Mara nyingi sana watu wa rika lolote hulalamika kuhusu maumivu ya mgongo. Dalili sawa inaonyesha kwamba mchakato wa patholojia unafanyika ndani ya mwili, unaohitaji uchunguzi na hatua za matibabu. Ili matibabu ichaguliwe kwa usahihi, ni muhimu kujua sababu ya ugonjwa wa maumivu nyuma, na baada ya hayo, chagua seti ya hatua zinazolenga kuiondoa.
Sababu
Kuna sababu kuu kadhaa za maumivu ya mgongo zinazosababisha wagonjwa kutafuta msaada wenye sifa:
- diski ya herniated.
- Kupasuka kwa pete yenye nyuzinyuzi.
- Kuvimba kwa mfereji wa mgongo.
- Maumivu ya Myogenic.
- arthropathy ya uso.
Kwa diski ya ngiri, dalili zifuatazo ni za kawaida:
- Historia ya kiwewe au kiwewe kidogo cha kudumu kinachoathiri watu wanaohusika katika michezo, kukimbia, kuruka.
- Maumivu ya mgongo yanaweza kuongezeka kwa kukohoa, kupiga chafya, kunyoosha miguu, kuegemea mbele na kukaa kwa muda mrefu.
- Unaweza kukumbwa na misukosuko ya hisi kama vile kufa ganzi au kupigwa na bunduu.
- Nguvu za misuli hupungua katika hatua ya mwisho.
- dalili ya Lasegue ni chanya.
- data ya MRIna uchunguzi wa CT unaonyesha kuwa kumekuwa na mabadiliko katika diski ya uti wa mgongo kwa njia ya herniation na kuhusika kwa mwisho wa neva.
Kwa ishara hizi, unaweza kubaini mpasuko wa pete yenye nyuzi:
- jeraha lililoelezewa katika historia;
- maumivu makali ya mgongo, hayatamkiwi sana kwenye mguu;
- ugonjwa wa maumivu unaweza kuwa wa pande mbili na upande mmoja;
- dalili huashiria ugonjwa wa Lasegue, lakini data ya MRI na CT haithibitishi ukweli huu;
- usumbufu huzidi ukikaa, ukiegemea mbele, kupiga chafya na kukohoa.
Maumivu ya Myogenic ni dalili ya maumivu ya asili ya misuli. Inajulikana kwa ishara kama hizi:
- kuna rekodi katika anamnesis zinazoonyesha mkazo unaorudiwa mara kwa mara wa nyuzi za misuli;
- marudio ya maumivu huhusishwa na mkazo wa misuli;
- usumbufu wa mgongo huongezeka kwa mvutano wa misuli ya paravertebral ya nyuma ya chini;
- ukikaza msuli wa gluteal, maumivu yanaonekana kwenye paja na kitako;
- maumivu kwenye sehemu ya chini ya mgongo yamejanibishwa kwa upande mmoja au pande zote mbili;
- uchungu wa misuli huongezeka asubuhi au baada ya kupumzika, na pia wakati wa kupoa;
- ikiwa unafanya kazi kwa muda mrefu, ukitumia misuli, basi ugonjwa wa maumivu huongezeka, na usumbufu mkubwa huonekana baada ya mwisho wa mzigo;
- hakuna ukiukwaji wowote unaotambuliwa kwenye CT au MRI.
Lumbar stenosis mara nyingi hujitokeza kutokana na mabadiliko yanayohusiana na umri yanayoathiri uti wa mgongo. Ina sifa ya vipengele vifuatavyo:
- usumbufu mgongoni au mguuni huonekana baada ya kutembea kwa muda mrefu;
- dalili huwa mbaya zaidi ukiendelea kutembea;
- udhaifu na kufa ganzi katika viungo vya chini;
- inapunguza;
- MRI na CT zinaonyesha kupungua kwa urefu wa diski, hypertrophy ya viungo vya sehemu, spondylolisthesis yenye kuzorota.
