Labda, kila mmoja wetu hupatwa na hali ya wasiwasi, inayopakana na hofu, anaposikia utambuzi wa uvimbe mbaya. Ulimwenguni kote, wanasayansi wanajitahidi kujua inatoka wapi na jinsi ya kutibu kwa dhamana ya 100%, lakini ole, hadi sasa matokeo ni ya kukatisha tamaa. Utambuzi wa "adenomatous polyp" haionekani kuwa mbaya sana, na watu wachache wasio wa matibabu wanaweza kuelezea ni nini. Wakati huo huo, ugonjwa huu unachukuliwa kuwa hali ya hatari, kwa hiyo ni hatari sana. Wale watakaobainika kuwa nayo wanahitaji kuchukua hatua za haraka ili kuokoa afya zao na pengine maisha yao.
Sifa za polyps
Katika kiini chake, polyps katika mwili wa binadamu ni eneo la membrane ya mucous ambayo imeongezeka kwa sababu fulani. Hiyo ni, wanaweza kuonekana katika chombo chochote kilichofunikwa na mucous. Kulingana na takwimu za matibabu, polyp ya adenomatous, inayoitwa adenoma, husababisha shida nyingi na ni tumor mbaya. Ufafanuzi wa "benign" unamaanisha kuwa mahali fulanimiili ghafla ilianza kugawanya seli bila kudhibitiwa, lakini hadi sasa wanahifadhi kikamilifu au sehemu ya kazi za chombo kilichoathiriwa au tishu na haitoi metastases. Ni kipengele hiki muhimu ambacho kinatoa nafasi ya kuwaponya kabisa. Kwa hivyo, polyp ya adenomatous bado sio sentensi. Hata hivyo, bila hatua, tumors nyingi za benign huwa mbaya. Kwa hivyo, polyps, saizi yake ambayo imefikia cm 1 tu, ina uwezekano mkubwa wa seli za saratani vamizi, ambayo ni, zile ambazo tayari zina metastasizing. Kweli, saizi ndogo ya ukuaji haitoi dhamana ya 100% ya usalama, kwani kuna matukio wakati saratani iliibuka kutoka kwa villus moja ya polyp.
Ainisho
Mendo ya mucous katika binadamu ina tabaka nyingi na, kulingana na kiungo inayofunika, ina epitheliamu ya muundo tofauti. Adenoma inakua kwenye utando huo wa mucous, epithelium ambayo inawakilishwa na muundo wa glandular, yaani, inajumuisha tezi nyingi. Kulingana na hili, polyps inaweza kuonekana kwenye tumbo, kwenye gallbladder, ndani ya matumbo, katika viungo vya mfumo wa genitourinary.
Kando na eneo, kuna idadi ya vigezo vyao vya uainishaji:
1. Kulingana na aina ya msingi: kwa miguu (shina) au kwenye jukwaa pana (ameketi). Inaaminika kuwa polyp ya adenomatous iliyokaa huanza metastases haraka. Picha hapo juu inaonyesha jinsi sessile polyp inaonekana kwenye ukuta wa utumbo.
2. Ukubwa: ndogo, kati, kubwa. Kwa muda mrefu kama adenomas ni chini ya 1 cm, ni uwezekano mdogo wa kuwa na saratani. Kinyume chake, kati ya adenomas kubwa kuliko 1 cm, takriban 13% wanaseli za saratani, na zaidi ya sentimita 2 uwezekano wa kuzorota hadi kuwa saratani tayari ni 51%.
3. Kuonekana: duara, mviringo, umbo la uyoga, mnene, laini.
4. Kwa ujanibishaji: moja, nesting, nyingi. Hawa wa pili huzaliwa upya na kuwa saratani takriban mara 2 zaidi.
Sifa za kimofolojia
Adenomatous polyp ya utumbo, tumbo, viungo vyote vimepangwa kwa njia tofauti, ambayo huathiri sana ubashiri wa kupona. Wao ni:
1. tezi. Zinajumuisha tezi nyingi na tishu zinazojumuisha zilizojaa mishipa ya damu. Imegawanywa katika benign, na ishara za atypia (seli hupoteza umbo lao, viini vyao huongezeka) na kwa malinganisho (seli za atypical na tezi huzama ndani ya tabaka za misuli na submucosal ya epidermis, ambayo ni, kwa kweli, wanajiandaa kwa metastasis.).
