Kulingana na takwimu za Shirika la Afya Ulimwenguni, kiharusi huchukua maisha ya watu wengi zaidi kuliko saratani, na ndio sababu kuu ya ulemavu wa muda mrefu wa watu kote ulimwenguni. Kwa hiyo, ni muhimu kuchunguza haraka dalili zilizofichwa za kiharusi ili kuokoa maisha ya mtu na kupunguza matokeo mabaya. Katika makala yetu, tutaangalia kwa undani ni nini kiharusi. Huduma ya kwanza kabla ya kuwasili kwa ambulensi inapaswa kutolewa kwa kila mgonjwa.
Hii ni nini?
Leo, kiharusi cha ubongo "kilikamata" nafasi ya pili baada ya infarction ya myocardial kati ya sababu za vifo vya jumla nchini Urusi. Kwa kuzingatia shida hii, madaktari huainisha kiharusi kama kitengo cha patholojia ambazo zinahitaji mafunzo ya lazima ya idadi ya watu katika huduma ya kwanza ya kiharusi kabla.kuwasili kwa gari la wagonjwa.
Shambulio hutokea wakati mshipa wa damu kwenye ubongo ama umezibwa na cholesteroli, kuganda kwa damu, au kupasuka ghafla. Matokeo yake, seli za neva hufa, mwili wa binadamu hupoteza kazi ambazo seli hizi ziliwajibika:
- kupooza kumeanza;
- kuna upungufu wa usemi na magonjwa mengine makubwa.
Tafadhali kumbuka: hatari ya mshtuko wa moyo huongezeka kadiri umri unavyoongezeka, lakini katika wakati wetu, ugonjwa huu ni mdogo. Mwanamume mwenye umri wa miaka 40 aliye na kiharusi sio jambo la kawaida tena. Kulingana na takwimu za WHO, katika umri wa miaka 55, hatari ya kushambuliwa huongezeka maradufu.
Afya ya mgonjwa inategemea moja kwa moja ikiwa huduma ya kwanza ilitolewa kwa wakati unaofaa kwa kiharusi kabla ya kuwasili kwa ambulensi. Kwa kweli, ni rahisi sana kuzuia mashambulizi kuliko kushiriki katika matibabu ya muda mrefu ya mwathirika baada ya kiharusi. Katika hali ya pili, jamaa na marafiki watahitaji ustahimilivu na bidii ili kutoa huduma na usaidizi unaohitajika kwa mgonjwa wakati wa ukarabati.
Hii inajidhihirisha vipi?
Kiharusi mara nyingi hutokea asubuhi, jioni au usiku. Dalili zake za kwanza ni:
- kufa ganzi au udhaifu wa ghafla wa misuli ya viungo, misuli ya uso (hasa upande mmoja wa mwili);
- ugumu wa kutamka au mtazamo wa maandishi au usemi;
- kupunguza uwezo wa kuona katika jicho moja au yote mawili;
- ukosefu wa uratibu wakati wa kusonga, mwendo usio thabiti;
- kizunguzungu, fahamu kuwa na ukungu;
- maumivu makali ya ghafla na yasiyoelezeka.
Kama sheria, ishara hizi huonekana dhidi ya asili ya shinikizo la damu lililoongezeka. Ikiwa wewe au mtu wa karibu umeona dalili zinazofanana, usisite na mara moja piga timu ya ambulensi. Kumbuka kwamba wakati wa mazungumzo ya simu unapaswa kumpa mtoaji maelezo ya kina na sahihi ya hali ya mgonjwa, ili pamoja na madaktari wa ambulensi, timu maalum ya neva itafika.
Huduma ya kwanza kwa kiharusi kabla ya ambulensi kufika ni kama ifuatavyo: mlaze chini mwathirika, mpe pumziko kamili na hewa safi. Baada ya kulazwa hospitalini, madaktari hutazama na kuunga mkono kazi ya viungo vya kupumua na moyo, na kutoa huduma ya dharura. Ikihitajika, mgonjwa hutumwa mara moja kwenye kitengo cha wagonjwa mahututi.