Wakati sehemu ya arthropathy ina sifa ya dalili zifuatazo:
- mgonjwa ana historia ya jeraha;
- mvuto upande mmoja juu ya kiungo;
- maumivu ya mgongo huonekana mara tu uti wa mgongo unapopanuliwa;
- usumbufu huongezeka unapoinama kuelekea upande ulioathirika;
- ugonjwa wa maumivu hupungua ikiwa dawa ya ganzi au kotikosteroidi imedungwa kwenye kiungo.
Sababu za maumivu ya muda mrefu
Usumbufu wa mara kwa mara, kubana kwenye viungo au mgongo hatua kwa hatua husababisha madhara makubwa: kizuizi cha ndani au kamili cha harakati hadi ulemavu. Maumivu makali ya mgongo yanapaswa kumtahadharisha mgonjwa. Wao ni karibu kila wakati na vipindi vifupi vya msamaha. Sababu za hali hii zinaweza kuwa magonjwa kama haya:
- Osteochondrosis, inayojidhihirisha kutokana na mabadiliko ya kuzorota katika tishu za diski ya uti wa mgongo.
- Scholiosis, au kujipinda kwa urahisi, husababisha kuhama kwa diski na kuumia kwa miisho ya neva.
- Spondylolisthesis ni mtelezo wa uti wa mgongo wa juu kwenda chini, unaotokea kwa sababu ya kubadilika kwa miguu ya uti wa mgongo, na kusababishamgongo unafanana sana na ngazi yenye hatua zinazochomoza.
- Ankylosing spondylitis ni mchakato wa uchochezi katika viungo na mishipa, ambayo husababisha uhamaji wao mdogo. Nusu ya kiume inakabiliwa hasa. Hatari ya ugonjwa huu ni kwamba unaendelea kukua, hatua kwa hatua kukamata kila sehemu ya mgongo, na hatimaye kupita kwa viungo vya ndani: moyo, figo, mapafu na wengine.
- Oncopathology - neoplasm kwenye uti wa mgongo inaweza kuwa ya msingi, lakini katika hali nyingi hujidhihirisha katika mfumo wa metastases kutoka kwa viungo vya karibu.
Ni nani aliye hatarini zaidi?
Maumivu makali ya mgongo yana uwezekano mkubwa wa kutokea:
- kwa wagonjwa zaidi ya 40;
- kwa nusu ya ubinadamu wa kiume;
- ikiwa kuna historia ya familia;
- ikiwa kuna majeraha ya zamani;
- wakati wa ujauzito;
- baada ya upasuaji wa mgongo;
- kwa matatizo ya kuzaliwa ya uti wa mgongo;
- ikiwa hakuna shughuli za kimwili kabisa;
- kwa watu ambao kazi yao inahitaji kukaa kwa muda mrefu au kunyanyua vitu vizito;
- wavutaji sigara;
- uzito kupita kiasi;
- katika watu walio na mkao mbaya;
- kwa wagonjwa walio na msongo wa mawazo mara kwa mara;
- kwa watu wanaotumia steroids za muda mrefu zinazodhoofisha tishu za mfupa;
- kwa wagonjwa walio na magonjwa ya mapafu ambayo husababisha kikohozi cha muda mrefu.
Maumivu yanajidhihirishaje?
Dalili
Watu wengi hupata maumivu sehemu ya juu ya mgongo auchini katika maisha yote. Kuna sababu nyingi za usumbufu, nyingi ambazo mtu hujitengenezea mwenyewe. Wengine hutokea kwa sababu ya ajali, sprains, majeraha ya michezo, patholojia mbalimbali. Kuna sababu nyingi, lakini dalili ni sawa:
- Maumivu ya kudumu au kukakamaa katika sehemu yoyote ya uti wa mgongo, kuanzia shingoni hadi kwenye kikoromeo.
- Maumivu makali ya sehemu ya juu ya mgongo, kiuno au shingo, haswa wakati wa kunyanyua vitu vizito au shughuli nyingi (usumbufu wa juu unaweza kuwa ishara ya mshtuko wa moyo au hali zingine za kutishia maisha).