2. Mbaya. Polyps hizi ni velvety kwa kuonekana, sawa na vichwa vya cauliflower, na mara nyingi huwa na uso mkali. Uwezekano wa mtaji walio nao zaidi ya 60%.
3. Tezi mbaya.
4. Hyperplastic. Ndogo sana, laini, huhifadhi muundo wa kawaida wa mucosa.
5. Vijana. Usipendeze, inajumuisha tezi za cystic na stroma mnene.
6. Yenye nyuzinyuzi. Katika stroma, wana mishipa mingi iliyopanuliwa kwa kiasi kikubwa, ndiyo sababu inafanana na upenyezaji wa uchochezi.
7. Si kweli.
Sababu za mwonekano
Kwa nini polyps huanza kukua, hakuna majibu kamili bado. Wanasayansi wengine wanaamini kwamba wanaonekana kwa watu katika uzee, wenginekukanusha. Takwimu zinasema kuwa kwa watoto wadogo nafasi ya kugundua adenomas ni 28%, kwa watu chini ya umri wa miaka 30 - 30%, na kwa wazee zaidi ya miaka 70 - 12.8% tu. Idadi ya juu zaidi ya utambuzi wa adenoma hutokea katika umri wa miaka 40-50.
Hiyo ni, polyp ya adenomatous ya rectum au kiungo kingine inaweza kuonekana kwa mtu wa umri wowote, hata kwa watoto wachanga (kuna kesi inayojulikana ya kutambua polyp ya shina katika mtoto wa miezi 2 katika tumbo). Sababu zinazowezekana zaidi za wanasayansi ni pamoja na:
- pathologies katika ukuaji wa kiinitete;
- urithi (watoto ambao wazazi wao wamekumbwa na adenoma pia wana uwezekano wa kuupata takriban mara 2);
- michakato ya uchochezi katika njia ya utumbo (gastritis, colitis, kuhara damu, matatizo ya haja kubwa na wengine);
- utapiamlo;
- ukiukaji wa kuzaliwa upya kwa utando wa mucous wa tumbo na matumbo baada ya kufichuliwa.
Adenomatous polyp of stomach
Kiungo hiki kiko katika nafasi ya kwanza katika dhamira ya kuonekana kwa adenomas. Kulingana na moja ya uainishaji kulingana na sifa za kimofolojia, aina zifuatazo za polyps za tumbo hugunduliwa:
- tubular;
- papilari;
- mchanganyiko (papillotubular).
Zimesambazwa kwa usawa kwenye tumbo. Kwa hivyo, katika theluthi yake ya juu ya wagonjwa 2241 waliochunguzwa, polyps zilipatikana katika 2.1%, katikati ya tatu takwimu hizi zilifikia 17%, na katika tatu ya chini tayari kulikuwa na 66.8% ya patholojia.
Kukua kwa uvimbe mbaya kwenye tumbo hutokea kulingana na kilichorahisishwampango: epithelium ya kawaida - malezi ya polyp - maendeleo yake katika carcinoma - kansa. Mara nyingi zaidi, hali kama hiyo hukua katika miaka miwili, isiyozidi mitatu, lakini kuna baadhi ya matukio wakati watu waliishi na polyposis kwa takriban miaka 20.
Sababu za adenomas kwenye tumbo ni za kawaida - urithi, patholojia za ukuaji katika kiwango cha kiinitete, magonjwa ya uchochezi, haswa gastritis, chakula kisicho na chakula, ulevi, magonjwa sugu ya njia ya utumbo. Pia, kwa mujibu wa wanasayansi, magonjwa mbalimbali ya neuropsychiatric huchangia ukuaji wa kiwamboute kwenye tumbo.
Dalili
Hakuna picha moja ya kliniki inayoonyesha kuwa polipu ya adenomatous imekua tumboni. Dalili za kila mgonjwa daima ni mtu binafsi. Kati ya zinazojulikana zaidi, tunaweza kutofautisha:
- ugonjwa wa maumivu (hadi 88.6%);
- kuhisi kuwa tumbo tayari limejaa, hata baada ya kula chakula kidogo;
- kupoteza hamu ya kula;
- burp;
- kichefuchefu;
- kuongezeka kwa mate;
- gesi tumboni;
- kiungulia;
- ladha mbaya mdomoni.
