Ajali ya papo hapo ya cerebrovascular, ambayo husababisha uharibifu wa kudumu kwa sehemu ya ubongo, inaweza kuwa aina ya hemorrhagic au ischemic na mara nyingi hujidhihirisha ghafla. Nini cha kufanya ikiwa unashuku kiharusi? Ili kukataa au kuthibitisha utambuzi, mgonjwa hupewa CT scan ya ubongo. Ikiwa aina ya hemorrhagic haipatikani, basi mgonjwa anajulikana kwa MRI, kwa kuwa katika ischemia aina hii ya utafiti wa vifaa ni taarifa zaidi. Ni muhimu kutambua wazi aina ya ukiukwaji, kwani mbinu za matibabu zaidi zitategemea hili. Ikiwa ni lazima, angiografia, ultrasound ya vyombo vya ubongo na aina nyingine za tafiti, ikiwa ni pamoja na za maabara, hufanyika.
Kwa Mtazamo
Hali ya kiafya ambayo hutokea katika tishu za seli za ubongo kutokana na kushindwa kwa mtiririko wa damu ni kiharusi. Matokeo yake, seli za ujasiri hufa, ambazoinaonyeshwa na dalili za neurolojia. Nini cha kufanya ikiwa mtu ana kiharusi? Kadiri usaidizi uliohitimu sana unavyotolewa, ndivyo uwezekano wa kuishi na maisha kamili unavyoongezeka. Kiharusi kinaweza kuwa ischemic (kuziba kwa mishipa ya damu) na hemorrhagic (kupasuka kwa mishipa ya damu). Katika kesi ya kwanza, hii sio zaidi ya masaa sita, wakati tiba ya dawa inaweza kuacha necrosis ya ischemic ya neurons na michakato ya uharibifu isiyoweza kurekebishwa kwa ubongo. Mwisho unahitaji jibu la haraka. Ni muhimu kumpeleka mhasiriwa kwa taasisi ya aina ya tuli haraka iwezekanavyo.
Tuhuma za kwanza
Hebu tuzingatie dalili za kwanza za kiharusi na nini cha kufanya ili kuzihakikisha. Wataalamu wa afya wanapendekeza uangalie dalili kama vile:
- kuzorota kwa kasi kwa maono;
- kizunguzungu;
- uso uliopinda au uliokufa ganzi;
- kufa ganzi au udhaifu katika viungo vya chini na vya juu upande mmoja;
- kupoteza uwezo wa kuongea;
- kupoteza ujuzi wa kusoma na kuandika.
Ili kuthibitisha tuhuma za ugonjwa wa mzunguko wa damu, mwambie mwathirika apime na aangalie kwa makini jinsi atakavyofanya vitendo vifuatavyo: jaribu kutabasamu, kunyoosha mikono yote miwili na kushikilia kwa sekunde chache, sema "thelathini- tatu." Ikiwa hata kazi moja haijakamilika, unapaswa kupiga simu kwa timu maalum ya neva mara moja kwa kupiga 103 au 03.
Wakati ambulensi inakuja, nini cha kufanya nyumbani?
Kwa kiharusi hapo awalimara tu madaktari wanapofika, inapendekezwa:
- Mpe mtu nafasi ya mlalo kwa kumlaza kwenye mito mirefu. Ikiwa mgonjwa ana kifafa cha kifafa, basi hakiwezi kuvumiliwa.
- Ikiwezekana, acha nguo za kubana - ondoa mkanda unaobana, mshipi, fungua kola. Fungua tundu au dirisha kwa mtiririko wa hewa.
- Pima shinikizo, kwa viwango vya juu, mgonjwa lazima anywe dawa anazotumia mara kwa mara. Ikiwa una shaka, usipe dawa, lakini punguza miguu ya chini ndani ya maji ya moto.
