Ikiwa haiwezekani kupunguza maumivu kwa utawala wa mdomo wa dawa, basi tumia suluhisho la sindano "Caver". Maagizo ya matumizi yanashauri sindano za ugonjwa wa maumivu ya ukali wa wastani na wa juu. Hii inaweza kuwa hali ya baada ya upasuaji ya mgonjwa, maumivu ya figo au lumbar.
Muundo na uundaji wa dawa
Katika ml 1 ya myeyusho wa sindano ni 25 mg ya dutu hai - dexketoprofen. Viambatanisho vya ziada vya dutu hii ni pamoja na 96% ya ethanoli, kloridi ya sodiamu, hidroksidi ya sodiamu na maji ya sindano.
Dawa ni kioevu kisicho na rangi. Imewekwa kwenye ampoules za glasi, ambazo zimefungwa kwenye sanduku la kadibodi la vipande 5-10. Kila ampoule ina 2 ml ya Caver.
Maelekezo ya matumizi ya sindano yanarejelea dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi na antirheumatic ambazo ni derivatives ya asidi ya propionic.
Sifa za kifamasia
Dexketoprofen trometamol (kiambatanisho katika dawa hii) ni chumvi ya asidi ya propionic. Inajulikana na mali ya analgesic, antipyretic na ya kupinga uchochezi. Ni ya kundi la dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi, au NSAIDs.
Utaratibu wa kazi unalenga kupunguza usanisi wa prostaglandini kama matokeo ya kuzuiwa kwa cyclooxygenase. Hiyo ni, ubadilishaji wa asidi ya arachidonic kuwa endoperoxides PGG2 na PGH2 ya asili ya mzunguko hupunguzwa. Kati ya hizi, kwa upande wake, prostaglandins PGEi, PGE2, PGF2a, PGD2 huundwa, ikiwa ni pamoja na dutu kama vile prostacyclin PGI2, pamoja na thromboxanes TxAg na TxBr. Ukandamizaji wa awali ya prostaglandin huathiri msukumo wa mchakato wa uchochezi, kwa mfano, kinins, ambayo huathiri kazi kuu za madawa ya kulevya. Athari ya kizuizi ya dexketoprofen kwenye shughuli ya cyclooxygenase-1, cyclooxygenase-2 ilifichuliwa.
Majaribio ya kimatibabu yaliyofanywa yamethibitisha athari ya kutuliza maumivu ya dawa kwa viwango tofauti vya maumivu. Ilipata mali zake za kutuliza maumivu kwa kuingiza suluhisho ndani. Uchambuzi wa athari kubwa juu ya maumivu wakati wa kipindi cha baada ya kazi ulifanyika. Hizi ni taratibu za upasuaji wa mifupa na uzazi, pamoja na uendeshaji kwenye cavity ya tumbo. Inatumika kwa digrii tofauti za maumivu kwenye mgongo, dawa "Caver". Maagizo ya matumizi yanapendekeza sindano za colic ya figo.
Tafiti zimeonyesha kuwa dawa hufanya kazi papo hapo, na ufanisi wake wa juu zaidi.inajidhihirisha kwa dakika arobaini na tano. Athari ya analgesic kwenye mwili hudumu kama masaa nane, lakini kwa hali tu kwamba angalau 50 mg ya wakala wa Kaver (sindano) imesimamiwa. Maelezo, dalili za dawa - yote haya ni muhimu sana kujifunza kabla ya kuitumia.
Kwa sindano ya ndani ya misuli ya dexketoprofen trometamol, ukolezi wa juu zaidi huzingatiwa baada ya kama dakika ishirini. Ina kiwango cha juu cha uhusiano wa protini za plasma ya damu - 99%. Usambazaji wa dexketoprofen hubadilika karibu 0.25 l / kg. Nusu ya maisha ni masaa 0.35. Imeonyeshwa baada ya saa 1-2.7.
Dalili za matumizi ya dawa
Inapaswa kusimamiwa kwa njia ya misuli au kwa njia ya mishipa katika ugonjwa wa maumivu ya papo hapo ya kiwango cha wastani na cha juu, madawa ya kulevya "Caver". Maagizo ya matumizi yanashauri sindano tu wakati tiba ya mdomo haisaidii. Inashauriwa kuzitumia baada ya upasuaji, ikiwa kuna colic ya figo na maumivu makali katika eneo la lumbar.
