Seli za damu ni tofauti kabisa. Kila mmoja wao hufanya jukumu lake maalum, linalolenga kuhifadhi na kudumisha kazi za mwili. Platelets ni wajibu wa kulinda mwili dhidi ya kupoteza damu.
Ni muhimu hasa kubainisha idadi ya seli hizi kwa watoto, kwa kuwa ni rahisi kujeruhiwa, na kupoteza damu nazo kunaweza kuathiri mwili zaidi kuliko kwa mtu mzima. Kwa hivyo platelets ni nini, na ni kanuni gani za platelet kwa watoto?
Viini hivi ni nini?
Platelets ni seli zinazohakikisha uadilifu wa kuta za mishipa ya damu. Wao huundwa kutoka kwa megakaryocyte - seli kubwa isiyo na kiini. Kuundwa kwa platelets (jina la pili la platelets) hutokea kwa kuzitenganisha kutoka kwa seli kubwa.
Takriban asilimia 70 ya seli zote zilizoundwa huzunguka kwenye mishipa, na asilimia 30 hubakia kwenye wengu. Uharibifu wa seli hizi pia hutokea huko.
Platelets hazina viini, na kutokana na hili haziwezi kuzaliana.
Saitoplazimu yao ina kiasi fulani cha vimeng'enya, pamoja na vitu vinavyokuza uundaji wa mabonge ya damu,kutokana na ambayo seli hizi hutekeleza kazi zake.
Platelets haziishi kwa muda mrefu - kutoka siku 7 hadi 10, baada ya hapo seli zisizotumika huharibiwa na macrophages.
Kawaida ya chembe za damu kwa watoto kila mara huwa juu kwa kiasi fulani kuliko kwa watu wazima. Hii ni kutokana na kimetaboliki hai ya mwili wa mtoto. Je, ni thamani gani za kawaida kwa idadi ya seli hizi?
Utendaji wa kawaida
Ni chembe ngapi za damu zilizobainishwa zinapaswa kuwa platelet? Kawaida kwa watoto huwa ndani ya mipaka ifuatayo:
- Katika watoto wachanga, hesabu za platelet kawaida huanzia 100 hadi 42010⁹ seli kwa lita moja ya damu.
- Katika umri wa mwaka mmoja, idadi ya chini ya sahani huongezeka kidogo - hadi 150. Kiwango cha juu, kinyume chake, hupungua hadi 350.
- Baada ya mwaka, fahirisi ya chembe za damu ya mtoto ni sawa na ya mtu mzima - 180-32010⁹ kwa lita moja ya damu.
- Katika umri wa miaka mitano, jambo fulani wakati mwingine huzingatiwa - mabadiliko ya sahani (kawaida kwa watoto wa miaka 5 haina tofauti na viashiria vya watu wazima, hata hivyo, seli huwa hai zaidi, kwa sababu ambayo maendeleo ya thrombopathies inazingatiwa). Jambo hili linaelezewa na decussation ya pili ya watoto. Kwa sababu ya kutawala kwa neutrofili, michakato ya uchochezi inaweza kuanzishwa kwa kuwezesha chembe chembe zisizo za kweli.
Ikumbukwe kwamba kwa kipimo cha damu cha maunzi na kwa kuhesabu mwenyewe, kiwango cha chembe za damu katika damu ya mtoto kinaweza kutofautiana kwa kiasi fulani. Kwa hiyo, kwa kuhesabu moja kwa moja, kiwango cha juuthamani ya kawaida ya sahani ni hadi 500 kwa watoto wachanga na hadi 400 kwa mtoto wa mwaka mmoja.
Upendeleo bado unapaswa kutolewa kwa kuhesabu kwa mikono: kuna uwezekano mdogo wa kufanya makosa na zaidi kufanya uchunguzi sahihi.
Zimeundwaje?
Kuundwa kwa sahani hutokea kwenye uboho. Babu wa seli hizi ni megakaryocyte - kiini kikubwa. Iko kati ya seli za endothelial na fibroblasts. Kutokana na ushawishi wa seli hizi kutoka nje, chembe za megakaryocyte hutenganishwa (cytoplasm yake hupita kati ya seli zinazozunguka na hivyo kuunganishwa).
