Rheumatoid arthritis kwa mtoto ni tatizo tata sana na hatari. Ugonjwa huu katika watoto wa kisasa ni nadra sana. Hata hivyo, kila mzazi anapaswa kujua habari kuhusu dalili na sababu zake. Ukweli ni kwamba ugonjwa huu hauwezi kuponywa kabisa, lakini ikiwa tiba na hatua za kuzuia zimeanza kwa wakati, ugonjwa wa arthritis unaweza kupunguzwa kwa kiasi kikubwa na uwezekano wa matatizo hatari unaweza kupunguzwa.
Taarifa ya jumla kuhusu ugonjwa
Rheumatoid arthritis in a child, inayojulikana zaidi katika dawa kama juvenile rheumatoid arthritis (JRA), ni ugonjwa sugu wa viungo wenye asili ya kingamwili. Kuna takriban wagonjwa 16-19 walio na utambuzi sawa kwa watoto elfu 100. Kulingana na takwimu, wasichana wanakabiliwa na ugonjwa mara 2-3 mara nyingi zaidi. Aidha, ugonjwa huo mara nyingi hugunduliwa kwa watoto chini ya umri wa miaka mitano.umri.
Ugonjwa huo kwa kweli ni hatari sana, kwani mara nyingi mchakato wa uchochezi huathiri sio tu viungo (ambayo yenyewe husababisha kuzorota kwa miundo ya articular), lakini pia viungo vya ndani (kwa mfano, moyo, macho, nk.) Ugonjwa huu husababisha kupungua kwa ubora wa maisha ya mtoto, na wakati mwingine kuchelewa sana ukuaji wa mwili na ulemavu.
Rheumatoid arthritis kwa watoto: sababu
Kwa bahati mbaya, utaratibu kamili wa ukuaji wa ugonjwa bado haujafafanuliwa. Rheumatoid arthritis inajulikana kuwa ugonjwa wa autoimmune. Kwa sababu moja au nyingine, malfunction kubwa hutokea katika kazi ya mfumo wa kinga, kama matokeo ambayo huanza kuona miundo ya articular kama miili ya kigeni. Kwa hivyo, antibodies huzalishwa katika mwili, ambayo kwanza hushambulia seli za membrane ya synovial ya pamoja, na kusababisha kuvimba kwao na kuzorota. Ugonjwa unapoendelea, mfumo wa kinga huanza kuharibu sehemu nyingine za kiungo, na wakati mwingine tishu za viungo vya ndani.
Inajulikana kuwa kuna mwelekeo wa kinasaba. Kuna sababu nyingine zinazoweza kuamsha ukuaji wa ugonjwa huu:
- mabadiliko makali katika viwango vya homoni (wakati mwingine ugonjwa huu hudumisha wakati wa kubalehe kutokana na kuruka kwa viwango vya homoni);
- usumbufu katika michakato ya kimetaboliki;
- chanjo;
- maambukizi ya mwili wa mtoto (yanaweza kuwa bakteria, virusi, mycoplasmas, n.k.);
- kuongezeka kwa joto kali au hypothermia;
- mabadiliko makubwahali ya hewa;
- jeraha la viungo.
Rheumatoid arthritis kwa watoto: picha na dalili za aina ya ugonjwa huo
Takriban 60-70% ya wagonjwa wanaugua aina hii ya ugonjwa. Huanza, kama sheria, na kushindwa kwa kiungo kimoja kikubwa (mara nyingi zaidi ni goti au kifundo cha mguu). Baada ya wiki 1-3, kiungo kingine kinawaka. Ishara ya tabia ni ulinganifu wa uharibifu wa viungo.
Unaweza kugundua kuwa mtoto alianza kuchechemea. Kuna ugumu wa asubuhi katika viungo vilivyoathirika. Unaweza pia kutambua uvimbe katika eneo la mchakato wa uchochezi. Kutokana na uchungu na harakati ndogo, watoto wadogo huacha kucheza, kusonga kidogo - kwa neno, wanakataa shughuli za kimwili, ambazo zinafuatana na usumbufu. Ikiachwa bila kutibiwa, hii inaweza kusababisha kudhoofika kwa misuli.
Kadiri ugonjwa unavyoendelea, kuzorota kwa miundo ya articular huzingatiwa, ambayo inaweza kusababisha ulemavu.
Atikali-visceral aina ya ugonjwa
Yaliyo kali zaidi ni ugonjwa wa articular-visceral rheumatoid arthritis kwa watoto. Dalili hapa, pamoja na uharibifu wa viungo, ni pamoja na ishara zote za ulevi, kwa sababu mfumo wa kinga huharibu tishu za viungo vya ndani. Kama sheria, kuzidisha huanza na ongezeko kubwa la joto, baridi, upanuzi wa ini, wengu na nodi za limfu. Unaweza kugundua uvimbe na uwekundu katika eneo la viungo vilivyoathiriwa. Mtoto ana maumivu makali.
Kushindwa kwa viungo vya ndani kunaweza kusababisha maendeleo ya amyloidosis, magonjwa mbalimbali ya figo, moyo, mapafu, maendeleo ya vasculitis, kupoteza uwezo wa kuona n.k.