Harbingers of stroke
Kama tulivyosema hapo juu katika kifungu hicho, kiharusi mara nyingi hutokea kwa watu zaidi ya miaka 40-45 ambao wana shinikizo la damu, ugonjwa wa kisukari, arrhythmia, patholojia ambazo zinahusiana moja kwa moja na matatizo ya kuganda kwa damu. Kwa watu walio katika hatari, viashiria vinavyowezekana vya shambulio la kiharusi na sababu ya kuwasiliana haraka na wataalam wa matibabu ya dharura ni:
- kuongezeka kwa shinikizo la damu;
- udhaifu wa ghafla;
- uchovu;
- usinzia;
- kizunguzungu;
- kichwamaumivu;
- hisia za kubadilika - wakati mwingine moto, wakati mwingine baridi.
Jinsi ya kutambua kiharusi kwa uhakika
Leo, kipimo rahisi (ATS) kimeundwa ili kusaidia kubainisha ikiwa mtu aliye katika hatari ya kiharusi ana fahamu:
- U - tabasamu. Uliza kutabasamu. Inaweza kuzingatiwa kuwa moja ya pembe za mdomo huenda chini. Tabasamu limepindishwa kidogo, si la kawaida.
- З - kuongea. Mwambie mgonjwa azungumze. Tuhuma zinapaswa kukuzwa na ukweli kwamba mtu hawezi kurudia hata maneno rahisi au atayatamka kwa makosa ya mara kwa mara. Katika hali fulani, mgonjwa hata hataelewa maana ya ombi lako, kwani ni vigumu kwake kutambua usemi.
- P - inua mikono yako. Ikiwa unamwomba mgonjwa kuinua mikono yote miwili juu kwa sekunde 30, mkono wa upande mmoja wa mwili utashuka. Au mtu huyo atainua mikono yake kwa urefu tofauti.
Alama hizi zote zinapaswa kukufanya uwe na shaka ya shambulio la kiharusi linalokuja. Piga gari la wagonjwa mara moja.
Wakati wa kuokoa mtu
Mishipa ya ubongo inapoharibika, michakato isiyoweza kutenduliwa huanza kutokea ndani ya saa 1-2. Katika mazoezi ya matibabu, kuna "dirisha la matibabu" maalum - masaa 4.5. Huu ndio wakati ambapo msaada wa kwanza kwa kiharusi kabla ya kuwasili kwa ambulensi hufanya iwezekanavyo kuzuia maendeleo ya patholojia kubwa ya mashambulizi, ambayo yanahusishwa na necrosis ya seli nyingi za ubongo. KATIKAikiwa wakati huu mgonjwa ana muda wa kutoa usaidizi wa kimatibabu uliohitimu kwa mgonjwa, anaweza kurudi kwa maisha ya kawaida haraka.
Licha ya takwimu kama hizi, kiutendaji, wafanyikazi wa matibabu hawana saa 4.5, lakini muda mfupi zaidi wa kuokoa maisha ya mtu. Sehemu kubwa ya fedha hizo hutumiwa kuamua dalili za shambulio linalokuja, kufanya uamuzi wa kuwaita madaktari, kupiga gari la wagonjwa na usafiri wa hospitali.
Kwa sababu hiyo, kadiri dalili za kiharusi zinavyogunduliwa na hatua za kimsingi kuchukuliwa, ndivyo uwezekano wa kuepuka kifo au ulemavu mkubwa unavyoongezeka. Pathologies kubwa ya ubongo wakati wa shambulio kama hilo inaweza kusababisha upotezaji wa maono, kusikia, kupooza. Mara nyingi, wagonjwa baada ya kiharusi, wamefungwa kwa minyororo kwenye vitanda vyao, wanapaswa kujifunza kutembea, kuzungumza, na kufanya kazi rahisi za nyumbani kwa njia mpya.
Jinsi ya kumsaidia mgonjwa wa kiharusi
Unapotambua dalili za ajali mbaya ya mishipa ya fahamu, madaktari wanapaswa kuitwa haraka iwezekanavyo. Nini cha kufanya ikiwa una kiharusi kabla ya gari la wagonjwa kufika:
- Mhakikishie mgonjwa ili, katika hali ya wasiwasi mkubwa, asizidishe hali na kujidhuru.
- Mlaze mtu huyo kitandani kwa mkao mzuri. Inua kichwa chako kwa digrii 30. Ni muhimu kwamba hakuna mikunjo kwenye kitanda chini ya mgonjwa.
