Pengine kila mtu amesikia kwamba mchakato wa digestion unafanywa na ushiriki wa bile, ambayo hutolewa mara kwa mara na ini. Na hazina ya siri hii ni gallbladder. Iko upande gani, inafanya kazi gani na ukiukaji gani hutokea katika kazi yake, tutazingatia katika makala hii.
Sifa za Anatomia
Kwa nje, kibofu cha nyongo kinafanana na peari. Iko chini ya ini kati ya lobes yake. Bile, zinazozalishwa mara kwa mara na ini, ni muhimu kwa mchakato wa digestion. Inahitajika si mara kwa mara, lakini mara kwa mara, kwa hiyo, hifadhi maalum imeundwa kwa hifadhi yake na mkusanyiko - gallbladder. Hutoa kioevu wakati chakula kinapoonekana kwenye tumbo. Ni, pamoja na vimeng'enya vya kongosho, huchochea usagaji chakula, hushiriki katika uvunjaji na unyonyaji wa mafuta, na ina sifa ya kuua bakteria.
Kibofu nyongo kina:
- shingo - sehemu nyembamba zaidi ya mwili;
- mwili - urefu wake hauzidi 15, na upana wake ni 4 cm, ujazo ni karibu 70 ml;
- chini -eneo pana linalochomoza zaidi ya ukingo wa chini wa ini.
Kuta za kibofu cha nduru zina muundo wa tabaka nyingi. Zina ngozi zifuatazo:
- Ute - huwa na nyuzinyuzi nyororo na tezi zinazotoa ute.
- Fibromuscular - seli laini za misuli huchanganywa na kolajeni na nyuzinyuzi elastic.
- Serous - iliyojengwa kutoka kwa tishu unganishi zenye nyuzinyuzi.
Katika hali ya kawaida, kibofu cha nduru hakionekani, na kinapopanuliwa, mkao wake unaweza kubainishwa na palpation.
Kazi
Kwa nini unahitaji nyongo? Kwanza, hufanya kama chombo ambacho bile huhifadhiwa. Pili, katika Bubble kuna mkusanyiko wa kioevu kutokana na kujitenga kwa maji. Ini hutoa zaidi ya lita moja ya bile kwa siku. Ikiwa ni lazima, huingia kwenye duodenum kupitia duct ya cystic na ya kawaida ya bile. Sehemu kuu za bile ni: maji, asidi ya bile, bilirubini, kolesteroli, kamasi, protini, vitamini na madini.
Katika mwili, hufanya kazi zifuatazo:
- hupunguza juisi ya tumbo;
- huongeza shughuli ya juisi ya utumbo na kongosho;
- huua vimelea vya magonjwa kwenye utumbo;
- huondoa sumu mwilini;
- huboresha mwendo wa matumbo.
Tabia za magonjwa ya nyongo
Magonjwa makuu ya mwili mara nyingi huhusishwa na utapiamlo. Hizi ni pamoja na:
- Cholelithiasis -malezi ya mawe ndani ya mwili. Inakua kwa sababu ya msongamano, wakati bile hukaa kwenye kibofu cha mkojo kwa muda mrefu, au ikiwa michakato ya metabolic inafadhaika, fomu za precipitate, ambayo chembe ngumu huunda kwa muda. Kwa muda mrefu kama mawe yako ndani ya Bubble, sio sababu ya wasiwasi. Mara tu harakati zao kwenye ducts zinapoanza, mgonjwa hupata maumivu makali ya ghafla upande wa kulia, i.e. ni upande gani kibofu cha nduru iko.
- Cholecystitis ni kuvimba kwa kibofu cha mkojo. Inasababishwa na maambukizi, ulevi, hasira ya mitambo ya mucosa, na mara nyingi zaidi na cholelithiasis. Usumbufu huo ni wa papo hapo au sugu. Katika kesi ya kwanza, kuna mkali, na kwa pili - hisia zisizo na uchungu. Wanaweza kung'aa hadi nyuma ya kichwa na shingo, kichefuchefu na utendakazi wa viungo vya usagaji chakula vinawezekana.
- Dyskinesia - shughuli ya kusinyaa kwa kibofu cha nduru na mirija yake imetatizika. Patholojia inachangia utapiamlo, hali ya shida, magonjwa ya njia ya utumbo. Maumivu yamewekwa ndani ya upande wa juu wa kulia wa tumbo, ambapo ini na gallbladder ziko. Katika fomu ya hyperkinetic ni kali na fupi, katika fomu ya hypokinetic ni ndefu, isiyo na nguvu na ya kupasuka.