Maumivu mara nyingi hutokea baada ya kula na hudumu kwa saa kadhaa, kisha hupungua.
Mbali na dalili za ugonjwa wa polyps, wagonjwa wana dalili za jumla kuwa kuna matatizo katika mwili. Haya ni uchovu, udhaifu, wakati mwingine homa, kukosa usingizi, maumivu ya kichwa, mfadhaiko usio na sababu.
Kuna dalili za tumbo la ziada zinazoonyesha polyposis, hasa ikiwa ni ya kurithi. Hizi ni matangazo kwenye ngozi (karibu na midomo, pua, mashavu);kifua, viganja, mgongo, tumbo, shingo) kwa namna ya madoa, ambayo hayabadilishi mwonekano wao katika hali ya hewa yoyote na katika msimu wowote.
Utambuzi
Polipu ya adenomatous katika kiungo chochote karibu haiwezekani kutambuliwa bila uchunguzi wa maunzi. Kwa tumbo ni pamoja na:
- Ultrasound;
- eksirei yenye kimiminika kinene cha bariamu (ikifanikiwa katika takriban 4.6% ya matukio);
- gastroscopy;
- fibrogastroscopy;
- biopsy;
- Gastrolaparoscopy.
Si muhimu zaidi ni vipimo vya maabara vya juisi ya tumbo, damu na athari kwa damu ya uchawi iliyo ndani ya tumbo.
Matokeo ya juu zaidi hupatikana kwa mitihani kwa mbinu kadhaa kwa wakati mmoja.
Adenomatous colon polyp
Ugonjwa huu uko katika nafasi ya pili ya "heshima" baada ya polyposis ya tumbo. Kulingana na takwimu, polyps kwenye koloni hurekodiwa kwa masafa yafuatayo:
- wanawake - 46%;
- wanaume - 53%.
Utegemezi wa ukuaji wa ugonjwa kwa umri ni kama ifuatavyo:
- wagonjwa kutoka umri wa miaka 41 hadi 60 - 56%;
- kutoka umri wa miaka 31 hadi 40 - 23%;
- kutoka umri wa miaka 14 hadi 30 - 10%.
Kuharibika kwa polyps hadi uvimbe mbaya kunategemea idadi yao. Kwa hivyo, ikiwa kuna miundo 5 au zaidi kwenye puru, hubadilika kuwa saratani katika 100% ya visa.
Polyps pia hazijasambazwa kwa usawa kwenye utumbo mpana. Kwa hivyo, 13% ya kesi zote zimerekodiwa katika sehemu inayopanda, 13.5% kwenye koloni ya kupita, nasehemu ya sigmoid na rectum - 73.5%. Sababu za polyps ndani ya matumbo ni sawa na zinapotokea kwenye tumbo, lakini madaktari hutoa kipaumbele kwa magonjwa ya uchochezi. Kwa hivyo, kati ya wagonjwa 455 waliochunguzwa ambao walikuwa na polyps, 30% walipata magonjwa sugu (colitis, proctosigmoiditis na wengine), na 16.4% walikuwa na ugonjwa wa kuhara. Jukumu muhimu ni la lishe isiyo na maana. Kwa sababu hii, colitis hupatikana katika zaidi ya 50% ya matukio.
Dalili na utambuzi wa polyps kwenye matumbo
Hakuna dalili bainishi za polyposis ya matumbo pekee. Mara nyingi, kwa muda mrefu, wagonjwa hawajisikii ishara yoyote kwamba polyp ya adenomatous imeanza kukua ndani yao. Dalili za tabia zaidi za ugonjwa:
- damu kwenye kinyesi (89%);
- pamoja na ukuaji wa ugonjwa, kutokwa na damu kunawezekana wakati au baada ya haja kubwa;
- kuhara au kuvimbiwa (55.2%);
- maumivu kwenye peritoneum;
- kuchoma na/au kuwasha kwenye njia ya haja kubwa (hadi 65%);
- anemia (7%);
- kichefuchefu;
- kiungulia;
- maumivu ya kichwa;
- burp;
- gesi tumboni;
- maumivu kwenye puru, yanayotoka sehemu ya chini ya mgongo na sakramu.
