Ni vigumu kuwazia familia kamili bila watoto. Kama wanasema, "watu hukutana, watu hupenda, kuolewa", lakini, kwa bahati mbaya, sio kila mtu anayefanikiwa na watoto. Dawa ya kisasa husuluhisha shida hii kwa mafanikio. Moja ya njia ni mbolea ya vitro. Kutobolewa kwa kijiti wakati wa IVF katika kesi hii ni utaratibu wa lazima.
IVF ni nini?
IVF (in vitro fertilization) ni mimba ya bandia ya mtoto, kwa sababu hiyo mayai yaliyotolewa kutoka kwenye ovari huchanganywa kwenye mirija ya majaribio iliyojaa kiungo cha virutubisho na mbegu za kiume. Siku chache baada ya kuingizwa kwa bandia, yai huwekwa kwenye uterasi, ambapo inachukua mizizi. Wanawake wanahimizwa kutumia homoni ya progesterone, ambayo hutayarisha tumbo la uzazi kwa ajili ya kuzaa mtoto.
Mara nyingi, kiinitete huchukua mizizi kwa mafanikio. Mara nyingi, ili kuongeza nafasi za ujauzito, viini viwili au hata vitatu hupandwa. Kipimo cha ujauzito baada ya kupachikwa mbegu kwa njia ya bandia huchukuliwa baada ya siku saba hadi kumi.
Ikiwa viinitete "vya ziada" vitasalia baada ya utaratibu, hugandishwa ili kutumika katika siku zijazo (wakati ambapo haikuwezekana kupata mimba mara ya kwanza au wakati wanandoa wanataka mtoto wa pili).
Mayai, kama vile manii, yanaweza kutumika mwenyewe au ya wafadhili. Njia ya urutubishaji katika mfumo wa uzazi imeonyeshwa kwa wale wanandoa ambao wanakabiliwa na utasa, wanawake wenye kuziba kwa mirija ya uzazi, pamoja na wanaume wenye mbegu za kiume zisizo na uwezo (polepole).
Kwa wastani, utaratibu mmoja wa IVF huchukua wiki tatu hadi sita na hugharimu rubles 120-150,000. Jaribio la kupata mimba kwa upandishaji mbegu bandia linapaswa kukomeshwa ikiwa IVF imeshindwa mara tatu.
hatua za IVF
Kabla ya IVF, unahitaji kufanyiwa uchunguzi kamili na kushauriana na daktari wako kuhusu hatari na matatizo yanayoweza kutokea. Mtaalamu lazima amchunguze mgonjwa kwenye kiti, amfanyie uchunguzi wa ultrasound na kuagiza vipimo vyote muhimu (damu kwa homoni, uchunguzi wa cytological wa smears, smears kwa STDs, na kadhalika).
Ili kufanikiwa kueneza mbegu kwa njia ya bandia, mwanamke na mwanaume wanahitaji:
- Kuwa na afya njema, kutokuwa na michakato ya uchochezi ya papo hapo na sugu.
- Endelea kuwa na maisha yenye afya, achana na tabia mbaya, ikiwa ni pamoja na kahawa.
- Punguza shughuli za kimwili.
- Fuata lishe, tumia vitamini kila siku.
- Usinywe dawa yoyote isipokuwa kama umeelekezwa na daktari.
Extracorporealurutubishaji hufanyika katika hatua kadhaa na inaweza kuchukua kutoka wiki tatu hadi sita.
Hatua ya kwanza ni maandalizi. Inajumuisha uchunguzi kamili wa washirika wote wawili.
Hatua ya pili ni msisimko wa ovulation. Wanawake wote wenye afya ya kawaida hutoa yai moja wakati wa mzunguko mmoja wa hedhi. Kwa IVF yenye mafanikio, madaktari wanahitaji kupata mayai mawili au zaidi. Kwa hiyo, ovulation huchochewa kwa msaada wa madawa mbalimbali ya homoni (Megonin, Diferelin, Orgalutran, Menopur, nk). Dawa kama hizo zinaweza kuamuru tu na daktari. Vidonge vinachukuliwa chini ya usimamizi mkali wa wataalam. Mara kwa mara, ultrasound inaweza kufanywa ili kubaini ukuaji wa follicles.
Follicles zinapofika 16–20 mm, endelea hadi hatua ya tatu. Hii ni kuchomwa kwa follicles wakati wa IVF - uchimbaji wa mayai kukomaa na sindano maalum. Utaratibu huchukua kutoka dakika 15 hadi 30 na hufanyika chini ya anesthesia ya ndani na ultrasound. Sambamba na kuchomwa, mwenzi lazima atoe manii.
Yai na manii hupelekwa maabara kwa uchunguzi zaidi na kurutubishwa.
