Chumvi ya asidi ya mafuta kwenye kinyesi: magonjwa na matibabu yanayoweza kutokea

2024 Mwandishi: Curtis Blomfield | [email protected]. Mwisho uliobadilishwa: 2023-12-16 21:36

Coprogram inaweza kuonyesha maendeleo ya magonjwa na hali hatari zaidi. Uwepo wa chumvi za asidi ya mafuta kwenye kinyesi unaonyesha nini? Hii ina maana kwamba mafuta si kikamilifu kufyonzwa na mwili. Na inaonyesha maendeleo ya ugonjwa fulani. Hali hii, wakati mafuta, asidi ya mafuta hupatikana kwenye kinyesi, inaitwa steatorrhea. Ugonjwa huo una sababu zake, dalili, aina, njia za uchunguzi na matibabu. Katika makala, tutafahamiana nao kwa undani.

Utendaji wa kawaida

Je, ni kiwango gani cha kawaida cha chumvi ya asidi ya mafuta kwenye kinyesi? Mwili wenye afya hufyonza 90-98% ya mafuta yote yanayoingia mwilini kama sehemu ya chakula. Kama ilivyo kwa kawaida, kinyesi haipaswi kuwa na triglycerides (mafuta ya neutral), asidi ya mafuta. Baadhi ya mabaki ya mabaki yanaweza kupatikana kwenye kinyesi kwa njia ya sabuni.

Chumvi ya asidi ya mafuta kwenye kinyesi inaweza kugunduliwa kwa uchunguzi maalum wa maabara - lipogram. Hapa, uwepo katika kinyesi cha mafuta ya neutral na asidi ya mafuta na sabuni zao (chumvi) huangaliwa. Utafiti unafanywa katika maabara.

Kwa takwimu fulani, kwa mtu mwenye afya, wingi wa chumvi za asidi ya mafuta katika kinyesi hauzidi g 5. Katika hali ya pathological, maudhui yanaweza kufikia hadi g 100. Hii inaonyesha maendeleo ya steatorrhea. Kama magonjwa mengine mengi, inawakilishwa na aina kadhaa.

Nini ukubwa wa ini kwa watu wazima? Kwa kawaida, upana wa jumla ni cm 23-27. Kwa urefu, ni cm 14-20. Ukubwa wa transverse ni 200-225 mm. Uzito wa wastani wa chombo cha binadamu ni kilo 1.5. Lakini kwa kawaida, ukubwa wa ini kwa watu wazima inaweza kuwa na maudhui ya mafuta kwenye kinyesi. Kwa hiyo, mashauriano ya daktari ni muhimu. Kwa kuwa sababu ya steatorrhea wakati mwingine huwa katika tatizo tofauti kabisa.

Vipengele

Sababu ni nini? Chumvi ya asidi ya mafuta katika kinyesi ni hali ya pathological. Sababu maalum zinatambuliwa na uchunguzi zaidi. Miongoni mwa chaguo zinazojulikana zaidi ni zifuatazo:

