa (E133), dioksidi ya titanium (E171), quinoline njano (E104).
Tembe moja ina amoksilini trihidrati kama kiungo kinachotumika, pamoja na viambajengo: talc, wanga ya viazi, kati, stearate ya magnesiamu.
Sifa za kifamasia
Kulingana na maagizo ya matumizi ya vidonge vya Amoxicillin 500 mg, hii ni wakala wa wigo mpana wa antibacterial sugu wa bakteria kutoka kwa kitengo cha penicillins nusu-synthetic. Inachangia ukandamizaji wa transpeptidase, usumbufu wa awali ya peptidoglycan (protini inayounga mkono ya kuta za seli) wakati wa ukuaji na mgawanyiko, husababisha lysis ya seli za bakteria. Vijidudu muhimu vya kliniki vya gramu-hasi nyeti kwa dutu kuu ya dawa hii: Escherichia coli, Klebsiella.spp., Salmonella, Proteus mirabilis, Shigella, Haemophilus influenzae, Campylobacter, Leptospira, Neisseria gonorrhoeae, Klamidia, Neisseria meningitidis.
Aidha, dawa hii inafanya kazi sana dhidi ya vijiumbe vya aerobiki vya gramu-chanya: Streptococcus spp., Staphylococcus spp. (isipokuwa aina zinazozalisha penicillinase). "Amoksilini" pia ina shughuli dhidi ya Helicobacter pylori, lakini haiathiri aina ya Proteus ya indole-chanya. Mycoplasmas, rickettsia, na virusi pia ni sugu kwa hatua yake. Microorganisms ambazo zina uwezo wa kuzalisha penicillinase ni sugu kwa amoxicillin. Athari ya dawa hukua dakika 15-30 baada ya kumeza na hudumu takriban masaa 8.
Kipengele amilifu hufyonzwa haraka baada ya kumeza. Athari za chakula kwenye ngozi ya amoxicillin imesomwa kwa sehemu. Amoksilini hupenya maji na tishu nyingi, isipokuwa maji ya ubongo na ubongo, isipokuwa utando wa ubongo huathiriwa na mchakato wa uchochezi. Nusu ya maisha ya amoxicillin ni saa 1. Sehemu kuu hutolewa kwenye mkojo, hufunga kwa protini za plasma kwa 20%. Kiwango cha juu katika damu kinazingatiwa baada ya masaa 1-2 na ni takriban 3.5 μg / ml - 5 μg / ml. Takriban 60% ya dutu hii hutolewa na figo.
Dalili za matumizi
Ni nini kingine unaweza kujifunza kutoka kwa maagizo ya matumizi ya vidonge "Amoxicillin" 500 mg? Dawa hiyo imeagizwa kwa magonjwa ya uchochezi ya kuambukizamwanzo, kama vile:
- maambukizi ya viungo vya ENT na mifereji ya juu ya kupumua (sinusitis, pharyngitis, tonsillitis, otitis media papo hapo);
- maambukizi ya njia ya chini ya upumuaji (mkamba sugu na wa papo hapo, nimonia);
- magonjwa ya kuambukiza ya mfumo wa genitourinary (pyelitis, pyelonephritis ya muda mrefu na ya papo hapo, cystitis, gonorrhea, urethritis);
- magonjwa ya uzazi (cervicitis, endometritis);
- maambukizi ya njia ya utumbo (homa ya matumbo, enterocolitis, salmonellosis, shigellosis, salmonella carriage);
- vidonda vya peptic, gastritis ya muda mrefu, iliyochochewa na Helicobacter pylori kama sehemu ya matibabu ya pamoja;
- maambukizi ya njia ya nyongo (cholecystitis, cholangitis);
- maambukizi ya tishu laini na uso wa ngozi (impetigo, erisipela, dermatosis iliyoambukizwa tena);
- leptospirosis;
- latent and acute listeriosis;
- borreliosis (ugonjwa wa Lyme);
- endocarditis ya asili ya kuambukiza, kwa mfano enterococcal.
