Chini ya ushawishi wa sababu mbalimbali mbaya, plaques atherosclerotic huundwa upande wa ndani wa kuta za vyombo vya mwisho wa chini. Kinyume na msingi wa hali hii, patency ya mishipa inazidi kuwa mbaya, kwa sababu ambayo kiwango cha usambazaji wa damu kwa miguu huzidi sana. Katika dawa, ugonjwa huitwa "atherosclerosis obliterans". Ugonjwa huo unaambatana na dalili za uchungu na kwa kiasi kikubwa huharibu ubora wa maisha. Kwa matibabu yasiyotarajiwa, matokeo yake yanaweza kuwa kukatwa.
Mbinu ya ukuzaji
Kupitia mzunguko wa damu, miguu ya chini inalishwa na oksijeni na vitu muhimu. Chini ya ushawishi wa sababu za kuchochea, bandia za atherosclerotic huanza kuunda kwenye kuta za mishipa ya damu, ambayo inaweza kuzuia lumen kwa sehemu na kabisa. Matokeo yake, matatizo ya mzunguko hutokea, miguu ya chini haipati lishe ya kutosha na huacha kufanya kazi kwa kawaida.
Kinyume na msingi wa ukuaji wa atherosclerosis ya mishipa ya damu, mgonjwa huanza kuonekana.dalili za kutisha, nguvu ambayo huongezeka kila mwaka. Hatari ya ugonjwa huo iko katika ukweli kwamba wagonjwa wengi katika hatua ya mwanzo ya ugonjwa huonyesha usumbufu kwenye miguu kwa uzee au kufanya kazi kupita kiasi.
Kulingana na takwimu, wanaume zaidi ya umri wa miaka 60 ndio huathirika zaidi na ugonjwa huu, lakini pia unaweza kugunduliwa kwa vijana wa jinsia zote.
Sababu
Katika 90% ya visa, atherosclerosis ya mishipa ya mwisho hufaulu dhidi ya asili ya uvutaji sigara. Nikotini husababisha mshtuko katika mishipa, ambayo huzuia mtiririko wa kawaida wa damu.
Aidha, magonjwa na hali zifuatazo ni sababu za kuchochea:
- tabia ya kurithi;
- unywaji wa pombe kupita kiasi kwa muda mrefu;
- kiwango kikubwa cha cholesterol "mbaya" kwenye damu;
- mtindo wa maisha usiohusisha mazoezi ya mwili ya mara kwa mara;
- kuwa na msongo wa mawazo kila mara;
- kukoma hedhi kwa wanawake;
- kifua kikuu;
- diabetes mellitus;
- uzito kupita kiasi;
- shinikizo la damu;
- hypothermia;
- aina zote za majeraha ya kiungo cha chini;
- Zaidi ya wastani;
- ugonjwa wa tezi dume.
Wagonjwa wengi waliogunduliwa na atherosclerosis obliterans pia wanaugua ugonjwa wa moyo na mishipa. Hii ni kutokana na asili ya kimfumo ya ugonjwa huo.
Dalili
Kwa muda mrefu, ugonjwa unaweza usiambatane na ishara zozote za onyo. Hatua kwa hatua huonekana maumivu na uchovu wakati wa kutembea. Matukio yao yanaelezewa na ukweli kwamba wakati wa shughuli za magari katika mwisho wa chini, haja ya damu, ambayo hutoa oksijeni, huongezeka. Kwa kuwa katika kufuta atherosclerosis vyombo ni nyembamba, hawawezi kutoa kiasi kinachohitajika cha damu. Matokeo yake, njaa ya oksijeni hutokea kwenye viungo vya chini, ambavyo vinaonyeshwa na maumivu na kuanza kwa haraka kwa hisia ya uchovu. Baada ya kukomesha shughuli za magari, wao hupungua, lakini kurudi tena wakati wa kufanya shughuli yoyote ya kimwili. Kadiri maumivu yanavyojitokeza na uchovu, ndivyo hatua ya ukuaji wa ugonjwa inavyozidi kuwa mbaya zaidi.