- Neoplasms - uvimbe ni nadra sana na haujidhihirishi katika hatua ya awali. Kwa kuongezeka, wao huzuia ducts za bile, kwa mara ya kwanza maumivu yanaonekana kama dyskinesia, basi huongezeka, kuenea kwa upande mzima wa kulia wa tumbo. Tumors mbaya mara nyingi hutokea kama matokeo ya matatizo ya michakato ya muda mrefu ya uchochezi,zinazoathiri utando wa ndani na mirija ya kibofu. Katika hali hii, metastases huonekana haraka na kuathiri viungo vilivyo karibu.
Ikiwa usumbufu wowote utatokea kwenye hypochondriamu sahihi, ambapo kibofu cha nyongo iko, hakika unapaswa kuwasiliana na daktari wako na ufanyiwe uchunguzi ili kuzuia matatizo makubwa.
Dalili za magonjwa
Kwa hitilafu yoyote ya kibofu cha mkojo, matatizo huambatana na dalili karibu sawa. Ishara ya msingi zaidi inayoonyesha utendaji usiofaa wa chombo ni kali, si kupita maumivu chini ya mbavu ya kulia. Hali inazidi kuwa mbaya wakati wa kula vyakula vya spicy, kukaanga au mafuta. Baada ya yote, inajulikana kutoka kwa kozi ya anatomy ya shule kile ambacho gallbladder hufanya. Anatupa sehemu ya kimeng'enya kwa ajili ya kuvunjika kwa mafuta kwenye duodenum 12. Na katika kesi ya ukiukaji wa kazi za kifungu cha siri mara nyingi hufungwa, kwa hiyo kuna maumivu.
Mbali na maumivu, mgonjwa anaweza kupata:
- kichefuchefu na kutapika;
- kuharisha au kuvimbiwa;
- mzio - vipele na kuwasha kwenye ngozi;
- kujikunja baada ya kula;
- kuvimba, gesi tumboni;
- unjano wa protini za macho na ngozi;
- kuwashwa;
- usingizi;
- uchungu mdomoni.
Mwonekano wa dalili hizo hauwezi kupuuzwa na inashauriwa kumtembelea daktari haraka iwezekanavyo.
Uchunguzi wa ugonjwa
Maumivu chini ya mbavu ya kulia yanasumbua. Kuna nini? Mahali hapa zikoviungo viwili muhimu ni ini na kibofu nyongo, ambayo ni hazina ya bile. Wakati wa kuwasiliana na daktari ili kuamua uchunguzi halisi, mgonjwa hupitia mitihani. Seti ya hatua hutegemea umri wa mtu binafsi, malalamiko yake na magonjwa ya kudumu.
Njia kuu ni pamoja na:
- Kukusanya kumbukumbu. Katika mazungumzo na mgonjwa, daktari hupata wakati wa kuanza kwa ugonjwa huo, sifa za mwanzo wa maumivu, asili yao.
- Uchunguzi wa nje wa mgonjwa - uwepo wa umanjano wa mitambo kwenye ngozi na weupe wa macho hugunduliwa.
- Palpation kwenye peritoneum - kuangalia kama kuna maumivu katika sehemu fulani upande wa kulia.
- Hesabu kamili ya damu - huvutia umakini kwa idadi ya lukosaiti ili kubaini mchakato wa uchochezi.
- Uchambuzi wa jumla na wa kibayolojia wa mkojo - kugundua viwango vya urobilirojeni.
- Coprogram - inaonyesha matatizo ya usagaji chakula.
- Mlio wa duodenal - sampuli ya nyongo ili kuchunguza muundo wake.
- Ultrasound - hukuruhusu kutambua sifa za muundo wa anatomia wa gallbladder, kuamua uwepo wa polyps, kuvimba, mawe.
- MRI na CT hufanywa ikiwa kuna shaka yoyote baada ya upimaji wa ultrasound.
- Biopsy - uchunguzi wa nyenzo ili kubaini neoplasms mbaya.
Baada ya kupokea matokeo yote ya vipimo na kushauriana na wataalam waliofichwa, daktari anaagiza matibabu yanayofaa kwa kutumia tiba ya kihafidhina au upasuaji.