Uchunguzi unajumuisha palpation, ultrasound, radiography, sigmoidoscopy, contact beta radiometry, colonoscopy, fibrocolonoscopy, vipimo vya maabara.
Polyps kwenye nyongo
Adenomatous polyp of the gallbladder ni ugonjwa nadra ambao hutokea kwa chini ya 1% ya wagonjwa wote walio na polyposis. NaKulingana na takwimu, mara nyingi ugonjwa huathiri watu baada ya miaka 45. Gallbladder ni chombo kidogo sana, kwa watu wazima ni urefu wa 14 cm na hadi 5 cm kwa upana. Katika muundo, inafanana na mfuko na kuta nyembamba, mwili pana, shingo iliyopungua na sehemu nyembamba sana, ambayo duct ya bile hutoka. Hali mbaya zaidi ni eneo la polyps kwenye shingo au duct. Wakati huo huo, kutoka kwa bile ndani ya matumbo imefungwa, na kwa wagonjwa, njano ya ngozi na wazungu wa macho huonekana. Mbali na dalili hii, kuna dalili nyingine kwamba polyp inaweza kukua kwenye nyongo:
- maumivu;
- colic ya figo;
- kichefuchefu (hasa asubuhi);
- uchungu mdomoni;
- kutomeza chakula.
Sababu za ugonjwa huu zinaweza kuwa kuvimba kwa kibofu cha mkojo na mucosa yake, kimetaboliki isiyofaa, lishe duni, urithi.
Uchunguzi unafanywa kwa kutumia ultrasound, ultrasound. Matibabu ni hasa ya upasuaji, inayojumuisha kuondolewa kwa gallbladder. Katika baadhi ya matukio, daktari anaweza kuagiza dawa badala ya upasuaji - "Ursosana" au "Ursofalk".
Matibabu
Kulingana na eneo, saizi na sifa zingine, daktari huagiza matibabu ya polyp ya adenomatous. Ikiwa hupatikana kwenye tumbo, matibabu ya upasuaji tu inawezekana, kwa kuwa hakuna dawa itafanya polyp kukua tena. Vidonge vinaboresha kwa ufupi picha ya jumla, lakini usipunguze hatari ya kuzorota kwa neoplasm kuwa saratani. Baada ya kugunduapolyp moja huondolewa pekee, na ikiwa ukuaji nyingi utapatikana, utando wa tumbo.
Njia nyingine ya matibabu ni polypectomy kwa kutumia endoscope. Inaonyeshwa kwa polyps ya shina kutoka 0.5 cm kwa ukubwa na inajumuisha kuondolewa kwao kwa kitanzi cha chuma. Katika baadhi ya matukio, inafanywa kwa msingi wa nje. Biopsy baada ya operesheni hii inahitajika. Njia sawa za matibabu ya polyps kwenye utumbo mdogo na koloni. Katika puru, ikiwa adenoma itapatikana kwa umbali wa hadi sm 10 kutoka kwenye njia ya haja kubwa, inaweza kukatwa kwa ganzi ya ndani.
Vimea vidogo huondolewa kwa kuganda kwa umeme.
Miongoni mwa matibabu ya kisasa, kulingana na dalili, kuondolewa kwa polyps kwa leza, msukumo wa umeme au mawimbi ya redio kunaweza kutolewa.
Kwa vyovyote vile, baada ya kufichuliwa, mgonjwa hupewa lishe kali.
Inaaminika kuwa polyps benign kwenye koloni inaweza kuponywa na enema ya celandine, ambayo inapaswa kufanywa 25-30 kwa kila kozi. Suluhisho limeandaliwa kama ifuatavyo: pindua gramu 50 za majani ya kijani na shina kwenye grinder ya nyama, mimina 300 ml ya maji ya moto, subiri hadi iweze kupungua, shida. Masaa 2 kabla ya enema ya uponyaji, enema ya utakaso inafanywa. Mgonjwa anapaswa kuweka suluhisho la celandine ndani yake hadi masaa 1.5, na watoto - hadi dakika 30. Taratibu hufanywa kila siku nyingine.
Muhimu: kwa wagonjwa wengi, njia hii haikujihalalisha, na ilibidi wafanyiwe upasuaji ili kuondoa polyps ambazo zilikuwa zimekua na kuwa uvimbe mbaya.
