Katika hali ambapo mtu hupoteza uwezo wa kutembea kwa sababu ya jeraha au ugonjwa mbaya, maelezo yoyote ni muhimu kwa matibabu na urekebishaji wake: kutoka kwa dawa zilizoagizwa kwa usahihi hadi hali ya hewa nzuri karibu. Lakini biomechanics fulani ya mwili ni muhimu hasa wakati wa kuchagua nafasi katika kitanda cha mgonjwa. Afya ya mgonjwa kwa kiasi kikubwa inategemea mkao wa passiv uliochaguliwa kwa usahihi. Na mkao uliochaguliwa wakati wa ugonjwa unaweza kuwa aina ya tabia ya utambuzi.
Aina za nafasi ya mgonjwa kitandani
Mahali mahususi ya mwili wa mgonjwa kwa kiasi kikubwa huashiria ukali wa ugonjwa wake. Msimamo wa mgonjwa kitandani ni:
- inatumika;
- ya kimya;
- kulazimishwa.
Kila moja ya makundi haya ina daraja lake kulingana na ukali na sifa za ugonjwa.
Dhana ya nafasi amilifu
Msimamo amilifu wa mgonjwa kitandani hubainishwa na mpangilio fulani wa mikao ambayo mgonjwa, ingawa kwa ugumu, anaweza kuuweka.mabadiliko. Wakati wa kusonga katika nafasi, mtu anaweza pia kupata hisia zisizofurahi na hata zenye uchungu. Aina hii ni ya kawaida kwa kozi ndogo ya ugonjwa au kipindi cha kupona.
Lazimishwa
Msimamo wa kulazimishwa wa mgonjwa kitandani huzingatiwa wakati mgonjwa, akipata maumivu makali, anachukua nafasi ambayo, kama inavyoonekana kwake, angalau kidogo, lakini hupunguza usumbufu. Msimamo wa mwili wa mgonjwa ni sifa muhimu sana, ambayo katika hali fulani inaweza kuonyesha ujanibishaji wa maumivu na ugonjwa yenyewe.
Kuna mikao mingi ambayo kwa namna fulani huambatana na magonjwa fulani. Kwa mfano, na kongosho iliyozidi, mgonjwa amelala kitandani, akisisitiza miguu yake kwa kifua chake, katika kile kinachoitwa "msimamo wa fetasi". Pamoja na peritonitis, mgonjwa anajaribu kuchukua nafasi ya kutoweza kabisa kusonga, kwa kuwa harakati yoyote husababisha maumivu makali.
Katika ugonjwa kama pepopunda, mgonjwa hujikunyata wakati wa degedege, akiegemeza kichwa na miguu yake kwenye kingo za kitanda.
Pasivu
Katika hali ambazo mgonjwa anahitaji kuwa katika hali ya kulazimishwa ya kutosonga kwa muda mrefu, tumia nafasi kwenye kitanda cha mgonjwa kulingana na biomechanics sahihi ya mwili:
- mgongoni;
- upande;
- kwenye tumbo;
- Nafasi ya Fowler;
- Nafasi ya Sims.
Nafasi ya juu
Mkao huu hufanywa wakati mgonjwa amepumzika kabisa. Msimamo katika kitanda cha mgonjwa nyuma huundwakama ifuatavyo:
- Mgonjwa amelazwa chali juu ya uso ulio mlalo.
- Roller huwekwa chini ya mgongo wa chini, mito huwekwa chini ya kichwa na mabega, lakini kwa namna ambayo hakuna mvutano katika eneo la lumbar.
- Weka rollers karibu na nje ya mapaja ili kuepuka hali ya kugeuka nje.
- Weka rollers katika sehemu ya chini ya mguu, ambayo inapaswa kuhakikisha kutokuwepo kwa vidonda.
- Tekeleza kituo cha kusimama cha pembeni ili kuzuia kujipinda na kushuka.
- Mikono imewekwa viganja chini, kuweka rollers kwenye kiganja, na pia kuzirekebisha ili kuzuia kugeuka.
