Hivi karibuni, kumekuwa na ongezeko la magonjwa ya fangasi, ikiwa ni pamoja na vidonda kwenye njia ya juu ya upumuaji. Mara nyingi, magonjwa ya vimelea ya sikio hutokea katika utoto (katika 27% ya matukio ya jumla ya vyombo vya habari vya otitis), lakini pia inaweza kupatikana kwa watu wazima. Kikundi cha hatari kinajumuisha watu ambao wamefanyiwa upasuaji wa masikio na wagonjwa wanaovaa vifaa vya kusaidia kusikia.
Sababu za magonjwa ya fangasi
Kuvu ya sikio kwa binadamu (otomycosis) hukua kutokana na kuzidisha kwa aina fulani za vijidudu hatari kwenye mfereji wa sikio: ukungu au fangasi wa jenasi Candida. Sababu ya kawaida ni saprophytic flora - viumbe vya mycotic ambavyo kwa kawaida viko kwenye ngozi ya binadamu kwa kiasi kidogo na haionyeshi shughuli za pathological kwa kukosekana kwa mambo ya awali.
Sababu kuu za hatari kwa maendeleo ya otomycosis zinazingatiwa kuwa zifuatazo:
- majeraha na uharibifu mdogo wa sikio la nje, la kati na la ndani;
- kazi iliyoimarishwa ya tezi za jasho;
- matatizo ya kimetaboliki yanayosababishwa na magonjwa mbalimbali;
- matumizi yasiyodhibitiwa ya antibiotics, mafuta ya homoni;
- Mwili wa kigeni unaoingia kwenye sikio (maelezo ya kifaa cha kusikia kwa wagonjwa wazee, mbegu za mimea, plastiki na sehemu ndogo za vinyago wakati wa utoto, maji);
- magonjwa fulani: VVU/UKIMWI, kisukari, saratani, leukemia;
- kuambukizwa na fangasi wa candida kwenye ngozi au ugonjwa wa sehemu ya siri;
- kupungua kwa ulinzi wa kinga, athari mbalimbali za mzio;
- usafi mbaya, uchafuzi wa masikio;
- matumizi ya mara kwa mara ya vipokea sauti vinavyobanwa kichwani, kuvaa kifaa cha kusaidia kusikia;
- kuchana auricle, ambayo mara nyingi hutokea kwa ugonjwa wa ngozi wa atopiki, mguso, ukurutu).
Udhaifu wa ulinzi wa kinga ya mwili
Mfereji wa nje wa kusikia ni mahali pazuri pa kuzaliana ukungu au Candida. Magonjwa ya vimelea ya masikio kwa wanadamu hayaendelei ikiwa njia za ulinzi hufanya kazi kwa kawaida. Ngozi katika mfereji wa sikio hutoa lubricant maalum ambayo fungi haiwezi kushinda. Ikiwa kizuizi kinaharibiwa katika baadhi ya maeneo, kwa mfano, kutokana na microdamages au kuvimba, basi ugonjwa unaweza kuanza.
Hasa walio katika hatari ya kukutana na fangasi ni wale wanaosafisha masikio yao kwa vitu vilivyoboreshwa au kutumia pamba bila uangalifu. Katika suala la usafi wa masikio, ni bora kutotumia buds za pamba kabisa kuliko kufanya hivyo.vibaya au mara nyingi sana. Kinga inaweza kuharibiwa kutokana na matatizo ya kimetaboliki, magonjwa ya kingamwili, dhidi ya asili ya mmenyuko wa mzio au kupungua kwa jumla kwa kinga.
Matumizi mabaya ya dawa za kulevya
Matone kwenye masikio kwa magonjwa ya fangasi na matatizo mengine, wagonjwa wengi hujiandikia wenyewe. Kwa hiyo, otolaryngologists wanahusisha ongezeko la idadi ya wagonjwa wenye vidonda vya mycotic ya viungo vya ENT kwa matumizi yasiyo ya udhibiti wa antibiotics au dawa za homoni kwa ajili ya matibabu ya otitis vyombo vya habari. Katika hali nyingi, hakuna haja ya kutumia dawa za antibacterial, lakini wagonjwa wanaendelea kuzitumia bila mpangilio na bila agizo la daktari.
