Dalili za sinusitis mara nyingi hutokea kwa wagonjwa baada ya kuugua homa. Hasa mara nyingi shida hii hutokea katika hali ambapo matibabu ya maambukizi hayajapewa tahadhari. Ugonjwa huu ni wa kawaida sana siku hizi. Katika otorhinolaryngology, sinusitis inaitwa kuvimba kwa dhambi, ambazo ziko katika kanda ya mbawa za pua na taya ya juu. Wanaitwa "maxillary sinuses", kwa hiyo jina la ugonjwa huo. Kuna mishipa machache ya damu na mwisho wa ujasiri. Kwa sababu hii, wagonjwa hawawezi kuona ishara na dalili za sinusitis kwa muda mrefu. Lakini ugonjwa huendelea haraka na uvimbe huwa sugu.
Sababu za ugonjwa
Sinusitis sugu ni ugonjwa wa asili ya kuambukiza. Microorganisms huingia kwenye dhambi kutoka kwa vifungu vya pua, koo na kinywa. Kwa kupungua kwa ulinzi wa mwilikuunda hali nzuri kwa kuenea kwa maambukizi. Dalili za sinusitis katika fomu ya papo hapo huzingatiwa mara chache sana. Kawaida ugonjwa huwa sugu haraka sana. Mchakato wa patholojia mara nyingi huathiri sinus moja, lakini sinusitis ya pande mbili pia hutokea.
Ugonjwa huu husababishwa na vijidudu mbalimbali: streptococci, virusi, fangasi, Haemophilus influenzae, staphylococci. Wakati mwingine bakteria mbalimbali huwa chanzo cha uvimbe mara moja, jambo ambalo hufanya iwe vigumu kuchagua dawa ya kutibu dalili za sinusitis.
Hata hivyo, ili maambukizi yaweze kusababisha mchakato wa uchochezi sugu, sababu za ziada mbaya zinahitajika. Hizi ni pamoja na:
- Patholojia zinazozuia kupumua bila malipo. Hizi ni matokeo ya majeraha na upungufu wa kuzaliwa wa pua, rhinitis ya mzio, polyps. Matatizo ya kupumua husababisha mrundikano wa kamasi kwenye via vya pua na kuzidisha vijidudu hatari.
- Kinga ya mwili dhaifu. Dalili za sinusitis katika fomu sugu kawaida hua kwa watu wagonjwa mara kwa mara. Ni kawaida kuvimba kwa sinus kutokea kwa wagonjwa wanaotumia viuavijasumu vibaya au wanaotumia dawa za cytostatics (immunosuppressants).
- Magonjwa ya meno. Hii ni moja ya sababu za kawaida za sinusitis. Sinuses ziko juu ya meno ya 4, 5 na 6 ya taya ya juu. Ikiwa kuna caries ya muda mrefu, pulpitis au periodontitis katika eneo hili, basi maambukizi yanaweza kuenea kutoka kwa cavity ya mdomo hadi maeneo ya paranasal.
- Magonjwa ya virusi ya kupumua. Sinuses zimeunganishwa na vifungu vya pua na ndogomashimo ambayo wao husafishwa. Katika rhinitis ya muda mrefu na ya papo hapo, inakuwa imefungwa, kwa sababu hiyo, usiri wa mucous hujilimbikiza, na microbes za pathogenic huzidisha. Kwa hiyo, kwa pua ya kukimbia, madaktari wanapendekeza daima kutumia matone. Hii itasaidia kusafisha sinus za ute.
- Msisitizo wa maambukizi ya muda mrefu katika mwili. Ikiwa mtu ni carrier wa bakteria (kwa mfano, staphylococcus au streptococcus), basi maambukizi yanaweza kuletwa kwenye sinuses za maxillary na mtiririko wa damu.