Hatua ya nne ni mbolea. Mayai ya kukomaa huwekwa kwenye bomba la majaribio la maabara na kiungo cha virutubisho. Kisha spermatozoa huingizwa huko. Chombo kwa siku moja au mbili (mara chache tano) huwekwa kwenye incubator, ambapo mimba hutokea. Seli inapoanza kugawanyika kwa haraka, tayari huitwa kiinitete, ambacho kiko tayari kupandikizwa.
Hatua ya tano - uhamisho wa viinitete kwenye patitimfuko wa uzazi. Mchakato huo unachukua dakika chache na hauna uchungu kabisa. Kiinitete huingizwa kwenye cavity ya uterine kwa kutumia catheter maalum. Viinitete "za ziada" huhifadhiwa kwa matumizi ya baadaye.
Wiki mbili za kwanza kiinitete hukita mizizi kwenye uterasi. Mimba inaweza kutambuliwa siku 10-14 baada ya utaratibu. Kuna wakati ambapo mimba haitokei mara ya kwanza. Usikate tamaa. Baada ya muda, unaweza kujaribu tena. Baada ya majaribio matatu bila kufaulu, IVF haijaamriwa tena.
Mojawapo ya programu za urutubishaji katika mfumo wa uzazi ni uzazi wa uzazi. Inatumika katika kesi ambapo mwanamke hawezi kuzaa mtoto peke yake. Uzazi unaruhusiwa rasmi nchini Urusi, Ukraine, Kazakhstan na majimbo kadhaa ya Marekani. Katika nchi nyingine, ni marufuku au haijadhibitiwa na sheria.
Kutoboka kwa tundu wakati wa IVF
Kutobolewa kwa follicles ni uchimbaji wa mayai yaliyokomaa kwa ajili ya kurutubisha zaidi katika mfumo wa uzazi. Utaratibu unafanywa kwa njia ya uke (kupitia uke) chini ya anesthesia ya jumla. Katika hali nadra, anesthesia ya ndani inaweza kufanywa. Urejeshaji wa yai unafuatiliwa na ultrasound. Muda dakika 10-15.
Kabla ya kutoboa follicles, ni muhimu kuzingatia mahitaji yafuatayo:
- Siku mbili hadi tatu kabla ya utaratibu, unapaswa kujiepusha na kujamiiana.
- Fuata lishe maalum ya protini. Acha kwa muda vyakula vinavyosababisha uchachushaji.
- Udanganyifu ufanyike asubuhi kwenye tumbo tupu.
- Siku moja na nusu kabla ya kuchomwa, sindano ya hCG inapaswa kutolewa;ambayo itaharakisha kukomaa kwa follicles.
Baada ya utaratibu, mgonjwa anaweza kuhisi kizunguzungu kidogo, maumivu chini ya tumbo. Ovari baada ya kuongezeka kwa follicle kuchomwa, wakati mwingine hadi 12 cm kwa kipenyo. Kutokwa na damu kunaweza pia kuonekana. Hali hii inachukuliwa kuwa ya kawaida.
Kuonekana kwa kichefuchefu na kutapika, maumivu makali na kutokwa na damu nyingi kunapaswa kutisha. Unapaswa kumjulisha daktari mara moja kuhusu dalili, kwa kuwa hii inaweza kuwa hatari si kwa IVF tu, bali pia kwa afya ya mgonjwa mwenyewe.
Kipengele kikuu cha upandishaji mbegu bandia ni kutoboa tundu wakati wa IVF. Maoni kuhusu utaratibu ni tofauti sana, lakini bila hiyo, mimba ya mtoto haiwezekani.
Jinsi ya kuishi baada ya IVF?
Wenzi wa ndoa walioamua kutumia IVF, bila shaka, wanataka sana kupata mtoto. Baada ya uhamishaji wa kiinitete uliofanikiwa, mwanamke anahitaji kuongezeka kwa upendo na utunzaji. Siku za kwanza baada ya utaratibu, ni bora alale nyumbani.
Kupandikizwa kwa kiinitete kwa mafanikio tayari ni mwanzo wa ujauzito. Hata hivyo, mimba kama hiyo ina "whims" yake mwenyewe. Mara nyingi sana, mwanzoni, mwili wa mwanamke, haswa, uterasi, hutenda kwa ukali kuelekea kiinitete kilichowekwa na kukataa maisha mapya. Kwa hivyo, baada ya IVF, kuharibika kwa mimba hutokea mara nyingi zaidi.
Ili kukomesha hali hii, inashauriwa kujiepusha na shughuli za kimwili na ngono kwa miezi mitatu ya kwanza. Bafu za moto na sauna pia haziruhusiwi.
Inafaa kuaga tabia zote mbaya ambazo mara nyingi husababisha kuharibika kwa mimba.