Hii inaongoza sio tu kwa ukiukaji wa microflora ya matumbo, lakini pia kwa kudhoofisha ulinzi wa kinga ya mwili. Matokeo yake, fungi kwenye ngozi, ikiwa ni pamoja na kwenye mfereji wa sikio, huanza kuzidisha kikamilifu. Kuna kuvu ya sikio kwa wanadamu. Ikiwa mgonjwa haendi kwa daktari, lakini anaendelea kutibiwa peke yake (kawaida hii hutokea), basi kozi ya ugonjwa huongezeka, kuvimba huwa sugu.
Ujanibishaji wa kuvu wa sikio
Picha ya kimatibabu inaweza kuwa tofauti kulingana na sehemu gani ya kifaa cha kusaidia kusikia ambayo imejanibishwa na uvimbe. Dalili zisizofurahi za kuvu ya sikio huongezeka wakati mycelium inakua ndani ya tabaka za kina za ngozi. Katika kesi hiyo, ushawishi wa enzymatic na sumu ya pathogenic huongezwa kwa kuumia kwa mitambo. Ugonjwa wa Kuvu wa sikio unaweza kuwekwa nje,katika sikio la kati, kwenye membrane ya tympanic, au kwenye cavity ya baada ya upasuaji.
Dalili za fangasi wa sikio la nje
Kukua kwa mchakato wa uchochezi hutanguliwa na kukonda kwa filamu ya mafuta iliyo kwenye mfereji wa sikio. Hii inaweza kutokea kwa sababu ya microdamage au kama matokeo ya unyevu mwingi. Mfereji wa sikio huvimba, tezi za ute wa nje huziba, na mgonjwa huanza kuwashwa, kuwaka, na hisia ya msongamano katika sikio.
Mara nyingi, wagonjwa huchukulia kuwa sababu ya usumbufu ni uundaji wa plagi za salfa au uchafuzi. Lakini majaribio ya kujitakasa yanaweza kusababisha ukiukwaji wa uadilifu wa ngozi, ambayo ni sababu nzuri ya kupenya kwa maambukizi ya mycotic. Matokeo yake, dalili ya ugonjwa wa vimelea wa masikio kwa wanadamu inaonekana: uvimbe mkali, hyperemia ya ngozi.
Hatua ya papo hapo pia ina sifa ya usiri, kiasi ambacho huongezeka kadiri ugonjwa unavyoendelea. Kivuli cha kutokwa kinategemea pathogen. Utokwaji huo unaweza kuwa wa manjano-kijani, kijivu-nyeusi, kahawia-nyeusi, kama nta ya masikio au karatasi yenye unyevunyevu.
Kwa uvimbe mkali, lumen ya mfereji wa sikio inaweza kufungwa kabisa. Matokeo yake, mtu anakabiliwa na upotevu mkubwa wa kusikia (kupungua kwa acuity ya kusikia), husikia kelele katika sikio, anahisi maumivu ya kiwango kikubwa. Ugonjwa wa maumivu huwa unazidishwa na kumeza harakati.
Mara nyingi dalili ya ziadaugonjwa wa vimelea wa sikio ni kuvimba kwa mitaa ya lymph nodes, kuenea kwa pamoja temporomandibular na tezi ya parotidi. Katika kesi hiyo, cavity ya sikio la kati inaweza kushiriki katika mchakato wa pathological, ambayo inaweza kutokea kwa wagonjwa wenye leukemia au kisukari mellitus.
Dalili za sikio la kati
Kidonda cha ukungu cha sikio la kati kwa kawaida hutokea dhidi ya usuli wa mchakato sugu wa uchochezi wa patiti ya taimpaniki. Wagonjwa wanalalamika kwa kuzorota kwa ujumla kwa ustawi, maumivu ya sikio ya kiwango tofauti, kupungua kwa sauti ya kusikia, pia kuna hisia ya msongamano na kelele ya nje inasikika. Na magonjwa ya fangasi ya sikio, kipandauso mara nyingi hutokea.