- Ikiwa mgonjwa amepoteza fahamu, geuza kichwa upande mmoja na utoe ulimi kwa upole.
- Vua nguo zinazobana kama vile kola, tai aumkanda.
- Pima shinikizo la damu na mapigo ya moyo, pamoja na sukari yako ya damu. Ikiwa shinikizo limeinuliwa, madaktari wanashauri kumpa mgonjwa dawa ambazo zinaweza kurekebisha viashiria hivi. Hii inaruhusiwa katika hali nadra sana.
- Chovya miguu yako kwenye beseni la maji ya moto au weka pedi ya joto miguuni mwako. Vitendo hivyo vitasaidia kukabiliana na mtiririko wa damu kwenye eneo la kichwa.
Ni nini kimekatazwa
Unapotibu kiharusi kabla ya kuwasili kwa ambulensi, kumbuka kwamba matendo yako hayapaswi kuzidisha hali ya mgonjwa kwa vyovyote. Usifanye yafuatayo:
- Hupaswi kuzembea na kungoja hali kuboreka, huku hupigi simu ambulensi. Saa 3-6 za kwanza za kiharusi zinaweza kuchukuliwa kuwa mbaya na wakati huo huo zinazofaa zaidi kwa ajili ya kutuliza hali na kupunguza dalili.
- Ni nini cha kuchukua kwa mpigo kabla ya gari la wagonjwa kufika? Madaktari hawashauri kumpa mtu aliyejeruhiwa dawa yoyote, hata ikiwa mwathirika mwenyewe anadai kuzitumia kila wakati. Dawa zinazochukuliwa bila udhibiti wa daktari zina kila nafasi ya kuharibu mzunguko wa damu. Kwa hivyo, ni marufuku kumeza tembe zozote kwa mpigo kabla ya gari la wagonjwa kufika.
- Ni haramu kumpa mgonjwa kinywaji chochote. Baada ya yote, wakati wowote anaweza kuanza kuhisi kichefuchefu na kutapika, kwa sababu hiyo anaweza kunyongwa na kuvuta pumzi.
- Hupaswi kujaribu kumfufua mtu huyo kwa kutumia amonia au dawa nyingine kama hizo, kwani zinaweza kudhoofisha kazi ya kupumua.
Usafirishaji wa mgonjwa kwenye gari la wagonjwa
Ni nini kisichopaswa kufanywa ikiwa mtu ana kiharusi kabla ya kuwasili kwa gari la wagonjwa? Kumbuka kwamba hupaswi kujaribu kumpeleka mwathirika kwa usafiri wa kibinafsi au wa umma kwa hospitali. Wakati wa kusafirisha mtu aliye na kiharusi, ambulensi tu ya kisasa yenye madaktari wenye ujuzi, madawa na siren inahitajika. Mtu husafirishwa hadi hospitali ya magonjwa ya mishipa ya fahamu au kwenye chumba cha wagonjwa mahututi cha hospitali iliyo karibu, ambako madaktari huonywa mapema kwamba mwathirika kama huyo atapokelewa kwao.
Kama sheria, wafanyikazi wa matibabu wana angalau saa 1.5 kutoa huduma ya dharura kwa kiharusi. Kwa wale waliokuwa karibu na mgonjwa wakati wa shambulio hilo, ni muhimu kumsindikiza hospitalini ili kuwaeleza madaktari kwa undani kuhusu kilichotokea na msaada uliotolewa.
- Wakati wa kumsafirisha mgonjwa hadi kituo cha matibabu, hatua na hatua zifuatazo huchukuliwa iwapo timu ya gari la wagonjwa itapigwa na kiharusi:
- Kuzuia matatizo ya upumuaji (kwa mfano, kupenyeza mirija ya mirija, uingizaji hewa wa mitambo).
- Kupunguza laini kwa shinikizo la damu.
- Dumisha usawa wa maji na elektroliti kwa kudondoshea maji chumvi.
- Utawala wa anticonvulsants ndani ya mwili.
- Wanaposafirisha mwathirika wa kiharusi, wao hufanya kazi kwa kanuni ya "kuleta hasara kidogo kwa mwili".