Kipimo na njia ya utawala
Dalili na kipimo cha "Amoksilini" lazima izingatiwe kwa uangalifu. Dawa hiyo inachukuliwa kwa mdomo. Watoto baada ya miaka 10 (uzito wa mwili zaidi ya kilo 40) na wagonjwa wazima wanaagizwa 500 mg mara 3 kwa siku; na kozi ngumu ya ugonjwa wa kuambukiza - 1 g mara 3 kwa siku. Muda kati ya kipimo cha dawa unapaswa kuzingatiwa kwa uangalifu - masaa 8. Kiwango cha juu kwa siku haipaswi kuwa zaidi ya g 6. Kozi ya tiba ya madawa ya kulevya ni kutoka siku 5 hadi 12. Inashauriwa kuendelea kuchukua dawa kwa masaa mengine 48-72 baada ya utulivujoto la mwili au uharibifu unaotegemewa wa wakala wa kuambukiza.
Katika ugonjwa wa kisonono usio ngumu, wanaume wanaagizwa 3 g ya dawa mara moja. Wanawake wanashauriwa kuchukua kipimo hiki mara mbili kwa muda wa masaa 10-12 kwa sababu ya uwezekano wa vidonda vingi na uwepo wa mchakato wa uchochezi unaoongezeka na mpito kwa viungo vilivyo kwenye pelvis ndogo.
Dozi za watoto
Katika umri wa chini ya miaka 10, dawa hii hasa huwekwa katika mfumo wa kusimamishwa, kwa kuwa kipimo cha dawa katika vidonge ni vigumu.
Katika magonjwa ya watoto, "Amoxicillin" katika fomu iliyoingizwa inatumika ikiwa kipimo cha kila siku ni angalau 500 mg. Ikiwa kipimo hiki kinachukuliwa asubuhi na jioni, ni bora kutumia vidonge vinavyoweza kugawanywa katika sehemu mbili - 250 mg kila moja.
Ikiwa umekosa dozi, inywe haraka iwezekanavyo, bila kusubiri dozi inayofuata, kisha uzingatie vipindi sawa vya muda kati ya dozi.
Madhara ya Amoxicillin
Wakati wa kutumia dawa ya kifamasia, madhara yafuatayo yanaweza kutokea:
- Matukio ya mzio: kuwasha ngozi, urtikaria, erithema, rhinitis, angioedema, kiwambo cha sikio, maumivu ya viungo, dalili za homa, homa, eosinophilia, erithema multiforme rishai, ugonjwa wa Stevens-Johnson, mshtuko wa anaphylactic. Urticaria baada ya "Amoxicillin" ni jambo la kawaida. Hii inathibitishwa na hakiki nyingi.kuhusu dawa. Na hutokea kwa watoto na watu wazima. Pia, ugonjwa wa ngozi wa mzio hutokea baada ya "Amoxicillin", ambayo pia haipendezi kabisa.
- Mfumo wa mmeng'enyo: mabadiliko ya ladha, dysbacteriosis, kichefuchefu, kutapika, glossitis, stomatitis, ukiukaji wa sifa za utendaji wa ini, ongezeko la wastani la shughuli ya transaminasi ya ini, kuwasha kwenye njia ya haja kubwa, pseudomembranous colitis. Wagonjwa wengi sana walikuwa na kuhara baada ya "Amoxicillin". Kwa namna fulani dawa hii ina athari mbaya sana kwenye njia ya utumbo.
- Mfumo wa neva: fadhaa au fadhaa ya psychomotor, wasiwasi, ataksia, kukosa usingizi, kuchanganyikiwa, mfadhaiko, mabadiliko ya kitabia, cephalalgia, neuropathy ya pembeni, kizunguzungu, meningitis ya aina ya aseptic, degedege. Ni madhara gani mengine ya Amoxicillin hutokea?
- Mfumo wa mkojo: nephritis ya ndani ya papo hapo, crystalluria.
- Thamani za maabara: neutropenia, leukopenia, agranulocytosis, anemia, thrombocytopenic purpura.
