Ulnar tunnel syndrome ni tatizo la kawaida, hasa linapokuja suala la wanariadha kitaaluma, wafanyakazi wa kiwanda na wawakilishi wa baadhi ya taaluma. Ugonjwa huu huambatana na usumbufu na maumivu ya mara kwa mara, ambayo huharibu kwa kiasi kikubwa ubora wa maisha ya binadamu.
Bila shaka, watu ambao wanakabiliwa na maradhi kama haya wanavutiwa na habari yoyote. Ugonjwa wa handaki ya ulnar ni nini? Dalili, matibabu, sababu, matatizo yanayoweza kutokea - haya ndiyo mambo ambayo lazima izingatiwe.
Taabu ni nini?
Neuropathy ya mgandamizo wa mishipa ya fahamu ya ulnar/radial (dalili za handaki za kiwiko cha mkono na kifundo cha mkono, mtawalia) ni tatizo la kawaida. Lakini kwanza, bila shaka, unapaswa kusoma maelezo ya jumla.
Neva ya ulnar ni mojawapo ya mishipa mikubwa iliyochanganyika katika sehemu ya juu ya kiungo. Huanzia kwenye kifurushi cha kati cha plexus ya brachial na kuishia kwenye mfereji wa dhiraa.
Ugonjwa wa tunnel wa neva ya ulnar huhusishwa nacompression ya mwisho. Katika hali nyingi, mgandamizo wa njia za neva husababishwa na kiwewe, kubanwa au kuharibika kwa kiwiko.
Sababu kuu za ukuaji wa ugonjwa
Kwa nini ugonjwa wa handaki la ulnar hutokea? Matibabu ya ugonjwa huhusiana moja kwa moja na sababu, kwa hivyo inafaa kusoma orodha ya sababu za hatari kwa undani zaidi.
Neva ya ulnar inapita kwenye mfereji wa mfupa, hivyo inalindwa vyema dhidi ya athari mbalimbali za nje. Lakini kubadilika kwa kuta za mfereji wa mfupa kunaweza kusababisha mgandamizo wake na ukuzaji wa kinachojulikana kama ugonjwa wa handaki.
Vihatarishi ni pamoja na kufanya kazi kupita kiasi kwa muda mrefu kwa mishipa na kano, kwani hii husababisha usumbufu wa muda wa usambazaji wa damu kwenye tishu. Upungufu wa muda mrefu wa virutubisho na kufuatilia vipengele huathiri hali ya kuta za mfupa - zinazidi au, kinyume chake, hupunguza. Kwa hivyo, nafasi katika handaki ya mfupa hupunguzwa, ambayo husababisha shinikizo la ziada kwenye neva.
Kwa kuongezea, ubadilikaji unaweza kuwa matokeo ya mizigo ya muda mrefu kwenye sehemu ya kiwiko - wanariadha wa kitaalam mara nyingi wanakabiliwa na maradhi kama haya.
Ugonjwa wa handaki la Culnar wakati mwingine unaweza kuwa matokeo ya uvimbe wa neva yenyewe. Sababu katika kesi hii ni pamoja na ulevi wa mwili na vitu vyenye hatari, haswa, chumvi za metali nzito, arseniki, zebaki.
Vihatarishi pia ni pamoja na michubuko mikali ya kiwiko, kuvunjika kwa mkono au bega, kuonekana kwa spurs ya mifupa, uvimbe, osteophytes ndani ya kiwiko.
Nani yuko hatarini?
Hakika handaki ya carpalya ujasiri wa ulnar katika hali nyingi huhusishwa na jitihada za mara kwa mara za kimwili na ulemavu wa mfupa. Walakini, watu wengine wanahusika zaidi na hali kama vile ugonjwa wa handaki ya ulnar. Sababu zinaweza kuhusishwa na shughuli za kitaaluma au magonjwa ya urithi. Orodha ya vikundi vya hatari ni kama ifuatavyo.