Masharti ya matumizi
Ina dalili za dawa "Caver" (sindano) na vikwazo. Ya pili ni pamoja na:
- unyeti mkubwa kwa dutu inayotumika ya dexketoprofen na vijenzi vya ziada vya suluhu;
- mashambulizi ya pumu na mkamba;
- rhinitis kali, polyps ya pua, urticaria, angioedema;
- vidonda na kutokwa na damu;
- utumbokutokwa na damu;
- ugonjwa wa Crohn au kolitis ya kidonda;
- historia ya pumu ya bronchial;
- kushindwa kwa moyo;
- ugonjwa wa figo wa wastani hadi mbaya;
- matatizo ya kuganda kwa damu;
- ugonjwa mkali wa ini;
- tumia kwa utawala wa neuraxial (intrathecal au epidural);
- mimba, hasa trimester ya tatu;
- muda wa kunyonyesha.
Hakuna kati ya vipengele hivi vinavyopaswa kupunguzwa wakati wa kuagiza Caver (sindano). Maagizo ya matumizi yanaelezea vipengele vyote vya matumizi sahihi ya dawa hii.
Dawa haijaagizwa kwa wagonjwa wadogo kutokana na kutofahamu madhara yake kwenye mwili wa watoto. Tahadhari pia inapaswa kuchukuliwa na wazee.
Dawa ya kaver (sindano): maagizo ya matumizi
Kwa watu wazima, kipimo kinachopendekezwa ni 50 mg. Muda kati ya sindano unapaswa kuwa angalau masaa 8-12. Ikiwa ni lazima, sindano ya pili inafanywa baada ya masaa sita. Kiwango cha kila siku ni 150 mg. Dawa hiyo hutumiwa kwa misaada ya wakati mmoja ya maumivu ya papo hapo. Haitumiwi kwa zaidi ya siku mbili mfululizo. Baada ya kutuliza maumivu ya awali, hali ikiruhusu, mgonjwa huhamishiwa kwa dawa ya kumeza.
Madhara kwenye mwili hupunguzwa kwa kuanzisha kiwango cha chini kinachoruhusiwa. Baada ya upasuaji, na hisia za uchungu za ukali mkali na wastani, dawa hutumiwa madhubuti kulingana naushuhuda. Utangamano wa dawa unaowezekana na dawa za kutuliza maumivu ya opioid.
Usirekebishe dozi kwa wazee. Lakini kwa kuwa michakato ya kimetaboliki katika figo hupungua kwa umri mkubwa, bado inashauriwa kupunguza kipimo. Kiwango cha juu kinachoruhusiwa cha kuharibika kwa figo kidogo ni 50 mg.
Wagonjwa walio na magonjwa ya ini (pointi 5-9 kwenye kipimo cha Mtoto-Pugh) hupunguza dozi ya kila siku hadi 50 mg. Baada ya kuanzishwa kwa madawa ya kulevya ndani ya mwili, kazi ya chombo hiki inafuatiliwa kwa makini. Katika hatua kali zaidi ya ugonjwa wa ini, dawa haijaamriwa (pointi 10-15 kwenye kipimo cha Mtoto-Pugh).
Na ugonjwa wa figo mdogo (kibali cha kretini - 50-80 ml / min.), Kawaida ya kila siku haipaswi kuzidi 50 mg. Kwa kuharibika kwa figo ya wastani au kali, ambapo kibali cha creatinine ni < 50 ml / min, dawa ni marufuku kabisa.
Suluhisho la sindano huwekwa kwa njia ya misuli na mishipa. Kwa uchezaji wa ndani ya misuli, “Kaver” (sindano) hudungwa polepole na kina vya kutosha.
Jinsi ya kuyeyusha dawa kwa kuingizwa kwenye mishipa
Kioevu katika ampoule ya ml 2 kwa ajili ya kudungwa kwenye mshipa kinapaswa kupunguzwa. Kwa yaliyomo ya ampoule, ongeza 30-100 ml ya kloridi ya sodiamu 0.9%, glucose au ufumbuzi wa lactate ya Ringer. Kioevu kwa sindano ya mishipa huandaliwa chini ya hali ya kuzaa. Dutu iliyoandaliwa lazima iwe wazi kabisa na bila uchafu wowote. Infusion hufanyika kwa dakika kumi hadi thelathini. Usiweke jua la mchanasuluhisho wakati wa utayarishaji wake na wakati wa utawala wa dawa.