Sababu, dalili na matibabu ya sinusitis kwa watoto ina sifa zake. Ugonjwa huu kwa kweli haufanyiki kwa watoto chini ya miaka 4-5, kwani katika umri huu sinuses bado hazijaundwa vya kutosha. Kwa watoto wakubwa, mara nyingi huwa na chlamydia na mycoplasma kama sababu ya sinusitis. Hii inahitaji kuagizwa na dawa maalum.
Dalili za ugonjwa
Dalili za sinusitis sugu kwa kawaida huwa hafifu na za vipindi. Ugonjwa huu hutokea kwa kuzidisha mara kwa mara. Wakati wa msamaha, hali ya mtu kawaida hubakia kawaida. Kunaweza kuwa na dalili kidogo tu za uvimbe wa kudumu (udhaifu, uchovu, homa kidogo) ambazo kwa kawaida mtu hazihusishi na ugonjwa huo.
Kuzidisha hutokea kutokana na hypothermia, kudhoofika kwa kinga, baridi au mzio. Dalili zifuatazo za patholojia zinaweza kutofautishwa:
- hisia ya uzito na shinikizo kwenye sinus;
- kutokwa maji kwa nene puani;
- mafua yanayoweza kutibika;
- maumivu ya kichwa;
- maumivu ya kupasuka kwenye sinus inayotoka kwenye paji la uso, meno, mahekalu;
- ugumu wa kupumua;
- usumbufu wa harufu kutokana na msongamano wa pua mara kwa mara (mtu hawezi kutofautisha harufu vizuri);
- maumivu ya taya ya juu wakati wa kutafuna;
- dalili za kiwambo;
- uvivu, mabadiliko ya sauti;
- fungua mdomo kila wakati wakati wa usingizi (kutokana na ugumu wa kupumua kwenye pua);
- vidonda vya ngozi vinavyolia karibu na pua;
- kikohozi kikavu kutokana na muwasho wa koo kutokana na majimaji ya pua.
Mhemko wa kupasuka katika eneo la paranasal ni mojawapo ya ishara na dalili kuu za sinusitis. Je, huumiza wapi kwa kuvimba kwa dhambi za maxillary? Swali hili mara nyingi huwasumbua wagonjwa.
Mara nyingi wakati wa baridi, watu hupata maumivu makali katika eneo la mbele. Wagonjwa wengi wanaona hii kama dalili ya sinusitis. Lakini si mara zote. Katika dawa, kuna dhana ya "sinuses ya pua." Hizi ni pamoja na dhambi zote za paranasal: maxillary, ethmoid, frontal na sphenoid. Kuvimba kwa maeneo haya kwa pamoja hujulikana kama sinusitis. Sinusitis ni kesi maalum ya ugonjwa huu.
Maumivu katika eneo la juu ni kawaida kwa sinusitis ya sinuses ya mbele (sinusitis ya mbele). Kwa sinusitis, hisia ya ukamilifu hutokea karibu na pua, katika kanda ya taya ya juu. Hata hivyo, maumivu yanaweza kuenea kwenye paji la uso. Kwa kuongeza, wagonjwa mara nyingi huchanganya patholojia zote mbili: sinusitis ya sinuses ya mbele na sinusitis ya muda mrefu.
Wakati mwingine ni vigumu kwa mgonjwa kuamua ni wapi inauma. Ishara na dalili ya sinusitis ni maumivu ya mionzi ambayo hutoka kwa sehemu tofauti za uso. Picha ya kliniki ya ugonjwa huu inaweza kufanana na udhihirisho wa magonjwa mengine mengi, kama vile hijabu ya trijemia.
Mara nyingi ugonjwa huu hutokea utotoni, baada ya mafua ya mara kwa mara. Mtoto mdogo kawaida huteseka kuvimba kwa dhambi za paranasal kali zaidi kuliko kijana, kwani kinga yake bado haijaundwa kikamilifu. Kwa ujumla, dalili za sinusitis kwa watoto hazitofautiani na udhihirisho wa ugonjwa huu kwa watu wazima.
fomu za ugonjwa
Taswira ya kliniki ya ugonjwa huo kwa kiasi kikubwa inategemea aina ya ugonjwa huo. Kuna aina zifuatazo za sinusitis:
- Catarrhal. Kwa aina hii ya ugonjwa huo, usiri kwa namna ya kamasi ya uwazi ya viscous hutoka kwenye vifungu vya pua. Ni kawaida kwa wagonjwa kuona uvimbe usoni.