Mtindo bora wa maisha, lishe bora na vitamini ndizo zinazohitajika kudumisha ujauzito. Ni muhimu kukumbuka kuhusu mtazamo mzuri na hisia nzuri. Baada ya yote, mawazo hutekelezwa!
Kipimo cha ujauzito, pamoja na damu ya hCG, lazima kichukuliwe angalau wiki mbili baada ya IVF. Katika wiki tano hadi sita za ujauzito, uchunguzi wa ultrasound ni muhimu ili kuthibitisha ukuaji wa mwisho na kushikamana kwa mafanikio kwa kiinitete kwenye uterasi.
Ugonjwa wa Ovarian hyperstimulation
Ikumbukwe kwamba kuchomwa kwa follicle wakati wa IVF (hakiki kuhusu utaratibu ni tofauti) ni mojawapo ya hatua muhimu zaidi za mbolea. Walakini, kwa utekelezaji wake, unahitaji mayai mengi ya kukomaa yenye afya iwezekanavyo. Ili kufanya hivyo, kuchochea ovulation kwa msaada wa maandalizi maalum ya homoni. Madhara ya dawa ni hyperstimulation syndrome, ambayo husababisha ovari kukua, kuunda cysts juu yao, kupasuka kwa cysts hizi, na mkusanyiko wa maji katika cavity ya tumbo.
Madhara yasiyopendeza yanaweza kuepukwa kwa msaada wa uchunguzi wa kina unaofanywa kabla ya kutungishwa mimba. Inahitajika kuchambua homoni. Shukrani kwake, unaweza kuhesabu kipimo halisi cha madawa ya kulevya na kuepuka hyperstimulation.
Iwapo mgonjwa ana dalili zifuatazo - maumivu na kupasuka kwenye tumbo la chini, kuongezeka kwa uzito haraka, kuongezeka kwa mzunguko wa kiuno - anapaswa kushauriana na daktari mara moja. Inaweza kuwamwanzo wa ugonjwa wa hyperstimulation, kiwango cha wastani na kali ambacho huhitaji matibabu ya ndani.
Matatizo baada ya IVF
Utaratibu wowote unaofanywa bila kutayarishwa au na mtaalamu asiye na uzoefu unaweza kuwa na matokeo mabaya. Hii inatumika pia kwa IVF. Kwa hivyo, kuchochea kwa ovulation wakati mwingine husababisha hyperstimulation. Kama matokeo, ascites, mkusanyiko wa maji katika cavity ya tumbo, inaweza kuendeleza.
Matatizo wakati mwingine hutokea baada ya utaratibu rahisi kama vile kutoboa tundu la kijitundu. Mapitio ya wagonjwa wengine ni ya kutisha kwa asili - maumivu ya kutisha, kutokwa na damu nyingi. Hii ni kwa sababu wakati wa kuchomwa kwa follicle, viungo vingine vya pelvis ndogo pia vinaweza kuathirika.
Matokeo ya kawaida sawa ya upandishaji mbegu bandia ni maambukizi. Sababu kuu ni uzembe wa madaktari, hali zisizo tasa.
Kwa hivyo, ni muhimu kuchagua kliniki kwa ajili ya IVF kwa uangalifu sana. Na ikiwa udanganyifu kama vile kutoboa tundu la tundu una maoni hasi kutoka kwa wagonjwa, basi hospitali inayotekeleza inapaswa kupuuzwa.
Masharti ya matumizi ya IVF
IVF ni hila za kimatibabu ambazo huzipa familia tasa nafasi ya kuwa wazazi. Walakini, utaratibu huu una contraindication yake. Hii ni:
- Magonjwa ya somatic (magonjwa ya moyo, mishipa ya damu, mfumo wa upumuaji, ini, figo, mfumo wa usagaji chakula, magonjwa ya kurithi na mengine).
- Magonjwa ya akili.
- Kasoro za uzazi, miundo isiyo ya kawaida ya uterasi.
- Miundo mbaya na mbaya katika uterasi, inapotokeakuchomwa kwa follicle isiyowezekana wakati wa IVF (matokeo - kifo cha mgonjwa).
- Michakato ya uchochezi ya papo hapo.
Baada ya kutibu magonjwa yaliyoorodheshwa, unaweza kuanzisha mpango wa IVF. Ikiwa matibabu ya magonjwa hayajaleta matokeo, njia pekee ya kutokea ni kutumia huduma ya "surrogate motherhood".
Hitimisho
Shukrani kwa teknolojia mpya ya matibabu, IVF huwapa wanandoa wengi matumaini ya kuzaliwa kwa mtoto. Maelfu ya familia tayari wametumia fursa hii na kuwa wazazi salama.
Kuchomwa kwa follicles wakati wa IVF ni sehemu ya lazima, bila ambayo mimba ya maisha mapya haiwezekani. Yai la kurutubishwa linaweza kutolewa na mwanamke ambaye atakuja kuwa mama na mfadhili.