Hivi karibuni, ubinadamu umerekebisha kabisa mtazamo wake kwa aina mbalimbali za magonjwa. Watu wengi leo wanapendelea maisha ya afya, jaribu kula haki, hatua kwa hatua kuacha tabia mbaya. Hatua kama hizo hufanya kama kuzuia magonjwa mengi. Kwa bahati mbaya, hata mtindo mzuri wa maisha hauhakikishi 100% kwamba mtu hatapatwa na ugonjwa huu au ule.
Maelezo ya jumla
Ugonjwa wa Takayasu ni uvimbe mbaya sana wa asili sugu, unaotokea katika eneo la mishipa mikubwa ya damu. Kazi yao kuu ni kubeba damu kutoka kwa moyo. Bila shaka, utendaji usiofaa wa chombo hiki huathiri mwili mzima. Vinginevyo, ugonjwa huu unaitwa ugonjwa wa kutokuwepo kwa mapigo ya moyo, ugonjwa wa Takayasu, au aortoarteritis isiyo maalum.
Kwa kuvimba kwa kasi kwa aorta na matawi yake, uso wa ndani wa vyombo wenyewe huharibiwa hatua kwa hatua. Matokeo yake, kuna unene wa shell yao ya kati. Uharibifu wa safu ya kati ya laini ya misuli huzingatiwa. katika lumen ya aortagranulomas kuonekana, yenye hasa seli kubwa. Taratibu hizi zote husababisha protrusion na upanuzi wa chombo cha damu yenyewe, aneurysm huundwa. Katika kesi ya maendeleo zaidi ya ugonjwa huo, kinachojulikana nyuzi za elastic hufa. Matokeo yake, mtiririko wa damu unafadhaika hatua kwa hatua, ambayo husababisha ischemia ya viungo vya ndani na tishu. Kisha mikrothrombi na bandia za atherosclerotic huunda kwenye kuta zilizoharibika.
Ugonjwa wa Takayasu mara nyingi hugunduliwa kwa wasichana na wanawake wenye umri wa kati ya miaka 15 na takriban miaka 25. Katika dawa, matukio ya udhihirisho wa ugonjwa huo kwa wagonjwa wa kiume pia hujulikana.
Dalili za kwanza kwa kawaida huonekana kati ya umri wa miaka 8-12. Ni muhimu kutambua kwamba ugonjwa huu ni wa kawaida katika Amerika Kusini na Kusini-mashariki mwa Asia, lakini leo, kesi za ugonjwa wa Takayasu pia zimerekodiwa katika maeneo ya mbali zaidi.
Historia kidogo
Mnamo mwaka wa 1908, daktari wa macho kutoka Nchi ya Jua Linaloinuka M. Takayasu alizungumza kuhusu mabadiliko ya kiafya katika mishipa ya retina, yaliyogunduliwa wakati wa uchunguzi uliofuata wa mwanamke kijana. Katika mwaka huo huo, wataalam wengine kutoka Japani walibaini kasoro sawa za fundus kwa wagonjwa wao, ambayo ilijumuishwa na kutokuwepo kwa mapigo ya kinachojulikana kama ateri ya radial. Ni vyema kutambua kwamba neno "ugonjwa wa Takayasu" lilianza kutumika kikamilifu katika dawa mwaka wa 1952 tu.
Sababu kuu
Kisababishi cha ugonjwa huu hakijulikani kwa sasa. Wataalam wamegundua uhusiano kati ya ugonjwa huo na unaojulikana sanamaambukizi ya streptococcal, jukumu la kifua kikuu cha bakteria wadogo linajadiliwa kikamilifu.
Leo, wanasayansi wanaamini kuwa kukosekana kwa usawa kwa kinachojulikana kama kinga ya seli ni muhimu sana katika kuundwa kwa matatizo ya autoimmune. Ni muhimu kukumbuka kuwa katika damu ya wagonjwa, kama sheria, kuna ongezeko la maudhui ya CD4 + T-lymphocytes na kupungua kwa idadi ya CD8 + T-lymphocytes. Pia, wataalam hugundua ongezeko la idadi ya complexes za kinga zinazozunguka, ongezeko la shughuli za elastase na cathepsin maalum G.
Je, ugonjwa wa aortoarteritis usio maalum umeainishwaje?
Ugonjwa wa Takayasu, kulingana na anatomia ya kidonda, umegawanywa katika aina kadhaa.
- Aina ya kwanza. Tao la aota na matawi yote yanayotoka humo yameathirika.
- Aina ya pili. Aorta ya fumbatio na kifua imeathirika.
- Aina ya tatu. Upinde wa aota umeathiriwa, pamoja na sehemu za kifua na fumbatio.
- Aina ya nne. Ugonjwa huu unahusisha ateri ya mapafu.
