Kulingana na takwimu za matibabu, idadi kubwa ya watu wameambukizwa na vimelea. Helminths na protozoa hupenya kwa urahisi mwili wa binadamu. Mara nyingi, uvamizi huo hauna dalili, na maambukizi yanaweza kugunduliwa tu kwa msaada wa masomo maalum. Ni vipimo gani vya vimelea vinavyotumiwa mara nyingi katika uchunguzi wa kisasa? Na jinsi ya kuamua matokeo ya mitihani? Tutazingatia masuala haya katika makala.
Aina za majaribio
Ni vipimo vipi vinavyofanywa kwa vimelea? Mara nyingi, ikiwa helminthiases na giardiasis inashukiwa, madaktari wanapendekeza kufanyiwa uchunguzi ufuatao:
- Uchambuzi wa kinyesi. Kuna njia mbalimbali za kugundua vimelea kwenye kinyesi. Mara nyingi, biomaterial inachunguzwa chini ya darubini. Siku hizi, njia ya uchunguzi wa PCR pia hutumiwa, ambayo inakuwezesha kuamua kwa usahihi uwepo wa vimelea kwenye matumbo.
- Mtihani wa damu. Huu ni utafiti wa kuaminika zaidi. Inasaidia kuchunguza antibodies kwa helminths naprotozoan, pamoja na DNA ya vimelea.
- Uchambuzi wa kamasi kutoka eneo la mkundu. Kukwaruza kwa ngozi kwenye puru huchukuliwa kwa uchunguzi na kutumwa kwa hadubini.
Ni mtaalamu pekee ndiye anayeweza kubaini ni uchunguzi upi mgonjwa anahitaji kufanyiwa. Njia ya jadi ya kugundua helminths ni uchambuzi wa kinyesi kwa mayai ya minyoo. Hata hivyo, sio vimelea vyote vinaweza kugunduliwa kwa njia hii. Kwa hivyo, kwa sasa, kipimo cha damu cha kingamwili kwa helminths hutumiwa mara nyingi zaidi.
Dalili
Madaktari watapima vimelea iwapo mgonjwa ana dalili zifuatazo:
- kupunguza uzito bila sababu kwa lishe ya kawaida;
- hisia ya uchovu mara kwa mara;
- kuwasha na kuwasha kwenye eneo la mkundu;
- dalili za ulevi wa jumla wa mwili;
- madhihirisho ya dyspeptic (kuhara, kichefuchefu, kutapika, uvimbe);
- mtikio wa mzio wa ngozi (kuwasha, vipele);
- matatizo ya usingizi;
- kinga iliyopungua;
- kushuka kwa himoglobini;
- kuvimba katika eneo la urogenital etiolojia isiyojulikana.
Dalili kama hizo zinaweza kuonyesha uwepo wa helminths au protozoa mwilini.
Utafiti juu ya vimelea hufanywa sio tu kwa utambuzi wa magonjwa, lakini pia kwa madhumuni ya kuzuia. Idadi ya uchambuzi kama huo inahitajika kwa usajili wa kitabu cha matibabu. Hati hii ni muhimu kwa watu wote ambao shughuli zao zinahusiana na chakula, pamoja na wafanyikazi wa taasisi za watoto na wafanyikazi wa matibabu.
BKatika utoto, helminthiases na giardiasis ni kawaida sana. Kwa hiyo, kila mtoto, juu ya kuingizwa kwa chekechea au shule, lazima ajaribiwe kwa vimelea. Madaktari wa watoto wanapendekeza kufanyiwa uchunguzi kama huo angalau mara moja kwa mwaka ili kugundua uvamizi kwa wakati.
Uchambuzi wa kinyesi kwa mayai ya minyoo
Hii ndiyo aina ya kawaida ya majaribio ya vimelea. Hutambua uwepo wa aina zifuatazo za minyoo:
- nematode;
- tapeworms;
- mikunjo.
Nyenzo za utafiti zinapaswa kukusanywa asubuhi kwenye tumbo tupu. Dawa za viua vijasumu zinapaswa kusimamishwa siku 14 kabla ya kuchukua sampuli.
Biomaterial huchunguzwa kwa darubini na uwepo wa mayai ya helminth, mabuu na vipande vya minyoo waliokomaa hubainika. Matokeo mabaya ya uchambuzi yanaonyesha kutokuwepo kwa mayai ya minyoo, na matokeo mazuri yanaonyesha kuwepo kwa uvamizi.
Utafiti huu una taarifa kwa kiasi gani? Mara nyingi kuna matukio wakati uchambuzi ulitoa matokeo mabaya, lakini mtu ana ishara zote za helminthiasis. Hii inaonyesha kwamba wakati wa utoaji wa biomaterial, vimelea bado havikuwa na muda wa kuweka mayai yao. Kwa hivyo, kwa utambuzi sahihi, uchambuzi kama huo hurudiwa mara kadhaa.