1. Ukiukaji wa kongosho. Ili kuvunja mafuta ya neutral kwenye matumbo ndani ya asidi ya mafuta na glycerol, kongosho hutoa kimeng'enya maalum cha mumunyifu katika maji kinachoitwa lipase ya kongosho. Katika kesi ya ukiukwaji wa kazi ya chombo hiki, ipasavyo, kuna upungufu wa lipase katika mwili. Triglycerides haijavunjwa kabisa. Kwa nini kunaweza kuwa na mafuta yasiyoegemea upande wowote kwenye kinyesi cha mgonjwa.
2. Upungufu wa asidi ya bile. Kwa mtiririko wa kutosha wa bile ndani ya njia ya matumbo, kuna ukiukwaji wa kuvunjika na kunyonya kwa mafuta. Na vipengele hivi viko chini ya hatua ya enzymes ya utumbo tu ikiwa iko ndanihali ya emulsion nyembamba. Bile huchanganya wingi wa mafuta na maji, ambayo ni muhimu kwa digestion yao zaidi. Ikiwa hakuna bile ya kutosha, basi matone ya mafuta yanabaki makubwa, hivyo ufumbuzi wa maji ya enzymes hauwezi tena kuchanganya nao. Matokeo ya hii ni kugunduliwa kwa mafuta kwenye kinyesi.
3. Ukiukaji wa ufyonzwaji wa mafuta kwenye njia ya utumbo na kuondolewa kwa kasi kutoka kwa mwili. Bolus ya chakula (hummus) husogea kando ya njia ya utumbo kwa sababu ya kusinyaa kwa kuta za matumbo. Ikiwa kazi yake ya motor imeharibika, hii inasababisha harakati za kasi na kuondolewa kwa raia wa chakula kutoka kwa matumbo. Ipasavyo, katika hali hii ya mambo, mafuta hayana wakati wa kufyonzwa kabisa. Hii hubadilisha mwonekano wa kinyesi - huwa nyepesi, kijivu, hupata mng'ao wa greasi, harufu ya kinyesi ambayo si tabia ya kinyesi.
4. Maudhui ya mafuta kupita kiasi kwenye lishe. Hii pia inaweza kusababisha kuvuruga kwa utumbo mdogo. Hasa unapotumia mafuta ya kinzani - kwa mfano, mafuta ya kondoo.
5. Kiasi kikubwa cha viambajengo vya mafuta katika ukiukaji wa patency ya njia ya limfu.
6. Kuchukua mafuta ya castor na suppositories nyingine za rektamu.

Ni magonjwa gani husababisha haya?

Sababu za steatorrhea inaweza kuwa magonjwa mbalimbali. Yafuatayo yanaweza kusababisha ukiukaji wa kimetaboliki ya mafuta mwilini na, ipasavyo, kuonekana kwa asidi ya mafuta kwenye kinyesi:

1. Ugonjwa wa njia ya utumbo. Ugonjwa wa Crohn, colitis ya ulcerative, enteritis, ugonjwa wa Whipple, amyloidosis, diverticulosis, lymphoma(aina ya uvimbe).
2. Ugonjwa wa ini. Homa ya ini (pombe, sugu au ya papo hapo), cystic fibrosis, cirrhosis.
3. Magonjwa ya nyongo na mirija yake. Cholangitis, cholelithiasis, cholecystitis katika fomu ya papo hapo na sugu, giardiasis.
4. Magonjwa ya kongosho. Pancreatitis katika aina za papo hapo na sugu, Zolinger-Ellison syndrome (kuundwa kwa uvimbe unaosababisha kinyesi kilicholegea, kiungulia, maumivu, kutokwa na damu kwa ndani), nyembamba ya mfereji wa Wirsung (ambayo juisi ya kongosho huingia kwenye duodenum).
5. Idadi ya magonjwa ya ngozi. Kwa mfano, na eczema, psoriasis, tishu za viungo vya ndani pia huathiriwa, ambayo inaweza kusababisha dysfunction fulani ya mwisho.
6. Cholestasis.
7. Sclerosing cholangitis.
8. Kasoro ya kuzaliwa ya kiungo/viungo vya njia ya utumbo.
9. Upungufu wa kongosho.
10. kongosho ya muda mrefu ya vileo.
11. Dyskinesia ya gallbladder na bile ducts.
12. spasm ya moyo.
13. ugonjwa wa celiac.
14. Hemochromatosis. Ugonjwa wa kurithi ambapo madini ya chuma hujikusanya mwilini.
15. Ukoloni kupita kiasi wa microflora ya bakteria ya utumbo mwembamba.
16. Kuharibika kwa njia ya biliary.
17. Ugonjwa wa Wilson-Konoval. Patholojia ya urithi ambayo kimetaboliki ya shaba imeharibika. Hujidhihirisha tayari katika umri mdogo wa mgonjwa.
18. Upungufu wa Enterokinase.
19. Pancreatogenic malabsorption syndrome.
20. Hali baada ya utumbo mwembamba kukatwa.
21. Mivimbi, vivimbe vya asili mbalimbali, vilivyojanibishwa kwenye njia ya utumbo.
22. Kuchukua laxativesdawa, dawa, kila aina ya bidhaa za kupunguza uzito.