Dalili
Kwanza wagonjwa huanza kulalamika maumivu ya mikono, udhaifu, usumbufu katika kifua na shingo. Matokeo yake, kuna sifa ya dalili ya matatizo ya neva. Kwa mfano, umakini uliotatiza, utendaji uliopungua, matatizo ya kumbukumbu.
Ugonjwa huu unapohusishwa na mishipa ya macho, wagonjwa hupata upungufu mkubwa wa uwezo wa kuona au hata upofu (kwa kawaida kwenye jicho moja pekee).
Kutokana na mabadiliko ya kiafya katika mishipa ya ateri, kinachojulikanaupungufu wa aota. Tatizo hili linahusisha infarction ya myocardial na usumbufu katika mzunguko wa moyo.
Kwa mabadiliko madogo moja kwa moja kwenye aota ya fumbatio lenyewe, mzunguko wa damu kwenye miguu huwa mbaya zaidi, wakati wa kutembea, wagonjwa hupata usumbufu na maumivu.
Ateri ya figo inapoharibika, erithrositi hupatikana kwenye mkojo wakati wa uchunguzi unaofuata. Katika siku zijazo, uwezekano wa kupata thrombosis ya ateri ya figo ni mkubwa sana.
Ikitokea kuhusika katika mchakato wa uchochezi wa ateri ya mapafu, wagonjwa hupata upungufu wa kupumua, maumivu kwenye kifua.
Katika dawa leo kuna hatua mbili za ugonjwa huu: papo hapo na sugu. Ni muhimu kutambua kwamba daktari pekee ndiye anayeweza kuamua kwa usahihi kipindi cha ugonjwa huo. Ishara za kliniki za fomu ya papo hapo inaweza kuwa ya atypical, hivyo inaweza kuwa vigumu sana kufanya uchunguzi wa wakati na sahihi. Jambo ni kwamba udhihirisho sawa unawezekana sio tu na ugonjwa kama ugonjwa wa Takayasu.
Dalili za kipindi kikali:
- kupungua uzito;
- jasho kupita kiasi;
- kuongezeka kidogo kwa joto la mwili;
- uchovu;
- maumivu ya viungo.
Hatua sugu, kama sheria, hukua miaka 6 baada ya kuanza kwa ugonjwa huo. Ina sifa tofauti za kiafya.
Ugonjwa wa Takayasu hujidhihirisha kwa namna ya kuumwa na kichwa mara kwa mara, kuharibika kwa uratibu, usumbufu kwenye viungo vikubwa, udhaifu wa kudumu wa misuli.
Utambuzi
Ni mtaalamu aliyehitimu pekee ndiye anayeweza kuthibitisha uwepo wa ugonjwa huu ikiwa mgonjwa atakuwa na angalau dalili tatu kati ya zifuatazo:
- kutoweka kwa mapigo kwenye mikono;
- umri zaidi ya 40;
- kati ya shinikizo la damu kwenye miguu ya juu tofauti si chini ya 10 mm Hg. Sanaa.;
- hunung'unika kwenye aota;
- kuongezeka kwa shinikizo la damu mara kwa mara;
- Kuendelea kuongezeka kwa ESR.
Alama zote zilizo hapo juu kwa kawaida huonyesha ugonjwa wa Takayasu. Dalili zinaweza kuwa tofauti kidogo na kutofautiana kutoka kesi hadi kesi.
Ni muhimu kutambua kwamba daktari lazima aagize uchunguzi wa ziada wa mwili wa mgonjwa bila kushindwa. Inamaanisha mtihani wa damu wa biochemical / jumla, ambayo inakuwezesha kuamua kupotoka kidogo kutoka kwa kawaida, tabia ya ugonjwa huu. Kwa kuongeza, angiography na kuanzishwa kwa wakala tofauti itahitajika. Hii ni uchunguzi maalum wa x-ray wa mishipa ya damu, ambayo inakuwezesha kuamua maeneo ya kupungua kwa mishipa. Echocardiography inafanya uwezekano wa kutathmini kazi ya moyo. Sio muhimu sana ni uchunguzi wa ultrasound wa vyombo. Kupitia ultrasound, daktari hupokea picha kamili ya hali ya mishipa ya damu na kasi ya mtiririko wa damu. Mbinu zote za uchunguzi zilizo hapo juu zinaweza kuthibitisha kuwepo kwa tatizo kama vile aortoarteritis ya Takayasu.
Tiba inapaswa kuwa nini?
Kwa kuzingatia ukwelikwamba ugonjwa unaendelea katika ujana, matibabu yanaweza kuwa magumu. Kwa hakika inahitaji mbinu iliyojumuishwa iliyohitimu na kufuata sheria fulani za kuzuia. Katika hali ngumu haswa, uingiliaji wa upasuaji unaweza kuhitajika.