Mawe kwenye kibofu cha mkojokibofu: dalili na matibabu
Ugonjwa huu unaweza kujidhihirisha katika umri wowote. Mara nyingi haina dalili na mtu hajui maendeleo yake kwa muda mrefu. Mawe ya nyongo ni fuwele zinazotokana na bile isiyo ya kawaida wakati mkusanyiko wa chumvi ndani yake huongezeka na mtiririko kutoka kwa gallbladder hupungua. Uundaji wa mawe mara nyingi huhusishwa na maandalizi ya maumbile. Kwa kuongeza, sababu za hatari ni: ugonjwa wa kisukari, chakula cha juu cha kalori na fetma. Aidha, imebainika kuwa wanawake huugua mara nyingi zaidi kuliko wanaume.
Mimba na kuzaa huhusishwa na kuharibika kwa michakato ya kimetaboliki na kuhatarisha uundaji wa amana kwenye kibofu cha nduru. Dalili za ugonjwa huanza kuonekana wakati jiwe linapotoka kwenye kibofu cha mkojo kando ya ducts. Katika hali hii, dalili zifuatazo huonekana:
- Maumivu makali, ambayo yamewekwa ndani ya hypochondriamu sahihi, yaani, upande gani kibofu cha nduru iko. Ni nguvu sana kwamba haijasimamishwa na antispasmodics. Mara nyingi hutoa kwa nyuma ya chini, blade ya bega na mkono. Kisha maumivu ya papo hapo hupotea, lakini kuuma na kuvuta huonekana, ambayo huchochewa na kula vyakula vya mafuta na viungo.
- Kichefuchefu na kutapika.
- Homa - kwa kawaida mchakato wa uchochezi hutokea.
- Udhaifu, uchovu, kuwashwa.
- Kuvimba kwa uti wa mgongo wa macho, mkojo kuwa na weusi, kinyesi kubadilika rangi.
- Kuharisha.
Ikiwa una colic na maumivu upande wako wa kulia, unapaswa kushauriana na daktari. Ultrasound itasaidia kuamua ugonjwa huo. Wakati mawe yanapatikana ndaniDalili za kibofu cha nduru zinaweza kutibiwa kwa dawa au upasuaji. Uamuzi huo unafanywa na daktari anayehudhuria. Kwa matibabu ya kihafidhina, madawa ya kulevya kulingana na asidi ya bile hutumiwa. Wao hutumiwa wakati mawe ni ndogo na gallbladder inabakia kazi, na ducts ni patency. Matibabu ni ya muda mrefu, lakini ikiwa ukubwa wa mawe haupunguki ndani ya miezi sita, basi huacha, mtu huanza kujiandaa kwa upasuaji.
Aina za miamala
Kwa sasa, kuna aina kadhaa za upasuaji ambazo hutumika kuondoa kibofu cha nyongo:
- Tumbo - hufanywa wakati vidonda vikali vya mirija ya nyongo vinagunduliwa, shingo ya kibofu cha nduru imepasuka au kuziba, peritonitis imeanza. Faida zake ni upatikanaji wa moja kwa moja, kujulikana vizuri, uwezo wa kuchunguza viungo vya karibu. Aina hii ya uingiliaji hutumiwa katika hali ya dharura na kali. Baada yake, matatizo na kipindi kirefu cha kupona vinawezekana.
- Laparoscopy ni mojawapo ya mbinu zinazotumiwa sana. Faida zake ni: chale ndogo, maumivu kidogo, kupunguza hatari ya kuambukizwa, kipindi kifupi cha kupona.
- cholecystectomy ya ufikiaji mdogo - hutumika kwa wagonjwa ambao wamezuiliwa kimatibabu kwa afua zingine. Njia ya kuelekea kwenye kibofu cha nyongo, ambayo iko chini ya mbavu ya kulia, hutolewa kupitia mkato mdogo katika eneo hili.
- Njia ya kupita uke - inatumiwa kwa wanawake kupitia chale yenye urefu wa sentimita moja, ambayo imetengenezwakwenye fornix ya nyuma ya uke. Faida zake: hakuna maumivu baada ya upasuaji, shughuli kamili ya gari, kulazwa hospitalini siku moja, hakuna makovu ya nje.
Chaguo la aina ya operesheni ya kuondoa kiungo kilicho na ugonjwa huamuliwa na daktari anayehudhuria.