- Katika kesi ya kupoteza fahamu kwa muda mfupi, ikifuatana na degedege, mgeuzie mtu upande mmoja, ukiweka mto au roller chini ya kichwa chake. Ni muhimu kushikilia kichwa kwa mikono yako na kuondoa mara kwa mara povu ambayo hutolewa kutoka kinywa, kuizuia kuingia kwenye njia ya kupumua. Weka kijiti au kijiko kilichofungwa kwenye kitambaa katikati ya meno ili mgonjwa asiuma ulimi wakati wa kifafa.
Ikiwa una kiharusi, sasa unajua cha kufanya kabla ya kuwasili kwa wafanyikazi wa matibabu. Kwa kuongeza, ni muhimu kutotumia dawa za vasodilating katika kipindi cha papo hapo cha ajali ya cerebrovascular - "Drotaverine", "Nicotinic acid". Hatua yao inalenga kupanua mishipa ya damu katika maeneo ambayo hayajaharibika ya ubongo, ambayo huongeza njaa ya oksijeni katika mishipa iliyoathirika.
Ishara za kiharusi kinachokaribia
Ili kujua nini cha kufanya katika dalili za kwanza za kiharusi, ni muhimu kutambua mbinu yake kwa wakati. Waathiriwa wa ugonjwa hujihisi muda mrefu kabla ya kuanza kwake. Zifuatazo ni dalili,ambazo huonekana mara kwa mara na kisha kutoweka bila ya kufuatilia:
- Mtu katika mwendo na usawa hupoteza uratibu, pamoja na alama kuu inayomzunguka.
- Kizunguzungu - hutokea ghafla kutokana na ukosefu wa damu kwenye ubongo.
- Maumivu makali ya kichwa ya ghafla - kwa kawaida hutanguliwa na msongo wa mawazo au shughuli nyingi za kimwili.
- Hapo awali, kuna udhaifu katika sehemu moja ya mwili, na kugeuka kuwa ganzi. Huathiri nusu ya kushoto au kulia ya kiwiliwili.
- Ukali wa kuona huharibika ghafla katika jicho moja au yote mawili.
- Kukakamaa kwa sura ya uso, kuharibika kwa usemi.
Walio katika hatari ni wagonjwa wa shinikizo la damu, watu waliogundulika kuwa na kisukari, magonjwa ya moyo na mishipa, cholesterol nyingi na uzito uliopitiliza.
Tofauti kati ya kiharusi kwa wanawake na wanaume
Ili kujua nini cha kufanya na dalili za kiharusi, inashauriwa kuwa na habari kuhusu tofauti kati ya ugonjwa huu katika jinsia tofauti. Hapo awali ilifikiriwa kuwa ugonjwa huu huathiri watu zaidi ya umri wa miaka sitini. Hata hivyo, wanaume zaidi ya arobaini tayari wako katika hatari. Katika miongo ya hivi karibuni, kiharusi kwa wanawake hugunduliwa mara nyingi zaidi, na katika umri wa miaka kumi na nane hadi arobaini, tofauti na jinsia tofauti. Uwezekano wa ajali ya cerebrovascular ni kubwa zaidi kwa akina mama wajawazito. Jambo hili ni kutokana na ukweli kwamba vijana mara nyingi hupuuza dalili za kwanza, kwa kuwa hupita haraka, na usigeuke kwa wataalamu. Imethibitishwa kuwa zamaniBaada ya kuugua ugonjwa, wanawake wachache hurudi kwenye rhythm ya maisha. Dalili za mapema, haswa atypical kwa ugonjwa huu, hutofautiana kwa wanawake na wanaume. Uwezekano wa kupata kiharusi huongezeka kwa takriban asilimia ishirini na mbili kwa wanawake wenye umri wa zaidi ya miaka thelathini wanaovuta sigara na ambao pia huchukua uzazi wa mpango wa homoni. Zaidi ya hayo, kuchukua uzazi wa mpango kwa kumeza husababisha kiharusi kali cha ischemic.