- Purulent. Kutokwa na uchafu ni nene, kijani kibichi au manjano, na ina harufu mbaya.
- Odontogenic. Katika kesi hiyo, sababu ya dalili za sinusitis ya muda mrefu kwa watu wazima na watoto ni meno ya wagonjwa. Kuvimba daima kunaonekana upande ambapo caries, periodontitis au patholojia nyingine ya meno hupatikana. Utoaji kutoka pua ni fetid, maumivu katika taya ya juu husumbua. Usafi wa lazima wa cavity ya mdomo unahitajika, vinginevyo sinusitis kama hiyo haiwezi kutibiwa.
- Rhinogenic. Aina hii ya ugonjwa hutokea kwa zaidi ya nusu ya wagonjwa. Kuvimba kwa dhambi kunatanguliwa na rhinitis. Katika kesi hiyo, mgonjwa ana kifungu kimoja cha pua kilichozuiwa kabisa (upande ulioathirika), namajimaji yanayotoka kwenye pua nyingine.
- Mzio. Kwa fomu hii, kuzidisha kwa dalili za sinusitis kwa watu wazima na watoto hutokea baada ya kuambukizwa na allergen. Kuna kupiga chafya, lacrimation, kamasi ya uwazi ya kioevu hutolewa kutoka kwenye vifungu vya pua. Aina hii ya ugonjwa inaweza kuwa ngumu na mabadiliko ya polypous, ambayo huzidisha ugonjwa.
- Kufangasi. Inatokea kwa wagonjwa walio na kinga iliyopunguzwa sana au baada ya matibabu ya kibinafsi yasiyodhibitiwa na antibiotics. Inasababishwa na fungi: candida aspergillus na aina mbalimbali za mold. Utoaji kutoka pua una muonekano usio wa kawaida. Huenda zikaonekana kama uvimbe mweupe uliojikunja, ute wa manjano kama jeli, au kamasi nyeusi-kijivu.
Ukipata dalili hizi za sinusitis ya muda mrefu, lazima uwasiliane na daktari wa otorhinolaryngologist haraka. Kuvimba mara kwa mara katika sinuses za paranasal kunaweza kusababisha matatizo makubwa.
Matatizo Yanayowezekana
Iwapo dalili za sinusitis zinamsumbua mgonjwa kwa muda mrefu, basi hii huathiri hali ya viungo vingine. Ni hatari kuanza ugonjwa huo, kwani dhambi za pua ziko karibu na ubongo. Maambukizi ya sinus yanaweza kuenea kwa urahisi kwa viungo vya karibu. Matatizo hatari zaidi ya ugonjwa huo ni pamoja na ugonjwa wa meningitis na meningo-ecephalitis, abscess ya ubongo, sepsis. Patholojia kama hizo zinaweza hata kusababisha kifo. Kwa hiyo, dalili za sinusitis kwa watu wazima na watoto wanapaswa kuwa sababu ya ziara ya haraka kwa mtaalamu. niugonjwa hauondoki wenyewe.
Ambukizo la sinus linaweza kuenea hadi kwenye tundu la jicho, sikio la kati au mfupa wa taya. Kuna otitis, osteomyelitis, phlegmon ya obiti ya jicho. Kwa kuongeza, mgonjwa aliye na sinusitis anahusika na magonjwa ya njia ya kupumua ya juu: tonsillitis, pharyngitis, laryngitis. Kuvimba kwa muda mrefu kwa sinuses za paranasal kunaweza kusababisha ugonjwa wa maumivu na usio na furaha - hijabu ya neva ya uso.