Vipengele kwa watoto

Steatorrhea kwa watoto hukua kwa njia tofauti na kwa watu wazima. Kwa kiasi kikubwa, sababu za hali hii kwa mtoto ni ukosefu wa vimeng'enya vya kongosho na ukomavu wa jumla wa mfumo wa kimeng'enya.

Enzymes zinazohusika katika kimetaboliki ya lipid ya mtoto mchanga huanza kuzalishwa kwa ujazo wa kutosha tu mtoto anapofikisha miezi 3. Hadi wakati huu, digestion isiyofaa ya mafuta itazingatiwa. Ni nini hakizingatiwi kiafya.

Lakini wakati huo huo, chumvi ya asidi ya mafuta kwenye kinyesi cha mtoto mchanga inaweza kugunduliwa hata na utendakazi mbaya wa ini. Hii ni katika hali nyingi kutokana na matatizo ya maumbile. Zinaweza kuwa za kimetaboliki na za kimuundo.

Kwa watoto waliodhoofika, kimetaboliki yao ya kawaida (kimetaboliki, ikiwa ni pamoja na mafuta) huthibitika baadaye - kwa miezi 4-5 ya maisha.

Uainishaji wa aina za magonjwa

Chumvi ya asidi ya mafuta kwenye kinyesi cha mtu mzima na mtoto hupatikana katika hali maalum - steatorrhea. Inaweza kuwakilishwa kwa njia kadhaa:

1. Limentary (au chakula). Hali isiyo ya kawaida ya kinyesi husababishwa na ubora wa lishe ya mgonjwa. Katika kesi hii, lishe yake imejaa mafuta. Wao kimwili hawezi kufyonzwa kabisa na mwili, hivyo mabaki ya vipengele hutoka kwa fomu yao safi. Kwa hivyo nainclusions ya mafuta katika kinyesi. Kulingana na takwimu, aina hii ya steatorrhea hutokea mara nyingi zaidi.
2. Utumbo. Je, chumvi za asidi ya mafuta hupatikana kwenye kinyesi? Sababu inaweza kuwa katika aina hii ya steatorrhea. Inasababishwa na malfunction ya utumbo mdogo. Asidi ya mafuta hupatikana kwa sababu ya ukweli kwamba huingizwa vibaya na kufyonzwa. Sababu ya hii ni magonjwa ambayo tuliwasilisha hapo juu. Au lishe isiyo na usawa.
3. Kongosho. Aina hii ya ugonjwa inachukuliwa kuwa ngumu zaidi, kwani sio tena utumbo unaoteseka, lakini kongosho. Sababu ya steatorrhea ni kwamba chombo hiki hakiwezi kuzalisha lipase ya kutosha, ambayo ni muhimu kwa kuvunjika kwa asidi ya mafuta. Matokeo ya hali hiyo ni kinyesi kioevu kisichobadilika na kujumuisha mafuta.

Hatua za ugonjwa

Chumvi ya asidi ya mafuta kwenye kinyesi (inclusions moja) hupatikana katika aina mbalimbali za steatorrhea. Ugonjwa huu umegawanyika katika aina tatu:

1. Kwanza, kinyesi kina mafuta asilia ya mboga au wanyama.
2. Pamoja na aina 2 ya steatorrhea, chumvi haswa za asidi ya mafuta (sabuni) zinazoweza kuingiliana na alkali hupatikana kwenye kinyesi.
3. Katika ugonjwa wa aina ya 3, mafuta ya asili na chumvi ya asidi ya mafuta hupatikana kwenye kinyesi.