"Caver" (sindano kwenye ampoules) maagizo yanapendekeza kuongezwa kwa mchanganyiko na dawa za narcotic. Ili kufanya hivyo, ongeza 100 ml ya kloridi ya sodiamu 0.9% kwenye ampoule ya 2 ml. Ikiwa ni lazima, dawa inaweza kuongezwa kwa glukosi kwa uwiano sawa.
Ni marufuku kuchanganya Promethazine na Pentazocine katika myeyusho wa sindano na dawa ya Caver (sindano).
Nitatumiaje dawa ya bolus? Kwa kusudi hili, suluhisho la 2 ml halijapunguzwa kwa infusion. Mimina haraka, ndani ya sekunde kumi na tano. Muda huu wa sindano haupaswi kufupishwa. Katika dozi ndogo, mchanganyiko wa "Caver" na vinywaji vya sindano kama vile "Heparin", "Lidocaine", "Morphine" na "Theophylline" inaruhusiwa.
Usichanganye maji ya sindano na dozi ndogo za Dopamine, Promethazine, Pentazocine, Pethidine na Hydrocortisone. Hii inapendekezwa kutokana na hatari ya kunyesha kwa mvua nyeupe, ambayo haifai sana wakati wa utaratibu.
Dawa haihifadhiwi hata nafasi ya pili na lazima itumiwe mara tu baada ya kuchukua sampuli kutoka kwa ampoule ya glasi. Suluhisho linapaswa pia kutumika mara moja baada ya kuchanganya madawa yote muhimu. Jukumu la usahihi wa utaratibu ni la mhudumu wa afya.
Suluhisho la sindano baada ya kutayarishwa huhifadhi sifa zote bila kubadilika siku nzima. Hali hii inawezekana ikiwa maandalizi yaliyotayarishwa yamelindwa kabisa kutoka kwa mchana, na utawala wa joto hauzidi 25 ° C.
Ampoule "Caver" imeundwa kwa sindano moja. Mabaki ya suluhisho hutupwa mara moja. Mara moja kabla ya infusion, hakikisha kwamba suluhisho ni wazi na isiyo rangi. Ikiwa chembechembe yoyote iko, dawa haipaswi kutumiwa.
Madhara ya dawa
Kunaweza kuwa na idadi ya madhara baada ya kuanzishwa kwa dawa "Caver" (sindano). Maagizo ni pamoja na habari kwamba matukio kama vile kichefuchefu na kutapika mara nyingi hutokea. Kuna maumivu kwenye tovuti ya sindano, kutokwa na damu, kuvimba na hematoma. Wakati mwingine upungufu wa damu na usingizi, kizunguzungu, usingizi na maumivu ya kichwa huonekana. Mara chache, homa na uchovu, maono yaliyofifia, baridi hurekodiwa. Maumivu ndani ya tumbo, dyspepsia yalibainishwa. Baada ya sindano, kuhara au kuvimbiwa, kutapika na mchanganyiko wa damu wakati mwingine hutokea. Ukavu mwingi wa cavity ya mdomo ulizingatiwa. Baadhi ya wagonjwa walilalamikia ugonjwa wa ngozi, kuwashwa, vipele na kutokwa na jasho kupita kiasi.
Katika hali nadra, hyperglycemia, hypertriglyceridemia na anorexia zimeripotiwa. Paresthesia na kupoteza fahamu kulionekana. Wagonjwa walisumbuliwa na kupigia masikioni, extrasystole na tachycardia. Katika hali nadra, dalili za shinikizo la damu, thrombophlebitis, bradypnea zilirekodiwa. Kulikuwa na vidonda, jaundi, urticaria, acne, rigidity ya misuli, ugumu wa pamoja. Kuonekana kwa tumbo kwenye misuli na maumivu nyuma yalibainishwa. Kwa sehemu aliona kuongezeka kwa mkojo, colic ya figo, acetonuria. Imetokeakushindwa kwa mzunguko wa hedhi na utendaji wa tezi ya Prostate. Kulikuwa na mtetemeko wa misuli, uvimbe wa pembeni.