Matibabu ya Takayasu yanahusisha matumizi ya dawa. Ili kuleta utulivu wa shinikizo la damu, kama sheria, B-blockers na kinachojulikana kama blockers ya kalsiamu imewekwa. Ili kuondokana na vipande vya damu vinavyowezekana, wagonjwa wanapendekezwa kuchukua anticoagulants (Heparin na wengine). Tiba ya ugonjwa huu pia inajumuisha matumizi ya vasodilators na corticosteroids (Prednisolone, nk). Ni muhimu kutambua kwamba hii hupunguza kwa kiasi kikubwa mwitikio wa kingamwili wa mwili.
Je, ugonjwa wa Takayasu unaweza kushinda vipi? Matibabu ya ugonjwa huu leo inawezekana kwa njia ya kinachoitwa extracorporeal hemocorrection. Huu ni utaratibu mgumu sana. Inamaanisha ugawaji wa vipengele maalum vya pathological ya damu, ambayo husababisha moja kwa moja maendeleo ya ugonjwa huo. Vipengele hivi huchakatwa nje ya mwili wa mgonjwa.
Matibabu ya upasuaji
Kulingana na wataalamu, tiba ya kihafidhina hairuhusu kila wakati kushinda ugonjwa wa Takayasu. Dalili zinaweza kusimamishwa kwa muda tu. Kwa kweli, hatua kama hizo hazitoshi, kurudi tena kunaweza kutokea hivi karibuni. Ndio maana katikakatika baadhi ya matukio, madaktari hupendekeza sana upasuaji, ambao hurejesha kikamilifu patency ya kitanda cha mishipa.
Dalili kuu za upasuaji:
- shinikizo la damu kutokana na ugonjwa wa vasorenal;
- kuziba kwa aorta;
- hatari ya moyo ischemia.
Tukizungumza kuhusu taratibu za upasuaji zinazoendelea, mara nyingi huwakilishwa na utengano wa sehemu ya kiafya ya aota, kupandikizwa kwa bypass na endarterectomy. Kwa mbinu iliyohitimu, mgonjwa karibu husahau kabisa ugonjwa wa Takayasu ni nini.
Kinga
Kama unavyojua, ugonjwa wowote unaweza kuzuiwa, na ugonjwa huu pia. Hatua za kuzuia zinamaanisha matibabu ya wakati wa magonjwa yote ya asili ya kuambukiza na ya virusi (pharyngitis, tonsillitis, pyelonephritis, nk). Kulingana na wataalamu, kozi sugu ya magonjwa haya inakuwa msingi mzuri wa maendeleo ya ugonjwa wa Takayasu, kwa hivyo wagonjwa wako hatarini.
Ni muhimu sana kuimarisha kinga mwaka mzima. Kwa madhumuni haya, wataalam wanapendekeza kuchukua mchanganyiko wa multivitamini, kula haki, kucheza michezo.
Utabiri
Matibabu ya kutosha na kwa wakati kwa kiasi kikubwa hupunguza hatari ya kifo. Zaidi ya hayo, katika asilimia 90 ya wagonjwa, tiba inayofaa huongeza maisha kwa takriban miaka 15.
Inapokuja suala la matatizo, sababu kuu ya kifo ni kiharusi (50%) na infarction ya myocardial.(25%).
Hitimisho
Wagonjwa ambao wamegunduliwa na ugonjwa wa Takayasu wanapaswa kuelewa kwamba tatizo hili linahitaji matibabu ya muda mrefu kwa kufuata kwa lazima mapendekezo yote ya daktari. Vinginevyo, hatari ya matatizo ya moyo na mishipa huongezeka mara kadhaa.
Ili matibabu yawe na ufanisi iwezekanavyo, wagonjwa wote, bila ubaguzi, wanapendekezwa kufanyiwa uchunguzi wa mara kwa mara na kuchukua seti ya vipimo.
Kwa bahati mbaya, haiwezekani kuondoa kabisa ugonjwa huo. Walakini, matumizi ya dawa hukuruhusu kuhamisha ugonjwa huo kwa hatua ya msamaha, ambayo inaruhusu wagonjwa kufurahiya maisha ya kawaida, sio kupata usumbufu na usikumbuka shida kama ugonjwa wa Takayasu. Picha za wagonjwa zinathibitisha kauli hii kwa uwazi.
Mafanikio ya tiba kwa kiasi kikubwa inategemea shughuli ya mchakato wa patholojia na uwepo wa matatizo. Kwa kuongeza, mapema utambuzi sahihi unafanywa, utabiri utakuwa na matumaini zaidi. Ikiwa unaamini wataalam, basi inawezekana na ni muhimu kupigana na ugonjwa huu.