- Watu ambao taaluma yao inahusishwa na vitendo vya kukunja-kunja mara kwa mara (wacheza tenisi, wapiga violin, wachoraji, visusi vya nywele).
- Kikundi cha hatari kinajumuisha watu zaidi ya umri wa miaka 50, kwa kuwa mchakato wa uzee bila shaka huambatana na mabadiliko katika tishu za mfupa.
- Watu wanaosumbuliwa na magonjwa ya mfumo wa endocrine, kama vile magonjwa ya tezi ya pituitari, tezi ya tezi, kisukari. Kutokana na magonjwa hayo, uwezo wa kuzaliwa upya wa mwili hudhoofika.
- Ugonjwa wa tunnel mara nyingi huathiri watu wanaojishughulisha na kazi nzito ya kimwili, pamoja na wanariadha.
- Kikundi cha hatari kinajumuisha watu wanaougua magonjwa ya kingamwili.
- Pia kuna mwelekeo wa kinasaba. Watu wenye magonjwa mbalimbali ya kurithi ya mfumo wa musculoskeletal, kama vile arthritis, osteochondrosis, arthrosis, huathirika zaidi na ugonjwa huu.
Dalili zipi za kuzingatia?
Dalili za ulnar tunnel syndrome ni zipi? Dalili na ukali wao hutegemea moja kwa moja kiwango cha maendeleo ya ugonjwa huo. Kwa mfano, katika hatua za awali, baadhi ya usumbufu katika ustawi na kabisainaweza kukosa. Lakini kadiri nafasi katika mfereji wa mfupa inavyopungua, dalili zinakuwa wazi zaidi. Picha ya kliniki ni kama ifuatavyo:
- mara kwa mara huonekana maumivu kwenye kiwiko, ambayo huongezeka baada ya kujitahidi kimwili;
- baadhi ya wagonjwa wanalalamika kufa ganzi katika mikono au vidole vyao;
- kifundo cha pamoja au ligamenti inapoteguka, ugonjwa wa maumivu huongezeka (kugonga eneo lililoathiriwa pia huambatana na usumbufu);
- ugonjwa unapoendelea, ugumu huonekana wakati wa kusonga kwenye kiungo kilichoathirika;
- taratibu misuli katika eneo la neva iliyoathiriwa huanza kudhoofika, na kudhoofika polepole.
Inafaa kumbuka kuwa kwa ugonjwa kama huo, maumivu yanaweza kuenea kwa mkono, bega, blade ya bega na hata mgongo, ambayo mara nyingi huchanganya mchakato wa uchunguzi.
Hatua za uchunguzi
Kwa kawaida, historia na uchunguzi wa kina wa mwili hutosha kushuku ugonjwa wa njia ya haja kubwa. Matibabu kwa kiasi kikubwa inategemea hatua ya maendeleo ya ugonjwa huo na sababu ya tukio lake, ambayo inaweza kupatikana katika mchakato wa uchunguzi. Kwa madhumuni haya, mbinu zifuatazo zinatumika:
- electroneuromyography - hukuruhusu kutathmini kazi za misuli ya bega, kuamua kasi ya upitishaji wa msukumo kando ya neva na kiwango cha shinikizo kwenye nyuzi za neva;
- electromyography - utafiti unaompa daktari fursa ya kutathmini kazi ya misuli ya forearm, bega na mkono;
- x-ray, ultrasound, MRI pia hutumika katika mchakato wa uchunguzi, hasa ikiwa kuna shaka.kwa majeraha, kuvunjika, arthritis, gout na magonjwa mengine.
Matibabu ya handaki ya carpal kwa dawa
Mgonjwa aliyegunduliwa na ugonjwa wa ulnar tunnel anapaswa kufanya nini? Mbinu za matibabu hutegemea kiwango cha ukandamizaji wa ujasiri na uwepo wa dalili fulani. Ikiwa tunazungumza juu ya hatua za mwanzo za ukuaji wa ugonjwa, basi tiba ya kihafidhina itakuwa na ufanisi.