Dalili za fangasi myringitis
Fungal miringitis ni kidonda cha sikio ambacho hutokea dhidi ya usuli wa mchakato wa uchochezi katika sikio la nje au la kati. Katika kesi hiyo, uhamaji wa utando wa tympanic unafadhaika, ambayo husababisha kupoteza kusikia. Inajulikana na uwepo wa kutokwa kutoka kwa sikio, maumivu makali na dalili nyingine za kuvimba. Kuna maumivu ya kichwa, wakati mwingine hufuatana na kizunguzungu, kuwasha katika sikio huhisiwa mara kwa mara, unyeti wa auricle huongezeka, uvimbe huonekana. Katika awamu ya papo hapo, wagonjwa wengine hupata ongezeko la joto la mwili. Hali hii ni nadra sana katika mazoezi ya matibabu.
uharibifu wa tundu baada ya upasuaji
Wagonjwa ambao wameondolewa mastoidectomy wanaweza kupata kuvimba. Wakati wa utaratibu kutoka kwa cavitymchakato wa mastoid ni kuondolewa usaha na chembechembe. Uendeshaji hufanyika mara chache kabisa, kwani kuingilia kati katika hali nyingi kunaweza kuepukwa kwa matumizi ya antibiotics yenye nguvu. Lakini ikiwa dawa hazifanyi kazi, mchakato wa uchochezi huwa sugu au matatizo makubwa kutokea, kama vile jipu la ubongo au uti wa mgongo, upasuaji wa kuondoa mastoidi huwa utaratibu usioepukika.
Kwenye shimo ambapo seli za mastoid zilikuwa, maambukizi ya fangasi yanaweza kuanza. Hisia za uchungu katika kesi hii zimewekwa ndani ya sikio yenyewe au nyuma ya cavity ya sikio. Kiasi cha kutokwa huongezeka kwa kiasi kikubwa, lakini wagonjwa mara nyingi hupuuza haja ya kuona daktari, kwa kuwa wanaona dalili hizo kuwa tofauti ya kawaida katika kipindi cha baada ya kazi. Kama matokeo, mchakato wa uchochezi hupita katika hatua sugu na huanza kuonyeshwa na kuzidisha mara kwa mara.
Mbinu za kutambua ugonjwa
Haiwezekani kufanya uchunguzi kulingana na picha ya kimatibabu pekee. Uchunguzi wa maabara unahitajika ili kuchagua tiba bora ya madawa ya kulevya kwa otomycosis. Kwanza unahitaji kujua ni aina gani ya Kuvu iliyosababisha kuvimba, kwa sababu uyoga kama chachu kama Candida wanahitaji kupigwa vita tofauti na ukungu. Ikiwa bakteria yoyote ya pathogenic hugunduliwa, dawa za ziada zitahitajika. Mwisho hutokea mara kwa mara. Kesi kama hiyo katika mazoezi ya matibabu huitwa maambukizi mchanganyiko.
Muhimuutambuzi tofauti wenye uwezo. Kuvu wa jenasi Candida kwa mwonekano, kwa mfano, wanafanana sana na ukurutu kilio. Kwa hiyo, ni muhimu kufanya mazao ili kuamua pathogen na uelewa wake kwa dawa fulani. Kwa hivyo, ni bora kukabidhi utambuzi wa ugonjwa huo kwa ENT mwenye uzoefu, ambaye ataweza kuagiza matibabu sahihi ya ugonjwa wa sikio la kuvu.
Matibabu ya dawa
Matibabu ya magonjwa ya fangasi ya sikio kwa binadamu hufanywa hasa kwa kutumia dawa. Kozi ya matibabu ni pamoja na kuchukua antibiotics, antihistamines, immunostimulants na vitamini. Dawa huchukuliwa kwa mdomo, na suluhisho na marashi zinafaa kwa matumizi ya nje. Kama sheria, Ketoconazole, Nystatin, Fluconazole, Natamycin imeagizwa, Bifonazole, Clotrimazole, Naftifin na Miconazole hutumiwa juu. Msingi wa matibabu unaweza kuwa Lamisil au Exoderil.
Matibabu ya magonjwa ya vimelea ya masikio kwa wanadamu, ikiwa wakala wa causative ni fungi ya jenasi Candida, hufanyika kwa kutumia suluhisho la Quinozol, Levorin, Sangavirin katika mkusanyiko wa 0.2%. Ufumbuzi wa Castellani, Kanesten kulingana na clotrimazole, msaada wa Multifungin. Inawezekana kuweka levorin au mafuta ya nystatin katika sikio. Ikiwa eardrum haijaharibiwa, ufumbuzi haipaswi kuingizwa moja kwa moja kwenye sikio. Wakati mwingine dawa hulowekwa kwenye pamba na kuingizwa kwenye mfereji wa nje wa kusikia.