Upasuaji wa kibofu cha nyongo
Uingiliaji wa laparoscopy hufanyika chini ya anesthesia ya jumla. Muda wake wa wastani ni dakika arobaini. Kiini cha operesheni ya kuondoa kibofu cha nduru kwa njia hii ni kama ifuatavyo:
- Carbon dioxide inadungwa ndani ya tundu la fumbatio kwa chombo maalum ili kutengeneza nafasi kwa vyombo kufanya kazi navyo.
- Mirija maalum - trocars - huingizwa kwenye tundu la fumbatio kupitia mipasuko midogomidogo. Ndani yao, daktari wa upasuaji huweka zana muhimu za kazi.
- Laparoscope yenye kamera ya video imeingizwa kwenye eneo karibu na kitovu.
- Kwenye vifuatilizi vilivyosakinishwa na ongezeko la arobaini, timu ya uendeshaji hufuatilia maendeleo ya operesheni.
- Ateri ya cystic na mirija imebanwa na klipu za titani.
- Kibofu nyongo hutenganishwa na ini na kutolewa nje. Mawe hupondwa kabla.
Baada ya upasuaji, kifaa cha kutolea maji huachwa ili kumwaga maji, ambayo, ikiwa matokeo ni mazuri, huondolewa siku inayofuata. Mgonjwa yuko hospitalini kwa si zaidi ya siku mbili.
Sheria za lishe baada ya upasuaji
Lishe baada ya kuondolewa kwa kibofu cha nyongo ina jukumu muhimu. Mara baada ya upasuaji kutoka kwa chakula ni kuhitajikakukataa. Kutoka kwa ukame kwenye kinywa, futa midomo na swab iliyotiwa ndani ya maji ya moto, na suuza kinywa baada ya saa tano. Siku ya pili, inaruhusiwa kunywa maji kidogo ya alkali, chai dhaifu au kefir ya chini ya mafuta. Milo nyepesi inafaa kwa kula: mchuzi wa mboga, nyama ya kuku ya kuchemsha, jibini la chini la mafuta. Kula chakula kwa sehemu ndogo, ukizingatia muda wa saa 3-4.
Ikiwa hali ni ya kuridhisha, viazi vilivyopondwa, samaki wa kuchemsha na supu ya mboga vinaruhusiwa siku ya tatu. Mwishoni mwa juma, unaweza kula nafaka juu ya maji, cutlets ya mafuta ya chini na nyama za nyama. Lishe baada ya laparoscopy ya gallbladder lazima izingatiwe wakati wa kupona na katika maisha yote. Inashauriwa kutumia vyakula vifuatavyo:
- nyama ya chakula - sungura, kuku, bata mzinga, nyama ya ng'ombe;
- samaki – zander, cod, pike;
- uji wa nafaka;
- supu iliyopondwa na mboga mboga au mchuzi wa nyama isiyo na mafuta kidogo;
- mboga za kukaanga au zilizokaushwa;
- maziwa na bidhaa za maziwa zisizo na mafuta kidogo;
- yai - mara moja kwa wiki;
- matunda mapya, vinywaji asilia na kompleti;
- vidakuzi kavu, konda na croutons nyeupe.
Lishe sio kali sana, lakini vikwazo bado vinahitaji kuzingatiwa. Chakula kitalazimika kuoka, kuchemshwa, kuchemshwa au kupikwa. Epuka vyakula vya kukaanga na kukaanga.
Neoplasms kwenye kibofu cha nyongo
Mara nyingi, uchunguzi wa ultrasound unaonyesha polyps - hii ni ukuaji wa epithelium katika lumen ya gallbladder. Bubble. Wao huundwa kwa namna ya uundaji mdogo, mkubwa au mesh kwa kiasi kikubwa. Kuna aina nne:
- Kuvimba - hutengenezwa kwenye utando wa ndani wa kibofu wakati maambukizi ya bakteria yanapoingia.
- Cholesterol - kuenea kwa mucosa hutokea kutokana na uwekaji wa kolesteroli.
- Adenomatous - huundwa kutoka kwa tishu za tezi, mara nyingi huharibika na kuwa mbaya.
- Papillomas ni viota vidogo vya chuchu kwenye utando wa mucous.
Sababu za kuundwa kwa polyps ni: matayarisho ya kurithi, michakato ya uchochezi, matatizo ya kimetaboliki au shughuli za contractile ya kibofu, utapiamlo. Mimea inapoongezeka ukubwa, mgonjwa huwa na dalili zifuatazo:
- Maumivu, maumivu makali - ujazo wa chombo unazidi kawaida ya kibofu cha nduru kutokana na kuongezeka kwa ukuaji na nyongo kukusanyika. Hali huzidi kuwa mbaya baada ya msongo wa mawazo na vyakula vya mafuta.
