Kupanuka kwa aorta ni mojawapo ya hatari zaidi katika utabiri wa ugonjwa. Kwa njia nyingine, jambo hili linaitwa aneurysm. Upanuzi wa aorta ni hali hatari sana kwa mgonjwa inapoendelea, kwa hiyo, katika kesi hii, usimamizi wa matibabu wa mara kwa mara unahitajika. Kama sheria, na patholojia kama hizo, upanuzi fulani wa chombo huundwa. Ikumbukwe kwamba hakuna idara moja iliyo na kinga kutokana na upanuzi wa aorta. Walakini, ni ile inayopanda ambayo iko hatarini zaidi. Inafaa kujifahamisha kwa undani zaidi ni nini kupanuka kwa aota, jinsi inavyotambuliwa, na ni njia gani za matibabu zinazotumiwa kutibu ugonjwa huu.
Idara za aorta
Aorta ni mojawapo ya mishipa miwili kuu katika mwili wa binadamu inayounganisha ventrikali ya kushoto na atiria yake. Ndani ya chombo hiki kuna dhambi tatu za valsalva. Aorta kawaida hubeba damu kutoka kwa moyo hadiviungo vingine vyote katika mwili na tishu za binadamu. Aorta inaonekana sawa na mti, ambayo ina shina na matawi madogo. Aorta imegawanywa katika sehemu kuu kadhaa:
- Kupanda, kusonga kutoka kwa vali ya aota hadi kwenye shina la brachiocephalic.
- Tao la aota ni sehemu isiyo ndefu sana ya chombo kikuu, ambayo inachukuliwa kuwa sehemu muhimu ya mfumo mzima wa mzunguko wa kichwa na mshipi wa bega. Vyombo hivi, vinavyolisha kichwa na mabega, huunda aina ya arc inayounganisha sehemu za kupanda na kushuka za chombo kikuu.
- Kushuka au kifua. Katika sehemu hii, vyombo viko katika mwelekeo kutoka kwa ateri ya subklavia upande wa kushoto hadi diaphragm.
- Sehemu ya tumbo. Eneo hili linapatikana kutoka kwa diaphragm hadi mahali ambapo chombo kikuu kinaunganishwa, jukumu ambalo linachezwa na aorta.
Maelezo ya jumla ya ugonjwa
Kwenyewe, upanuzi wa aorta ya moyo unawasilishwa kwa namna ya ongezeko la kipenyo cha chombo kwa karibu mara moja na nusu, katika hali nyingine zaidi. Kwa ugonjwa huo, kuta za chombo kilichopanuliwa hupoteza elasticity yao ya juu, ambayo inathiri vibaya kiwango cha mtiririko wa damu katika mwili wa binadamu, pamoja na hali ya shinikizo la damu. Upanuzi wote wa aorta ya moyo kawaida huhusishwa na vikundi tofauti, ambavyo hutofautiana kutoka kwa kila mmoja katika eneo la ujanibishaji, sababu kuu za malezi ya ugonjwa, na pia muundo wa kuta za aorta. Kwa mfano, kulingana na ujanibishaji wa upanuzi, aina zifuatazo za aneurysms zinapaswa kutofautishwa:
- Upanuzi wa mizizi ya vali.
- Aneurysm inayoathiri mshipa wa kupaa kutoka kwenye ukingo wa sinotubula hadi upinde wa aota.
- Upanuzi wa upinde wa aota.
Sifa za tabia za ukiukaji
Wakati wa ugonjwa huo, wataalam wanaona upanuzi mkubwa wa chombo kwa namna ya spindle au sac. Upanuzi wa aneurysmal wa aorta unaweza kuundwa kabisa kwenye sehemu yoyote ya chombo hiki. Kwa kuwa damu huingia kwenye viungo mbalimbali ndani ya mwili kwa usahihi kupitia aorta, na hii inawezeshwa na shinikizo la kuongezeka, ugonjwa huo unachukuliwa kuwa hatari sana kwa afya ya binadamu. Ukiukaji usioweza kutenduliwa ni upanuzi wa lumen ya chombo kikuu.
Takwimu zinaonyesha kuwa takriban 38% ya kesi zilizoripotiwa za wagonjwa hutokana na kupanuka kwa aota ya fumbatio, karibu 24% - hadi aorta inayopanda, karibu 18% - kwa aorta ya aorta.