Aina ya jumla ya articular ya arthritis
Rheumatoid arthritis kwa mtoto inaweza kutokea kwa aina nyinginezo, kwa mfano:
- oligo-articular chronic arthritis, ambayo huambatana na uharibifu wa viungo vikubwa 1-2 (mara nyingi kwenye goti) na kozi ndefu ya ugonjwa;
- polyarticular aina ya ugonjwa, ambayo inaambatana na uharibifu wa miundo kadhaa mikubwa au mchanganyiko wa viungo vidogo na vikubwa; ugonjwa huendelea kwa mawimbi.
Njia za kimsingi za uchunguzi wa kisasa
Daktari pekee ndiye anayejua jinsi ya kutambua kwa usahihi ugonjwa wa baridi yabisi kwa watoto. Utambuzi ni mchakato mrefu na ngumu. Kwa kawaida, kwa kuanzia, uchunguzi wa jumla unafanywa, ambayo inakuwezesha kuamua uwepo wa mchakato wa uchochezi kwenye viungo. Katika siku zijazo, kama sheria, vipimo vya maabara hufanywa. Kwa njia, katika ugonjwa wa arthritis ya vijana, sababu ya rheumatoid katika damu haipatikani katika hatua za awali za ugonjwa huo katika karibu 50% ya kesi.
Mitihani ya X-ray ni muhimu kwa utambuzi. Ultrasound ya viungo vilivyoathiriwa pia inaweza kufanywa. Maelezo zaidi kuhusu hali ya mwili yanaweza kupatikana kwa njia ya tomography ya kompyuta. Ikiwa kuna mashaka ya aina ya visceral ya ugonjwa huo, basi daktari anapendekeza electrocardiogram, mtihani wa utamaduni wa bakteria, uchunguzi nadaktari wa macho.
Kanuni za kimsingi za tiba ya ugonjwa wa yabisi yabisi kwa watoto
Matibabu ya arthritis ya rheumatoid kwa watoto ni mchakato unaoendelea, kwa sababu, kwa bahati mbaya, haiwezekani kuondoa kabisa ugonjwa huo. Tiba katika kesi hii inalenga kuzuia mchakato wa uchochezi, kupunguza kiwango cha kuzorota kwa viungo, na pia kudumisha uhamaji wao.
Katika kipindi cha papo hapo na kidogo, kama sheria, matibabu ya dawa hufanywa ili kusaidia kuondoa uvimbe. Vipindi vya msamaha pia hujumuisha shughuli mbalimbali za afya, ikiwa ni pamoja na matibabu ya viungo.
Tiba ya madawa ya kulevya
Bila shaka, kwa wazazi wengi, swali la jinsi ugonjwa wa baridi yabisi unavyotibiwa ni muhimu sana. Dalili na matibabu kwa watoto yanahusiana kwa karibu - orodha ya dawa zinazotumiwa inategemea hali ya mtoto. Dawa zote zinaweza kugawanywa katika vikundi viwili:
- dawa zilizoundwa ili kuondoa dalili kuu wakati wa kuzidi kwa ugonjwa;
- dawa zinazokandamiza shughuli za mfumo wa kinga (mgonjwa huzitumia katika maisha yake yote, hata katika kipindi cha msamaha).
Kama sheria, dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi huwekwa kwa watoto kwa kuanzia. Ufanisi zaidi wao ni pamoja na Butadion, Indomethacin, Voltaren, Ibuprofen. Kwa kawaida, kipimo na muda wa kozi ya matibabu ni kuamua mmoja mmoja. Kwa njia, madawa haya hufanya haraka, kupunguza kasi ya maendeleo ya mchakato wa uchochezi, kupunguza maumivu na homa. Kwa kuongeza, hawana sumu sana na wana madhara machache, ambayo ni muhimu sana kwa mwili wa mtoto. Kwa mfano, ikiwa ugonjwa wa arheumatoid arthritis hupatikana kwa mtoto (umri wa miaka 3) katika hatua ya papo hapo, basi uwezekano mkubwa daktari ataagiza dawa kama hizo, na zinauzwa hata kwa njia ya mishumaa, ambayo pia ni rahisi.
Katika hali mbaya zaidi (kwa mfano, fomu ya jumla au ya visceral), kotikosteroidi zinahitajika, ambazo hukabiliana na mchakato wa uchochezi kwa ufanisi zaidi. Kama sheria, hazijaamriwa kwa watoto chini ya miaka 5, lakini tofauti wakati mwingine hufanywa. Dawa kama hizo hutumiwa katika mfumo wa vidonge na suluji, na wakati mwingine hudungwa moja kwa moja kwenye kibonge cha pamoja kwa athari ya juu zaidi.
Ole, dawa za kuzuia uchochezi haziwezi kupunguza kasi ya mchakato wa kuzorota kwa viungo. Kwa hiyo, wagonjwa pamoja nao wanaagizwa kinachojulikana kama immunosuppressants - madawa ya kulevya ambayo huzuia shughuli za mfumo wa kinga. Ufanisi zaidi ni pamoja na Plaquenil, Krizanol, Sanokresin, Delagil. Dawa kama hizo lazima zichukuliwe kwa kozi, lakini kila wakati, hata wakati wa msamaha, ili kuzuia kuanza kwa kuzidisha tena.