Hata hivyo, kwa kutambua kwa wakati dalili za sinusitis kwa watu wazima na watoto na tiba iliyowekwa kwa usahihi, matatizo ni nadra sana. Leo, ugonjwa huu una ubashiri mzuri. Inatumika vyema kwa mbinu za kisasa za matibabu.
Uchunguzi wa ugonjwa
Dalili na matibabu ya sinusitis kwa watu wazima na watoto hutegemea fomu na muda wa ugonjwa huo. Hata hivyo, ni muhimu kwanza kutambua patholojia. Otorhinolaryngologist mwenye ujuzi anaweza kushuku ugonjwa huu tayari wakati wa uchunguzi na kuchukua historia. Lakini upimaji zaidi utahitajika ili kuthibitisha utambuzi.
Wakati wa kuchunguza eneo la sinuses za pua, maumivu na hisia ya kujaa kwa kawaida husikika. Kwa wagonjwa wengine, uvimbe wa uso unaonekana. Wakati wa uchunguzi wa koo, unaweza kuona kutokwa kunapita chini ya ukuta wa nyuma. Ishara hizi na malalamiko ya tabia ya mgonjwa zinaonyesha sinusitis ya muda mrefu. Daktari pia hufanya uchunguzi muhimu wa vifungu vya pua kwa kutumia rhinoscope. Wakati mwingine uchunguzi wa endoscopic wa sinus umewekwa. Ili kufanya hivyo, tumia uchunguzi maalum na optics, ambayo huingizwa kwenye cavity ya sinus.
Njia ya kawaida na sahihi ya kutambua ugonjwa ni x-ray ya sinuses. Utafiti huu husaidia kuamua sio tu uwepo wa mchakato wa uchochezi, lakini pia mabadiliko ya polypous-cystic ambayo mara nyingi huongozana na sinusitis. Katika baadhi ya matukio, ili kufafanua utambuzi, uchunguzi wa tomografia hufanywa.
Hata hivyo, picha za X-ray haziruhusiwi kwa wanawake wajawazito na watoto. Wanapitia diaphanoscopy. Utafiti unafanywa katika chumba chenye giza. Taa maalum huingizwa ndani ya kinywa na mwanga wake unafuatiliwa. Sinus iliyovimba ya pua inageuka kuwa nyeusi.
Njia mwafaka ya kugundua sinusitis ni kutoboa sinus. Sindano maalum huingizwa kwenye pua ya pua, kuchomwa hufanywa kwenye ukuta wa sinus na lavage hufanyika. Kioevu kinatumwa kwa uchambuzi wa maabara. Njia hii inaweza kutumika si tu kwa ajili ya uchunguzi, lakini pia kwa ajili ya matibabu ya dalili za sinusitis ya muda mrefu kwa watu wazima na watoto. Katika hali hii, wakati wa kuosha, dawa za kuua viini hutumiwa.
Baada ya utambuzi kuanzishwa, daktari anaweza kuagiza uchambuzi wa bakteria wa yaliyomo kwenye sinus. Hii husaidia kuchagua antibiotic sahihi kwa matibabu. Kwa sinusitis ya odontogenic, mashauriano na matibabu na daktari wa meno inahitajika.
Dawa na physiotherapy
Jinsi ya kutibu dalili za sinusitis bila upasuaji? Antibiotics ya kisasa huja kuwaokoa. Ikiwa ugonjwa haujaendelea, basi tiba ya antibiotiki iliyochaguliwa ipasavyo itaweza kukabiliana na mchakato wa uchochezi.
Maombiantibiotics huonyeshwa kwa aina ya kuambukiza ya sinusitis ya muda mrefu, ambayo hutokea mara nyingi. Ikiwa ugonjwa husababishwa na mzio, basi tiba ya antibiotic haitasaidia. Katika kesi hii, ni muhimu kuagiza antihistamines: Ebastine, Chloropyramine.