Uyoga chachu ni nyeti kwa matumizi ya Mycozolin, Nizoral,"Pimafutsina". Wakati wa kudumisha uadilifu wa membrane ya tympanic, matumizi ya dawa "Candibiotic" inaruhusiwa. Dawa hiyo inasisimua kwa ufanisi kutokana na ukweli kwamba lidocaine imejumuishwa katika muundo. Shukrani kwa corticosteroid, Kadibiotic huondoa mchakato wa uchochezi haraka sana. Muda wa matibabu mara chache huzidi siku kumi.
Choo cha sikio hufanywa kwa msaada wa ufumbuzi mbalimbali wa antiseptic na dawa. Mkusanyiko wa secretions ni chanzo cha nguvu cha ziada cha maambukizi, hivyo usafi lazima ufanyike kwa uangalifu mkubwa. Inawezekana kutumia mafuta ya vaseline, peroxide ya hidrojeni, asidi ya boroni (3%), suluhisho la isotonic, asidi salicylic (suluhisho la 3%). Ngozi ya mfereji wa sikio wakati mwingine inashauriwa kutiwa mafuta na suluhisho la nitrati ya fedha (10%).
Iwapo matibabu ya ndani hayatafaulu au maambukizi ya fangasi yatajirudia, tiba ya ndani huongezewa na dawa za kimfumo. Matibabu na "Diflucan" hufanyika hadi wiki mbili, kozi ya kuchukua "Orungal" inaweza kuwa hadi wiki tatu, muda wa juu wa matibabu na "Nizoral" ni mwezi. Ikiwa athari ya mzio hutokea, inashauriwa kuchukua antihistamines na maandalizi ya kalsiamu katika mfumo wa ziada ya kibiolojia.
Watoto na watu wazima, ikiwa ni lazima kurekebisha hali ya kinga, wameagizwa inducers za interferon, kwa mfano, "Viferon" kwa mujibu wa kipimo kwa umri. Kwa madhumuni sawa, ulaji wa asidi ya lipoic au pantothenic, vitamini B, Wobenzym na dawa zingine ambazo zimewekwa.uboreshaji wa kimetaboliki ya nishati.
Tiba za kienyeji za kutibu fangasi
Matibabu ya Kuvu ya sikio kwa kutumia dawa za kienyeji yanaweza kufanyika tu chini ya uangalizi wa daktari aliyehitimu. Vinginevyo, ugonjwa huo utakuwa mbaya zaidi au matatizo makubwa yanaweza kuendeleza. Inatumika kikamilifu katika matibabu ya magonjwa ya kuvu ya sikio (dalili za uharibifu hupotea haraka) celandine, juisi ya vitunguu, peroxide ya hidrojeni, chamomile.
Celandine ina anti-inflammatory, anesthetic na antiviral effects, inaua bakteria, inalainisha ngozi na kuondoa maumivu. Kwa matibabu ya Kuvu ya sikio, matone kutoka kwa decoction au juisi ya mmea hutumiwa. Wakati wa kutumia, ni muhimu kuzuia decoction au juisi kuingia kwenye utando wa mucous na macho, na baada ya kuingizwa, safisha mikono yako vizuri, kwa sababu celandine ni mmea wa sumu. Aidha, dawa hii ya kienyeji isitumike kutibu watoto.
Kitunguu maji kina athari kali ya antimicrobial. Unahitaji kuzika dawa hiyo kwenye sikio linaloumiza mara mbili au tatu kwa siku kwa muda wa siku nne. Unaweza kutumia vitunguu badala ya vitunguu. Chamomile inajulikana kwa sifa zake za kupinga uchochezi. Ukiwa na maambukizi ya fangasi, unaweza kuosha sikio lako mara kadhaa kwa siku kwa mchemsho wa maua yaliyokaushwa ya chamomile.
Utabiri wa magonjwa ya fangasi
Pamoja na maendeleo ya matatizo makubwa (mastoiditi, mchakato wa uchochezi sugu), upasuajikuingilia kati. Uendeshaji unafanywa wakati haiwezekani kuondokana na ugonjwa wa sikio la vimelea na njia za kihafidhina. Tiba ya mycosis ya sikio ni kazi ngumu, lakini katika hali nyingi utabiri ni mzuri, haswa ikiwa mgonjwa anatafuta msaada wa matibabu kwa wakati. Ikiwa mchakato wa wambiso unakua, na ugonjwa huo umewekwa ndani ya sikio la kati, basi kupungua kwa usikivu wa kusikia kunaweza kuwa haiwezekani. Katika hali ngumu, kuvu inaweza kuenea kwa viungo vya ndani na kusababisha sepsis.