Aidha, hali zifuatazo ni dalili za atherosclerosis obliterans:
- kufa ganzi katika miguu;
- kuongezeka kwa kiwango cha kuathiriwa na halijoto hasi;
- ngozi kuwaka mara kwa mara, inakuwa mnene;
- kujisikia vizuri katika eneo la ndama wakati wa matembezi marefu;
- kuchechemea;
- kuongezeka kwa joto la mwili;
- visigino vilivyopasuka;
- katika hatua ya awali ya ugonjwa, ngozi katika eneo lililoathiriwa hupauka kwa kiasi kikubwa, baadaye vidole vya mguu vinakuwa na rangi ya samawati au nyekundu iliyokolea;
- upungufu wa nguvu za kiume;
- nywele katika sehemu ya chini ya miguu na mapaja;
- kucha kung'arisha;
- vidonda ambavyo, hata vikiwa na madhara kidogo au jeraha, vinawezakusababisha gangrene;
- degedege kutokea wakati wa kupumzika usiku;
- joto lisilosawazisha la ncha za chini (mguu ulioathirika ni baridi zaidi kuliko ule wenye afya).
Atherossteosis obliterans ni ugonjwa wa hila, kwa kuwa, kulingana na takwimu, katika karibu nusu ya wagonjwa hauonyeshi dalili. Katika hali kama hizi, ugonjwa hugunduliwa, kama sheria, wakati wa uchunguzi uliowekwa kwa sababu tofauti kabisa.
Ainisho
Ugonjwa huu una hatua kadhaa za ukuaji, ambazo hutegemea muda gani mtu anaweza kutembea bila dalili kuu (maumivu na uchovu):
- Awali. Mgonjwa anaweza kusafiri zaidi ya kilomita 1 bila usumbufu.
- Wastani. Maumivu hutokea baada ya kama m 500-1000.
- Muhimu. Ni sifa ya kuonekana kwa dalili baada ya takriban 50 m ya umbali uliosafiri. Kwa kuongeza, maumivu huanza kuvuruga wakati wa kupumzika au katika ndoto.
- Ni ngumu. Juu ya vidokezo vya vidole na katika eneo la kisigino, uundaji wa maeneo ya necrosis huanza, ambayo inaweza kusababisha ugonjwa wa gangrene. Hatua hii ya kuangamiza atherosclerosis ya mishipa ya mwisho ina sifa ya maumivu ya mara kwa mara.
Kulingana na kiwango cha kuenea, ugonjwa unaweza kuwa na aina zifuatazo:
- Kwanza (pathology limited).
- Pili (inayojulikana na kuenea kwa kidonda kwenye ateri ya fupa la paja).
- Tatu (poplitealchombo).
- Nne (mishipa yote miwili huathiriwa kwa wakati mmoja).
- Tano (mishipa ya fupa la paja na popliteal inahusika kwa kiwango kikubwa katika mchakato wa patholojia).
Atherosclerosis obliterans ina hatua zifuatazo za ukuaji:
- Rahisi. Katika hatua hii, kuna ukiukwaji katika mchakato wa kimetaboliki ya lipid. Katika hali hii, ugonjwa hauambatani na dalili zozote.
- Wastani. Inajulikana kwa kuonekana kwa ishara za kwanza za kutisha. Mgonjwa anaweza kuhisi maumivu, kufa ganzi, miguu na mikono kuathiriwa zaidi na baridi.
- Nzito. Ukali wa dalili huongezeka, ubora wa maisha ya mtu huzorota sana.
- Inayoendelea. Hatua hii ina sifa ya kutokea kwa vidonda vya kilio na gangrene.
Kulingana na asili ya kozi, ugonjwa unaweza kuwa:
- Mwepesi. Ugonjwa unaendelea haraka sana, dalili zilizotamkwa zinaonekana karibu mara moja. Kuenea kwa mchakato wa patholojia ni haraka, na kwa hiyo mgonjwa anahitaji kulazwa hospitalini haraka iwezekanavyo. Kwa hali hii ya mwendo wa ugonjwa, kukatwa kwa kiungo ni jambo lisiloepukika.
