Vidonge vya homoni, jina na sifa zake ambazo zimefafanuliwa hapa chini, hutumika kutibu ugonjwa wa sehemu ya siri ya mwanamke na kurekebisha magonjwa yanayohusiana na tezi. Dawa ni analogues ya homoni zinazozalishwa na mwili. Matumizi yao yanapendekezwa katika kesi ya upungufu wa kutosha wa vitu vya homoni na tezi za endocrine, na pia kufikia malengo ya kudhibiti kazi fulani za mwili, kama ilivyo kwa uzazi wa mpango.
Aina za homoni zinazotumika katika dawa
Kulingana na njia ya kupata dawa za homoni zinatofautishwa na:
- Homoni zinazotolewa kwenye tezi za wanyama.
- Homoni zinazofanana zilizoundwa kiholela.
- Sintetiki karibu analogi zinazofanana.
- Homoni za mimea.
Kulingana na kiungo ambamo homoni hiyo imeundwa:
- Homoni za pituitary.
- Imetolewa na seli za kongosho.
- Homoni za adrenal.
- Vitu vya homoni kwenye sehemu ya siri.
- Homoni za tezi.
- Homoni kutoka kwenye tezi ya paradundumio.
Dalili za uteuzi wa aina za homoni za kompyuta kibao
Magonjwa ya papo hapo na sugu ya mifumo mbalimbali ya mwili hutibiwa kwa vidonge vya homoni, ambayo ni njia madhubuti ya kukabiliana na ugonjwa huo, lakini inapaswa kutumika kwa uangalifu chini ya uangalizi wa daktari. Dawa zote katika kundi hili zina dalili na vikwazo.
Kutumia dawa za homoni:
- Magonjwa yenye kupungua kwa utendaji wa tezi dume (hypothyroidism).
- Gynecology (matatizo ya hedhi, dalili za kukoma hedhi, endometriosis, matatizo ya kupata mimba, uzazi wa mpango, msaada wa leba).
- Kuondoa dalili za uchochezi, mzio, na uvimbe katika mazoezi ya jumla ya matibabu.
- Matibabu ya magonjwa ya mfumo wa kinga mwilini (systemic lupus erythematosus, rheumatoid arthritis).
- Pamoja na matatizo ya kimetaboliki ya protini, cachexia na kudhoofika kwa misuli.
Matibabu ya tezi dume kwa kutumia homoni
"L-thyroxine" ni dawa ya kutibu ugonjwa wa tezi. Dawa hiyo ni isomeri ya syntetisk ya homoni T4, ambayo kwa kawaida hutolewa na tezi ya thioridi. Hili ndilo jina la homonividonge vilivyo na viambatanisho vya levothyroxine sodiamu, ambavyo hufanya kazi sawa katika mwili ambazo T4 inapaswa kufanya. Hizi ni pamoja na ukuaji na uzazi wa seli za tishu, udumishaji wa kimetaboliki, athari kwenye mfumo wa neva, moyo na mishipa na uzazi.
Imeagizwa na wataalamu wa endocrinologists kwa hypothyroidism (kupungua kwa thyroxine chini ya kawaida), kama njia ya kuchukua nafasi ya T4 wakati tezi ya tezi inatolewa kutokana na goiter, kansa.
Inapatikana katika kompyuta kibao za 50, 75, 100 na 150mcg. Kipimo cha dawa huchaguliwa mmoja mmoja chini ya udhibiti wa hesabu za damu. Mapokezi hufanyika kila wakati kwenye tumbo tupu asubuhi. Kwa kuwa dawa ni kiungo muhimu, inaendelea kunywewa hata wakati wa ujauzito.
L-thyroxine imepingana katika kesi ya kuongezeka kwa utendaji wa tezi, infarction ya papo hapo ya myocardial, myocarditis, upungufu wa adrenali, kutovumilia kwa dutu kuu levothyroxine sodiamu au vijenzi saidizi.
Kwa kipimo sahihi, dawa huvumiliwa vyema bila athari zisizohitajika na athari ambazo zinaweza kutokea tu na overdose kubwa (mapigo ya moyo, yasiyo ya kawaida, kukosa usingizi, kutokwa na jasho, kuhara, tetemeko).
Orodha ya vidonge vya kudhibiti uzazi vyenye homoni
Matumizi ya uzazi wa mpango kwa ajili ya kupanga mimba ni njia sio tu kupunguza idadi ya utoaji mimba, lakini pia kupambana na patholojia fulani za eneo la uzazi wa kike. Hizi ni pamoja na urejesho wa hedhimzunguko wa hedhi isiyo ya kawaida, maumivu makali, usaidizi wa dalili kali za kabla ya hedhi, matibabu ya chunusi (chunusi).
