Katika makala, tutazingatia maagizo na hakiki za Memantine Canon. Hii ni dawa inayokusudiwa kutibu shida ya akili kali na ya wastani ya Alzeima. Watengenezaji wa bidhaa hii ya matibabu ni kampuni ya dawa ya Urusi Canonpharma Production CJSC.
Fomu ya utungaji na kutolewa
Aina ya kipimo cha dawa hii ni vidonge vilivyopakwa filamu: pande zote, biconvex, nyeupe, katika kipimo cha 5, 15 na 20 mg. Au bluu, kwa kipimo cha 10 mg. Dawa hii imewekwa katika vifurushi vya malengelenge vilivyotengenezwa kwa filamu ya PVC na karatasi iliyochapishwa ya alumini iliyotiwa laki.
Vidonge vina kipengele amilifu cha dawa - memantine hidrokloridi, pamoja na vitu vya ziada: dioksidi ya silicon ya colloidal, lactose monohidrati, povidone, dihydrate ya hidrojeni fosforasi ya kalsiamu, croscarmellose sodiamu, stearate ya magnesiamu. Muundo wa shell ya filamu ni pamoja na: hyprolose, titanium dioxide, hydroxypropyl methylcellulose, talc, oksidi nyeusi ya chuma.
Sifa za kifamasia
Kijenzi amilifu cha dawa kutoka CJSC "Canonpharma Production" - memantine - ni kizuizi kisicho na ushindani tegemezi cha vipokezi vya NMDA chenye mshikamano wa wastani. Dutu hii huzuia kabisa athari za glutamate, ambayo inaweza kusababisha maendeleo ya shida ya neuronal katika viwango vya juu vya pathologically.
Sifa kuu ya dutu hai ya Memantine Canon ni kwamba deivative hii ya adamantane inafanana katika sifa za kifamasia na muundo wa kemikali na amantadine. Huzuia vipokezi vya NMDA-glutamate (pamoja na nigra), na hivyo kupunguza athari nyingi za kichocheo za neurons za cortical ya glutamate kwenye neostratum, ambayo hukua dhidi ya msingi wa kutotosha kwa dopamini. Hadi sasa, hakuna taarifa inayothibitisha kwa uhakika uwezo wa dawa hii kuzuia au kupunguza kasi ya kuendelea kwa dalili za ugonjwa wa Alzeima.
Wapinzani wa vipokezi vya NMDA-glutamate huwa na dalili ya athari ya nootropiki, na, kulingana na data ya majaribio, hufanya kama vilinda niuro katika shida ya akili iliyochanganyika na mishipa. Utaratibu wao unategemea kupunguzwa kwa neurotoxicity ya glutamate. Shughuli nyingi za mfumo wa glutamatergic huzingatiwa wote katika mchakato wa neurodegenerative na katika ischemia ya ubongo. Dawa zinaweza kuwa na ufanisi katika ugonjwa wa Alzheimer's.
Dalili za matumizi ya dawa
Kulingana na maagizo ya matumizi ya Memantine Canon,bidhaa hii ya kifamasia hutumiwa katika matibabu ya shida ya akili ya aina ya Alzeima kwa nguvu kali na ya wastani. Katika hali nyingine, dawa haijaamriwa. Zaidi kuhusu hilo baadaye.
Masharti ya matumizi ya dawa
Vikwazo kabisa vya matumizi ya Memantin Canon ni:
- ini kushindwa sana (Child-Pugh grade C);
- upungufu wa lactose au malabsorption ya glukosi au galactose, kutovumilia kwa kuzaliwa kwa galactose;
- ujauzito, kunyonyesha;
- chini ya miaka 18;
- unyeti wa juu kwa vipengele amilifu au vya ziada vya dawa.