Mtihani wa kinyesi ulioongezwa
Uchambuzi wa hali ya juu wa vimelea una taarifa zaidi kuliko uchunguzi wa kawaida wa hadubini. Kwa kutumia uchunguzi wa PCR, uwepo wa DNA ya vimelea kwenye kinyesi imedhamiriwa. Jaribio kama hilo linaonyesha kuwepo kwa helminths katika hatua yoyote ya mzunguko wa maisha yao.
Matokeo yafuatayo yanaweza kuonyeshwa katika nakala ya uchanganuzi:
- Hasi. Hii ina maana kwamba mtu huyo hana vimelea.
- Chanya. Inaonyesha shambulio la minyoo ya vimelea. Wakati huo huo, aina ya helminth lazima ionyeshwe katika hitimisho.
Jaribio hili la vimelea lina mapungufu yake. Kwa msaada wake, haiwezekani kugundua minyoo ya nje ya matumbo. Kwa mfano, mtu anaweza kuambukizwa na mabuu ya tapeworm (cysticercosis). Aina hii ya helminth ina vimelea katika viungo vya ndani na haipatikani kwenye kinyesi. Katika hali hiyo, uwepo wa vimelea unaweza kugunduliwa tu kwa msaada wa mtihani wa damu wa serological.
Uchambuzi wa kinyesi kwa giardiasis
Unapochanganua Giardia, kinyesi huchunguzwa kwa darubini. Inahitajika kujiandaa kwa mtihani kama huo mapema. Siku 14 kabla ya utoaji wa nyenzo, vyakula vilivyo na fiber vinapaswa kutengwa na chakula, pamoja na antibiotics na enterosorbents zinapaswa kuepukwa.
Matokeo mabaya ya uchambuzi yanaonyesha kutokuwepo kwa Giardia kwenye biomaterial, na matokeo chanya yanaonyesha kuwepo kwa vimelea kwenye kinyesi.
Hata hivyo, data ya uwongo hasi haiwezi kutengwa ikiwa mgonjwa hajajiandaa kwa uangalifu kwa ajili ya utafiti. Kwa hiyo, mtihani wa Giardia mara nyingi unapaswa kurudiwa. Katika uchambuzi wa kwanza, uvamizi hugunduliwa katika 72% ya kesi. Usahihi wa mtihani upya ni 90%.
Jaribio la damu
Mtihani wa damu ya seroloji kwa vimelea ni mojawapo ya mbinu sahihi zaidi za uchunguzi. Mtihani huu ni mkubwa sananyeti na taarifa. Kwa msaada wake, unaweza kutambua kwa usahihi aina ya vimelea, ujanibishaji wake, na pia kufuatilia mienendo ya uvamizi. Uchunguzi kama huo umewekwa kwa uvamizi unaoshukiwa wa helminthic (pamoja na nje ya matumbo) na giardiasis.
Utafiti huchukua damu kutoka kwenye mshipa. Kabla ya kuchangia biomaterial, mgonjwa anashauriwa kufuata sheria zifuatazo:
- Saa 8 kabla ya kuchukua sampuli ya damu, unahitaji kuacha kula. Maji safi pekee ndiyo yanaruhusiwa kunywa.
- Vyakula vyenye mafuta, viungo na kukaanga, pamoja na pombe havipaswi kujumuishwa kwenye lishe siku moja kabla ya uchunguzi wa vimelea.
- Mzigo wa kimwili na kihisia unapaswa kuepukwa kabla ya utafiti.
- Wiki 2 kabla ya kipimo, acha kutumia dawa zako. Ikiwa hili haliwezekani, basi ni muhimu kumjulisha daktari kuhusu dawa zilizochukuliwa.
Njia za utambuzi
Kipimo cha damu kwa vimelea hufanywa kwa njia zifuatazo:
- Kingamwili. Hii ndiyo njia ya utambuzi zaidi ya habari. Inakuwezesha kuamua uwepo wa antibodies (immunoglobulins) ya makundi mbalimbali kwa vimelea. Kwa kutumia njia hii, huwezi kuanzisha tu uwepo wa uvamizi, lakini pia kutofautisha aina ya muda mrefu ya helminthiasis kutoka kwa papo hapo.
- Njia ya mmenyuko wa mnyororo wa pande nyingi. Njia hii husaidia kutambua kwa usahihi wakala wa causative wa uvamizi. PCR inaweza kutambua DNA na RNA ya vimelea. Walakini, utafiti kama huo hauruhusu kuamua hatua ya ugonjwa.