- dalili za maumivu sugu, hasa hutamkwa baada ya kukaa au kusimama kwa muda mrefu.
- Kutopata raha sehemu ya chini ya mgongo na kurudi nyuma kwenye kitako.
- Haiwezi kusimama wima.
Kuna dalili zinazohitaji uangalizi wa haraka wa matibabu:
- ikiwa ganzi, ganzi au udhaifu utaonekana kwenye miguu na mikono, basi hali hii inaweza kuashiria uharibifu wa uti wa mgongo;
- ikiwa mgongo unauma sehemu ya chini ya mgongo na kuupa mguu, jambo ambalo linaweza kuonyesha mgandamizo wa mizizi;
- wakati ugonjwa wa maumivu unapoongezeka kwa kukohoa, kuegemea mbele, hii inaweza kuonyesha uwepo wa ngiri ya katikati ya uti wa mgongo;
- usumbufu wa mgongo unaoambatana na homa kali, kuungua wakati wa kukojoa, jambo ambalo linaweza kuashiria maambukizi kwenye mfumo wa mkojo;
- kupungua uzito kwa kasi;
- kuharibika kwa kazi ya utumbo na mkojoBubble;
- matumizi ya muda mrefu ya steroid;
- maumivu wakati wa kulala usiku;
- hakuna athari ya matibabu.
Ikiwa angalau moja ya dalili zilizoelezwa huzingatiwa kwa mgonjwa, basi unahitaji kushauriana na daktari haraka, kwa sababu matokeo ya kutochukua hatua yanaweza kuwa makubwa zaidi kuliko inavyoonekana.
Hatari ya maumivu ya mgongo na kiuno
Mara nyingi, wagonjwa hawatafuti kumtembelea mtaalamu wanapohisi maumivu. Ikiwa tunazungumza juu ya ikiwa inafaa kushauriana na daktari haraka ikiwa mgongo wako unaumiza kwenye mgongo wa chini, basi katika hali nyingi dalili hii haionyeshi athari mbaya. Usumbufu kama huo unaweza kuonyesha bidii nyingi ya mwili, unahitaji tu kupumzika vizuri, na kila kitu kitaenda peke yake. Lakini ikiwa misaada haikutokea katika siku za usoni, na ugonjwa wa maumivu ulianza kuongezeka tu, basi hii inaweza kuwa ishara ya maendeleo ya ugonjwa mbaya. Lakini katika kesi hii, kutochukua hatua kunaweza kusababisha kifo.
Piga kengele inapaswa kusababisha dalili zifuatazo:
- Maumivu makali ya mgongo ya mara kwa mara yanayotokea katika eneo moja mahususi pekee.
- Maumivu yanayotokea usiku na hayapungui hata mgonjwa anapokuwa amelala.
- Maumivu ya mgongo na homa kali.
- Maumivu ya mgongo, upande wa kulia, yanayoambatana na kufa ganzi sehemu ya viungo, kuharibika kwa misuli ya mikono au miguu, kukakamaa asubuhi.
Njia za uchunguzi
Maumivu ya kiunoau katika eneo lingine lolote - hii sio tu dalili, lakini ishara kwa sehemu ya mwili ambayo inahitaji tahadhari na kushauriana na daktari. Ili iwe rahisi zaidi kwa daktari kuteka picha ya jumla na kujua jinsi ugonjwa unavyoendelea, mgonjwa atahitaji kusema:
- Ni mambo gani huchochea kuonekana kwa maumivu.
- Yanatokea saa ngapi mchana au usiku.
- Muda wa mshtuko.
- Maumivu ya mgongo wako, upande wa kulia au kushoto ni makali kiasi gani.
- Wakati ambapo usumbufu wa kwanza ulitokea.