Vidonge vya uzazi wa mpango wa homoni kwa wanawake vimegawanywa katika vizazi kadhaa:
- Kizazi cha kwanza kina estrojeni katika kiwango cha 0.1-0.05 mg na haitumiki katika magonjwa ya wanawake ya kisasa.
- Kizazi cha pili kina 0.03-0.035 mg ethinylestradiol na projestojeni (levonorgestrel, norethisterol, norgestrel).
- Kizazi cha tatu kina ethinylestradiol 0.02-0.03mg na progestojeni (desogestrel, gestodene, norgestimate).
Vidhibiti mimba vya kizazi cha tatu huvumiliwa vyema na wanawake. Uwezekano mdogo wa dawa za kizazi cha pili kuongeza uzito kutokana na viwango vya juu vya homoni.
Kwa aina, maandalizi ya homoni yanagawanywa katika monophasic, biphasic na triphasic. Tofauti iko katika kiasi cha sehemu ya progestojeni, ambayo katika mawakala wa awamu moja iko kwa kiasi sawa katika vidonge vyote. Katika uzazi wa mpango wa biphasic, kiasi cha gestagens hubadilika katika awamu ya pili ya mzunguko, na katika uzazi wa mpango wa awamu ya tatu, mabadiliko ni zaidi ya kisaikolojia (katika hatua tatu).
Vidhibiti mimba vya monophasic huonyeshwa kwa wagonjwa walio na uchungu wa hedhi isiyo imara, dalili kali za kabla ya hedhi, vigumu kuvumilia ovulation, mastopathy ya tezi za mammary, cysts ya ovari inayofanya kazi. Inashauriwa kutumia vidonge vya chunusi vya homoni kwenye uso, vikichanganya uzazi wa mpango na matibabu ya chunusi.
Kwa sauti mojadawa ni pamoja na: Novinet, Logest, Silest, Regulon, Mercilon, Jess, Diane-35, Lindinet, Zhanin, Yarina, Rigevidon, Microgynon.
Vidonge vya homoni "Novinet" kwa sababu ya muundo wa pamoja hukandamiza ovulation kwa sababu ya hatua kwenye homoni za gonadotropic za tezi ya pituitary, na pia huongeza mnato wa kamasi ya mfereji wa kizazi na kubadilisha endometriamu, ambayo inazuia manii kutoka kwenye mlango wa uzazi na yai kutoka kwenye ukuta wake. Dawa hii ina athari chanya kwenye kimetaboliki ya lipid na utakaso wa ngozi kutoka kwa chunusi.
Dawa "Jess" ina kijenzi cha projestojeni kinachozidi kile cha "Novinet". Hebu tumia uzazi wa mpango kwa ugonjwa wa premenstrual kali, acne. Vidonge vya homoni "Jess", kulingana na hakiki, hupambana na chunusi bora kuliko "Novinet".
Vidhibiti mimba vya Biphasic ni pamoja na: "Anteovin", "Minisiston", "Bifazil".
Orodha ya tembe za homoni za awamu tatu: Trikvilar, Tri-regol, Tri-merci, Triziston, Milvane.
Hatari na vikwazo vya matumizi ya uzazi wa mpango
Homoni zinapaswa kuagizwa madhubuti kulingana na dalili, kwa kuzingatia umri, magonjwa yanayoambatana, asili ya homoni, index ya uzito wa mwili. Kwa peke yako, ukipewa jina unalopenda pekee, huwezi kutumia tembe za homoni, kwani unaweza kudhuru mfumo wako wa uzazi na mwili mzima kwa ujumla.
Miezi mitatu baada ya kuanza kutumia uzazi wa mpango, unapaswa kufanyiwa uchunguzi wa magonjwa ya uzazi, ambao lazima urudiwe baadae angalau mara moja kilamwaka.
Kulingana na mapendekezo ya Shirika la Afya Duniani, tembe za kudhibiti uzazi huwekwa kulingana na kiwango cha hatari:
Shahada ya kwanza haina vikwazo kwa matumizi ya vidhibiti mimba. Kikundi hiki kinajumuisha:
- wanawake chini ya miaka 40 walio na hedhi iliyohifadhiwa;
- wanawake wanene;
- mimba iliyokwisha nje ya kizazi;
- hali baada ya kutoa mimba;
- zaidi ya wiki tatu baada ya kujifungua (wanawake wasionyonyesha);
- uwepo wa magonjwa ya uchochezi sehemu za siri;
- mastopathy na fibroadenomas ya tezi za maziwa;
- mmomonyoko au ectopia ya mlango wa uzazi;
- saratani ya uterasi au ovari;
- ugonjwa wa trophoblastic;
- kisukari cha ujauzito uliopita;
- ugonjwa wa tezi dume;
- kifafa;
- anemia ya upungufu wa chuma;
- kifua kikuu;
- magonjwa ya vimelea;
- aina isiyotumika ya homa ya ini.