Sababu kuu za maendeleo
Ugunduzi wa ugonjwa huu unapaswa kufanywa tu na daktari wa moyo. Baada ya hayo, mtaalamu anapaswa kuagiza matibabu kwa upanuzi wa aorta. Kuhusu sababu kuu za malezi ya ugonjwa huu, ni kawaida kutaja kadhaa:
- Michakato mbalimbali ya kuambukiza na uchochezi iliyohamishwa.
- Kuundwa kwa vijiwe vya kolestero kwenye chombo kikuu, ambayo kwa kawaida huitwa atherosclerosis katika dawa.
- Aina fulani ya jeraha la mishipa wakati wa uingiliaji wa upasuaji kwenye mfumo wa moyo na mishipa.
- Congenital connective tissue dysplasia.
- Kasoro ya uzazivali kwa watoto.
- Uwepo wa presha.
- Mishipa ya damu ya kuzaliwa kwa watoto wachanga.
- Pathologies mbalimbali za kijeni zinazohusiana na aina ya ugonjwa wa Marfan na nyinginezo.
Pia ni muhimu kuzingatia kwamba wakati wa ujauzito katika mwili wa kike, mchakato wa kuongezeka kwa kutolewa kwa damu ndani ya chombo huanza kuunda, ambayo pia ni sababu ya maendeleo ya ugonjwa huo. Kwa kuongezea, kupanuka kwa aota inayopanda au idara nyingine kunaweza kutokea kwa sababu ya uraibu wa pombe au nikotini.
Aina za patholojia
Kama ilivyobainishwa tayari, aina zote za aneurysm hutofautiana kutoka kwa nyingine kuhusiana na eneo la ujanibishaji. Inafaa kujifahamisha kwa undani zaidi aina hizo ambazo mara nyingi hugunduliwa kwa wagonjwa.
Kupanuka kwa aorta ya fumbatio
Patholojia hii ni mojawapo ya magonjwa yanayojulikana zaidi. Katika visa vingi vilivyoripotiwa, aina hii ya upanuzi inachukuliwa kuwa ni matokeo ya kiwewe kisicho wazi kwa eneo la tumbo, na vile vile matokeo ya kuvuta sigara. Mara nyingi wanaume ambao ni zaidi ya miaka 75 wanakabiliwa na ugonjwa huu. Hatari ya aneurysm hii ni kwamba karibu kila mara hupasuka mara moja, na hii hutokea karibu bila maumivu. Lakini ikiwa pengo linazingatiwa kwa usahihi katika eneo la tumbo, basi mgonjwa huanza kujisikia maumivu ya kukata, kujilimbikizia katika eneo la lumbar na tumbo. Ikiwa mpasuko hutokea kwa njia isiyoonekana, basi kuna uwezekano mkubwa kwamba mgonjwa atakufa kutokana na kuvuja damu ndani.
Wakati wa upanuzi wa mshipa wa fumbatiomtu anaweza kuhisi maumivu katika figo, ureters, kongosho, na pia katika matumbo. Ikiwa eneo lililopanuliwa linapita ureta, basi hii itasababisha hydronephrosis. Ikiwa duodenum itabanwa, basi mgonjwa atapata vilio vya chakula kinacholiwa kwenye utumbo.
Ni muhimu kutambua kwamba ishara kuu ya ugonjwa huo inachukuliwa kuwa pulsation ya mara kwa mara iliyojilimbikizia kwenye kitovu.
Upanuzi wa tao
Tao la aota ni eneo la mshipa mkuu ambalo kuna uwezekano mkubwa wa kutengeneza aneurysm. Kama sheria, katika eneo hili, mtiririko wa damu hubadilika sana mwelekeo wake. Ni hapa kwamba shinikizo, kasi na mtikisiko wa mtiririko wa damu hubadilika. Kama matokeo ya haya yote, upanuzi wa lumen ya aorta inaweza kuendeleza. Kimsingi, aneurysm ya upinde hujidhihirisha kwa njia ya upungufu wa kupumua na kikohozi kikavu, uchungu hafifu kwenye visu vya bega, uchakacho, na kupiga mara kwa mara katika eneo la kifundo cha mkono.
Upanuzi wa eneo unaoshuka
Kama sheria, katika kesi hii, ugonjwa una fomu ya fusiform au umbo la mfuko. Vyombo vyote vya tumbo na thoracic vinakabiliwa na upanuzi huu. Sababu kuu ya upanuzi wa aorta ya kushuka inachukuliwa kuwa plaque ya cholesterol. Aina hii ya ugonjwa hugunduliwa wakati wa x-rays ya viungo, pamoja na vyombo vilivyo kwenye eneo la kifua. Kama sheria, ugonjwa kama huo hauna dalili yoyote. Mara kwa mara tu mgonjwa anaweza kupata hisia inayowaka mara kwa mara.maumivu katika sehemu ya juu ya tumbo.