- Madhara mengine: upungufu wa kupumua, candidiasis ya mucosa ya mdomo na uke, tachycardia, superinfection (mara nyingi zaidi kwa wagonjwa walio na patholojia sugu au kupungua kwa upinzani wa mwili), kubadilika kwa meno kwa watoto.
Ifuatayo, fahamu kama Amoxicillin ina vikwazo.
Orodha ya vizuizi
Dawa ni marufuku kutumika katika hali kama hizi:
- lymphocytic leukemia;
- magonjwa ya njia ya utumbo katika anamnesis (hasa colitis kutokana na matumiziantibiotics);
- mononucleosis ya kuambukiza;
- unyeti mkubwa kwa vijenzi vya muundo (pamoja na penicillins zingine, carbapenemu, cephalosporins).
Wakati wa ujauzito na kunyonyesha
Maelekezo yanakataza matumizi ya "Amoxicillin" wakati wa kunyonyesha. Antibiotics hupita ndani ya maziwa na inaweza kumdhuru mtoto. Ikiwa kuna haja ya matibabu, kulisha kunapaswa kusimamishwa. Matumizi ya dawa wakati wa ujauzito ina sifa zake. Penicillins zinaweza kuvuka plasenta na kujilimbikiza hapo. Mkusanyiko wa "Amoksilini" katika kiowevu cha amniotiki hufikia asilimia 25-30 ya kiwango cha plasma ya damu ya mwanamke mjamzito, hii ni hatari kubwa kwa ukuaji wa fetasi.
Maingiliano ya Dawa
Ikiwa madhara yanayotamkwa yanatokea, ni muhimu kuzingatia sio tu athari ya moja kwa moja kwenye mwili wa dawa hii, lakini pia mwingiliano wake na dawa zingine.
Kipengele amilifu cha dawa hii hakiharibiwi katika mazingira yenye tindikali ya tumbo. Glucosamine, antacids, laxatives, aminoglycosides hupunguza na kupunguza kasi ya kunyonya kwa "Amoxicillin", na vitamini C huiboresha.
Viua viua vijasumu (haswa, cephalosporins, aminoglycosides, rifampicin, vancomycin) vina athari sanifu, dawa za bakteria (macrolides, sulfonamides, lincosamides, chloramphenicol, tetracyclines) zina athari ya kupinga..
Dawa hii huongeza atharianticoagulants zisizo za moja kwa moja (hukandamiza microflora ya matumbo, hupunguza index ya prothrombin na usanisi wa vitamini K), hupunguza athari za uzazi wa mpango wa mdomo zilizo na estrojeni.
"Amoksilini" hupunguza kibali na kuongeza sumu ya methotrexate, huongeza ufyonzaji wa digoxin.
Allopurinol, diuretics, oxyphenbutazone, dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi, phenylbutazone, vizuia usiri wa neli huongeza kiwango cha amoksilini kwenye damu. Allopurinol huongeza uwezekano wa vipele kwenye ngozi.
Mapendekezo Maalum
Bila shaka, ni muhimu kujua kila kitu kuhusu ukiukaji wa matumizi ya Amoxicillin kabla ya kuanza mapokezi. Lakini kuna mapendekezo mengine pia. Kwa mujibu wa maagizo ya matumizi, dawa hii inapaswa kutumika kwa tahadhari mbele ya pathologies ya mzio, unyeti mkubwa kwa penicillins, carbapenems, cephalosporins, kutokwa na damu na historia ya kushindwa kwa figo.
Kwa matibabu ya muda mrefu, inashauriwa kufuatilia mara kwa mara utendaji wa ini, figo na kufanya vipimo vya damu. Kwa wagonjwa walio na kushindwa kwa figo na wazee, uondoaji wa dutu kuu kutoka kwa mwili unaweza kupungua, kwa hivyo utunzaji fulani lazima uchukuliwe wakati wa kuagiza dawa kwa vikundi hivi vya wagonjwa. Kwa wagonjwa walio na upungufu wa mkojo, crystalluria inaweza kutokea, na kwa hiyo inashauriwa kuchukua kiasi kikubwa cha maji wakati wa mapokezi.
