Kupasuka kwa aorta: sababu, huduma ya kwanza, matokeo

Orodha ya maudhui:

Kupasuka kwa aorta: sababu, huduma ya kwanza, matokeo
Kupasuka kwa aorta: sababu, huduma ya kwanza, matokeo

Video: Kupasuka kwa aorta: sababu, huduma ya kwanza, matokeo

Video: Kupasuka kwa aorta: sababu, huduma ya kwanza, matokeo
Video: KIBANDA CHA MLINZI KILICHOJENGWA KWA MIL.11 ''KAMANDA TAKUKURU WAKAMATE WASIMAMIZI'' 2024, Novemba
Anonim

Wagonjwa wengi wanaougua magonjwa ya mfumo wa moyo na mishipa wanavutiwa kujua kwa nini aorta inapasuka na ikiwa inawezekana kuokoa mtu. Aneurysm ina maana ya upanuzi mkubwa wa lumen ya ateri na malezi ya protrusion juu ya kuta. Atherosulinosis mara nyingi husababisha mwanzo wa ugonjwa, kama matokeo ya ambayo plaques huunda kwenye vyombo.

Neoplasm ya patholojia inaweza kukua kwa ukubwa haraka sana chini ya ushawishi wa shinikizo la damu. Aneurysm inaweza kupasuka wakati wowote, hivyo kusababisha kuvuja damu na kifo cha mgonjwa.

Muundo wa mishipa ya damu

Kabla ya kubainisha kwa nini aneurysm hutokea, unahitaji kuelewa kwa uwazi nini aota ni nini na muundo wake ni nini. Chombo hiki hutoka kwa ventrikali ya kushoto ya moyo na imegawanywa katika sehemu kadhaa, ambazo ni:

  • kupanda;
  • upinde wa aorta;
  • subklavian ya kushoto;
  • mwili wa kulia wa humerocephalic.

Kisha hupita kwenye tundu la fumbatio kupitia uwazi wa aota kwenye kiwambo ili mkato wake usiingiliane na mtiririko wa damu. Kuta za aorta zimeundwa na tabaka 3. Safu ya ndani inajumuisha seli tambarare zinazolingana vyema. Yeye ni mkamilifulaini na kuhakikisha msogeo wa damu kwenye mishipa.

Safu ya kati inawakilishwa na nyuzi laini za misuli zinazoshikana pamoja na misuli ya moyo, hivyo basi kutengeneza msukumo wa ziada wa kusogeza damu kwenye mishipa. Safu ya nje ni tishu za nyuzi zinazounga mkono sura ya chombo na inahakikisha eneo lake la kawaida. Baada ya kuamua aorta ni nini, unahitaji kuelewa ni kwa nini hasa inapasuka na ni mambo gani ya kuudhi yanaweza kuwa.

Sababu kuu

Matatizo yanayopelekea kupasuka ni kukithiri kwa sehemu maalum ya ateri. Miongoni mwa sababu kuu za kupasuka kwa aota ni:

  • atherosclerosis;
  • tabia mbaya;
  • uzee;
  • urithi;
  • mkazo wa kimwili;
  • mimba.

Inakua hatua kwa hatua, aneurysm hutoka, na kuvunja ganda la chombo. Hatua kwa hatua, damu huanza kujilimbikiza, na ikiwa tishu zimeharibiwa, kupasuka kwa hatari kunaweza kutokea, ambayo husababisha kifo cha mgonjwa. Kwa kukosekana kwa ufufuo wa haraka, haiwezekani kuokoa mtu.

Hii ni aneurysm ya aorta
Hii ni aneurysm ya aorta

Aidha, kuna mambo ya kuchochea ya kupasuka kwa aota. Sababu za kifo ni kwamba mgonjwa hana wakati wa kutoa huduma ya kwanza. Mambo ya kuudhi ni pamoja na kipindi cha kuzaa mtoto, pamoja na mgogoro wa shinikizo la damu.

Ainisho ya ugonjwa

Kwa kuwa aorta ina ukuta wenye nguvu sana unaostahimili shinikizo la damu, mpasuko wa moja kwa moja hautokei. Sababukupasuka kwa aorta bado haijaeleweka kikamilifu, lakini ni hali ya hatari sana. Wataalamu wanabainisha sababu kadhaa zinazosababisha hali hii.