Kulingana na hali ya mtoto, daktari anaweza kuagiza cytostatics (inashauriwa kwa aina ya mzio-septic ya ugonjwa), dawa zinazosababisha kuganda kwa membrane ya synovial (kwa mfano, "Varicocide"), madawa ya kulevya ambayo hutoa kupungua kwa kiwango cha sababu ya rheumatoid ("Kuprenil").
Mbinu za Physiotherapeutic na zaoufanisi
Matibabu ya baridi yabisi yabisi kwa watoto yanaweza kujumuisha matibabu ya viungo pamoja na dawa za kawaida. Kuna njia nyingi zinazotumiwa ili kupata msamaha, lakini huchaguliwa na daktari mmoja mmoja kwa kila mtoto.
Kivitendo watoto wote wanapendekezwa kufanyiwa massage ya matibabu mara kwa mara, ambayo husaidia kuboresha mzunguko wa damu, kupunguza mkazo wa misuli na kuwaimarisha. Pia, mazoezi ya matibabu yatakuwa muhimu, ambayo husaidia kudumisha uhamaji wa pamoja. Kwa kawaida, mpango wa mafunzo na mazoezi huchaguliwa mmoja mmoja kulingana na kiwango cha maendeleo ya ugonjwa huo, umri na hali ya mgonjwa mdogo.
Kuna mbinu nyingine nyingi. Hasa, arthritis ya rheumatoid katika mtoto ni dalili ya matibabu ya spa. Mara nyingi, tiba ya matope, tiba ya mafuta ya taa, balneotherapy, nk ni nzuri. Katika hatua za baadaye, matibabu na mikondo inawezekana. Kwa mchanganyiko sahihi wa mbinu za tiba ya mwili na dawa, matokeo mazuri yanaweza kupatikana.
Utabiri gani kwa mtoto mgonjwa?
Nini cha kutarajia ikiwa mtoto ana ugonjwa wa baridi yabisi? Utabiri huo, kwa bahati mbaya, sio wa kutia moyo sana. Ugonjwa huu ni wa maisha yote na karibu haiwezekani kuponya kabisa, milele. Mbali pekee ni oligoarthritis, ambayo haipatikani na uharibifu wa viungo. Lakini ngumu zaidiaina ya visceral ya ugonjwa inazingatiwa, kwa sababu idadi ya matatizo iwezekanavyo ni ya juu zaidi hapa.
Nini cha kufanya ikiwa mtoto ana ugonjwa huu? Tiba ya wakati na iliyofanywa vizuri inaweza kupunguza taratibu za uharibifu wa pamoja na uharibifu wa viungo vingine. Kuna matukio wakati iliwezekana kufikia msamaha wa muda mrefu na kuboresha kwa kiasi kikubwa ubora wa maisha ya mtoto. Kwa upande mwingine, kwa kurudi mara kwa mara, ukiukaji mkubwa wa kazi za msingi za viungo huwezekana, ambayo husababisha ulemavu.
Je, kuna mbinu bora za kuzuia?
Rheumatoid arthritis kwa mtoto ni ugonjwa sugu. Na, kwa bahati mbaya, madawa ya kulevya au mbinu nyingine za kuzuia maendeleo ya msingi ya ugonjwa huo katika dawa za kisasa haipo. Walakini, ikiwa mtoto yuko hatarini (kwa mfano, kuna utabiri wa maumbile, ugonjwa wa mzio, kuvimba sugu), basi kinachojulikana kama prophylaxis isiyo maalum inawezekana, ambayo ni pamoja na hali zifuatazo:
- Uangalizi wa matibabu wa mara kwa mara. Huyu anaweza kuwa daktari wa watoto au rheumatologist ambaye atamchunguza mtoto mara kwa mara, kufuatilia vipimo, n.k. Kwa kuwa ugonjwa huo kwa kiasi fulani unahusishwa na matatizo ya mfumo wa kinga, haitakuwa ni superfluous kushauriana na mtaalamu wa kinga.
- Utibabu wa ubora wa foci sugu ya maambukizo ni muhimu, kwani mchakato kama huo wa uchochezi unaweza kusababisha ukuaji wa ugonjwa wa yabisi. Kulingana na hali ya ugonjwa huo, mashauriano na mtaalamu wa ENT, daktari wa meno, daktari wa magonjwa ya akili, daktari wa moyo, nk ni muhimu.
- Ni muhimu sana kuwatengakuwasiliana na mtoto na wagonjwa wa kuambukiza, kwa sababu, tena, kushindwa kwa mwili na microorganisms pathogenic au virusi inaweza kutoa msukumo kwa maendeleo ya arthritis.
- Pia, madaktari wanapendekeza kuzuia hypothermia nyingi na joto kupita kiasi la mwili.
Kwa kufuata sheria hizi, unaweza kupunguza uwezekano wa kupata ugonjwa au kurudi tena.