Pia kuna baadhi ya vikwazo vya wakati wa kutumia dawa, ambapo dawa inapaswa kuchukuliwa kwa tahadhari:
- ugonjwa wa degedege, kifafa (historia);
- kushindwa kwa moyo kwa muda mrefu;
- shinikizo la damu la arterial (isiyodhibitiwa);
- myocardial infarction (hapo awali);
- kuharibika kwa ini au figo;
- mambo yanayoongeza pH ya mkojo, kama vile ulaji mwingi wa vizuia alkali ya tumbo, mabadiliko ya lishe, asidi ya figo ya mirija, au maambukizi ya mfumo wa mkojo;
- utawala-shirikishi na wapinzani wa vipokezi vya NMDA (amantadine, ketamine, dextromethorphan).
Maelekezo ya matumizi
Matibabu na dawa "Memantine Canon" kutoka kwa mtengenezaji "Canonpharma Production" inapaswa kufanywa chini ya udhibiti.mtaalamu aliye na uzoefu katika matibabu na utambuzi wa shida ya akili kwa watu walio na ugonjwa wa Alzheimer's. Inashauriwa kuanza kuchukua dawa hii tu wakati mgonjwa (au mtu anayemtunza) yuko tayari kufuatilia kwa utaratibu ulaji wake. Kwa kuongezea, inahitajika kuendelea kutathmini uvumilivu wa dawa na ufanisi wa kipimo kilichowekwa, ikiwezekana ndani ya miezi 3 baada ya kuanza kwa matibabu.
Maelekezo ya matumizi ya "Memantine Canon" yanatuambia nini tena? Inahitajika kutathmini kwa utaratibu ufanisi wa kimatibabu wa bidhaa ya matibabu na uvumilivu wa matibabu kulingana na miongozo yote ya kliniki iliyopo. Muda wa matibabu ya matengenezo sio mdogo kwa wakati, chini ya uvumilivu wa kawaida wa dawa na kuzingatia athari nzuri iliyopatikana wakati wa kuchukua. Kwa kukosekana kwa dawa za mwisho, au ikiwa mgonjwa hana uvumilivu wa matibabu haya, ulaji wa vidonge vya Memantine Canon lazima ukatishwe.
Dawa inachukuliwa kwa mdomo, wakati huo huo, kibao 1 kwa siku. Wao si kutafunwa, nikanawa chini na kioevu. Kula hakuathiri athari za dawa. Upeo kwa siku, unaweza kuchukua si zaidi ya 20 mg ya kipengele kikuu cha madawa ya kulevya. Mtaalam huweka regimen ya kipimo kibinafsi. Mwanzoni mwa matibabu, inashauriwa kuagiza kipimo cha chini cha ufanisi. Ili kupunguza uwezekano wa athari zisizohitajika, kipimo cha mara kwa mara huchaguliwa kwa kupandisha daraja na ongezeko la 5 mg mara moja kwa wiki (kwa wiki 3).
Madhara
Kulingana na hakiki za Memantine Canon, wasifu wa athari mbaya wa dawa ni pamoja na:
- Matatizo ya akili: maono, kuchanganyikiwa, athari za kiakili.
- Mishipa ya moyo na damu: shinikizo la damu kuongezeka, thromboembolism au thrombosis ya vena, kasoro za moyo, kushindwa kwa moyo.
- CNS: usumbufu wa usawa, kizunguzungu, kusinzia, maumivu ya kichwa, mabadiliko ya mwendo, degedege, kifafa cha mimba.
- Mfumo wa upumuaji, viungo vya kati na vya kifua: upungufu wa kupumua.
- Tishu chini ya ngozi na ngozi: Ugonjwa wa Stevens-Johnson.
- Mfumo wa kinga: kuongezeka kwa unyeti kwa viambajengo vya dawa.
- Mfumo wa mmeng'enyo wa chakula: kuvimbiwa, matatizo ya dyspeptic, kongosho.
- Njia ya njia ya utumbo na ini: vipimo vya utendakazi wa ini kuharibika, homa ya ini.
- Njia ya mkojo na figo: kushindwa kabisa.
- Maambukizi na magonjwa ya vimelea: maambukizi ya fangasi kwenye ngozi na utando wa mucous.
- Viungo vya damu: leukopenia (pamoja na neutropenia), agranulocytosis, thrombocytopenic purpura, thrombocytopenia, pancytopenia.