Mgonjwa mwenyewe anaweza kudhani ni nini hasa kilichochea kuonekana kwa usumbufu. Kwa mfano, inaweza kuwa hedhi, hali ya shida, kuinua uzito na zaidi. Aidha, inatekelezwa:
- uchunguzi wa jumla wa mgonjwa;
- palpation ya mahali ambapo ugonjwa wa maumivu umejanibishwa;
- kuchukua vipimo vya damu na mkojo ili kuwatenga au, kinyume chake, kutambua michakato ya kiafya;
- X-ray kugundua kasoro katika muundo wa mgongo, mapafu, kifua;
- MRI na CT ili kugundua uwepo wa magonjwa kwenye mgongo na viungo vya ndani;
- uchunguzi kamili wa mifupa, ili kutambua pathologies katika mwili, ni muhimu kuanzisha wakala tofauti na mahali ambapo itajilimbikiza zaidi, kuna mchakato wa uchochezi;
- mashauriano ya wataalamu: daktari wa neva, rheumatologist na mifupa.
Baada ya matokeo yote ya uchunguzi kupokelewa, inawezekana kuchagua matibabu ambayo inaruhusu sio tu kuondoa dalili, lakini pia.sababu za maumivu ya mgongo yasiyovumilika. Daktari gani atachagua tiba inategemea nini hasa kilichosababisha udhihirisho wa ugonjwa wa maumivu. Ikiwa haya ni matatizo na viungo, basi tiba itafanywa na rheumatologist, ikiwa inahusishwa na dhiki, basi daktari wa neva.
Njia za kutibu maumivu ya mgongo
Baada ya kubainika ni ugonjwa gani husababisha maumivu ya mgongo wakati wa kusonga, ni muhimu kuanza matibabu kwa lengo la kuondoa ugonjwa uliotambuliwa. Katika hali nyingi, inashauriwa kuchagua dawa ambazo hupunguza maumivu. Ikiwa mgonjwa ana maumivu ya muda mrefu, basi inaweza kusababisha usumbufu, ikiwa ni pamoja na baada ya tiba ya ugonjwa wa msingi, yaani, inaweza kuwa ugonjwa wa kujitegemea unaohitaji tahadhari maalum.
Dawa za maumivu ya mgongo
Ili kupunguza uvimbe, kupunguza joto na anesthetize, inashauriwa kuchukua analgesics: "Paracetamol", "Analgin". Pia kufanya kazi hii kikamilifu: Diclofenac, Ibuprofen, Naproxen. Dawa hizi zinaweza kuchukuliwa kama vidonge au kutumika kama sindano. Baadhi yao huwasilishwa kwa namna ya mafuta na gel, ambayo inashauriwa kutumika kwa eneo ambalo maumivu yanapo. Ugonjwa wa maumivu yenye nguvu katika baadhi ya matukio unaweza kusimamishwa kwa kuchukua analgesics ya narcotic: Morphine, Promedol, Fentanyl. Mara nyingi, dawa kama hizo za maumivu ya mgongo huwekwa ikiwa mgonjwa ana neoplasm mbaya.
Lakini lazima ukumbukekwamba matumizi ya muda mrefu ya analgesics yanaweza kuwa ya kulevya, ambayo ina maana kwamba athari kali na ya kudumu haiwezi kutarajiwa. Aidha, wanaweza kusababisha kuvimba kwa utando wa tumbo na matumbo. Kwa kawaida muda wa kuingia hauzidi siku 10.
Inapendekezwa pia kuchukua vitamini B, ambazo huchukuliwa kwa maumivu ya mgongo baada ya kuinua uzito, kama dawa ya wastani ya kutuliza maumivu, kwa sababu ni neurotropic, ina athari chanya kwenye seli za neva na kupunguza uvimbe.
Mbali na dawa za kutuliza maumivu, pia inashauriwa kutumia dawa za kutuliza misuli - hizi ni dawa za kupumzisha misuli. Sababu za maumivu ya nyuma katika eneo la kifua inaweza kuwa magonjwa ya misuli, kwa mfano, kuundwa kwa nodes za trigger. Mvutano wa mara kwa mara wa misuli husababisha kuzorota kwa uhamaji wa mgongo. Ni ulaji wa dawa za kutuliza misuli ambazo zitasaidia kupunguza mvutano, hizi zinaweza kuwa Mydocalm, Sirdalud, Seduxen
Mkanda wa kurekebisha au kola
Unaweza kupunguza maumivu ya mgongo katika usawa wa kiuno kwa mkanda maalum. Huweka uti wa mgongo katika hali sawa, hasa muhimu kwa wale ambao wamejeruhiwa mgongoni au upasuaji.