- Mara nyingi, wagonjwa wanaagizwa dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi, haswa, Diclofenac, Ibuprofen, Ortofen, Voltaren. Dawa hizi zinapatikana kwa namna ya vidonge, sindano, marashi kwa matumizi ya nje. Tiba kama hizo husaidia kumaliza mchakato wa uchochezi na kuondoa haraka maumivu.
- Tiba pia inajumuisha vitamini B, ambayo husaidia kuhalalisha mzunguko wa damu na upitishaji wa neva.
- Katika baadhi ya matukio, madaktari huagiza myeyusho wa kloridi ya kalsiamu kwa njia ya mishipa ili kusaidia kupunguza uvimbe na kuimarisha mfumo wa kinga.
- Katika hali mbaya zaidi, steroids (Hydrocortisone, Prednisolone) hujumuishwa katika regimen ya matibabu, ambayo hupunguza haraka maumivu na kuvimba. Wakati mwingine suluhisho la homoni hudungwa moja kwa moja kwenye eneo lililoathiriwa la kiungo.
Kipindi cha ukarabati na kupona
Kwa msaada wa dawa, unaweza kuondokana na kuvimba, kurekebisha mzunguko wa damu na trophism ya tishu. Zaidi ya hayo, hatua za ziada zinaletwa katika regimen ya matibabu.
Bhasa, wagonjwa mara nyingi hupendekezwa massage ya matibabu, ambayo husaidia kupunguza mkazo wa misuli, kuongeza sauti ya misuli, na kuboresha mtiririko wa damu.
Katika baadhi ya matukio, madaktari huagiza uvaaji wa bangili maalum. Ni muhimu sana kuvaa kifaa hiki usiku - hii inapunguza hatari ya kuumia wakati wa usingizi. Wakati mwingine inapokanzwa kwa wimbi fupi la eneo la kiwiko pia ni bora.
Mara nyingi, matibabu ya kihafidhina huchukua takribani miezi 1-2. Ukifuata mapendekezo yote ya daktari, unaweza kuondokana na uvimbe, kupunguza shinikizo kwenye mishipa ya ulnar na kurejesha uhamaji kwenye kifundo cha kiwiko.
Ugonjwa wa tunnel ya mishipa ya ulnar: mazoezi ya matibabu
Sehemu muhimu ya mchakato wa kupona ni mazoezi ya matibabu. Bila shaka, seti ya mazoezi huchaguliwa kibinafsi na physiotherapist kulingana na hali ya mgonjwa.
- Keti kwenye kiti ukiwa umenyoosha mgongo wako. Nyosha mikono yote miwili mbele. Sasa anza kufinya kwa kutafautisha na kufuta maburusi. Zoezi linapaswa kurudiwa mara 10-15 (kwa kila mkono).
- Weka msimamo sawa. Nyosha ngumi na anza kuzungusha mikono yako. Fanya marudio 10 katika pande zote mbili.
- Bega liegemezwe nyuma ya kiti na lisimamishwe ili mkono uning'inie kwa uhuru chini. Katika nafasi hii, anza kufanya harakati zinazoiga pendulum. Wakati huo huo, jaribu kuinama na kuifungua pamoja ya kiwiko iwezekanavyo. Rudia harakati mara 10-15.
Mazoezi kama haya yanasaidia kihafidhinatiba. Pia huonyeshwa baada ya upasuaji, kwani husaidia kurejesha taratibu utendakazi wa kiwiko cha mkono.
Ugonjwa wa tunnel ya mishipa ya ulnar: matibabu kwa tiba za kienyeji
Mara moja inapaswa kusemwa kuwa tiba za nyumbani zinaweza kutumika nyumbani pekee. Baadhi ya waganga wa kienyeji wanapendekeza kufanya compresses ya joto kutoka kwa buckthorn ya bahari (beri safi zinapaswa kusagwa kwa gruel yenye homogeneous, moto katika umwagaji wa maji na kupakwa kwenye kiungo kilichoathirika).