Dalili

Akiwa na steatorrhea, mtu hukumbwa na dalili za ugonjwa uliosababisha hali hii. Lakini steatorrhea yenyewe inaonyeshwa na dalili za kujitegemea. Mbali na viti huru na inclusions mbalimbali za mafuta, hii inaweza kuwainayofuata:

1. Kikohozi kikavu.
2. Udhaifu wa jumla, uchovu.
3. Kizunguzungu.
4. Kichefuchefu, kukokota.
5. Kuvimba.
6. Burp.
7. Hali kavu kabisa ya utando wa mucous - pua, mdomo, n.k.
8. Sauti za kunguruma kwenye utumbo.
9. Kiu ya kudumu (kutokana na upungufu wa maji mwilini kutokana na ugonjwa).
10. Katika baadhi ya matukio, maumivu katika sehemu ya juu ya tumbo.
11. Kinyesi cha mara kwa mara.
12. Kinyesi chembamba na nata (kutokana na kiwango kikubwa cha chumvi za asidi ya mafuta, mafuta ya asili).
13. Kwenye kinyesi mjumuisho maarufu wa mafuta. Rangi ya usaha ni kijivu, nyepesi, na mng'ao wa tabia.

Matatizo ya ugonjwa

Matatizo ya steatorrhea hutokea katika kesi ya matibabu yasiyofaa au kutokuwepo kabisa. Yafuatayo yanaweza kuendeleza:

1. Matatizo katika utendaji kazi wa mfumo wa mishipa, moyo, sehemu ya siri, mfumo wa endocrine, neva.
2. Kuongeza upenyezaji wa kizuizi cha matumbo.
3. Ukiukaji wa kimetaboliki ya protini, ambayo husababisha kupungua kwa uzito, ascites, kupungua kwa kiwango cha jumla cha protini mwilini.
4. Hypovitaminosis. Inafuatana na kizunguzungu cha mara kwa mara, maumivu kwenye viungo na mgongo, edema, hali ya kushawishi, ukavu, weupe wa utando wa mucous, kuwasha kwa ngozi, kupungua kwa usawa wa kuona, kucha, udhaifu na wepesi wa nywele; stomatitis, glossitis, kukauka kwa nyuso za ufizi.

Uchunguzi wa Hali

Kama wewekupatikana kwa wenyewe dalili za tabia ya steatorrhea, ni muhimu kuwasiliana na daktari mkuu, gastroenterologist. Kwanza kabisa, mtaalamu atafanya taratibu za uchunguzi:

1. Mtihani wa kuona wa mgonjwa.
2. Kumuuliza mgonjwa kuhusu dalili, muda wake, lishe, mtindo wa maisha, sababu za kurithi.
3. Kuwasilisha damu, kinyesi na mkojo kwa uchambuzi.
4. Uchunguzi wa sauti ya juu wa peritoneum.
5. Colonoscopy.
6. Tafiti kwenye teknolojia ya radioisotopu.

Taratibu muhimu zaidi za uchunguzi wa steatorrhea ni lipogram. Utafiti wa maabara ambayo kinyesi huchunguzwa kwa uwepo wa mafuta, asidi ya mafuta na chumvi zao (sabuni). Uchambuzi kama huo hukuruhusu kutambua pathologies ya njia ya utumbo (haswa, kongosho). Kulingana na matokeo ya utafiti, mgonjwa anaweza kugunduliwa na:

1. Pancreatitis.
2. Vivimbe kwenye utumbo - mbaya na mbaya.
3. Ugonjwa wa Malabsorption.
4. Kifua kikuu cha utumbo.
5. Ukiukaji wa kazi za siri za kongosho.
6. Ukiukaji wa mkondo wa kawaida wa limfu.
7. Kuongezeka kwa peristalsis ya matumbo.

Matokeo ya uchanganuzi pia yanaathiriwa na usahihi wa mkusanyo wa nyenzo. Ni marufuku kufanya hivyo mapema zaidi ya siku 2 baada ya uchunguzi wa X-ray na wakala tofauti. Siku tatu kabla ya kukusanya kinyesi, huacha kutumia dawa zinazoathiri muundo, rangi na upenyezaji wa kinyesi.