Vipengele vya aneurysm ya moyo
Vipengele vya aneurysm ya moyo

Inafaa kukumbuka kuwa mpasuko wa aneurysm ya aorta ya kutenganisha inaweza kuwa katika eneo lolote. Kutokana na ukiukwaji wa uadilifu, matatizo fulani yanaweza kutokea katika kazi ya viungo vya ndani vya karibu. Kulingana na kasi ya mchakato wa patholojia, aina kadhaa zinaweza kutofautishwa, ambazo ni:

  • makali;
  • subacute;
  • chronic.

Fomu sugu inachukuliwa kuwa salama zaidi, kwani inawezekana kuzuia mpasuko kamili na kutokwa na damu. Katika hali ya papo hapo, kuta za aota zinaweza kupasuka kabisa kwa muda mfupi sana.

Kulingana na mahali ambapo kupasuka kwa aorta ya moyo hutokea, patholojia imegawanywa katika proximal na distali. Fomu ya karibu inajulikana na ukweli kwamba stratification hutokea katika sehemu ya kupanda ya chombo na kuna kuenea kwa baadae chini. Umbo la distali ni tofauti kwa kuwa ugonjwa huathiri sehemu ya chini pekee.

Dalili

Dalili za kupasuka kwa aota hutamkwa kabisa, na kati yao zifuatazo zinaweza kutofautishwa:

  • tukio la maumivu makali;
  • kuongezeka kwa kasi au kupungua kwa shinikizo;
  • udhaifu mkubwa;
  • kizunguzungu na kupoteza fahamu;
  • kutapika na kichefuchefu.

Maonyesho haya yote pia ni tabia ya magonjwa mengine mengi ya moyo, kwa hivyo, kuamua kwa usahihi kulingana na zilizopo.dalili ni ngumu. Ikiwa mtu analalamika kwa kuzorota kwa ustawi na ishara zote zilizoorodheshwa za kupasuka kwa aorta ya thoracic huzingatiwa, basi uchunguzi unapaswa kufanywa mara moja.

Kupasuka kwa aorta ya fumbatio

Ikitokea kupasuka kwa aota, sababu za kifo ni kutokwa na damu nyingi ndani, ndiyo maana ni muhimu kumchunguza kwa wakati na kumtibu mgonjwa. Dalili za aneurysm huhusishwa na mahali ilipotokea, pamoja na kutokea kwa mpasuko, na kusababisha kutokwa na damu kwa papo hapo pamoja na hali ya mshtuko.

Matokeo ya kupasuka kwa aorta
Matokeo ya kupasuka kwa aorta

Mpasuko wa aota ya tumbo ya eneo la fumbatio hudhihirishwa na maumivu makali ya tumbo, udhaifu wa ghafla na kutoona vizuri. Mara nyingi sana, dalili huongezeka haraka kiasi kwamba mtu anakosa hata muda wa kueleza kinachomsumbua, mshtuko hutokea, na anakufa papo hapo.

Ikiwa pengo limejanibishwa juu kidogo, basi kunaweza kuwa na maumivu moyoni, sawa na mshtuko wa moyo. Damu inapoingia kwenye tundu la fumbatio, ugonjwa wa mshtuko hutokea papo hapo.

Kupasuka kwa aorta ya moyo

Hali hii huzingatiwa mara nyingi, haswa kukiwa na sababu za uchochezi. Wakati aorta inapasuka, sababu ya kifo cha mgonjwa ni kiharusi cha hemorrhagic na kushindwa kwa moyo. Wakati huo huo, damu huacha kusonga kupitia mishipa, haiingii moyoni, kwa sababu hiyo inachaacha kupiga. Viungo vingine vyote huanza kuteseka kutokana na ukosefu wa damu, hata hivyo, kutokana na kasi ya kuonekanadalili hazionekani.

Dalili za kupasuka kwa aorta
Dalili za kupasuka kwa aorta

Miongoni mwa sababu za kupasuka kwa aorta ni pamoja na malezi ya atherosclerotic, maambukizi ya fangasi na shinikizo la damu. Wagonjwa, kabla ya mpasuko kutokea, wanalalamika kwa maumivu makali katika eneo la moyo, upungufu wa kupumua, udhaifu na mapigo ya moyo.

Iwapo mshipa wa juu umeharibika, basi hali hii hujidhihirisha kwa namna ya uvimbe na uvimbe wa shingo, uso na sehemu ya juu ya mwili. Kwa kuongeza, kuna usumbufu katika kupumua. Mishipa ya shingo huvimba haraka, na ngozi hubadilika na kuwa bluu.