Wakati wa kutibu kwa dawa hii, ni muhimu pia kuzingatiauwezekano wa superinfection na vimelea vya bakteria na mycotic. Katika hali hii, inashauriwa kughairi dawa na kuagiza tiba inayofaa.
Matokeo chanya-uongo yanaweza kutokea wakati wa matibabu ikiwa mbinu za kemikali zitatumika kupima viwango vya glukosi kwenye mkojo.
dozi ya kupita kiasi
Nilipata dalili za overdose ya dawa hii au ile, watu kimakosa kwa madhara. Wakati wa kuongeza kipimo cha dawa, bila kukubaliana na daktari, hali zifuatazo zinaweza kutokea:
- Matatizo ya dyspeptic (kutapika, kichefuchefu), kuhara, mabadiliko ya maji na usawa wa electrolyte (kama matokeo ya kutapika na kuhara).
- Si kawaida kwa wagonjwa kuwa na homa. Kinywa kikavu baada ya Amoxicillin pia ni kawaida.
Ikitokea overdose, mgonjwa anapaswa kupewa usaidizi ufaao wa matibabu, ambao ni pamoja na kuosha tumbo haraka, kuchukua mkaa ulioamilishwa, laxatives ya chumvi, dawa za kudumisha usawa wa elektroliti. Katika hali mbaya, hemodialysis hutumiwa.
Analojia
Analogi kuu za dawa "Amoxicillin 500 mg" zinaweza kuwa dawa kutoka kwa kundi la fluoroquinolones na macrolides, ikijumuisha:
- Azithromycin;
- "Sumamed";
- Siyo;
- Erythromycin;
- Macrofoam.
Dawa hizi pia zimewekwa ikiwa matibabu na "Amoxicillin" haikutoa matokeo chanya, ambayo ni kwamba, antibiotic hii haikuweza kuharibu pathogenic.microorganisms. Kwa kuongeza, inabadilishwa na analogi katika kesi wakati mgonjwa ana madhara makubwa.
Madaktari wanasemaje?
Madaktari wanabainisha kuwa malalamiko ya wagonjwa kuhusu madhara kutokana na kuchukua Amoxicillin ni jambo la mara kwa mara. Hii ni kutokana na ukweli kwamba antibiotic yoyote ni sumu, na mwili wa binadamu humenyuka kwa uchungu kabisa. Kwa matumizi ya muda mrefu ya antibiotic, dysbacteriosis inaweza kutokea, ambayo inaambatana na malalamiko ya maumivu ya tumbo na kuhara mara kwa mara. Malalamiko ya mara kwa mara - baada ya kuchukua "Amoxicillin" upele ulionekana. Wakati mwingine kuna madhara kama vile ukiukwaji wa michakato ya utumbo, ambayo inajidhihirisha kwa njia ya kiungulia, kichefuchefu, na kupiga. Mara nyingi, wagonjwa hupata kuhara, ambayo husababishwa na kifo cha bakteria yenye manufaa kwenye mucosa ya matumbo.
Wagonjwa wengine wana maumivu ya figo baada ya "Amoxicillin". Kulingana na madaktari, watu ambao hawana shida na mfumo wa mkojo, kama sheria, huvumilia dawa hii vizuri. Ikiwa kuna magonjwa yoyote ya figo, mgonjwa anaweza kuhisi maumivu nyuma, mkojo usioharibika, nk. Hii ni kutokana na ukweli kwamba mchakato wa kuondoa dawa kutoka kwa mwili ni mgumu.
Wengi wanavutiwa na swali la kama ni kawaida kwamba baada ya kuchukua "Amoxicillin" joto limeongezeka. Wataalamu wanasema kwamba hyperthermia ni mmenyuko wa mfumo wa kinga kwa seli za pathogen. Kwa hiyo, dawa yenyewe haiwezi kuongeza joto moja kwa moja, lakini ina uwezo wa kuchocheaathari za mzio.