Watu wasio na usawa, pamoja na wale ambao daima huzingatia matatizo yoyote, wana uwezekano mkubwa wa kushindwa kwa mzunguko wa ubongo. Kumiliki habari hii kutakuruhusu kutopuuza mwanzo wa ugonjwa na kutafuta msaada mara moja kwa wataalamu.
Dalili zisizo za kawaida za kiharusi
Ili usichanganyikiwe na kujua nini cha kufanya ikiwa mtu ana kiharusi, hebu tufahamiane na kliniki yake isiyo ya kawaida:
- maumivu ya kifua;
- mdomo mkavu;
- mapigo ya moyo kuongezeka;
- maumivu ya kichwa;
- maumivu makali katika nusu moja ya uso au mwili;
- ugumu wa kupumua;
- upungufu wa pumzi;
- hiccup;
- udhaifu;
- kukosa mwelekeo;
- kichefuchefu;
- kuchanganyikiwa.
Mara nyingi picha hii huzingatiwa mwanzoni mwa ugonjwa huo, kuhusiana na ambayo utambuzi wa kiharusi ni ngumu, na msaada wa madaktari umechelewa.
Kwa kuongezea, dalili za jinsia zote mbili hutegemea sehemu iliyoathiriwa ya ubongo: upande wa kushoto - ishara huzingatiwa katika nusu ya kulia ya mwili na kinyume chake, ikiwa iko kulia - basi mabadiliko.gusa viungo vilivyo upande wa kushoto.
Katika hatua kali ya ugonjwa huo, takriban asilimia thelathini ya watu hufa, zaidi ya nusu ya wanaougua hufa ndani ya mwaka wa kwanza, asilimia kumi hupata ulemavu, na asilimia ishirini pekee hurejea katika maisha ya kawaida. Hizi hapa ni baadhi ya takwimu za kukatisha tamaa.
Huduma ya kwanza kwa kiharusi. Nini cha kufanya?
Ufanisi wa matibabu unategemea jinsi utambuzi unavyofanywa haraka na matibabu muhimu yameagizwa. Mara nyingi, watu ambao ni mbali na dawa ni karibu na mwathirika, na ujanja wa ugonjwa huo uko katika maendeleo yake ya haraka. Msaada bora ni kuwaita wataalamu kwa kumwita mtoaji wa ambulensi na jaribu kuelezea wazi ishara. Nilipata kiharusi, nifanye nini? Msaada wa kwanza unahusisha hila zifuatazo:
- Mpe mwathirika nafasi ya kulala nusu-nusu, akiinua mabega yake na kichwa. Mkao huu hupunguza hatari ya uvimbe wa ubongo.
- Hakikisha kupumua bila malipo kwa kuvua nguo zinazobana, kuondoa mkanda, mkanda au tai.
- Hakuna chakula, maji wala dawa.
- Wakati wa kutapika, geuza kichwa chako upande mmoja, na baada ya kuisha, safisha kinywa chako.
- Ikiwa mtu amepoteza fahamu, lakini hakuna matatizo ya kupumua, basi mgeuze kando ili kichwa kilale kwenye mkono na kuinamisha mbele kidogo. Pindisha mguu kwa pembe kidogo ili asiweze kujikunja.
- Iwapo mwathiriwa hapumui, basi kupumua kwa bandia na kubana kifua kunaweza kufanywa na mtu aliyefunzwa pekee.
- Baada ya kuwasili kwa gari la wagonjwasema kwa undani na kwa uwazi kile kilichotokea, kwani hali ya mgonjwa katika dakika na masaa ya kwanza ni muhimu sana. Utabiri wa ugonjwa hutegemea hii.
Ikitokea kiharusi, ni muhimu kumpeleka mtu kwa kituo cha matibabu haraka. Na usaidizi wa wakati unaofaa kabla ya kuwasili kwa wataalamu kutoka kwa wengine unaweza kuokoa maisha ya mwathirika.