Nakala ya mtihani wa damu
Ni nini kawaidaviashiria vya immunoassay ya enzyme kwa vimelea? Matokeo ya mtihani yanaweza kuwa kama ifuatavyo:
- Kingamwili za IgG na IgM hazikugunduliwa kwenye damu. Hii inaonyesha kuwa mtu huyo ana afya na hana minyoo na lamblia. Matokeo haya ni ya kawaida.
- IgM immunoglobulini zipo kwenye biomaterial. Kiashiria kama hicho kinaonyesha maambukizi ya hivi karibuni na hatua ya papo hapo ya ugonjwa wa vimelea.
- Kingamwili za IgG zimegunduliwa. Hii inaonyesha aina sugu ya uvamizi katika msamaha.
- Aina zote mbili za kingamwili zimegunduliwa: IgM na IgG. Matokeo kama haya ya uchambuzi yanazingatiwa wakati wa kuzidisha kwa ugonjwa sugu wa vimelea.
Iwapo utafiti ulifanywa na PCR, basi kawaida inachukuliwa kuwa matokeo mabaya. Data kama hizo zinaonyesha kutokuwepo kwa DNA na RNA ya helminths kwenye biomaterial.
Matokeo chanya ya kipimo yanaonyesha uwepo wa vimelea mwilini. Uchambuzi ni sahihi kabisa. Ni mara chache hutoa matokeo ya uwongo. Kwa hivyo, ikiwa DNA ya helminths au protozoa iligunduliwa wakati wa uchunguzi wa PCR, basi ni haraka kuanza matibabu.
mchanganuo wa Musa
Ni vipimo vipi hufanywa kwa vimelea ikiwa enterobiasis inashukiwa? Ugonjwa wa minyoo hauwezi kutambuliwa kwa uchunguzi wa kawaida wa kinyesi. Mayai ya helminths haya hayapatikani kwenye kinyesi. Watu wazima tu wanaweza kutoka kwa matumbo. Lakini hili ni jambo nadra sana, ambalo huzingatiwa tu na maambukizi makali.
Kwa hivyo, ikiwa ugonjwa wa enterobiasis unashukiwa, madaktari huagiza uchunguzi wa kamasi. KUTOKAkwa kutumia swab ya pamba, smear inachukuliwa kutoka eneo la ngozi iliyo karibu na rectum. Hili ndilo eneo ambalo minyoo hutaga mayai.
Leo, mbinu rahisi zaidi ya utafiti huu inatumika. Tape maalum ya wambiso hutumiwa kuchukua nyenzo. Inabandikwa kwenye eneo karibu na mkundu, na kisha kung'olewa na kukabidhiwa kwa maabara.
Kubainisha data kutoka kwa utafiti huu ni rahisi sana. Matokeo hasi yanaonyesha kutokuwepo kwa mayai ya minyoo, na matokeo chanya yanaonyesha kuwepo kwa mashambulio.
Ni muhimu kukumbuka kuwa ugonjwa wa enterobiasis pekee ndio unaweza kutambuliwa kwa smear. Hakuna helminth nyingine inayoweza kugunduliwa kwa njia hii.
Aina nyingine za majaribio
Kama ilivyotajwa tayari, sio aina zote za helminth na protozoa huishi kwenye utumbo. Wanaweza kusababisha vimelea kwenye viungo vingine. Katika kesi hii, haziwezi kugunduliwa kwa kutumia uchunguzi wa microscopy au PCR ya kinyesi. Ni vipimo gani vya vimelea vinapaswa kuchukuliwa kwa uvamizi wa nje ya utumbo? Daktari anaweza kuagiza vipimo vifuatavyo:
- Uchambuzi wa makohozi. Inaweza kutumika kugundua uwepo wa helminths kama vile chunusi ya matumbo na mafua ya mapafu. Mzunguko wa maisha wa minyoo kama hao hufanyika hasa katika viungo vya kupumua.
- Uchambuzi wa mkojo. Kwa msaada wa utafiti huo, mayai ya schistosome yanaweza kugunduliwa. Hizi helminths husababishia vimelea kwenye viungo vya mkojo.
- Tafiti za biopsy. Baadhi ya aina za minyoo huunda malengelenge (cysts) kwenye viungo vya ndani. Katika hali kama hizi, kipande cha tishu iliyoathiriwa huchukuliwa kwa uchambuzi.
- Utafiti wa bile. Husaidia kugundua mafua na mafua. Hizi helminths huishi kwenye ini na nyongo.
Wakati huo huo, uchunguzi wa damu wa ELISA unafanywa, ambao husaidia kubaini kuwepo kwa kingamwili. Uchunguzi huo wa kina unawezesha kutambua hata uvamizi huo ambao ni vigumu kutambua kwa mbinu za jadi, na kuanza matibabu kwa wakati unaofaa.