Kwa wagonjwa walio na majeraha ya shingo, kupumzika kwa kitanda na kuvaa kola maalum ya kuhimili kwa ujumla hupendekezwa.
Reflex na physiotherapy
Mgonjwa mwenye maumivu ya misuli ya mgongo anaweza kupewa:
- Kichocheo cha mishipa ya fahamu ya kielektroniki.
- Acupuncture.
- Electroacupuncture.
- Dawaelectrophoresis.
- Phonophoresis.
- tiba ya laser na sumaku.
Upasuaji
Katika hali nyingine, mgonjwa anaweza kupendekezwa kama matibabu ya upasuaji. Mara nyingi hawa ni wagonjwa wenye hernia ya intervertebral. Inafanywa kwa hernia yoyote, na pia katika tukio ambalo diski itapunguza ubongo au mizizi ya mgongo na mgongo wake, ugonjwa huo ni ngumu na paresis, na ugonjwa hauwezi kuondolewa kwa njia za kihafidhina.
sindano za maumivu ya mgongo
Ikiwa mgonjwa hawezi kustahimili maumivu, ni nguvu sana kwamba hairuhusu kwenda hata kwa muda, basi anaweza kushauriwa kufanya kizuizi. Blockade ya matibabu ni kuanzishwa kwa madawa ya kulevya katika mtazamo wa pathological. Ina nguvu zaidi kuliko dawa na ina muda mrefu zaidi wa kutenda.
Sindano za Novocaine na lidocaine hudungwa kwenye sehemu za vichochezi, jambo ambalo husababisha ukweli kwamba misuli ya nyuma inalegea, sauti yake inarejeshwa.
Aina zote za vizuizi hufanywa ndani ya kuta za hospitali pekee.
Tiba ya masaji na mazoezi
Njia hizi mbili zinafaa sana kwa maumivu ya mgongo, kwa sababu husaidia kuimarisha tishu za misuli na kutengemaa uti wa mgongo. Katika baadhi ya matukio, usumbufu hupungua au kutoweka kabisa. Lakini unahitaji kuanza mazoezi ya massage na physiotherapy baada ya ugonjwa wa maumivu kuondolewa kabisa. Vinginevyo, mgonjwa atajeruhiwa tu na taratibu hizo, ugonjwa huo utakuwa mbaya zaidi, na maumivu yatakuwa yenye nguvu zaidi. Mazoezi ya physiotherapy yanapaswa kuanza na mizigo ndogo. Katika somo la kwanza nana mtaalamu, mgonjwa karibu hafanyi harakati zozote, lakini anakaa tu juu ya uso tambarare na mgumu.
Katika siku zijazo, katika kila somo, mzigo utaongezeka. Kulala nyuma, mgonjwa ataanza kuinua miguu yake juu, na kisha kuendelea na madarasa kwenye vifaa maalum vya mazoezi ya mwili na tu chini ya usimamizi wa mtaalamu ambaye anaweza kurekebisha harakati ili mgonjwa asijidhuru. Maumivu yakizidi wakati wa madarasa, basi yanahitaji kukomeshwa haraka.
mbinu za ziada
Kutoboa vitobo kwa muda mrefu imethibitishwa kwa ufanisi katika matibabu ya magonjwa mengi, maumivu ya mgongo pia. Leo, njia hii imekuwa ya kisasa zaidi. Pamoja na athari ya mitambo ya sindano kwenye pointi fulani kwenye mwili, daktari hutumia madawa ya kulevya na vitu vyenye biolojia, huwashwa na laser, huathiriwa na uwanja wa sumaku.