Huduma ya kwanza kwa kiharusi barabarani au ndaniusafiri
Ukishuhudia shambulio mahali pa umma, piga simu ambulensi mara moja, na kisha tu kuchukua hatua zinazohitajika ikiwa kiharusi kitatokea kabla ya ambulensi kufika, kama ilivyoelezewa katika makala yetu. Ikiwa mtu ana mshtuko katika njia ya chini ya ardhi, basi au ndege, unapaswa kuwaita wafanyikazi. Wafanyakazi wa uchukuzi wamefunzwa maalum katika ujuzi wa matibabu ya dharura, pamoja na usaidizi na ufufuaji wa moyo na mapafu.
Cha kufanya shambulio likitokea ndani ya nyumba
Iwapo mtu anaonyesha dalili za kifafa nje ya nyumba, kama vile ofisini au maduka makubwa, wengine wanaweza kutoa huduma ya dharura ya kiharusi kabla ya ambulensi kufika:
- Mlaze mgonjwa katika mkao mlalo. Ikiwa mtu alipoteza fahamu na akaanguka, unahitaji kumwacha pia katika nafasi ya usawa na kumpa mkao mzuri. Katika hali hii, angalia kwa kujitegemea ikiwa mwathirika anapumua. Ikiwa kuna kushindwa kwa kupumua, mgonjwa huwekwa upande wake na cavity ya mdomo hutolewa kutoka kwa matapishi, uchafu wa chakula, kutafuna gum, na meno ya bandia inayoondolewa. Usimsogeze mgonjwa ili kutafuta nafasi nzuri zaidi, kwani hii inaweza tu kumdhuru.
- Kupumua kwa urahisi. Ili kufanya hivyo, unahitaji kufungia shingo ya mtu kutoka kwa nguo kali, kujitia, kufuta ukanda, kuondoa tie na kutoa hewa safi kwa kufungua dirisha. Waambie walio karibu nawe waondoke.
- Ikiwa una kipima shinikizo la damu na glukometa ofisini kwako, dukani au nyumbani kwako, pima shinikizo la damu yako na kiwango cha sukari na uandike masomo. KATIKAKatika siku zijazo, data hii itakuwa muhimu kwa madaktari wa dharura. Ikiwa shinikizo la damu la mtu ni kubwa sana, basi inua kichwa cha mwathirika kidogo, ikiwa ni chini, mwachie katika nafasi ya usawa ya gorofa.
- Jaribu kumtuliza mwathirika na uwe naye hadi madaktari watakapofika.
- Nini cha kufanya na kiharusi kabla ya gari la wagonjwa kufika na hati? Wakati wa kusubiri timu ya matibabu ya dharura, unapaswa kupata na kuandaa karatasi zinazohitajika: pasipoti ya kibinafsi, sera ya bima ya matibabu, kumbuka na kuandika vipengele muhimu vya hali ya mgonjwa - kuwepo kwa athari yoyote ya mzio, magonjwa, nk.
- Wakati degedege linatokea, mlaze mtu kwa upande wake, ukishikilia kichwa chake kidogo (ili kusiwe na jeraha). Madaktari wengi wanashauri kufunga sega au kijiko kwa kitambaa na kukiweka mdomoni ili ulimi usizame moja kwa moja wakati wa shambulio.
- Ikiwa mapigo ya moyo au kupumua kumesimama, unahitaji kuanza urejeshaji wa dharura - kupumua kwa bandia na kukandamiza kifua - na uifanye hadi utendakazi urejeshwe au hadi ambulensi ifike.
Wakati wa kiharusi, madaktari hawaruhusu kuondoa vidole vilivyobanwa, kunyoosha mikono au miguu kwa lazima. Wakati wa kiharusi cha hemorrhagic au ischemic, msaada wa kwanza kabla ya ambulensi kufika haihusishi kumshikilia mgonjwa. Mtu hapaswi kushikwa na mikono, kwani hii inaweza kusababisha kuvunjika au kutengana.
Usimwache mgonjwa bila kutunzwa kabla au wakati wa shambulio. Kabla ya kuwasili kwa gari la wagonjwamatibabu, usimruhusu kuzunguka peke yake, hata ikiwa anakushawishi kuwa anahisi vizuri. Hali ya mwathirika inaweza kuzorota kwa kasi wakati wowote. Kumbuka kuwa mtu huyo ana shida ya ubongo na anahitaji matibabu ya haraka.