- Matatizo ya jumla: uchovu, udhaifu wa jumla.
Kwa wagonjwa wanaougua ugonjwa wa Alzeima, walipokuwa wakitumia dawa hii ya kifamasia, hali ya huzuni, mawazo ya kujiua na majaribio ya kujiua pia yalirekodiwa.
Mapendekezo Maalum
Mgonjwa,wale walio na mwelekeo wa kifafa au wanaosumbuliwa na ugonjwa huu, pamoja na wagonjwa wenye historia ya kukamata, wanashauriwa kuwa waangalifu wakati wa matibabu na Memantine Canon. Kwa kuwa matumizi ya wakati huo huo ya dawa na wapinzani wengine wa NMDA (amantadine, ketamine, dextromethorphan) inaweza kusababisha athari mbaya mara nyingi zaidi, na inaweza kuwa na nguvu iliyotamkwa (haswa katika kiwango cha mfumo mkuu wa neva), inashauriwa kuepukwa. matumizi yao kwa pamoja.
Ufuatiliaji wa uangalifu wa hali ya mgonjwa ni muhimu ikiwa ana mambo yanayoathiri ongezeko la pH ya mkojo: mabadiliko ya ghafla ya lishe (mpito kwa mlo wa mboga, matumizi makubwa ya buffers ya alkali ya tumbo); magonjwa makubwa ya kuambukiza ya njia ya mkojo; acidosis ya figo ya tubular.
Tiba ya Memantine Canon kwa wagonjwa wenye matatizo ya mfumo wa moyo na mishipa inapaswa kufanywa chini ya uangalizi wa daktari wa moyo. Katika ugonjwa wa Alzheimer katika hatua ya shida ya akili kali au wastani, uharibifu wa uwezo wa kudhibiti taratibu na usafiri wa ngumu huzingatiwa mara nyingi. Kwa kuongeza, matumizi ya bidhaa ya matibabu "Memantine Canon" inaweza kuathiri moja kwa moja kasi ya majibu. Katika suala hili, aina hii ya wagonjwa inapaswa kujiepusha na shughuli kama hizo.
Tumia wakati wa ujauzito na kunyonyesha
Kwa kuwa hakuna data ya kimatibabu kuhusu athari za dawa hii wakati wa ujauzito, ni marufuku kutumia Memantine Canon katika kipindi kinachozingatiwa. Katika kipindi cha utafiti wa kisayansi, ilibainika kuwasehemu inayotumika ya dawa inaweza kusababisha kucheleweshwa kwa ukuaji wa intrauterine inapowekwa kwenye viwango sawa au vya juu (majaribio yalifanyika kwa wanyama).
Hakuna taarifa juu ya utolewaji wa dutu amilifu katika maziwa ya mama. Walakini, wataalam wanapendekeza kwamba kutokana na muundo wake wa lipophilic, memantine inaweza kupenya ndani ya maziwa ya mama, kwa hivyo kuchukua dawa wakati wa mchakato wa kunyonyesha ni marufuku.
Maingiliano ya Dawa
Wakati unachukua Memantine Canon pamoja na dawa zingine, mwingiliano ufuatao wa dawa unaweza kutokea:
- M-anticholinergics, levodopa, agonists za vipokezi vya dopamini: athari ya dutu hii inaweza kuimarishwa, na vilevile inapochukuliwa pamoja na wapinzani wengine wa vipokezi vya NMDA.
- Neuroleptics na barbiturates: kuna kupungua kwa athari zao.
- Dawa za dawa za kuzuia mshtuko (baclofen, dantrolene): ushawishi juu ya ufanisi wao - kuimarisha au kudhoofisha athari ya matibabu.
- Amantadine, ketamine, dextromethorphan: kuongezeka kwa uwezekano wa kupata ugonjwa wa akili na unyogovu.
- Phenytoin: matumizi ya wakati mmoja hayapendekezwi.
- Cimetidine, ranitidine, quinidine, procainamide, kwinini, nikotini: ukolezi wao katika plasma unaweza kuongezeka, vipengele hivi hutumia mfumo wa usafiri wa mshiko wa figo sawa na memantine.