Katika matibabu ya sinusitis, penicillin na dawa za tetracycline hutumiwa mara nyingi: "Doxycycline", "Amoxicillin" au dawa mchanganyiko ya sulfanilamide "Co-trimoxazole". Wana uwezo wa kukabiliana na aina mbalimbali za bakteria. Muda wa matibabu huchukua takriban siku 14.
Ikiwa sinusitis ina asili ya kuvu, basi Ketoconazole, Amphotericin B, Itraconazole hutumiwa. Dawa za kulevya zinapaswa kuchukuliwa kwa muda mrefu, kwani aina hii ya ugonjwa ni vigumu kutibu. Hakikisha kuagiza immunomodulators, kwa kuwa maambukizi ya vimelea katika sinus daima ni matokeo ya kuanguka kwa ulinzi wa mwili.
Kama ilivyotajwa hapo juu, dalili na matibabu ya sinusitis kwa watoto yana sifa zao maalum. Sababu ya ugonjwa huo kwa mtoto mara nyingi ni maambukizi ya chlamydial na mycoplasma. Hizi microorganisms huathirika vibaya na penicillins na tetracyclines. Kwa hiyo, dawa ya antibiotics ya kikundi cha macrolide inahitajika: Clarithromycin, Azithromycin, Roxithromycin.
Katika matibabu ya dalili za sinusitis kwa watu wazima na watoto, tiba ya antibiotic daima inajumuishwa na uteuzi wa matone kwa pua: "Dimetidine","Nafazolina", "Oxymetazoline".
Matibabu ya dawa huongezewa na physiotherapy kwa eneo la sinus:
- electrophoresis with antibiotics;
- UHF na tiba ya microwave;
- phonophoresis yenye dawa;
- matibabu ya sumaku na leza.
Mtindo jumuishi kama huu wa matibabu katika hali nyingi hukuruhusu kuondoa kabisa sinusitis sugu. Ni lazima ikumbukwe kwamba kozi ya matibabu inapaswa kukamilika. Ikiwa matibabu yamekatizwa mapema, basi dalili zote za ugonjwa zinaweza kurudi.
Tiba ya kihafidhina ya dalili za sinusitis nyumbani inawezekana kabisa. Ugonjwa huu katika hali nyingi hauhitaji kuwekwa kwa mgonjwa katika hospitali. Kulazwa hospitalini ni muhimu tu mbele ya matatizo, katika hali mbaya ya kuzidisha kwa sinusitis ya purulent na, ikiwa ni lazima, upasuaji.
Kusafisha Sinus
Uoshaji wa sinus ya Proetz hukamilisha matibabu. Hii ni matibabu isiyo na uchungu ambayo hauhitaji kuchomwa kwa sinus. Watu huita njia hii "cuckoo".
Katheti huingizwa kwenye via vya pua vya mgonjwa. Suluhisho la disinfectant hutolewa kupitia bomba moja kwenye cavity ya sinus. Yaliyomo ya purulent hutolewa kutoka kwa pua nyingine kupitia katheta kwa kutumia utupu. Wakati wa utaratibu, mgonjwa anashauriwa kutamka "ku-ku" ili kioevu kisichoingia kwenye koo, kwa hiyo jina maarufu la njia.
Tiba hii inatoshaufanisi. Kwa kawaida, baada ya taratibu chache, mgonjwa inakuwa rahisi kupumua kupitia pua, maumivu ya kichwa na uvimbe katika sinuses hupotea.
Matibabu ya upasuaji
Uingiliaji wa upasuaji hutumiwa katika hali za juu za sinusitis sugu. Chini ya anesthesia ya ndani, kuchomwa (kuchomwa) kwa sinus hufanywa. Catheters huingizwa kwenye vifungu vya pua, kwa njia ambayo cavity ya sinus huoshawa na furacilin au salini. Baada ya upasuaji, mgonjwa hukaa hospitalini kwa muda chini ya uangalizi wa madaktari.