Kinyesi kinapaswa kuwa asili, bila enema au laxative. Katika usiku wa kuwasilisha nyenzo kwa uchambuzi kutokalishe haijumuishi vyakula vinavyotia rangi kinyesi, huchangia katika uundaji mwingi wa gesi, kuvimbiwa au, kinyume chake, kuhara.

Kabla ya kukusanya nyenzo, kibofu cha mkojo hutolewa, usafi wa viungo vya uzazi unafanywa. Ili kufanya hivyo, tumia sabuni isiyo na rangi, ladha, viongezeo vya povu.

Nyenzo hukusanywa kwenye chombo kilicho kavu na safi, ambapo 20-25 g ya kinyesi hutenganishwa kwenye chombo maalum. Yaliyomo ndani yake yanaweza kuhifadhiwa kwenye jokofu kabla ya kuchukuliwa kwa uchambuzi kwa joto la 3-7 ° C wakati wa mchana.

Lishe Muhimu

Matibabu yatatolewa kwa mgonjwa kulingana na ugonjwa uliotambuliwa. Ikiwa mafuta, asidi ya mafuta na chumvi zao hupatikana kwenye kinyesi, lishe maalum pia inahitajika:

1. Kutengwa kwa vyakula vya mafuta, viungo, viungo, kuvuta sigara na chumvi.
2. Vikwazo vya ulaji wa mafuta safi kwa siku hadi gramu 50. Bora zaidi, ikiwa ni siagi.
3. Kutengwa kwa menyu ya vileo, vinywaji vitamu vya kaboni.
4. Kubadili hadi nyama konda - bata mzinga, sungura, n.k.
5. Kutengwa kwa lishe ya samaki wa mafuta.
6. Punguza vyakula vyenye wanga.
7. Kula bidhaa za maziwa zilizopunguzwa mafuta (au zisizo na mafuta).
8. Kutengwa kwa lishe ya mafuta ya mboga. Wana vyakula vingi vya kunde, idadi ya bidhaa ambazo hazijakamilika.
9. Inapendekezwa kutoa upendeleo kwa aina ya samaki wasio na mafuta kidogo, sahani za mboga, bidhaa za maziwa.
10. Mapokezi ya vitamini complexes.

Inapendekezwamilo ya sehemu na mapumziko ya masaa 3 kati ya milo. Uzito wa sehemu moja haipaswi kuzidi g 200.

Matibabu ya dawa

Regimen ya matibabu hutungwa na daktari mmoja mmoja kwa ajili ya mgonjwa - kulingana na ugonjwa uliosababisha steatorrhea. Dalili yenyewe (mafuta kwenye kinyesi) huondolewa na dawa zifuatazo:

1. Enzymes zinazoboresha usagaji chakula. Pancreatin, Creon, Pancitrate.
2. Maandalizi ya kunyonya. Enterosgel, Smecta, Atoxil.
3. Pamoja na maudhui ya juu ya asidi ya mafuta kwenye kinyesi, mawakala wa kupambana na cidal huwekwa. Wanapunguza juisi ya tumbo, kuboresha athari za dawa za enzyme kwenye mwili. Hizi ni Almagel, Gastal, Phosphalugel.
4. vidonge vya Maalox. Maagizo ya matumizi ya bidhaa yanasema kuwa ni mchanganyiko wa madawa ya kulevya kwa usumbufu, kiungulia, maumivu ya tumbo, belching sour, hisia ya uzito, kuhara, kuvimbiwa, bloating. Inapatikana kwa namna ya vidonge vya kusimamishwa na kutafuna. Fomu inayohitajika huchaguliwa kibinafsi. Maagizo ya matumizi ya vidonge vya Maalox pia yanasema kuwa dawa hiyo inapaswa kuchukuliwa tu baada ya kushauriana na daktari.

Steatorrhea ni maudhui ya chumvi za mafuta, asidi yake na / au mafuta ya neutral kwenye kinyesi. Kama unaweza kuona, kuna sababu nyingi za hii. Moja maalum inafafanuliwa tu wakati wa kutekeleza kinauchunguzi. Kulingana na matokeo yake, daktari huandaa regimen ya matibabu kwa mgonjwa.