Mikanda ya maboga pia itakuwa muhimu. Nyama inahitaji kuongezwa joto kidogo, kuwekwa kwenye kiungo na kurekebishwa na filamu ya kushikilia.
Ndani unaweza kuchukua decoctions ya mizizi ya parsley, mimea bearberry na majani nyeupe birch. Mimea hii ina mali nyingi muhimu, ikiwa ni pamoja na kuondolewa kwa edema, ambayo mara nyingi huambatana na handaki ya carpal.
Matibabu ya Upasuaji: Msongo wa mawazo
Jinsi ya kutibu ugonjwa wa handaki la ulnar ikiwa tiba ya kihafidhina haitoi athari inayotaka? Kwa bahati mbaya, wakati mwingine haiwezekani kufanya bila upasuaji.
Mara nyingi, kinachojulikana kama upunguzaji rahisi hufanywa. Kiini cha utaratibu ni kukata tendons na kuondoa thickenings kwamba Bana ujasiri. Hii ni operesheni rahisi, wakati ambayo inawezekana kuhifadhi ugavi wa damu kwa ujasiri. Ndio, na urejesho wa kazi za kiungo cha juu hupita haraka. Kwa hasarahatari ya kuongezeka tena inaweza kuhusishwa, ingawa kesi kama hizo hurekodiwa mara chache.
Ubadilishaji wa neva: vipengele vya utaratibu
Utaratibu mwingine unaofanywa mara nyingi na madaktari wa upasuaji. Wakati wa operesheni, neva iliyobanwa husogezwa hadi kwenye nafasi iliyo huru (ya kina au mbele ya misuli).
Mbinu hii ina faida kadhaa. Mara nyingi, kazi ya kiungo inaweza kurejeshwa kabisa. Hatari ya kurudi tena ni ndogo. Pia kuna hasara - visa vya kovu kwenye tishu vimeripotiwa.
Epicondylectomy ya kati ni nini?
Katika baadhi ya matukio, wagonjwa wanaagizwa upasuaji wa kuondoa epicondylectomy. Huu ni utaratibu ngumu zaidi, kiini cha ambayo ni kuondoa sehemu ya kiwiko cha pamoja. Udanganyifu kama huo husaidia kupanua njia ambayo neva hupita, ambayo husaidia kupunguza shinikizo.
Inafaa kukumbuka kuwa baadhi ya vitendaji vya mkono hupotea hata kwa kipindi cha uokoaji kilichofanywa ipasavyo. Kipindi cha ukarabati baada ya operesheni kama hiyo ni ndefu na chungu kabisa. Utaratibu huo pia unahusishwa na hatari zingine - ukuaji wa mfupa, kudhoofika kwa misuli.
Kuzuia matatizo
Hata baada ya matibabu ya mafanikio, kuna hatari ya kukuza tena ugonjwa huo, haswa ikiwa ugonjwa wa handaki husababishwa na upekee wa shughuli za kitaalamu. Katika kesi hiyo, madaktari wanapendekeza usisahau kuhusu mazoezi ya matibabu, ambayo yanalenga kuhalalisha utendaji wa misuli na tendons.
Ni muhimu piafuatilia mkao wakati wa kulala - mikono inapaswa kuwa haijainama kwenye viwiko. Kwa lengo hili, wataalam wanapendekeza kununua rollers maalum. Ikiwa kuna uharibifu wa mishipa ya kiwiko, bega au mkono, basi inafaa kupunguza mzigo kwenye kiungo kilicho na ugonjwa, kuacha shughuli zinazoweza kuwa za kiwewe. Katika tukio ambalo mkono bado unapaswa kuchujwa, inafaa kupata fixator maalum ya elastic, ambayo kwa kweli haina kikomo uhamaji, lakini hupunguza mzigo kwenye misuli na tendons.
Inapaswa kueleweka kuwa kadiri ugonjwa unavyogunduliwa, ndivyo utakavyotibiwa haraka na kwa urahisi. Ndiyo maana ni muhimu kumuona daktari mara tu dalili za kwanza zinapoonekana.