- Kuvimba kwa ini - kuhusishwa na kubana kwa shingo au msukosuko wake, wakati polyps zinaning'inia kutoka kwa kuta za kibofu. Maumivu makali ya mkamba husababisha shinikizo la damu na mapigo ya moyo ya haraka.
- Kuna ladha chungu mdomoni, kutapika baada ya kula, kichefuchefu.
Aidha, mgonjwa huanza kupungua uzito, umanjano huonekana kwenye kiwamboute, mkojo kuwa mweusi, kuwasha na ngozi kavu huonekana.
Jinsi ya kutibu polyps kwenye gallbladder?
Tiba kwa kiasi kikubwa inategemea aina ya neoplasm. Mara nyingi, ukuaji wa cholesterol huonekana. Wana muundo usio na urefu, urefu mdogo hadi 1 cmna inaweza kufuta peke yao chini ya ushawishi wa bile. Ili kuharakisha mchakato, madawa ya kulevya yanaagizwa ambayo huchochea ubora na uundaji wa siri. Kozi ya matibabu ni ndefu na ni angalau miezi mitatu. Katika kesi hii, dawa zifuatazo hutumiwa:
- "Simvastatin" - husafisha damu ya cholesterol.
- "Holiver" - huongeza uzalishaji wa nyongo.
- "No-shpa" - hulegeza misuli laini ya kibofu na mirija.
- "Allohol" - hupunguza uvimbe na kuchochea usanisi wa asidi ya bile.
Hakikisha umewasiliana na daktari kabla ya kuanza matibabu, vinginevyo unaweza tu kuleta madhara. Aidha, kozi ya matibabu ni pamoja na vitamini complexes ili kuimarisha mwili. Lakini alipoulizwa jinsi ya kutibu polyps katika gallbladder, madaktari wanasema kuwa njia bora zaidi ni upasuaji tu. Neoplasms hazijibu vizuri kwa matibabu ya kihafidhina, zinapaswa kufuatiliwa mara kwa mara ili zisizidi na haziwezi kuharibika kuwa mawe au tumor mbaya. Uendeshaji unafanywa kwa njia ya upole - laparoscopy, baada ya hapo mgonjwa hupona haraka na kuanza kufanya kazi. Hali pekee baada ya upasuaji ni lishe ya maisha yote.
Muingiliano wa viungo viwili vya usagaji chakula
Kibofu cha nduru na kongosho ziko kando ya nyingine. Jambo la msingi zaidi ni kwamba duct ya bile na duct ya kongosho hujiunga na kuingia kwenye duodenum (duodenum). Kazi zao zinalengadigestion ya chakula kinachoingia. Jukumu la viungo hivi wakati wa mchakato wa digestion si sawa, lakini wote wawili huchangia kuvunjika kwa vipengele vya chakula, kutoa mwili kwa vitu muhimu na nishati. Kongosho hutoa juisi ya kongosho, ambayo ina kiasi kikubwa cha vitu vya enzyme. Wanapoingia kwenye duodenum, huwashwa na kuathiri usagaji chakula kilichomo ndani yake.
Kazi kuu za kibofu cha nduru, ambacho umbo lake ni sawa na peari iliyorefushwa, ni kukusanya nyongo inayotolewa kila mara na ini na kutekeleza kupenya kwake ndani ya duodenum. Siri iliyokusanywa, baada ya kupokea coma ya chakula, hutolewa kwenye duodenum na inahusika katika kuvunjika na kunyonya kwa lipids. Digestion ya chakula haiwezi kutokea wote bila secretion ya kongosho na bila bile. Kushindwa katika uzalishaji na kuingia kwenye duodenum husababisha magonjwa ya mfumo wa usagaji chakula na kusababisha matatizo.
Hitimisho
Sasa unajua kwa nini unahitaji nyongo. Ili kuiweka katika hali ya kufanya kazi kwa muda mrefu, ni muhimu kufuatilia afya yako: kusonga sana na kufanya mazoezi, usivuta sigara au unyanyasaji wa vinywaji vyenye pombe, kupunguza matumizi ya vyakula vya spicy na mafuta. Inahitajika sana kuzingatia kudumisha afya wakati kuna mwelekeo wa familia kwa magonjwa yanayohusiana na kibofu cha nduru.