Kuvimba kwa mapafu ni ugonjwa hatari sana kwa maisha na afya ya mgonjwa. Nini cha kuchagua kwa utambuzi wake wa haraka, fluorografia au x-ray? Daktari aliyestahili hata hatafikiri juu ya swali hili, kwa kuwa jibu ni dhahiri kwake. Lakini ni vigumu kwa mtu aliye mbali na uwanja wa dawa kuelewa tofauti kubwa kati ya njia hizi mbili zinazofanana. Je, fluorografia inaonyesha nimonia? Tutatoa sehemu ya nyenzo kwa suala hili. Pia tutachambua njia bora za kutambua ugonjwa.
Fluorografia ni nini?
Kwanza kabisa, unahitaji kuelewa vipengele vya mbinu hii ya uchunguzi ili kuelewa kama fluorografia itagundua nimonia.
Fluorografia tayari ni njia ya kitamaduni ya kukagua afya ya raia. Na mara moja tunaona kuwa hii ni njia ya kuzuia. Hiyo ni, haijapewa kufanya uchunguzi maalum, lakini hutoa taarifa ya jumla ndani ya matibabu sawa ya kila mwakauchunguzi (uchunguzi wa kimatibabu).
Je, fluorografia itaonyesha nimonia katika hatua za awali? Jibu litakuwa chanya. Lengo kuu la njia hii ni kugundua kifua kikuu, saratani na nimonia katika hatua za awali.
Vifaa vya kwanza
Je, fluorografia inaonyesha nimonia na mkamba? Swali hili limekuwa la kupendeza kwa wagonjwa kwa muda mrefu, yaani tangu kuanzishwa kwa fluoroscopes ya kwanza. Vifaa viliundwa ili kuibua kingo za mapafu kwenye kifuatilizi maalum kinachong'aa.
Hata mbinu hii, iliyopitwa na wakati kabisa katika uhalisia wa kisasa, ilisaidia kutambua foci ya kutisha ya kupenyeza kwenye mapafu. Zaidi ya hayo, ili kubaini sababu ya matukio yao, madaktari walitumia X-rays katika makadirio ya baadaye, ya moja kwa moja na ya ziada.
Vifaa vya kwanza pia vilikuwa na hasara kubwa: havikuwa na madhara hata kidogo. Kumbuka kwamba kipimo salama cha kuzuia cha mfiduo wa mionzi ni 1 mSv kwa mwaka wa kalenda. Na wakati anapitia fluorografia, mtu tayari alipata 0.5 mSv ya mionzi.
Je, fluorografia ilionyesha nimonia? Njia ya classical inaweza kuamua ugonjwa huo, lakini uchunguzi haukuwa na madhara kabisa kwa mgonjwa. Kwa hivyo, baada ya muda, kwa utambuzi wa mapema wa magonjwa hatari kwa mapafu, dawa ilibadilika polepole hadi mbinu ya kidijitali.
Faida za fluorografia ya kidijitali
Tukizingatia hali ya sasa, kliniki nyingi za matibabu zina vifaa vya dijitali vya fluorographic. Faida yao ya kwanza ni kupunguzwakipimo cha mionzi ya mgonjwa. Ya pili ni kupata picha bora zaidi.
Taswira iliunganishwa vipi na mbinu ya kitamaduni ya uchunguzi wa fluorografia? Mionzi ya ionizing ya X-ray ilipitia mwili wa binadamu, iliyoonyeshwa kwenye filamu. Ikiwa mtaalamu alichagua vibaya hali ya mfiduo, gridi ya uchunguzi, basi matokeo yalikuwa picha ya ubora duni. Lakini kwa mgonjwa, "hugharimu", kama unavyokumbuka, nusu ya kipimo kinachoruhusiwa cha mionzi ya jua.
Kwa mbinu ya kidijitali, unaweza kupata picha za ubora wa juu, kwa kuzingatia masharti ya chini kabisa. Je, fluorografia inaonyesha nimonia inapotumiwa? Ndiyo, hukuruhusu kubaini ukuaji wa ugonjwa katika hatua ya awali.
Faida za eksirei
Tayari tumesema kwamba fluorografia (ya kitamaduni na ya dijitali) kimsingi ni kipimo cha kuzuia. Mgonjwa anakuja kwa mtaalamu na dalili za pneumonia. X-ray au fluorografia imewekwa katika kesi hii? Utafiti unaofaa zaidi kwa ajili ya kugundua mkazo wa kupenyeza kwenye mapafu ni eksirei iliyochukuliwa katika makadirio mawili.
Hata radiograph ya kawaida, tofauti na fluorografia, inaonyesha picha ya kimatibabu wazi. Kwa mfano, inakuwezesha kutoa vivuli hadi 5 mm kwa kipenyo. Yaani, wanatofautisha ukuaji wa magonjwa hatari kama vile nimonia, sarcoma, kifua kikuu.