- Kuboresha. Vipindi vya kuzidisha hufuatiwa na vipindi vya kutoweka kabisa kwa dalili. Hatua zote za matibabu hufanyika katika hali ya stationary. Kazi yao ni kupunguza kasi ya mchakato wa patholojia.
- Sugu. Ugonjwa huo unaweza usijisikie kwa muda mrefu. Katika hali kama hizi, matibabu hufanywa kwa kutumia dawa.
Utambuzi
Iwapo utapata dalili za kutisha, unapaswa kuwasiliana na daktari wako mkuu au mpasuaji wa mishipa. Baada ya kukusanya anamnesis na uchunguzi, daktari atatoa rufaa kwa uchunguzi wa kina. Ikihitajika, atapendekeza kuwasiliana na wataalamu wengine finyu kwa ushauri.
Ugunduzi wa kutokomeza atherosclerosis ni pamoja na tafiti zifuatazo:
- Maabara.
- Ala.
Njia za kimaabara ni pamoja na kipimo cha damu kwa viashirio vifuatavyo:
- Kiwango cha lipid. Wakati wa utafiti, kiasi cha cholesterol jumla katika tishu zinazojumuisha kioevu hufunuliwa. Kwa kuongeza, kiwango cha lipoproteins ya wiani wa juu na wa chini, pamoja na triglycerides, imedhamiriwa. Utafiti huu hukuruhusu kutathmini uwiano wa cholesterol "nzuri" na "mbaya" katika damu.
- Hemoglobini ya glycated. Uchambuzi ni muhimu ili kudhibitisha au kuwatenga ugonjwa wa kisukari mellitus, ambayo inaweza kusababisha atherosclerosis ya miguu. Aidha, ufuatiliaji wa mara kwa mara wa kiwango cha hemoglobini ya glycated husaidia kuzuia maendeleo ya matatizo mbalimbali.
Ikiwa mgonjwa au jamaa zake hapo awali waligunduliwa na thrombosis na / au shida katika mchakato wa kuganda kwa damu, uchunguzi wa kina zaidi wa tishu unganishi wa majimaji huonyeshwa. Kipimo cha kretini kinaweza kuagizwa kabla ya baadhi ya vipimo na matibabu.
Mbinu za zana za kugundua ugonjwa wa atherosclerosis (picha hapa chini) ni pamoja nazifuatazo:
- Angiografia ya Kompyuta. Kwa msaada wa utafiti huu, daktari hupokea picha ya tatu-dimensional ambayo inakuwezesha kutathmini hali ya mfumo wa mzunguko. Aidha, njia hiyo haitumiwi tu kutambua ugonjwa, bali pia kupanga matibabu ya upasuaji.
- Kipimo cha kiashiria cha shinikizo la kifundo cha mguu. Utafiti huo unakuwezesha kuamua kiwango cha matatizo ya mzunguko wa damu. Kiini cha njia ni kama ifuatavyo: kwanza, shinikizo la damu hupimwa katika eneo la mguu, kisha kwenye bega, baada ya hapo viashiria hivi vinaunganishwa. Kwa kawaida, matokeo yanapaswa kuwa 1 au kidogo zaidi. Chini ya ripoti iliyopatikana, nguvu ya kiwango cha matatizo ya mzunguko wa damu. Alama ya 0, 4 au chini ya hapo inachukuliwa kuwa muhimu.
Hapo awali, wagonjwa pia waliagizwa uchunguzi wa ultrasound, lakini kwa sasa njia hiyo haitumiki sana kutokana na maudhui yake ya chini ya habari. Aortografia tofauti inaweza kuagizwa kabla ya upasuaji.
Tiba za kihafidhina
Kulingana na matokeo ya uchunguzi, daktari hutengeneza regimen ya matibabu ya kumaliza atherosclerosis ya mishipa ya damu. Kwa kuongeza, katika hali za juu, suala la ushauri wa uingiliaji wa upasuaji linaamuliwa.