2. Shahada ya pili inamaanisha kuwa faida ya kuchukua dawa ni kubwa kuliko hatari (kulingana na uteuzi sahihi wa dawa). Masharti ya kikundi hiki:
- umri zaidi ya 40;
- kuvuta sigara chini ya miaka 35;
- maumivu ya kichwa, kipandauso (bila dalili kuu);
- kunyonyesha nusu mwaka baada ya kuzaliwa;
- jaundice wakati wa ujauzito uliopita;
- saratani na saratani ya shingo ya kizazi;
- thrombophlebitis ya mishipa ya juu;
- ugonjwa wa moyo wa vali bila matatizo;
- thalassemia;
- sickle cell anemia;
- sukari iliyolipwakisukari;
- magonjwa ya kibofu cha nyongo bila dalili za kliniki na baada ya upasuaji kukiondoa;
3. Shahada ya tatu ina sifa ya kutawala kwa hatari juu ya faida. Haifai kutumia vidhibiti mimba kama vinapatikana:
- kuvuta hadi sigara 20 kwa siku baada ya miaka 35;
- kunyonyesha kutoka wiki 6 hadi miezi 6;
- hali hadi wiki tatu baada ya kujifungua bila kunyonyesha;
- saratani ya matiti iliyopita;
- kutokwa damu ukeni kusikojulikana;
- shinikizo la damu la arterial (hadi 160/100 mmHg);
- hyperlipidemia;
- patholojia ya gallbladder;
- manjano kutokana na vidhibiti mimba vyenye homoni;
- utumiaji pamoja wa baadhi ya viua vijasumu, tembe za usingizi na dawa za kutuliza mshtuko.
4. Shahada ya nne ni hatari isiyokubalika. Matumizi yamepigwa marufuku kabisa:
- kuvuta sigara zaidi ya 20 kwa siku baada ya umri wa miaka 35;
- migraine yenye dalili za kuzingatia;
- mimba;
- kunyonyesha hadi wiki 6 baada ya kujifungua;
- saratani ya matiti;
- shinikizo la damu la arterial na viwango vya shinikizo zaidi ya 160/100 mmHg;
- thromboembolism;
- ugonjwa wa moyo wa ischemic;
- ugonjwa mgumu wa vali;
- diabetes mellitus yenye matatizo ya mishipa na kudumu zaidi ya miaka 20;
- homa ya ini ya papo hapo;
- sirrhosis kali;
- vivimbe kwenye ini.
Dhana ya kukoma hedhi na kukoma hedhi
Madhihirisho ya hali ya hewa yanaweza kupunguza kiwango cha maisha ya wanawake kwa miaka. Kuzeeka kwa mfumo wa uzazihutokea katika hatua kadhaa: premenopause, wanakuwa wamemaliza (50 ± 5 miaka) na postmenopause (hadi miaka 65-69). Siri ya estrojeni katika ovari huanza kupungua kwa wastani wa miaka mitano kabla ya mwisho wa hedhi. Dalili za kukoma hedhi za kutofautiana kwa nguvu huathiri hadi asilimia 80 ya wanawake.
Kukoma hedhi mapema hutokea wakati hedhi inakoma kabla ya umri wa miaka 40-44. Kukoma hedhi mapema - miaka 37-39. Mapema kutoweka kwa kazi ya ngono huanza, kasi ya mwili huanza kuzeeka. Hukuza ugonjwa wa osteoporosis, ugonjwa wa moyo, mfadhaiko.
Dalili za kukoma hedhi ni pamoja na: joto jingi, tachycardia, kutokwa na jasho, mabadiliko ya hisia, kuharibika kwa kumbukumbu, kukosa usingizi, wasiwasi, kudhoofika kwa mucosa ya uke, urethritis, kuongezeka kwa kuvunjika kwa mifupa, ugonjwa wa periodontal, hatari kubwa ya kuzorota kwa tishu za retina, hatari ya kupata mashambulizi ya moyo na kiharusi.
Vidonge vya homoni kwa ajili ya kukoma hedhi
Kuzuia dalili kali za kukoma hedhi ni matumizi ya vidhibiti mimba vyenye kiwango kidogo cha monophasic katika premenopause.