Kwa nini eksirei ya viungo vya kifua inachukuliwa katika makadirio mawili? Hii inaruhusu utafiti kamili zaidi wa muundo wa tishu zilizoharibiwa,ambayo ni maamuzi katika kufanya utambuzi sahihi. Kwa mfano, makadirio ya moja kwa moja hayawezi kuonyesha ukadiriaji wa mbavu, lakini makadirio ya pembeni yanazionyesha vizuri sana.
Kwa hiyo fluorografia inaonyesha nimonia? Ndio, lakini tu "picha" sio wazi, haikuruhusu kuhukumu asili ya lesion (vivuli, kukatika kwa umeme) na pia kwa uchunguzi wa X-ray. Fluorogram inatosha kutambua mabadiliko mabaya katika mapafu, lakini haitoshi kufanya uchunguzi sahihi, ambao ufanisi wa matibabu utategemea.
X-ray imeratibiwa lini?
Uchunguzi wa X-ray wa viungo vya kifua umewekwa katika hali mbili:
- Ikiwa uchunguzi wa kuzuia (fluorografia) kama sehemu ya uchunguzi wa kimatibabu ulidhihirisha shaka ya saratani ya mapafu, nimonia au kifua kikuu. X-ray inahitajika hapa ili kuthibitisha au kukanusha utambuzi.
- Ikiwa mgonjwa alienda kwa mtaalamu na malalamiko ambayo ni dalili za ugonjwa mbaya wa mapafu. Anapangiwa x-ray ya kifua mara moja. Fluorografia haiwezi kuonyesha mipaka wazi ya eneo la kupenyeza katika kesi ya kuvimba kwa kiungo, kifua kikuu cha miliary, nk.
Kwa hivyo, utafiti unaotumia fluorografia kwa nimonia haufanyiki kwa sababu ya ubatili wa mbinu hiyo, ambayo ni muhimu tu kwa utambuzi wa mapema wa magonjwa.
Njia za uchunguzi wa X-ray dijitali
Tulibaini ikiwa fluorografia inaweza kuonyesha kuvimbamapafu. Pia ni muhimu kutofautisha mbinu yake ya kidijitali kutoka kwa uchunguzi wa eksirei ya kidijitali. Mbinu hizi zote mbili ni za hali ya juu, lakini kuna tofauti kuu kati yao.
Mchanganuo wa eksirei ya kidijitali hutofautiana na ule wa awali kwa kuwa picha hairekodiwi kwenye filamu, lakini imewekwa kwenye kihisia-hisishi maalum. Fremu zilizopokewa zinasomwa kwa urahisi na vifaa vya kielektroniki na aina mbalimbali za programu tumizi.
Leo, aina zifuatazo za uchunguzi wa kisasa (wa dijitali) wa X-ray zinatofautishwa:
- radiografia ya fluorescent.
- Seleniamu.
- X-ray kupitia bomba la kiimarisha picha.
Faida za mbinu mpya si tu katika kurahisisha kurekodi picha kwenye chombo cha kuhifadhi. Faida kuu ni kupunguzwa kwa kipimo cha mionzi ya mtu aliyechunguzwa. Kwa hivyo, jina la pili la mbinu ya kisasa ya kidijitali ni uchunguzi wa kiwango cha chini wa X-ray ya mapafu.
Ulinganisho wa fluorografia na radiography
Je, fluorografia itaonyesha nimonia (pneumonia)? Ndiyo, mara nyingi chini ya masharti mawili:
- Ukubwa wa vidonda vya kupenyeza ni zaidi ya milimita 5.
- Vidonda vinapatikana katika maeneo wazi ya uga wa mapafu.
Hata hivyo, kuna matukio ya mara kwa mara wakati fluorografia ilionyesha mashaka ya uwongo ya ugonjwa. Ilikataliwa na uchunguzi wa X-ray uliofuata, ambao ni sahihi zaidi, wa ubora bora. Itakuwa ya uhakika katika utambuzi.
Duni kwa fluorografia na uwazikusababisha picha - azimio lake litakuwa chini sana. Hata wakati wa kutumia teknolojia ya kisasa ya digital. Kuanzia hapa, sehemu ya kupenyeza inachunguzwa zaidi kwenye eksirei.
Hakika msomaji alikuwa na swali: "Ikiwa radiografia ni uchunguzi sahihi zaidi na wa hali ya juu ambao hukuruhusu mara moja kufanya uchunguzi, kwa nini hawatachukua nafasi ya uchunguzi wa florolojia?" Hii itasaidia kuokoa muda na pesa kwa ajili ya tafiti.
