Kubeba mtoto ni changamoto kubwa kwa mwili wa kike. Mabadiliko mengi ya wazi hayapaswi kuelezewa, lakini wakati mwingine mabadiliko fulani katika mwili wa mama anayetarajia husababisha wasiwasi. Moja ya mambo haya ya kusisimua ambayo yanahitaji uangalizi maalum ni matamshi ya sehemu za siri. Je, ugonjwa wa pubic symphysis iko wapi, ni sababu gani za kuonekana kwa maumivu katika eneo lake na jinsi ya kukabiliana nayo, kila mwanamke mjamzito anapaswa kujua.
Pubic symphysis
Kifundo cha kinena, ambacho pia kina jina la pili - simfisisi ya kinena, ni mifupa miwili ya kinena ya kiungo cha nyonga, iliyounganishwa na tishu za fibrocartilaginous kando ya mstari wa kati. Iko mbele ya kibofu cha mkojo juu ya viungo vya nje vya uzazi na imeshikamana na mifupa ya pelvic yenye mishipa nyororo.
Mwili wa mwanamke katika kipindi cha kabla ya kuzaa unakabiliwa na mabadiliko makubwa ambayo huathiri usawa wake wa homoni. Matokeo ya kuathiriwa na homoni kama vile progesterone na relaxin ni laini ya mishipa yote. Pamoja ya pubic, ambapo cartilage iko, pia inakuwa chini ya static. Mara nyingi hii inasababishauhamaji wenye uchungu usio wa asili wa simfisisi ya kinena.
Wakati wa ujauzito, madhumuni ya kuathiriwa na homoni hizi ni kuongeza kunyumbulika kwa viungo na muundo wa mfupa, ambayo huchangia mtiririko rahisi wa leba. Wakati huo huo, kutofanya kazi kwa simfisisi ya kinena ni nadra kwa wagonjwa na kunahitaji hatua ya haraka.
Kukatwa kwa simfisisi ya kinena
Mwonekano wa nafasi kati ya mifupa ya kinena inaitwa tofauti. Utambuzi kama huo unategemea kujua kwa msingi wa malalamiko yaliyoelezewa na mwanamke mjamzito. Dalili mara nyingi ni pamoja na:
- maumivu katika sehemu ya kinena, ambayo yanaweza kujibu hisia zisizofurahi za kuuma chini, "vuta" mguu na kinena;
- maumivu ya ghafla wakati wa harakati za nguvu (kugeuka kutoka upande hadi upande, kupanda ngazi, n.k.);
- aina ya kupasuka kwa viungo kunawezekana wakati nyonga inasogea;
- shinikizo chungu kwenye kinena.
Ili kupata data sahihi zaidi ya uchunguzi, uchunguzi wa ultrasound wa symphysis pubis na MRI unapaswa kufanywa.
Ya mwisho itasaidia kubainisha kiwango na upana wa hitilafu, ambayo inaweza kufikia mojawapo ya viwango vitatu:
- 1 - upana ni 5-9 mm;
- 2 - upana ni 10-20mm;
- 3 - upana zaidi ya milimita 20.
Sababu za mfarakano wa simfisisi ya sehemu za siri
Simfisisi ya kinena wakati wa ujauzito inatishiwa kutokana na kuharibika kwa kimetaboliki na ukosefu wa vitamini D. Kwa mfano, homoni,zinazozalishwa na tezi ya parathyroid, zinahusika katika udhibiti wa kimetaboliki ya fosforasi-kalsiamu katika mwili. Katika tukio la ukosefu wa ulaji wa kalsiamu, unaohitajika kwa maendeleo kamili na ukuaji wa fetusi, mwili huanza kuteka dutu muhimu kutoka kwa hifadhi ya mama. Chanzo kikuu cha kalsiamu kwa mtoto ambaye hajazaliwa kitakuwa meno na mifupa ya mama. Pia, magonjwa ya njia ya utumbo na ugonjwa wa kisukari yanaweza kusababisha ukosefu wa kalsiamu. Kwa upande mwingine, vitamini D huathiri kwa kiasi kikubwa ufyonzwaji wa kalsiamu inayoingia mwilini.