Matibabu ya kutokomeza atherosclerosis ya ateri huhusisha kazi zifuatazo:
- Kuondoa dalili na kuzuia kukatwa viungo kwa wagonjwa waliogundulika kuwa na matatizo makubwa ya mzunguko wa damu.
- Kupunguza hatari ya matatizo kutokamfumo wa moyo na mishipa. Hii ni kutokana na ukweli kwamba takriban theluthi moja ya wagonjwa walio na ugonjwa wa atherosclerosis hufa ndani ya miaka 5 kutokana na infarction ya myocardial na kiharusi.
Njia ya matibabu ya ugonjwa inajumuisha vitu vifuatavyo:
- Kuchukua dawa. Hivi sasa, madaktari wanaagiza Trental au Cilostazol ili kuondoa au kupunguza ukali wa lameness. Dutu inayofanya kazi ya kwanza ni pentoxifylline. Dutu inayofanya kazi hupunguza index ya mnato wa damu. "Trental" inaonyesha ufanisi wake katika theluthi moja tu ya wagonjwa. "Cilostazol" ni dawa ya kizazi kipya na imeagizwa mara nyingi zaidi. Aidha, madawa ya kulevya ambayo hupunguza viwango vya cholesterol ya damu yanaonyeshwa, pamoja na dawa zinazopunguza hatari ya infarction ya myocardial na kiharusi (lazima zichukuliwe kwa maisha). Ni muhimu kuelewa kwamba tiba ya madawa ya kulevya haiondoi ugonjwa huo, huondoa tu dalili za ugonjwa na kuacha maendeleo yake zaidi.
- Kudhibiti au kuondoa vichochezi. Muhimu zaidi kati ya hizi ni ugonjwa wa kisukari na sigara. Kutoa nikotini kwa maisha yako yote hakuna masharti. Vinginevyo, kiwango cha maendeleo ya ugonjwa huo kitaongezeka kila siku, kuzorota kwa afya na ubora wa maisha. Wagonjwa walio na ugonjwa wa sukari wanapaswa kudhibiti viwango vyao vya sukari kila wakati. Katika kesi hii, utafiti wa habari zaidi ni uchambuzi wa hemoglobin ya glycated, kiwango ambacho haipaswi kuzidi 7%. Kwa kuongeza, ni muhimu kudumisha kiwango cha kawaida cha arterialshinikizo, yaani, kuchukua hatua kwa wakati inapokengeuka kuelekea upande mmoja au mwingine.
- Shughuli za kimwili. Wagonjwa wanaosumbuliwa na atherosclerosis ya mishipa ya mishipa huonyeshwa kutembea mara kwa mara. Kuzingatia sheria hii husaidia kupunguza ukali wa kilema.
Katika baadhi ya matukio, tiba ya pre-press imeagizwa. Kiini cha njia ni massage ya kiungo kilichoharibiwa kwa kutumia vifaa maalum. Matokeo yake ni kupanuka na kuimarika kwa mishipa ya damu.
Matibabu ya upasuaji
Upasuaji huonyeshwa wakati mbinu za kihafidhina hazifanyi kazi, wakati vidonda vya kilio vinapotokea na kutamka gangrene, na vile vile ngozi inapobadilika kuwa bluu, ambayo ina sifa ya uharibifu mkubwa wa mishipa.
Kwa sasa, kuna mbinu nyingi za matibabu ya upasuaji ya atherosclerosis obliterans. Uchaguzi wa mbinu hutegemea ukubwa wa mchakato wa patholojia.
Kuna aina kuu 3 za upasuaji wa ugonjwa huu:
- Endarterectomy. Inahusisha uondoaji wa chembe za kolesteroli kutoka kwa ukuta wa chombo kupitia mkato mdogo, ambao hutiwa mshono.