Huduma ya Kwanza

Ni muhimu sio tu kujua ni nini husababisha kupasuka kwa aorta, lakini pia jinsi ya kutoa huduma ya kwanza kwa mgonjwa ili maisha yake yaweze kuokolewa. Ni juu ya ubora na wakati wa misaada ya kwanza iliyotolewa kwamba ubashiri unaofuata kwa mtu utategemea sana. Hakikisha kupiga gari la wagonjwa, na kabla ya kufika, chukua hatua fulani. Hasa, unahitaji kumpa mgonjwa nafasi ya usawa, jaribu kuinua kichwa chake. Mtu lazima awe hatembei wakati huu wote.

Unahitaji kujaribu kumtuliza mgonjwa, ili usizidishe hali hiyo au kumfanya mshtuko. Aidha, ni marufuku kutoa chakula au kinywaji, pamoja na matumizi ya laxatives. Ikiwa kuna nitroglycerin nyumbani, basi unahitaji kuweka kibao kimoja chini ya ulimi wa mgonjwa ili kupunguza maumivu kwa kiasi fulani.

Baada ya hapo, unahitaji kungoja gari la wagonjwa, kwani mpasuko wa kiwewe wa aota hutibiwa kwa kushikilia tu.uingiliaji wa upasuaji. Kwa kuongeza, dawa za ziada zinaagizwa kutibu ugonjwa wa msingi, ambayo inaweza kusababisha kupasuka kwa chombo.

Uchunguzi

Kugundua aneurysm kunahitaji uchunguzi wa kina. Hata hivyo, ikiwa kunashukiwa kupasuka kwa aota kwa kijana au mtu mzima, daktari huagiza matibabu ya usaidizi, ambayo hurekebishwa kulingana na matokeo ya uchunguzi.

Utambuzi na daktari
Utambuzi na daktari

Upigaji picha wa sauti ya juu na sumaku ni wajibu, kwani hii tu itasaidia kufanya utambuzi sahihi na kuwatenga uwepo wa magonjwa mengine. Inawezekana kutambua sababu halisi ya ugonjwa tu kwa uchunguzi wa vifaa.

Sifa za matibabu

Hatua za kurejesha uhai zinalenga kuleta utulivu wa hali ya mgonjwa, kuondoa mshtuko wa maumivu, kuacha kuvuja damu na kuzuia kushindwa kwa figo. Mbinu za uangalizi wa karibu ni pamoja na:

  • uwekaji wa miyeyusho ya sukari-chumvi kwa mishipa;
  • diuretics;
  • gluconate ya kalsiamu;
  • kuweka kibano kwenye vyombo;
  • matumizi ya compression maalum kwenye aota;
  • kuingizwa kwa katheta ya puto kwenye vyombo.

Baada ya kusimamisha damu, aneurysm huondolewa na mishipa hubadilishwa.

Inaendesha

Upasuaji wa kupasuka kwa aota unapaswa kufanywa na daktari aliye na uzoefu sana, kwani ni hatari sana.matatizo na kuna hatari kubwa ya kifo. Sternum inafunguliwa, na kisha eneo lililoharibiwa la chombo hutolewa kabisa na kushonwa kwa kutumia kiraka maalum cha syntetisk kwenye makutano. Ikiwa ni lazima, viungo bandia vya sehemu zilizochakaa za moyo hufanywa.

Operesheni
Operesheni

Kupasuka kwa aota ya fumbatio hurekebishwa kupitia chale ya fumbatio hadi kwenye kinena. Kwa mtazamo bora, duodenum huondolewa kwenye cavity ya tumbo kwa muda. Baada ya dakika chache, daktari hufanya incisions kadhaa na kuondosha aorta, ambayo ni clamped. Kubana sawa kwa aorta hutokea karibu na mishipa ambayo hutoa damu kwa figo. Matokeo yake, kushindwa kwa figo kunaweza kuendeleza. Ndiyo maana operesheni inafanywa haraka iwezekanavyo.

Baada ya kiungo bandia kuwekwa, vibano huondolewa kwenye aorta. Kisha madaktari wa upasuaji hufanya uchunguzi ili kuhakikisha kwamba mfumo wa mzunguko wa damu unafanya kazi vizuri. Tu baada ya kuwa mifereji ya maji hutolewa na sutures hutumiwa. Matibabu kwa ujumla hutoa matokeo mazuri, lakini jambo kuu ni kwamba inafanywa kwa wakati na kwa njia ya kina.