Katika hali za kipekee, neutropenia na thrombocytopenia zilibainishwa kwa wagonjwa. Mifano moja zinaonyesha athari za anaphylactic, kwa mfano, mshtuko wa anaphylactic. Mara chache sana huonyesha bronchospasm, upungufu wa pumzi. Pancreatitis na ugonjwa wa Stevens-Johnson, necrolysis ya epidermal wakati mwingine husumbua. Wagonjwa wanakabiliwa baada ya sindano kutoka angioedema, uvimbe wa uso, photosensitivity. Kesi moja kati ya elfu kumi ya ugonjwa wa nephritis na nephrotic syndrome imerekodiwa.
Hakuna ukweli uliothibitishwa rasmi wa overdose umetambuliwa. Ikiwa kipimo kilichopendekezwa kinazidi, dawa huathiri vibaya njia ya utumbo, na kusababisha kutapika, maumivu ndani ya tumbo na anorexia. Usingizi na kuchanganyikiwa katika nafasi, kizunguzungu, maumivu ya kichwa yanaweza kuonekana. Ikiwa overdose itagunduliwa, hatua fulani zinapaswa kuchukuliwa mara moja na kuondolewa kwa dawa kutoka kwa mwili kwa kutumia dialysis.
Analogi za dawa
Dawa ya Kaver (sindano) inatofautishwa kwa bei ya juu. Analogues ya dawa hii inaweza kupatikana katika maduka ya dawa yoyote. Dawa zifuatazo zina msimbo sawa wa ATC na viambato vinavyotumika:
- Alfort Dexa.
- Decafene.
- "Delsangin".
- "Delsangin Inekt"
- "Depiofen".
- "Rastel".
- Sertofen.
Dawa zilizoonyeshwa zinaweza, ikiwa ni lazima, kabisakuchukua nafasi ya "Kaver" (sindano). Analogi na vibadala vya dawa hii hufanya kwa njia sawa na vina viambato sawa sawa, lakini hazipaswi kuchaguliwa kwa kujitegemea. Kabla ya kubadilisha dawa moja badala ya nyingine, unapaswa kushauriana na daktari wako ambaye atakusaidia kuchagua chaguo sahihi zaidi.
Gharama ya dawa
Imetolewa nchini Ukraine, dawa ya kulevya "Caver" (sindano). Maagizo yanapendekeza kuitumia sio mara kwa mara, lakini mara kwa mara tu na si zaidi ya siku mbili. Katika Urusi, dawa hii haitumiwi sana na haiuzwa katika maduka ya dawa, hivyo tu bei ya takriban inaweza kutolewa. Iliundwa kwa tafsiri kutoka kwa hryvnia hadi ruble ya Kirusi, kwa kuzingatia kiwango cha ubadilishaji rasmi, ambapo 1 hryvnia ni sasa. sawa na rubles 3.21. Katika Ukraine, dawa hii inaweza kununuliwa kwa 200 hryvnia. Katika kuhesabu upya, gharama itakuwa sawa na rubles 640 za Kirusi.
Njia ya kuhifadhi na tarehe ya mwisho wa matumizi
Hakuna haja ya kuhifadhi zaidi ya miaka miwili tangu tarehe ya utengenezaji iliyoonyeshwa kwenye mfuko, maandalizi ya matibabu "Caver" (sindano). Maelezo ya dawa yanabainisha kuwa baada ya tarehe ya kumalizika muda wake, dawa hiyo haifai kwa matumizi. Inahitajika kuhifadhi bidhaa kwenye sanduku la asili kwa joto lisilozidi + 25 ° C. Dawa hiyo inapaswa kuwekwa mahali penye baridi isiyoweza kufikiwa na watoto na kulindwa dhidi ya jua moja kwa moja.
Inapatikana katika maduka ya dawa kwa kufuata maagizo. Mtengenezaji ni kampuni ya Kiukreni ya PAO Farmak.
Kaver ni dawa ya kuaminika na yenye ufanisi wa hali ya juu ya kutuliza maumivu makali. Imeundwa kwa ajili yamatumizi ya muda mfupi. Ilionekana kwenye soko hivi karibuni na bado haijaweza kupata upendeleo wa watumiaji. Inaweza kununuliwa kupitia maduka ya dawa mtandaoni na kupitia maduka makubwa ya dawa katika miji mikubwa ya Ukraini.