Wakati wa matibabu ya mikono, mfiduo kwa mikono kwa pointi fulani hufanywa na daktari - tabibu. Kwa wakati huu, daktari anaweza kuondokana na uhamisho wa vertebrae, kutolewa mwisho wa ujasiri uliopigwa, baada ya hapo maumivu yatatoweka. Osteopathy ni njia nyingine ambayo mtaalamu hufanya kazi kwa mikono yake. Mbinu hizo ni mahususi zaidi, karibu hazina vipingamizi, na zinaweza kutumika hata wakati maumivu yanapozidi.
Tiba ya utupu ni benki inayojulikana sana ambayo mababu zetu walipenda kutumia ili kuondoa michakato ya uchochezi. Leo tu zinawasilishwa kwa fomu ya kisasa zaidi. Chinikila jar huunda shinikizo la rarefied, kwa sababu ambayo damu hukimbilia kwenye maeneo ya shida na michakato yote ya metabolic huimarishwa ndani yao. Benki zinaweza kubadilishana kwa urahisi kwa kutengeneza makopo - masaji ya utupu.
Dawa asilia ya maumivu ya mgongo
Kwa muda mrefu, mapishi ya dawa za jadi yamethibitisha ufanisi wao katika matibabu ya magonjwa mengi. Maumivu ya nyuma kwa wanawake au wanaume sio ubaguzi. Kuna mapishi mengi, lakini kuna machache ambayo yamesaidia wagonjwa wengi kukabiliana na maumivu yasiyovumilika:
- Matibabu kwa mafuta na tincture ya pilipili. Njia hii inahusisha kusugua mafuta ya fir na tincture ya pilipili nyekundu ya moto mahali pa ujanibishaji wa maumivu. Tinctures inaweza kununuliwa katika maduka ya dawa yoyote. Kwanza, unahitaji kusugua tincture ya pilipili nyekundu mahali pa ujanibishaji wa maumivu, na kisha mafuta ya fir. Utaratibu huo unafanywa kila siku bila ubaguzi kwa mwezi.
- Clay ni dawa nyingine nzuri na ya bei nafuu. Inapaswa kuchukuliwa katika 1 tbsp. l. kila asubuhi juu ya tumbo tupu. Kozi ya matibabu ni angalau miezi 2. Unaweza kununua udongo kwenye maduka ya dawa, jambo kuu ni kununua moja ambayo haina uchafu wowote.
- Muombaji wa Kuznetsov ni zana bora ambayo kila mtu wa tatu anajua kuhusu leo. Pamoja nayo, unaweza haraka sana kuondokana na maumivu ambayo yamewekwa ndani ya sehemu yoyote ya nyuma. Inaweza kununuliwa katika maduka ya dawa yoyote, na ikiwa huwezi kuipata, unaweza kuifanya kwa urahisi mwenyewe. Utahitaji vifuniko vya chupa za bia. Wamewekwa kwenye sakafu na upande mkali juu na kulala juu yao. Athari ni sawa na kutoka kwa maduka ya dawamwombaji.
- Pamba ya kondoo itasaidia kuondoa maumivu. Inahitaji kufungwa nyuma. Unaweza kuvaa angalau siku nzima chini ya nguo.
- Nta husaidia kuondoa maumivu yote. Ili kufanya hivyo, unahitaji kuchukua mshumaa wa kawaida, ambao unauzwa katika duka lolote. Pasha joto na kuiweka mahali ambapo maumivu yamewekwa ndani, funga vizuri na kitambaa cha joto juu. Njia hii ilitumiwa miaka mia moja iliyopita, wakati hapakuwa na chaguo katika madawa, lakini kulikuwa na haja ya kupunguza maumivu. Ni joto ambalo husaidia kuteka maumivu. Kwa hivyo, ni bora kujifunga kwenye kitambaa cha pamba, kisha nyuma itapasha joto vizuri zaidi.
Njia zote za watu hutoa matokeo mazuri, lakini si katika hali zote, hivyo kabla ya kuzitumia, ni bora kushauriana na daktari ili usidhuru afya yako. Hakika, katika baadhi ya matukio, hasa wakati kuna mchakato wa uchochezi katika mwili, kuongeza joto ni marufuku kabisa.