Wakati wa upasuaji, mzunguko wa damu huhamishiwa kwenye mashine ya mapafu ya moyo, ambayo itafanya kazi ya moyo kwa muda. Baada ya upasuaji, mgonjwa anahitaji muda mrefu wa ukarabati chini ya uangalizi mkali wa daktari anayehudhuria.

Ikiwa aneurysm bado haijapasuka, lakini kuna tishio kama hilo, madaktari watawasilisha ombi.mbinu ya stenting. Inamaanisha uimarishaji wa kuta za mishipa ya damu kwa kuanzisha endoprosthesis. Hii ni operesheni salama kabisa na yenye uvamizi mdogo.

Utabiri

Ikiwa aorta imepasuka kabisa, basi ubashiri katika kesi hii haufai kabisa, wagonjwa wengi hufa. Hii ni kutokana na sababu mbalimbali, hasa, kama vile:

  • gari la wagonjwa limechelewa;
  • kutokwa na damu nyingi;
  • haijatambuliwa;
  • uvumilivu mkubwa wa ganzi;
  • uzee.

Katika hatua za awali za ugonjwa huo, uwezekano wa mgonjwa ni mkubwa zaidi ikiwa utatafuta msaada kwa daktari kwa wakati unaofaa. Upasuaji huhakikisha ahueni kamili, lakini hatari zinazohusiana na upasuaji yenyewe bado zipo.

Hatua za kuzuia

Kwa kuwa mpasuko wa aota mara nyingi huisha kwa kifo cha mgonjwa, ni muhimu kuchukua hatua za kuzuia ili kuzuia kutokea kwa hali hii. Tiba iliyofanywa kwa usahihi kupitia matumizi ya madawa fulani husaidia kupunguza kwa kiasi kikubwa mchakato wa stratification ya tishu za mishipa. Aidha, wagonjwa wanaweza kuagizwa dawa za kupunguza cholesterol.

Kuzuia ugonjwa wa moyo
Kuzuia ugonjwa wa moyo

Kwa kuongezeka kwa kasi kwa uharibifu wa tishu, madaktari wa moyo wanapendekeza uingiliaji wa upasuaji. Upasuaji ni wa lazima kwa watu walio na ugonjwa wa Marfan.

Kwa kweli, ni bora kuepuka aneurysm. Tangu hatari ya kupasukatishu huongezeka kwa maendeleo ya atherosclerosis, basi ili kuizuia, unahitaji kuchukua madawa ya kulevya ambayo hupunguza kiwango cha triglycerini na cholesterol. Hakikisha kuongoza maisha ya kazi ili kuzuia fetma, na kama matokeo ya hypodynamia hii. Madaktari wa moyo wanapendekeza matibabu ya wakati wa shinikizo la damu na ugonjwa wa sukari. Zaidi ya hayo, mlo maalum unahitajika.

Sifa za Chakula

Lishe ya mtu aliye na uwezekano wa kupasuka kwa aota ni muhimu. Orodha ya vyakula vyenye afya ni pamoja na avocados, kwa kuwa zina asidi ya mafuta, pamoja na vitamini ambazo hupunguza hatari ya kuendeleza matatizo ya mishipa. Mboga hii husaidia kuondoa cholesterol mbaya. Inaweza kuliwa ikiwa mbichi au kuongezwa kwa saladi.

Grapefruit inachukuliwa kuwa bidhaa muhimu, kwa kuwa ina vitamini nyingi na nyuzinyuzi muhimu. Huondoa hatari ya ischemia, atherosclerosis, na pia kuboresha utendaji kazi wa mfumo wa moyo na mishipa.

Pomegranate ni nzuri kuliwa kwa kuwa ina vioksidishaji mwilini ambavyo husaidia kupunguza kiwango cha kolesteroli, kupunguza hatari ya aneurysms, na pia kuhalalisha mzunguko wa damu. Kitunguu saumu husaidia kupambana na matatizo ya mishipa ya damu, kwani ina vitu vingi muhimu.

Pamoja na dawa, unahitaji kutumia dawa za kienyeji, lakini kabla ya hapo unahitaji kushauriana na daktari wako. Shughuli hizi zote husaidia kurefusha maisha na kupunguza hatari ya matatizo.

Ilipendekeza: