Saratani ya tezi ya papilari hutokea katika asilimia sabini ya visa vya magonjwa ya onkolojia ya mfumo wa endocrine. Saratani kama hiyo mara nyingi hupata metastases, hata hivyo, ina sifa ya kiwango kizuri cha kuishi ikiwa itagunduliwa kwa wakati. Kwa nini ugonjwa huu unakua, ni nini dalili zake? Ugonjwa huu unatibiwaje? Na ubashiri ni nini? Haya yote yatajadiliwa katika makala haya.
Sifa za ugonjwa
Saratani ya tezi ya papilari hutengenezwa kutokana na seli za kiungo. Hili ni fundo moja linalobana. Ukubwa wake unaweza kufikia sentimita tano au zaidi, na muundo, kwa upande wake, ni papillary. Aina hii ya saratani haina amani kwani inakua polepole na inatibika. Huathiri saratani ya papilari tu tishu za jirani zilizo na lymph nodes. Metastases ya mbalini nadra sana, katika hali nyingi huathiri mapafu.
Walio katika hatari ni kawaida wagonjwa kuanzia miaka thelathini hadi hamsini, ingawa kuna visa vya ugonjwa huu kwa watoto. Wanawake wana uwezekano mara mbili wa kuugua aina hii ya saratani kuliko wanaume.
Ubashiri baada ya upasuaji wa saratani ya papilari ya tezi dume itajadiliwa mwishoni mwa makala haya.
Sababu kuu
Sababu za saratani ya tezi dume hazifahamiki haswa, lakini oncology hubainisha baadhi ya mambo yanayoweza kuathiri kutokea kwa uvimbe kama huo:
- Athari kwa mwili wa binadamu wa mionzi na aina zote za miale pamoja na kemikali za kusababisha kansa.
- Kuwepo kwa tabia mbaya katika mfumo wa uvutaji sigara na ulevi, ambayo hupunguza kwa kiasi kikubwa kinga ya mwili, kudhoofisha ulinzi wa kiumbe kizima kwa ujumla.
- Kipengele cha Kurithi. Kwa mfano, katika tukio ambalo jeni ambalo husababisha kuonekana kwa saratani ya tezi ni kurithi kwa mtu, basi uwezekano wa kuugua ni asilimia mia moja.
- Upungufu katika mwili wa iodini.
- Kuwepo kwa magonjwa ya viungo vinavyohusika na utengenezaji wa homoni. Kwa mfano, pathologies ya ovari, tezi ya mammary au tezi yenyewe, kila aina ya michakato ya uchochezi katika mwili.
- Kuwepo kwa mabadiliko ya homoni katika mfumo wa kukoma hedhi, ujauzito na kadhalika.
- Uwezo wa mwili kupata mfadhaiko.
Walio katika hatari ni hasa wazee na wale ambao wamepitia matibabu ya mionzi. Tumor mbaya ya chombo hiki inaweza kuendeleza kutokaelimu bora. Saratani ya papilari pia inaweza kusababishwa na metastases kutoka kwa viungo vingine.
Dalili
Kupona kwa ugonjwa hutegemea hatua yake na ukubwa wa malezi. Kwa hivyo, ni muhimu sana kutambua ugonjwa huu kwa wakati. Ili kufanya hivyo, unahitaji kujua ishara kuu za ukuaji wa saratani ya papilari:
- Kuwepo kwa fundo shingoni linaloweza kuhisiwa. Hii ni moja ya dalili kuu. Wakati mwingine nodi inaonekana kwa macho. Baada ya muda, huongezeka na kuonekana zaidi.
- Ongezeko linaloonekana la nodi za limfu za mlango wa uzazi. Hii pia ni ishara ya mapema lakini mara nyingi haizingatiwi.
- Kuonekana kwa usumbufu wakati wa kumeza au kupumua. Wakati huo huo, uvimbe fulani husikika kwenye koo.
- Kuwepo kwa maumivu, kelele na kukohoa bila sababu.
Alama za mwisho zinaweza kuonekana wakati fundo linapofikia saizi kubwa na kuanza kubana umio. Sauti ya mtu inaweza hata kubadilika kwa sababu ya hii. Katika hatua ya mwisho, hali ya jumla ya mgonjwa inazidi kuwa mbaya zaidi, anaweza kupoteza hamu yake na kupoteza uzito kwa kasi. Unaweza pia kuwa na homa yenye udhaifu na uchovu.
Kimsingi, dalili za saratani ya papilari katika hatua za awali zinakaribia kutoweka. Hii ndiyo hatari kubwa zaidi, kwa hivyo unapaswa kuwa mwangalifu kila wakati na kufanyiwa mitihani ya mara kwa mara.
Mara nyingi, uvimbe mbaya hupatikana kwa watu wazima, na saratani hugunduliwa katika asilimia 5 pekee ya visa. Lakini ikiwa mtu anaona fundo kwenye shingo yake, basianahitaji kuonana na mtaalamu. Hii ni kweli hasa kwa watoto, kwa vile hawawezi kuwa na elimu bora.
Hatua za ugonjwa
Kuna hatua nne za saratani ya papilari:
- Katika hatua ya kwanza, uvimbe ni mdogo, hadi sentimita mbili. Haina metastases na haingii nje ya capsule ya tezi. Katika hatua ya kwanza, saratani hii huitikia vyema matibabu, ingawa ni vigumu kuigundua mapema.
- Katika hatua ya pili, nodi huongezeka hadi sentimita nne, lakini bado haiendi zaidi ya chombo. Katika hatua hii, mara nyingi hugunduliwa na palpation, na mgonjwa kwa wakati huu huanza kupata hisia ya usumbufu kwenye koo. Bado hakuna metastases. Kiwango hiki cha saratani ya papilari hutibiwa kwa mafanikio katika asilimia tisini na tano ya visa.
- Katika hatua ya tatu, ukubwa wa uvimbe ni zaidi ya sentimeta nne. Inakwenda zaidi ya tezi ya tezi na huanza kuweka shinikizo kwenye viungo vya jirani. Hali ya mgonjwa inazidi kuwa mbaya, dalili mpya zinaonekana kwa namna ya kupumua kwa pumzi, maumivu, upungufu wa kupumua na hoarseness. Hatua hii pia ina sifa ya kuongezeka kwa nodi za limfu na uwepo wa metastases baina ya nchi mbili.
- Katika hatua ya nne, uvimbe huwa mkubwa, kutokana na kwamba tezi ya thyroid imeharibika, ambayo inakuwa haiwezi kusonga. Uwepo wa metastases katika tishu za karibu hujulikana, pia huenea kwa viungo vingine. Wagonjwa hupata dalili mpya, ambazo hutegemea ni kiungo gani kimeathirika.
Ubashiri baada ya upasuaji wa saratani ya koromeo ya papilari unawavutia wengi.
Matibabu, upasuaji na tiba mbadala
Baada ya utambuzi kufanywa, matibabu lazima yaanze mara moja. Karibu kila mara, tiba inahusisha upasuaji ili kuondoa uvimbe. Faida hutolewa kwa thyroidectomy jumla, ambayo tezi ya tezi imeondolewa kabisa. Tishu za karibu zilizo na lymph nodes pia zinaweza kuondolewa ikiwa zimeathiriwa. Hatua hizo zinahitajika ili kuzuia kujirudia kwa ugonjwa huo.
Iwapo ukubwa wa uvimbe ni mdogo, hadi sentimita moja, basi kuondolewa kwa tezi dume isiyokamilika kunaweza kufanywa. Wakati wa operesheni hiyo, lobes tu zilizoathirika za gland na isthmus huondolewa. Njia hii inachukuliwa kuwa ya kiwewe kidogo, lakini pia ni hatari kwa sababu seli zingine bado zinaweza kubaki. Operesheni ya kuondoa saratani ya tezi ya papilari hufanyika kutoka saa moja hadi tatu. Kipindi cha ukarabati kawaida ni kifupi na ni siku tatu tu. Mapitio ya saratani ya papilari ya tezi dume yanathibitisha hili.
Baada ya upasuaji kamili wa thyroidectomy, wagonjwa wanahitaji matibabu mengine, kwa kuwa mwili unahitaji homoni za tezi. Tiba hiyo inahusisha matumizi ya homoni za synthetic au wanyama. Baada ya thyroidectomy isiyo kamili, tiba ya uingizwaji inaweza pia kuhitajika, lakini kipimo cha madawa ya kulevya kitakuwa kidogo sana. Ili kubainisha kwa usahihi, madaktari huchanganua kila mara kiwango cha homoni.
Mtu ambaye amefanyiwa upasuaji anahitaji ufuatiliaji wa mara kwa mara. Wiki sita baadaye, uchunguzi wa iodini ya mionzi unapaswa kufanywa, ambayo inaonyesha uwepo wa metastases iliyobaki. Miezi sita baadaye, mgonjwa hupimwa alama za tumor, na viwango vyake vya homoni pia huchunguzwa. Uchunguzi kama huo unatakiwa kufanywa mara kwa mara kila baada ya miezi sita. Miaka mitatu baada ya upasuaji, uchunguzi kamili wa mwili unafanywa. Taratibu hizi zote zinalenga kupata saratani ambayo inaweza kurudi. Utabiri baada ya upasuaji kwa kawaida ni mzuri, watu kama hao wanaweza kurudi kwenye kazi zao za awali, na wanawake wana fursa ya kupata mtoto.
Matibabu baada ya upasuaji
Matibabu baada ya upasuaji wa saratani ya koromeo-papilari hufanyika miezi miwili baada ya upasuaji kwa kutumia iodini ya mionzi. Njia hii hutumiwa katika kesi ambapo tumor ilikuwa kubwa na ilikuwa ikifuatana na kuwepo kwa metastases katika tishu zinazozunguka na lymph nodes. Tiba yenye iodini ya mionzi inahitajika ili kuondoa kabisa seli zilizobaki za patholojia.
Matatizo na kurudi tena
Wagonjwa wa upasuaji wa kuondoa kizazi wako katika hatari ya kupata matatizo yafuatayo:
- Wakati wa upasuaji, daktari wa upasuaji anaweza kuharibu mishipa ya laryngeal ambayo inawajibika kwa uendeshaji wa mishipa, ambayo itasababisha mabadiliko ya sauti na sauti. Mara nyingi hii ni ya muda, lakini wakati mwingine sauti inaweza kubadilika kwa maisha yako yote.
- Mzembevitendo vya daktari wa upasuaji vinaweza kuwa na athari mbaya kwa tezi za paradundumio, ambazo ziko karibu sana.
- Kuna hatari ya kupata ugonjwa wa hypoparathyroidism, hata hivyo, hali hii hurekebishwa baada ya matibabu na virutubisho vya kalsiamu.
- Mwonekano wa kutokwa na damu na uvimbe. Hali hii pia inaweza kuondolewa kwa msaada wa dawa.
Ulemavu kutokana na saratani ya papilari hutokea tu katika matukio ya uharibifu mkubwa wa neva unaojirudia. Kwa kuongeza, mgonjwa anaweza kutambuliwa kama mtu mlemavu ambaye ana kurudi mara kwa mara, na tiba haitoi matokeo yoyote. Matatizo kama haya hayaonekani mara kwa mara, uwezekano wao ni asilimia mbili tu, mradi operesheni ilifanywa katika idara maalum ya kitaaluma.
Kurudi tena baada ya upasuaji wa saratani ya papilari kunaweza kutokea ikiwa daktari wa upasuaji hataondoa uvimbe kabisa. Kweli, hutokea kwamba saratani inarudi hata baada ya kuondolewa kamili, ambayo itaonyesha ukali wa patholojia. Kurudia kwa kawaida hutokea baada ya miaka na hata miongo. Mara nyingi, uvimbe unaweza kutokea tena kwenye nodi za limfu na viungo vingine, kama vile mapafu. Lakini saratani iliyopatikana kwa wakati inaweza tena kutibiwa. Inafanywa kulingana na mpango sawa na ugonjwa wa msingi, hata hivyo, hatari ya matatizo itakuwa kubwa zaidi.
Kwa hivyo, kurudia hutokea katika hali nyingi wakati tezi haijaondolewa kabisa. Tumor kawaida hugunduliwa katika lobe nyingine ya chombo. Mambo mengine ambayo yanaweza kuathiri kurudi kwa saratani,ukubwa mkubwa wa tumor inaonekana pamoja na uharibifu mkubwa na wa multifocal. Zaidi ya hayo, hatari ya kurudia ugonjwa huongezeka kadiri umri unavyoongezeka.
Ubashiri katika uwepo wa hatua mbili za kwanza kwa kawaida ni mzuri. Wakati huo huo, msamaha kamili hutokea katika asilimia themanini na tano ya matukio ya tiba ya jumla. Imezuiliwa kwa watu waliofanyiwa upasuaji ili kuweka mwili wao kwenye mionzi yoyote, hawawezi kufanya kazi na mizigo mizito.