Zikitoka kwenye mfumo wa damu, chembe za damu huzunguka ndani yake hadi kufikia eneo lililoharibiwa la chombo (uwepo wa uharibifu wa endothelial ni muhimu). Kukaa hapo, sahani husababisha michakato fulani ya ucheshi, kama matokeo ya ambayo mifupa ya nyuzi huundwa kwenye tovuti ya kidonda, ambayo chembe mpya hukaa. Kwa hivyo, kwanza thrombus nyeupe na kisha nyekundu huundwa.
Mchakato wa uundaji wa seli kwenye uboho hutokea kila siku, ambayo hukuruhusu kudumisha idadi yao ya kawaida. Uharibifu wowote kwenye uboho huchangia kupungua au kuongezeka kwa idadi ya sahani.
Mabadiliko katika idadi ya visanduku
Kama unavyojua, viashiria vyote vya mazingira ya ndani ya mwili wa binadamu hubadilika chini ya ushawishi wa sababu mbalimbali. Kuongezeka kwa kiwango cha sahani huitwa thrombocytosis. Inaweza kugawanywa katika msingi na sekondari. Thrombocytosis ya msingi inakua kama matokeo yauharibifu wa moja kwa moja kwa uboho. Sekondari inategemea magonjwa mengine.
Kupunguza kiwango cha platelets huitwa leukopenia. Kama thrombocytosis, imegawanywa katika msingi na sekondari.
Ni muhimu kuelewa jinsi platelets hutofautiana kwa watoto. Kawaida (meza ni pamoja na viashiria vya kawaida na kupotoka kulingana na umri) inaweza kubadilika kwa mwelekeo wowote na wakati mwingine kuzingatiwa vibaya. Ndiyo maana ni muhimu sana kujua kupotoka iwezekanavyo kutoka kwa kawaida kwa watoto kwa utambuzi sahihi. meza inaonekana hivi.
| Kiashiria | Thrombocytopenia | Kawaida | Thrombocytosis |
| siku 5 za kwanza za maisha | < 42010⁹ | 215-42010⁹ | >42010⁹ |
| 10-14 siku | < 17510⁹ | 175-42010⁹ | >42010⁹ |
| mwaka 1 | < 15010⁹ | 150-35010⁹ | >35010⁹ |
Kwa hivyo kwa nini viwango vya seli hizi hubadilika? Ni muhimu kuelewa tatizo hili kwa undani zaidi.
Sababu za high platelets
Kwa nini chembe za damu zinaweza kuongezeka? Kawaida kwa watoto inaweza kubadilika kwa sababu zifuatazo:
- Magonjwa ya Myeloproliferative (kwa kawaida vidonda vya uvimbe kwenye uboho pamoja na ongezeko la shughuli zake za utendaji). Kuongezeka kwa idadi ya sahani hutokea mara nyingi naongezeko sambamba na visanduku vingine.
- Magonjwa ya uchochezi, kwa kawaida sugu - ugonjwa wa rheumatoid joint (juvenile arthritis), kifua kikuu.
- Kuvuja damu. Kuna utendaji kazi kupita kiasi wa chembe chembe za damu ili kukomesha upotezaji wa damu.
- Matumizi ya glucocorticosteroids. Homoni hizi, zinapotumiwa kwa muda mrefu (kwa mfano, na pumu kali ya bronchial), husababisha karibu michakato yote ya asili kuvurugika, hivyo thrombocytosis inaweza kutokea.
Vidonge vya juu vya kawaida vya mtoto vinaweza pia kuzingatiwa kama matokeo ya magonjwa ya mfumo wa damu (kwa mfano, erithremia).
Punguza platelets
Kama ilivyotajwa, kiwango cha seli zinazoganda kinaweza kupungua. Kwa nini haya yanafanyika?
Sahani zilizo chini ya kawaida kwa mtoto huzingatiwa mara nyingi katika magonjwa ya damu - anemia ya aplastiki na leukemia. Idadi ya seli za mfumo wa kinga pia hupungua.
Magonjwa ya kurithi. Hizi ni pamoja na ugonjwa wa Wiskott-Aldrich, Fanconi, histiocytosis. Ni magonjwa haya ambayo husababisha ukweli kwamba watoto wamepungua sahani. Kawaida kwa watoto karibu haizingatiwi kamwe, kiwango cha sahani hupunguzwa kila wakati.
Hedhi. Wanasababisha thrombopenia kwa wasichana ambao wamepata hedhi hivi karibuni. Kabla ya mzunguko kuwa wa kawaida, kunaweza kuwa na upungufu mkubwa wa kiwango cha seli.