- Mitindo ya viungo bandia. Eneo lililoathiriwa la ateri hubadilishwa na bandia ya synthetic. Chombo kilichochukuliwa kutoka sehemu nyingine ya kiungo kinaweza pia kutumika.
- Kupita. Inamaanisha uundaji wa chombo bandia ambacho kiungo kitalishwa (kupitia kilichoathiriwa.mishipa).
Njia zilizochanganywa mara nyingi hutumiwa katika mazoezi. Katika hatua ya juu sana, wakati mchakato wa patholojia unaenea kwa kasi, kukatwa hufanyika. Katika hali kama hizi, ndiyo njia pekee iwezekanayo ya kuokoa maisha ya mtu.
Ikiwa uingiliaji wa kawaida wa upasuaji hauruhusiwi kwa mgonjwa, matibabu ya atherosclerosis inayoangamiza hufanywa kwa njia za X-ray endovascular. Hizi ni pamoja na: stenting ya mishipa, angioplasty, upanuzi wa puto. Kwa msaada wao, inawezekana kurekebisha mzunguko wa damu bila operesheni ya wazi. Taratibu kama hizo hufanywa katika maabara ya maabara.
Njia za watu
Matumizi ya mbinu zisizo za kitamaduni hayazuii hitaji la kutafuta usaidizi wa matibabu uliohitimu. Kwa kuongezea, matumizi yao yanapaswa kukubaliana na daktari ili kuzuia kuzidisha kwa ugonjwa huo.
Maelekezo bora zaidi ya dawa asilia ya kutibu atherosclerosis:
- Nyota na uchanganye kwa idadi sawa kamba, chamomile, sage, ndizi na wort St. 1 st. l. mkusanyiko unaosababishwa kumwaga 200 ml ya maji ya moto, basi iwe pombe kwa saa kadhaa. Osha kiungo kilichoathirika vizuri. Loanisha chachi kwenye infusion inayosababisha na ufunge mguu kutoka kwa groin hadi kwenye vidole. Funika na ukingo wa plastiki juu na insulate na kitambaa. Muda wa utaratibu unapaswa kuwa masaa 3-4. Rudia mara mbili kwa siku kwa wiki 3.
- Nunua tincture ya hawthorn kwenye duka la dawa nachukua matone 30 nusu saa kabla ya chakula mara tatu kwa siku. Kozi ya matibabu ni siku 10. Kila baada ya wiki 1.5 inahitaji kurudiwa.
- Andaa 5 tbsp. l. sindano za pine, 3 tbsp. l. viuno vya rose na 1 tbsp. l. maganda ya vitunguu. Changanya vipengele vyote vizuri na kumwaga lita 1 ya maji. Weka chombo kwenye moto na chemsha kwa dakika 10. Wacha iwe pombe kwa masaa 12. Wakati wa mchana, unahitaji kunywa decoction kabisa.
Kinga
Ili kuzuia ukuaji wa ugonjwa, sheria zifuatazo lazima zizingatiwe mara kwa mara:
- Acha kabisa kuvuta sigara, punguza unywaji wa vinywaji vyenye pombe kwa kiwango cha chini.
- Fanya seti rahisi ya mazoezi ya viungo kila siku.
- Dhibiti uzito wa mwili.
- Epuka sehemu za baridi.
Aidha, inashauriwa kutopuuza hitaji la mitihani ya kuzuia mara 1-2 kwa mwaka.
Tunafunga
Katika dawa, neno "atherosulinosis obliterans ya ncha za chini" hurejelea ugonjwa unaojulikana na uundaji wa plaques za kolesteroli kwenye kuta za ndani za mishipa ya damu, ambayo huzuia mtiririko wa kawaida wa damu. Sababu kuu ya ukuaji wa ugonjwa ni uvutaji sigara.
Matibabu ya ugonjwa huhusisha kuondoa vichochezi na matumizi ya dawa. Katika hali ya juu, uingiliaji wa upasuaji unafanywa, na kwa kuenea kwa kasi kwa mchakato wa patholojia, kiungo kilichoathiriwa kinakatwa.