Tofauti ya simfisisi ya sehemu za siri huanza kukua muda mrefu kabla ya kuzaliwa kwa mtoto. Hata hivyo, athari za homoni na uzito wa fetusi huchangia udhihirisho wa dalili zilizo juu tu katika trimester ya II au III. Mara nyingi, ishara za patholojia ambazo zimeonekana hazipewi kipaumbele na zinahusishwa na osteochondrosis, sciatica, na tishio la utoaji mimba.
Ugunduzi wa wakati ni muhimu. Itasaidia kuchukua hatua zinazohitajika za matibabu kwa wakati, kuzuia matokeo mabaya kwa njia ya asili ya kujifungua au kwenda kwa upasuaji.
Matibabu ya kutofautiana
Kwa kawaida, wakati mifupa ya sehemu ya siri inatofautiana, hakuna uingiliaji kati unaohitajika. Baada ya kuzaliwa kwa mafanikio, kunyumbulika, unyumbufu na uadilifu wa simfisisi ya sehemu ya siri inaweza kurejeshwa kwa kawaida.
Mapendekezo kutoka kwa OB-GYN ili kupunguza msongo wa kupindukia kwenye viungo na mishipa ni pamoja na:
- akiwa amevaa bangili;
- kufanya mazoezi ya gymnastic;
- miadidawa zinazohitajika (magnesiamu, kalsiamu, vitamini, hasa kundi B).
Mwanamke aliye katika leba anapaswa kuwajulisha madaktari wa uzazi kuhusu kuwepo kwa ugonjwa huu kabla ya uchungu kuanza.
Hitilafu, ambayo imepita katika daraja kali zaidi, imejaa mpasuko wa matamshi ya pubic. Ili kuepuka mgawanyiko zaidi wa mifupa ya kinena, madaktari pia wanapendekeza sana kupunguza shughuli za kimwili, wakipendelea kupumzika kwa kitanda.
Kupasuka kwa simfisisi ya kinena
Iwapo mgawanyiko wa mifupa ya kinena utazingatiwa hasa wakati wa ujauzito, basi kupasuka kunawezekana wakati wa mchakato wa kuzaa.
Miongoni mwa aina za utengano ni vurugu na za moja kwa moja. Mwisho hutokea wakati wa shughuli za kazi za hiari. Sababu ya kuonekana kwa milipuko ya vurugu mara nyingi huitwa matumizi ya jitihada za ziada wakati wa kutoa fetusi, kujitenga kwa mwongozo wa placenta. Kwa kuongeza, kuingizwa kwa mkono kwenye cavity ya uterine katika hali nyingi ni sababu ya kuamua katika uwezekano wa kupasuka kwa kiungo cha pubic.
Matibabu ya simfisisi iliyopasuka ya sehemu za siri
Mpasuko unapotokea, mgonjwa anahitaji mapumziko madhubuti ya kitanda. Eneo la pamoja la hip linakabiliwa na bandeji kali. Ni bora kwa kusudi hili kutumia bandage pana ya kitani. Kwenye nyuma ya kitanda, unapaswa kufunga miguu na kuunganisha vitalu kwao kwa kiwango cha pelvis. Mwisho wa bandage lazima umefungwa kwenye mbao za mbao, ambazo zimefungwa na kamba. Kamba hizi hupita kwenye vitalu, na hadi mwisho waoni muhimu kunyongwa mzigo, kuanzia na kilo kadhaa na kuongeza hatua kwa hatua hadi kilo 10.
Kwa sababu ya utambuzi wa mapema wa kupasuka, urejesho wa kiungo cha pubic hutokea baada ya wiki 2-3. Katika kesi ya kuchelewa kwa matibabu, bandage inatumika kwa angalau mwezi 1. Mara nyingi kwa kusudi hili, bandeji hutumiwa kutoka kwa kitambaa kinachofanana na hammock. Mipaka yake imeunganishwa na slabs za longitudinal. Mifupa ya pelvic huanza kuungana kutokana na uzito wa uzito wa mgonjwa. Muda wa kurejesha kukaa kwenye chandarua ni sawa.
Utendaji wa misuli ya pelvisi umerejeshwa kikamilifu na mbinu ya matibabu ikifanywa bila kuchelewa. Kwa ufafanuzi wa nyuma zaidi wa mpasuko, mchakato wa uchochezi wa tishu za cartilage huchangia katika muunganisho mgumu na urekebishaji wa muda mrefu.