Sumu ya metali nzito. Sumu ya risasi ni ya kawaida (kwa mfano, inayojulikanakisa ambapo mtoto alikuwa na sumu hii kwa sababu ya uvukizi wa mvuke kutoka kwa karatasi mpya).
Vipengele kwa watoto
Hesabu za platelet kawaida hubadilika kwa mwaka mmoja, lakini katika kipindi cha mtoto mchanga, mfumo wa damu wa mtoto hupitia mabadiliko fulani.
Palehemu zinapobainishwa, kawaida kwa watoto chini ya mwaka mmoja inaweza kutofautiana kwa kiasi fulani. Kwa mfano, wakati wa saa tano za kwanza za maisha ya mtoto, kuhusu sahani milioni 215 huzingatiwa katika damu. Wakati wa siku tano za kwanza, idadi hii inapungua, na mwisho wa siku ya 5, idadi yao inasimama kwa milioni 175. Ni siku ya 5 kwamba mabadiliko makubwa hutokea katika damu - kiwango cha sio sahani tu, lakini pia mabadiliko ya leukocytes (kinachojulikana kama "mkasi wa watoto" - makutano ya lymphocytes na neutrophils). Kuanzia takriban siku ya kumi, hesabu ya chembe chembe za damu hutulia - angalau seli milioni 100 (100-42010⁹).
Wanapozeeka, idadi yao huongezeka kidogo na kuwa sawa na 180-32010⁹ kwa takriban mwaka mmoja.
Jinsi ya kutambua platelets?
Kipimo cha damu hutumika kubainisha idadi ya chembe chembe za damu. Inaweza kufanywa katika zahanati yoyote au maabara iliyo na vifaa vinavyohitajika.
Wakati wa kufanya uchambuzi, ni muhimu kuzingatia umri wa mtoto. Ikumbukwe kwamba ikiwa sahani zimedhamiriwa, kawaida kwa watoto chini ya mwaka mmoja, ambayo ni kikomo chake cha chini, ni cha chini kabisa. Unapaswa kuogopa tu ikiwa kiashirio cha chini ni chini ya 100.
Dalili za kubaini seli ni kutokwa na damu kwa muda mrefu aukinyume chake, uundaji wa haraka wa kuganda kwa damu.
Kama ilivyotajwa hapo juu, ikiwa chembe za damu zimebainishwa, hali ya kawaida kwa watoto inaweza kubadilika kidogo kulingana na njia ya kuhesabu. Ikiwa alama ya kiotomatiki inatumiwa, kikomo cha juu cha kawaida ni cha juu kidogo kuliko bao la mwongozo. Hii ni kutokana na ukweli kwamba kifaa huona hata mabonge madogo ya damu kama mabonge kadhaa ya damu, na mtu, wakati wa kuhesabu, kama seli moja.
Mbali na kubainisha idadi ya seli, inawezekana kutathmini shughuli zao za utendaji. Kwa hili, utafiti mwingine umepewa - coagulogram. Inaweza kugundua ukiukwaji katika kazi ya sahani, hata kama kawaida ya sahani katika damu ya mtoto imedhamiriwa.
Nini hatari ya kubadilisha viashiria vya kawaida?
Kwa nini kiwango cha vipengele vya kuganda kwa damu hubainishwa? Ufafanuzi wao ni muhimu katika hali zifuatazo:
- Viwango vya chini vya seli huongeza hatari ya kuvuja damu. Wakati kuumia hutokea, uwezekano wa kupoteza kwa damu kubwa huongezeka kwa kiasi kikubwa (na kwa mtoto, kupoteza hata kiasi kidogo cha damu inaweza kuwa mbaya). Kawaida, michubuko kwenye ngozi hata baada ya kuwasiliana nayo nyepesi ni viashiria vya kupungua kwa kiwango cha seli. Zinapoonekana, hakikisha umechukua kipimo cha platelet.
- Kuongezeka kwa kiwango cha seli kunatishia kuongezeka kwa thrombosis, ambayo inaweza kuathiri vibaya mzunguko wa damu kwa ujumla (uwezekano wa kukuza thrombosis na kiharusi kinachofuata huongezeka,infarction au nekrosisi).
Ndiyo maana ni muhimu sana kubainisha vipengele hivi vya damu.