Tiba badala ya homoni hutumika katika kukoma hedhi na baada ya kukoma hedhi hadi miaka 65. Muda wake hutegemea dalili, magonjwa yanayoambatana na mwanamke, uvumilivu wa tembe za homoni wakati wa kukoma hedhi.
Kwa tiba ya uingizwaji wa homoni, maandalizi ya estrojeni moja yamewekwa, lakini ni ya kisaikolojia zaidi kutumia mawakala yaliyojumuishwa, pamoja na estrojeni, projestojeni katika michanganyiko mbalimbali ya regimen za dozi.
Vidonge vya homoni "Femoston" vina estradiol nadydrogesterone, ambayo ni mfano wa dutu za homoni za ngono za kike. Siku 14 za kwanza zinachukuliwa na aina moja ya kidonge kilicho na estradiol tu, na kwa wiki mbili zifuatazo mchanganyiko wa homoni mbili huchukuliwa kwa mzunguko zaidi wa kisaikolojia. Mchanganyiko huu kwa ufanisi hupigana na mimea, kihisia, mishipa, maonyesho ya ngozi ya wanakuwa wamemaliza kuzaa, pamoja na osteoporosis, hupunguza kiwango cha cholesterol mbaya, hatari ya kuendeleza oncology ya kitambaa cha ndani cha uterasi. Uboreshaji wa hali hiyo huzingatiwa mwishoni mwa mwezi wa kwanza wa kuandikishwa, na mwenendo mzuri mzuri - mwishoni mwa mwezi wa tatu. Kompyuta kibao hutumika bila kukatizwa.
Vidonge vya Divina vina estradiol na medroxyprogesterone acetate, ambayo hupunguza dalili za kukoma hedhi, kuongeza muda wa ujana na afya ya mfumo wa uzazi wa mwanamke. Mchanganyiko wa homoni huiga mzunguko wa asili wa hedhi wa mwanamke. Siku 11 za kwanza huchukuliwa estradiol safi, kisha siku 10 pamoja na progestojeni. Ndani ya wiki baada ya vidonge 21, damu ya hedhi hupotea. Baada ya matumizi ya kawaida kwa mwaka, joto na jasho hupotea kabisa.
Dawa za homoni kwa matibabu ya endometriosis
Endometriosis ni ugonjwa wa sababu nyingi unaojulikana kwa ukuaji wa tishu za endometriamu (safu ya ndani ya uterasi) hadi kwenye tishu zinazozunguka, na kuathiri tabaka zote za uterasi, ovari, mfereji wa kizazi, kizazi. Kliniki, mara nyingi hudhihirishwa na maumivu ambayo huongezeka kadri mchakato unavyoendelea.
Vidonge vya homoni kwaendometriosis hutumiwa kupunguza dalili za ugonjwa huo. Kwa hili, maandalizi yaliyo na gestagen hutumiwa. Hizi ni pamoja na "Duphaston", ambayo inajumuisha dydrogesterone kwa kiasi cha 10 mg, ambayo ni analog ya progesterone. Hatua ya madawa ya kulevya inategemea uwezo wa kukandamiza ukuaji na maendeleo ya endometriamu, kuzuia michakato ya saratani. Haiathiri kuganda kwa damu na utendakazi wa ini, haina athari ya kuzuia mimba, haijakatazwa wakati wa ujauzito.
Regimen ya kipimo cha mtu binafsi inapendekezwa, ambayo huchaguliwa na daktari wa uzazi anayehudhuria. Dawa hiyo kawaida huvumiliwa vizuri. Madhara ni pamoja na maumivu ya kichwa, kichefuchefu, kupaka damu, uzito katika tezi za mammary, na matatizo ya kinyesi. Duphaston ni kinyume chake katika patholojia kali ya ini, kutovumilia kwa mtu binafsi, lactation.
Matibabu ya homoni kwa utasa
Vidonge vya homoni ili kupata ujauzito vinapaswa kuchukuliwa tu chini ya uangalizi mkali wa daktari, kwani huchaguliwa baada ya uchunguzi wa kina wa asili ya homoni ya mwanamke na kubaini kupotoka ndani yake ambayo huingilia kati utungaji na kuzaa. mtoto.