Nini utabiri wa saratani ya papilari baada ya upasuaji?
Papillary thyroid carcinoma ina ubashiri mzuri, hasa inapolinganishwa na aina nyingine za uvimbe. Matarajio ya maisha ya mgonjwa katika kesi hii inategemea mambo kadhaa yafuatayo:
- Hatua ya ugonjwa.
- Ukubwa wa neoplasm ya kiafya.
- Urefu wa metastases.
- Aina ya umri wa mgonjwa.
- Ufanisi wa tiba.
Utabiri wa saratani ya papilari kwa kawaida hufanywa kwa mtu binafsi kulingana na majedwali maalum ya tathmini. Katika tukio ambalo saratani hugunduliwa katika hatua ya kwanza, basi kiwango cha vifo ni karibu sifuri. Kiwango cha kuishi kwa miaka mitano katika hatua hii ni 97%. Kiwango cha kuishi kwa miaka 10 ni 90%. Zaidi ya miaka kumi wanaishi 75% ya wagonjwa. Na katika tukio ambalo tumor katika tezi ya tezi ilikuwa ndogo sana, basi unaweza kuishi kwa miaka ishirini na tano, lakini utalazimika kutibiwa mara kwa mara, ukizingatiwa na daktari.
Kwa hatua ya pili, kiwango cha kuishi kwa miaka mitano ni 55% pekee. Katika hatua ya tatu, miaka mingine mitano baada ya operesheni inawezani 35% tu ya wagonjwa wanaishi. Na katika hatua ya nne, ni 15% tu ya wagonjwa wanaweza kuishi miaka mitano baada ya upasuaji. Kwa kutokea kwa kurudia, umri wa kuishi hupunguzwa sana.
Utabiri utakuwa mbaya zaidi kwa wale wagonjwa ambao wamegundua metastases za mbali au uvimbe unaozidi sentimeta tano. Chanzo kikuu cha kifo cha saratani ya tezi dume ni metastases kwa viungo vingine.
Prophylaxis
Nini kifanyike kuzuia ugonjwa huu?
- Umwagiliaji unapaswa kuepukwa wakati wowote inapowezekana.
- Inashauriwa kuchukua iodidi ya potasiamu.
- Upimaji wa vinasaba ufanyike ili kubaini vinasaba vinavyosababisha saratani ya tezi dume.
- Unahitaji kula vyakula vilivyo na iodini au kutumia chumvi iliyo na iodini.
- Inahitajika kutibu magonjwa ya homoni na ya uchochezi kwa wakati.
- Kupiga teke tabia mbaya ni muhimu.
- Unahitaji kupumzika vya kutosha na kula chakula kizuri.
- Mfadhaiko na wasiwasi unapaswa kuepukwa.
Shuhuda za wagonjwa
Maoni kuhusu saratani ya papilari baada ya upasuaji ni mengi. Inafahamika kuwa jambo kuu katika ugonjwa huu ni kuugundua kwa wakati ufaao.
Wagonjwa ambao wamegundulika kuwa na ugonjwa huu wanaandika: kwanza kabisa, unahitaji kupata mtaalamu mzuri kwa matibabu zaidi ya saratani ya papilari.
Kwa mfano, wale wagonjwa ambao wamegundulika kuwa na saratanitezi ya tezi katika hatua ya kwanza, wanaandika kwamba walifanyiwa upasuaji kwa urahisi, baada ya hapo walikuwa nyumbani siku nne baadaye.
Maoni kuhusu upasuaji wa saratani ya papilari pia ni chanya zaidi.
Baada ya hapo, wagonjwa wanaagizwa matibabu ya homoni na ufuatiliaji wa mara kwa mara na daktari anayehudhuria. Kujiamini katika siku zijazo za wagonjwa kama hao kunatolewa na ukweli kwamba saratani ya tezi ya papila sio aina hatari zaidi ya saratani.
Lakini, hata hivyo, ugonjwa huu bado ni wa asili ya oncological, na kwenye vikao mara nyingi unaweza kupata maneno ya kutuliza na ya kuunga mkono ambayo kwa hali yoyote haipaswi kukata tamaa, unahitaji kutibiwa na kuamini bora zaidi.