Njia hii inaweza kumwokoa mgonjwa kabisa kutokana na sinusitis. Walakini, kuchomwa kuna shida zake. Baada ya kuchomwa, mgonjwa anaweza kusumbuliwa na maumivu katika eneo la sinus na paji la uso, wakati mwingine kuna matatizo kutoka kwenye koo. Kwa wagonjwa wengine walio na magonjwa sugu ya viungo vya ndani, kuchomwa ni marufuku.
Baadhi ya wagonjwa wanaogopa matibabu ya upasuaji. Wanaamini kimakosa kwamba, baada ya kuchomwa mara moja, italazimika kurudiwa katika siku zijazo. Hii ni maoni yasiyo sahihi, uingiliaji huo wa upasuaji unaweza kuokoa mgonjwa kutoka kwa sinusitis mara moja na kwa wote. Relapses ya patholojia baada ya kuchomwa hutokea tu wakati septum ya pua imepotoka. Hii inahitaji upasuaji wa ziada wa plastiki.
Katika hali ngumu za sinusitis, upasuaji mkubwa hufanywa. Sinuses ya pua hufunguliwa kwa njia ya cavity ya mdomo, kuosha na tishu zilizoathirika hutolewa. Kovu la baada ya upasuaji bado halionekani. Uingiliaji huo unafanywa chini ya anesthesia ya jumla. Operesheni hiyo huchukua masaa 1-1.5. Njia hii ya matibabu hutumiwa tu katika hali mbaya, nahatari ya kupata matatizo ya ubongo.
Njia za watu
Wagonjwa mara nyingi hupendezwa na tiba za watu za kutibu dalili za sinusitis nyumbani. Ikumbukwe kwamba hii haiwezi kuchukua nafasi ya tiba ya dawa za jadi. Mapishi ya watu kwa sinusitis inaweza tu kuongeza matibabu iliyowekwa na otorhinolaryngologist.
Haiwezekani kuondoa kabisa dalili za sinusitis nyumbani, kwani vimelea vya ugonjwa bado vinabaki kwenye sinuses. Walakini, unaweza kupunguza kupumua na kupunguza msongamano wa pua. Ni muhimu kutumia suluhisho na maji ya bahari, zinaweza kununuliwa kwenye minyororo ya maduka ya dawa. Wanaosha vifungu vya pua na sindano au sindano. Unaweza pia kutumia kwa kusudi hili ufumbuzi wa propolis, decoctions ya mimea (chamomile, calendula, wort St. John) au maji ya fedha.
Mara nyingi, wagonjwa hupenda kujua kama inawezekana kupaka joto kwenye sinuses na sinusitis. Kuongezeka kwa joto na kuvimba kwa dhambi sio daima kuonyeshwa. Matumizi ya compresses ya joto inaruhusiwa tu kwa dalili za awali za sinusitis na kutokuwepo kwa kutokwa kwa purulent. Katika hali nyingine, ongezeko la joto linaweza kusababisha ukuaji wa bakteria. Haipendekezi kufanya compresses vile na aina ya vimelea ya ugonjwa huo. Ni muhimu kushauriana na daktari, mtaalamu pekee ndiye anayeweza kuamua kama taratibu za kuongeza joto zinafaa.
Kinga
Ili kuzuia tukio la sinusitis sugu, ni muhimu kuondoa sababu zake kwa wakati. Inahitajika kukamilisha matibabuhoma, homa na magonjwa mengine ya kuambukiza. Unapaswa kutembelea daktari wa meno mara kwa mara na kufanya ukarabati wa foci ya caries.
Ikiwa una mizio, unapaswa kuepuka kugusa vitu vya kuwasha ambavyo huchochea kuzidisha kwa ugonjwa huo. Pia ni muhimu kudumisha unyevu bora katika chumba, hewa kavu sana inaweza kusababisha maendeleo ya sinusitis. Ni muhimu mara kwa mara kufanya uoshaji wa kuzuia wa vifungu vya pua na ufumbuzi wa salini, hii inazuia mkusanyiko wa kamasi na ukuaji wa bakteria.