Ili kujua ukweli wa utasa kutokana na sababu za homoni, ni muhimu kuchangia damu kwa ajili ya homoni mara mbili, kulinganisha viashiria vilivyopatikana. Kwa hedhi ya kawaida, kiasi cha prolactini, testosterone, cortisol, homoni za tezi hujifunza siku ya 5-7 ya mzunguko. Kiwango cha progesterone kinafuatiliwa siku ya 20-22 ya mzunguko ili kutathmini utendaji kamili wa corpus luteum, ambayomoja kwa moja inaonyesha ovulation iliyopita. Kwa hedhi ndogo na isiyo ya kawaida, homoni za pituitari zinazohusika na usanisi wa homoni za ngono, pamoja na estrojeni, adrenali na homoni za tezi huamuliwa.
Matibabu ya utasa yatategemea viwango visivyo vya kawaida vya damu kwa homoni. Ikiwa ugonjwa wa hypothyroidism ndio chanzo cha utasa, basi L-thyroxine na mifano yake imeagizwa ili kujaza kazi hiyo.
Kwa kuongezeka kwa kiwango cha homoni ya kuchochea follicle inayozalishwa na tezi ya pituitary, kuna kupungua kwa kiwango cha estrojeni kwenye kanuni ya maoni, ambayo husababisha amenorrhea na ugumba. Matibabu hufanywa kwa kutumia dawa zenye homoni za ngono (vidhibiti mimba vya awamu mbili na tatu), ambazo hutumika kurejesha kiwango cha homoni za ngono.
Kwa kiasi kilichopungua cha homoni za pituitari, amenorrhea ya hypogonadotropic hutokea, ambayo mara nyingi hutokea kwa anorexia. Tiba ya uingizwaji wa homoni hufanywa na "Femoston" katika hali inayoendelea. Baada ya mzunguko kurejeshwa, ovulation huchochewa na dawa zilizo na luteinizing na homoni za kuchochea follicle, zote mbili kwa pamoja na tofauti (Follitrope, Pergoveris, Lutropin alfa, Pergonal).
Ongezeko la homoni za ngono za kiume za tezi za adrenal (dehydroepiandrosterone) mara nyingi huchanganyikana na unene uliokithiri, kisukari na ugonjwa wa sclerotic wa ovari. Matibabu inapaswa kufunika patholojia zote, ikiwa ni pamoja na kuhalalisha uzito wa mwili, glucose ya damu na kuondolewa kwa vidonda vya tumor zilizopo za ovari. Na viwango vya juu vya homoni ya luteinizinginashauriwa kuagiza uzazi wa mpango wa mdomo pamoja na maudhui ya juu ya homoni za ngono za kike ("Diana-35").
Maoni
Jina la tembe za homoni huonekana katika mabaraza na tovuti nyingi kuhusu afya ya wanawake. Baada ya kusoma takwimu, kulingana na hakiki za wanawake wanaotumia uzazi wa mpango wa homoni, unaweza kuunda rating ya fedha ambazo zina maoni mazuri zaidi:
- Nafasi ya kwanza katika hakiki inashikiliwa na uzazi wa mpango wa awamu tatu "Trikvilar", ambayo kwa mujibu wa fiziolojia iko karibu iwezekanavyo na utendaji kazi wa mwanamke wa uundaji wa homoni (85%).
- Nafasi ya pili inashirikiwa na dawa za monophasic "Logest" na "Mersilon", ambazo huathiri kwa kiasi kidogo uzito wa wagonjwa (80%).
- Nafasi ya tatu ni dawa ya monophasic Microgenon, ambayo hurejesha utendakazi wa hedhi vizuri (78%).
- Rigevidon, ambayo husaidia kupambana na ugonjwa wa kabla ya hedhi (76%), iko katika nafasi ya nne kulingana na majibu ya wanawake (76%).
- Nafasi ya tano ilikwenda kwa Lindinet, ambayo ni dawa ya kiwango cha chini ya upangaji uzazi (75.5%).
- Vidhibiti mimba vitatu vya Merci na Milvane vinashiriki nafasi ya sita (74%).
- Katika nafasi ya saba ni dawa ya monophasic "Jess", ambayo hutumiwa sio tu kwa uzazi wa mpango, lakini pia kwa kusafisha ngozi kutoka kwa acne (73%).
- Katika nafasi ya nane, hakiki za wanawake zinaweka "Diana-35" na "Novinet", ambao wanapambana na ugonjwa wa kabla ya hedhi, chunusi na kukosekana kwa utulivu wa mzunguko (71%).
- Nafasi ya tisa ni ya mtu mmojadawa ya kuzuia mimba Janine (68%).
- Nafasi ya kumi ilishirikiwa na "Yarina" na "Silest", kwa kuzingatia maoni kutoka kwa wanawake walioiandaa (66%).
Hakikisha umewasiliana na daktari wako kabla ya kuitumia.