Ni kuhusu kipimo cha mionzi cha mgonjwa. Kiashiria hiki hata cha radiografia ya ubunifu ya dijiti itazidi sana kiashiria kinacholingana cha fluorografia. Kwa hivyo, faida isiyo na shaka ya mwisho iko katika usalama zaidi (haswa kwa mbinu za kidijitali).
Mgonjwa anapoonyesha dalili za saratani ya mapafu, nimonia, ataandikiwa x-ray - njia kuu ya msingi ya uchunguzi wa patholojia hizi. Kisha wanakimbilia kwa kuangalia hali ya afya, mafanikio ya tiba iliyochaguliwa.
Ni dalili gani za ugonjwa zinaweza kuonekana kwenye picha?
Je, fluorografia itaonyesha nimonia kwenye picha? Hii inafurahisha kujua kwa wagonjwa wengi waliochunguzwa. Hata hivyo, ni mtaalamu aliyehitimu pekee aliye na mafunzo na tajriba ifaayo anaweza kutafsiri picha kwa usahihi.
Lakini x-ray inaonyesha dalili zifuatazo za ugonjwa:
- Kuzimia kwa focal moja. Inakuruhusu tu kuhukumu ukuaji wa nimonia.
- Kifua kikuu. Mishipa ya mapafu yenye kifua kikuu.
- Vivimbe kwenye kikoromeo. Upanuzi wa mashimo ya kuta za bronchi.
- Hamartoma. Aina ya uvimbe mbaya unaoathiri gegedu.
- Metastases ya saratani kwenye mapafu.
Kumbuka kwamba mtaalamu ataona focal single inafanya giza kwenye fluorogram na kwenye radiograph.
Walakini, madoa yaliyogunduliwa hayawezi kabisa kuashiria ukuaji wa magonjwa makubwa kama vile saratani ya mapafu au nimonia. Mgonjwa anahitaji kupitia mfululizo wa mitihani ya ziada. Muhimu miongoni mwao ni vipimo vya maabara.
Pia, mtaalamu huwa hasahau kuangalia mahali palipotambuliwa kwa ubora wake mzuri. Hiki ndicho kinachowezesha kutambua uvimbe wa saratani katika hatua za awali.
Mtaalamu hutambuaje nimonia kwenye picha?
Ili kubaini dalili bainifu za nimonia kwenye picha ya eksirei, daktari hutumia mbinu nyingi. Mikengeuko ifuatayo iliyonaswa kwenye fremu ndiyo itakuwa kuu hapa:
- Sehemu moja - nimonia ya msingi, madoa mengi - nimonia kali.
- Mihuri ya sehemu - ya upande mmoja, ya pande mbili.
- Tabia ya kung'aa na kutia giza kwenye picha.
- Mabadiliko yanayoonekana kwenye mizizi ya mapafu.
Ni nini ambacho eksirei kwenye mapafu haiwezi "kuona"?
Je, fluorografia na eksirei zitaonyesha nimonia kwenye picha? Kama tulivyoona tayari, fluorografia inaweza "kukosa" matangazo madogo ya kupenya kwenye tishu za mapafu, ambayoukubwa chini ya 5 mm. Wanafuatiliwa vibaya kwenye radiograph. Ni pale tu foci hizi zinapoungana, na kutengeneza vitengo vikubwa zaidi, taswira inaweza kutumika kutathmini dalili mahususi za nimonia (zinazolenga au sehemu).
Kwa hivyo, si eksirei wala fluorografia itakuwa njia pekee sahihi za uchunguzi. Kima cha chini kabisa ambacho kifaa cha kisasa kinaweza kugundua ni nimonia ya msingi.
Uchunguzi wa X-ray leo bado hauwezi kugundua aina zifuatazo za nimonia:
- Nimonia ndogo ya focal.
- Vipenyo vidogo vidogo ambavyo viko ndani kabisa ya tishu za mapafu.
- Upepo mkali wa tishu za kiungo.
dalili kuu za pneumonia ya radiolojia
Kwa kumalizia, tutakuambia kwa ishara gani kuu kwenye picha ya X-ray inawezekana kuhukumu kuvimba kwa tishu za mapafu. Hii ni:
- Foci-zinazo nguvu za wastani.
- Mizunguko isiyoeleweka ya maeneo ya kupenyeza.
- Kuimarisha muundo wa mapafu (inaweza kufikia mipaka ya uga wa mapafu).
- Viungo vya mizizi vilivyoshikana, vilivyopanuliwa.
Kwa hivyo, fluorografia husaidia kugundua nimonia, kifua kikuu na saratani ya mapafu katika hatua za awali. Kwa hiyo, ni kawaida kwa mitihani ya matibabu ya kuzuia. Utambuzi sahihi unafanywa kwa msingi wa x-ray. Hata hivyo, wakati mwingine haitoshi, kwa hivyo uchunguzi wa kimaabara unahitajika ili kubaini aina fulani za ugonjwa.