- Dawa za kuzuia damu kuganda (warfarin): uwezekano wa kuongezeka kwa MHO.
- Hydrochlorothiazide (au mchanganyiko wowote na hydrochlorothiazide): uwezekano wa kupungua kwa viwango vya damu vya hydrochlorothiazide. Ingawa uhusiano wa sababu haujaanzishwa, ufuatiliaji wa INR na muda wa prothrombin unapendekezwa kwa wagonjwa wanaotumia dawa hii pamoja na warfarin.
- Vizuizi vya Monoamine oxidase, dawamfadhaiko na vizuizi vya upyaji upya vya serotonin: Ufuatiliaji wa makini wa mgonjwa unahitajika.
Kuna tofauti gani kati ya "Memantine" na "Memantine Canon"?
Dawa zote mbili zinafaa sana katika matibabu ya ugonjwa wa Alzeima, pamoja na kutokea kwa viwango tofauti vya ukali. Dawa hizi hutumiwa kama sehemu ya matibabu magumu na zina muundo sawa kabisa na aina ya kutolewa. Tofauti zao kuu ni kwamba dawa zinazalishwa na kampuni tofauti za dawa na kuuzwa kwa bei tofauti. Dawa "Memantine" ni nafuu zaidi kuliko "Mementine Canon", hivyo madaktari mara nyingi huagiza chaguo hili. Dawa hiyo inagharimu takriban rubles 400.
Analojia
Orodha ya analogi kuu za "Memantine Canon" inajumuisha dawa zifuatazo:
- "Alzeim" ni analogi kamili ya dawa inayozungumziwa yenye muundo unaofanana. Zana hii inazalishwa nchini Argentina.
- Maruksa ni analogi ya Kirusi ya Memantine Canon kulingana na memantine, lakini ghali karibu mara mbili zaidi.
- "Noodzheron" - dawa inayozalishwa nchini Kroatia, ikiwa na memantine katika muundo mkuu. Nianalog kamili ya dawa "Memantine Canon". Licha ya hili, ni dawa ya gharama kubwa sana - gharama yake inabadilika karibu na rubles 2500.
Daktari anapaswa kuchagua mbadala.
Maoni
Kuna maoni mengi chanya kuhusu Memantine Canon kwenye tovuti za matibabu na mabaraza yanayohusu mjadala wa dawa. Ni bora kujijulisha nao mapema. Wataalamu huita "Memantine Canon" ya ugonjwa wa Alzheimer kuwa dawa bora zaidi. Pia zinaonyesha kuwa utumiaji wa kujitegemea wa dawa hii ni nje ya swali, kwani ni bidhaa mbaya ya kifamasia ambayo inaweza kusababisha athari nyingi mbaya, ambazo nyingi huathiri muundo wa mfumo wa neva. Wakati huo huo, matatizo mbalimbali ya akili, hadi hallucinations na hali kali ya huzuni, huwa dalili ya kawaida ya matibabu ya madawa ya kulevya. Katika suala hili, madaktari hawapendekezi kujitibu na kununua dawa hii bila agizo kutoka kwa mtaalamu.
Wagonjwa ambao walitibiwa na Memantine Canon au mifano yake wanabainisha kuwa athari chanya ya tiba haionekani mara moja. Ikiwa matibabu hayakusababisha dalili mbaya, basi matokeo ya kuchukua dawa yanaweza kuonekana tu baada ya takriban mwezi wa matibabu.
Kuhusu madhara ya dawa hii, wagonjwa katika hakiki wanaandika kwamba athari hasi za mwili huibuka kutokana nayo katika karibu kila kesi. Wasio na hatia zaidi kati yao walikuwa dyspepticmatatizo ambayo kutatuliwa katika hali nyingi bila matumizi ya matibabu ya dalili. Maonyesho makubwa zaidi ya madhara yalikuwa ukiukwaji wa moyo, viwango vya shinikizo, mabadiliko ya ufahamu, kizunguzungu kali. Maoni kuhusu Memantine Canon yanathibitisha hili.