Ambulensi hufanya nini na kiharusi? Katika kesi hiyo, wafanyakazi wa matibabu hupeleka mgonjwa mara moja kwa uchunguzi, kupita idara ya dharura. Wakati huu ni muhimu sana ili usikose wakati wa thamani na kufanya matibabu ya kutosha kwa wakati ufaao.
Tiba ya Ischemic stroke
Tiba ina hatua kadhaa. Katika huduma ya kabla ya hospitali, msaada hutolewa hadi kuwasili kwa timu ya matibabu. Mgonjwa hupewa nafasi ya usawa na kuinua kidogo kichwa chake, kutoa kupumua kwa bure, kutekeleza ufufuo (ikiwa ni lazima). Kuanza kwa matibabu inapaswa kufanywa ndani ya masaa sita ya kwanza, mara tu katika kesi hii matatizo yanaweza kupunguzwa. Wakati huu, lengo la necrosis haitakuwa na muda wa kuunda. Kwa hiyo, mgonjwa apelekwe hospitali haraka iwezekanavyo.
Hospitali - matibabu ya kimsingi na mahususi ya kiharusi. Nini cha kufanya katika hatua hii? Katika kipindi hiki, ghiliba zifuatazo hufanywa:
- udhibiti wa halijoto;
- msaada wa moyo;
- udhibiti wa utendaji wa kupumua;
- kupungua kwa uvimbe wa ubongo;
- urekebishaji wa kimetaboliki ya elektroliti katika maji;
- kuzuiavidonda;
- hatua zinazolenga kuzuia kutokea kwa matatizo kutokana na kuharibika kwa uhamaji.
Kwa kutumia tiba mahususi, kisababishi cha kiharusi huondolewa moja kwa moja na neurons hurejeshwa:
- Thrombolysis - dawa maalum huwekwa ili kuyeyusha bonge la damu. Udanganyifu kama huo unafaa tu katika saa sita za kwanza tangu mwanzo wa ugonjwa.
- Huzuia ukuaji wa mabonge ya damu na kuchangia katika kuzuia matumizi ya dawa za kuzuia damu kuganda. Hata hivyo, matumizi yao ni marufuku katika kesi ya pathologies ya ini na figo, kidonda cha tumbo, shinikizo la damu isiyo na udhibiti, na pia ikiwa kiharusi kimeathiri sehemu kubwa ya ateri ya kati ya ubongo.
- Neuroprotectors hutumika kuzuia msururu usio wa kawaida wa mwingiliano wa nyurokemia.
Nootropiki, amino asidi na vikali vya vasoactive huonyeshwa katika hatua ya urejeshaji. Massage ya lazima, mazoezi ya physiotherapy. Shughuli hizi huchangia katika kuzuia thrombosis, vidonda vya kitanda, na vile vile kurejesha ujuzi wa magari.
Katika idara za ukarabati za taasisi za huduma za afya zenye taaluma nyingi au katika hospitali za sanato, pamoja na kuchukua dawa, tiba ya mwili, matibabu ya matope, masaji, mazoezi ya tiba ya mwili huonyeshwa, i.e. ahueni kubwa baada ya kiharusi cha ischemic hufanyika katika hatua ya ukarabati.
Nini cha kufanya katika hatua ya zahanati? Hiki ni kipindi cha wagonjwa wa nje, ambacho kinahusisha ufuatiliaji wa mara kwa mara na daktari wa neva, dawa, mazoezi ya mara kwa mara,kozi za physiotherapy. Kwa hivyo, katika hatua hii, hatua huchukuliwa ili kuondoa matokeo ya matatizo ya neva.
Jinsi ya kuhudumia wagonjwa?