Nafasi ya Fowler
Hii ni nafasi fulani katika kitanda cha mgonjwa, ambayo ina sifa ya mkao wa kuketi nusu. Mkao huu hutengenezwa kwa kumweka mgonjwa juu ya uso wa kitanda na sehemu ya juu yake ikiinuliwa kwa pembe ya digrii 45 hadi 60.
Mwili wa mgonjwa pia umewekwa na rollers, kulingana na biomechanics sahihi, miguu hupewa msisitizo wa perpendicular. Katika nafasi hii, mgonjwa, ambaye ana akili timamu, atakuwa na urahisi katika kuwasiliana na watu, kula na kufanya taratibu zingine.
Msimamo wa kuegemea
Msimamo huu unapendekezwa kwa wagonjwa ambao tayari wako katika hatari ya kupata vidonda vya shinikizo.
Ili kutekeleza nafasi hii, mgonjwa huwekwa kwa upole kwenye uso ulio mlalo bila mito. Kichwa kinageuka upande na roller ndogo ndogo huwekwa chini yake ili kuepuka mzigo mkubwa.kwenye vertebrae. Chini ya kiwango cha diaphragm, mto huwekwa chini ya tumbo, ambayo hupunguza shinikizo kwenye mgongo. Mikono inapaswa kuinuliwa na kuinama ili mikono iwe kwenye ngazi ya kichwa. Miguu pia imewekwa kwa rollers, pedi zimewekwa chini ya sehemu ya chini.
Msimamo wa pembeni
Aina hii ya mkao wa mgonjwa kitandani inapendekezwa ili kuzuia kutokea kwa vidonda.
Mkao unatambulika kwenye uso ulio mlalo kabisa. Mgonjwa amewekwa upande wake, akipiga mguu wake wa juu na kuweka chini chini yake. Kichwa na mabega huwekwa kwenye mto. Pia, na rollers maalum ziko karibu na nyuma, mgonjwa ni fasta katika nafasi ya kando. Mto huwekwa chini ya miguu, mikono hupigwa, kuweka moja karibu na kichwa, nyingine kwenye mto kwenye ngazi ya bega. Kwa miguu, msisitizo hupangwa, kama katika nafasi nyingine zote.
Nafasi ya Sims
Hii ni mkao mahususi wa mgonjwa kitandani wakati mwili wake upo katika mkao unaopakana na "kulalia ubavu" na "kulalia tumbo".
Ili kuitekeleza, mgonjwa amewekwa nusu upande kwenye uso ulio mlalo, akiweka mto chini ya kichwa chake. Mkono mmoja umewekwa kwenye mto kwenye ngazi ya kichwa, nyingine inachukuliwa chini ili kudumisha biomechanics sahihi. Mto umewekwa chini ya mguu wa juu, umeinama ili iwe kwenye kiwango cha theluthi ya chini ya paja. Miguu inapewa mkazo sahihi.
Sheria za jumla
Msimamo wa mgonjwa kitandani ni hatua muhimu sana, katika matibabu na utambuzi. Kwa nafasi nyingiunaweza hata kubainisha ugonjwa.
Uangalifu maalum unapaswa kuchukuliwa kwa wagonjwa ambao, kwa sababu ya ugonjwa wao, hawawezi kusonga kwa kujitegemea angani. Katika mchakato wa kuunda mkao mzuri zaidi, ni muhimu kuongozwa na sheria za biomechanics, kuwa makini na makini. Vinginevyo, mkao au msogeo unaweza kusababisha mikunjo au jeraha mbaya zaidi.
Ni muhimu pia kumjulisha mgonjwa kuhusu hila na mienendo yote na kupata idhini na ridhaa yake. Inapaswa kukumbushwa katika akili kwamba mgonjwa aliye na hatari kubwa ya kuendeleza vidonda vya shinikizo huonyeshwa kubadilisha nafasi tofauti kila masaa mawili. Baada ya kila mabadiliko ya msimamo, wafanyikazi wa matibabu lazima wahakikishe kuwa mgonjwa yuko katika hali ya kustarehesha na yenye starehe.