Nini cha kufanya na kiharusi nyumbani? Baada ya ukiukaji wa mzunguko wa ubongo, watu binafsi wanahitaji huduma, wote katika kipindi cha papo hapo cha ugonjwa huo, na katika hatua ya ukarabati. Katika baadhi ya matukio, mgonjwa asiporejesha kumbukumbu, usemi, fahamu na utendaji kazi wa gari, atalazimika kutunzwa kila mara.
Hali ya kimwili inategemea aina ya kiharusi. Katika awamu ya papo hapo ya ugonjwa, wagonjwa ni wengi immobilized, hivyo huduma ina hatua za kuzuia lengo la kuzuia malezi ya clots damu, bedsores na pneumonia congestive. Mtu binafsi anapaswa kugeuzwa kila dakika mia moja na ishirini kutoka upande mmoja hadi mwingine. Kwa kuongeza, hakikisha kutibu dermis na bidhaa maalum, tumia diapers (ikiwa ni lazima) au diapers ya kunyonya. Inashauriwa kununua godoro ya anti-decubitus kwa mgonjwa baada ya kiharusi. Nini cha kufanya ili kuzuia upele wa diaper? Huoshwa kila siku.
Kama kazi ya kumeza ya mtu haijaharibika na ana fahamu, basi kabla ya kulisha ananyanyuliwa kichwa chake au anapewa nafasi ya kukaa nusu. Katika hali nyingine, chakula hutolewa kupitia probe. Baada ya kula, ondoa mabaki ya chakula kutoka kwenye cavity ya mdomo. Ikiwa midomo ni kavu, basi hutiwa maji mara kwa mara. Hakikisha kufuatilia kinyesi, ikiwa ni lazima, tumia laxatives, kwa mfano, "Duphalac" aufanya enema.
Ahueni ukiwa nyumbani
Ukarabati ni kipindi kirefu, ambacho kitahitaji uvumilivu na bidii kutoka kwa mtu binafsi na jamaa zake. Nguvu zote lazima zielekezwe kwa urejesho wa juu wa mwili baada ya kiharusi. Nini cha kufanya nyumbani, jinsi ya kusaidia wagonjwa? Swali hili mara nyingi huulizwa kwa daktari. Urejeshaji unafanywa kwa njia kadhaa:
- Kisaikolojia - kukabiliana na hali mpya ya maisha. Msaada wa wapendwa ni muhimu sana. Hasa wakati mtu hawezi kuzungumza, kuandika, kusoma kawaida. Katika baadhi ya matukio, madaktari hupendekeza kozi ya matibabu na dawamfadhaiko, pamoja na mawasiliano na mwanasaikolojia, kwa mgonjwa na jamaa.
- Hotuba - madarasa na mtaalamu wa hotuba, yaani mtu binafsi hujifunza kuzungumza, kusoma na kuandika tena. Ujuzi huu unaweza kurejesha kikamilifu au sehemu. Matokeo hutegemea kiwango cha uharibifu wa ubongo.
- Marejesho ya miondoko - shughuli mbalimbali hutumika, ikiwa ni pamoja na tiba ya mwili, mazoezi ya tiba ya mwili. Mwisho huanza na mazoezi ya mazoezi ya kupita kiasi, ambayo ni, wakati mtaalamu au jamaa anasonga miguu na mwili. Baada ya muda fulani, mgonjwa mwenyewe anaruhusiwa kufanya harakati. Aidha, anafundishwa kutembea, kula, kuosha n.k.
- Kinga ya matatizo ni massage, acupuncture na magnetotherapy, thermotherapy, kurekebisha bandeji kwenye viungo na zaidi.
Kiwango cha kupona kwa utendaji uliopotea hutegemea sio tu ukali wa ugonjwa, lakini piailitoa kwa ustadi huduma ya kwanza, magonjwa yanayoambatana, umri, pamoja na kipindi cha ukarabati. Baada ya kusoma makala, sasa unajua dalili za kwanza za kiharusi na nini cha kufanya unapokabiliwa na tatizo kama hilo.