Njia za Uchunguzi
Kwa ujumla, kupanuka kwa aota hakuna dalili au dalili zozote muhimu. Mara nyingi, ugonjwa huu hugunduliwa kwa bahati wakati wa utambuzi wa magonjwa yoyote ya sekondari au wakati wa taratibu za kuzuia. Ikiwa mtaalamu ana shaka ya upanuzi wa chombo kikuu katika mwili wa mwanadamu, basi anapaswa kuagiza hatua zifuatazo za uchunguzi kwa mgonjwa:
- X-ray. Ikumbukwe kwamba X-ray inatumika kuhusiana na idara ambapo kuna shaka ya upanuzi wa chombo.
- Echocardiography. Mbinu hii ya uchunguzi hutumika hasa wakati wa kupanua aota inayopanda.
- MRI au CT ya mshipa mkuu wa sehemu za fumbatio au kifua.
- Kufanya angiografia ili kutathmini kazi ya vyombo kuu.
Ni muhimu kutambua kwamba mara nyingi aneurysms hujificha kama michakato mingine ya patholojia, ambayo inaweza kusababisha mtaalamu kupotea. Kwa sababu hii, ni muhimu kutofautisha aneurysm kutoka kwa malezi ya tumors na patholojia nyingine zinazotokea kwenye mapafu au viungo vingine vilivyo kwenye cavity ya tumbo.
Picha ya jumla ya kimatibabu
Ikiwa tunazingatia ishara za upanuzi wa chombo kikuu, basi kimsingi ugonjwa huu hauna dalili na ishara. Ikiwa maumivu yanaonekana, basi huwekwa ndani ya eneo la aneurysm na inajidhihirisha katika fomu.ripple.
Kwanza kabisa, dalili za aina mbalimbali za vasodilation ni kama ifuatavyo:
- Pamoja na upanuzi wa aota ya tumbo, uzani huonekana katika eneo la tumbo, kuvimbiwa, kutapika, kupungua kwa kazi ya matumbo, belching. Wakati wa palpation, mtaalamu anaweza kuhisi induration kidogo, ambayo ni pulsating.
- Kwa upanuzi wa sehemu ya kupanda, maumivu yanaonekana katika eneo la sternum. Katika kesi hiyo, mgonjwa anaweza pia kupata uvimbe katika torso ya juu, pamoja na juu ya uso. Ukosefu wa hewa unaowezekana, kizunguzungu na tachycardia.
- Tao la aota linapopanuka, mgonjwa hupata kikohozi kikavu, bradycardia, mate. Ikiwa aota imebanwa katika eneo la bronchi na mapafu, basi nimonia inaweza kutokea.
Sifa za tiba
Njia za matibabu ya upanuzi wa chombo kikuu zinapaswa kuzingatia aina maalum ya aneurysm, ukubwa wake na eneo. Ikiwa kuna upanuzi mdogo wa lumen ya chombo, basi mgonjwa anaweza kuzingatiwa tu katika mienendo. Katika hali hii, mtaalamu wa usaidizi anaweza kuagiza dawa zifuatazo:
- Dawa za kupunguza shinikizo la damu.
- Venotonics zinazoweza kuimarisha kuta za mishipa ya damu.
- Dawa zinazopunguza kiwango cha cholesterol kwenye damu.
- Vikundi mbalimbali vya vitamini ili kuhalalisha michakato ya kimetaboliki kwenye myocardiamu.
- Dawa za kuzuia damu kuganda.
Ni muhimu kutambua kwamba dawa zote zinapaswa kuagizwa pekeekutibu daktari wa moyo. Uangalifu hasa unapaswa kulipwa kwa ukweli kwamba hakuna maagizo ya watu katika matibabu ya ugonjwa huu ni batili.
Ikiwa lumen ya chombo kikuu katika eneo la tumbo ni zaidi ya 4 cm, na katika eneo la thoracic ukubwa wake ni zaidi ya 6 cm, basi mgonjwa atahitaji uingiliaji wa upasuaji. Aidha, upasuaji umewekwa katika hali ambapo lumen ya mgonjwa imeongezeka kwa ukubwa kwa 0.5 cm katika miezi sita.
Kanuni ya uingiliaji wa upasuaji inategemea kuondolewa kwa sehemu iliyolegea ya chombo, au kupunguzwa kwake. Katika baadhi ya matukio, stent maalum ya bandia huwekwa. Operesheni inaweza kupangwa kwa njia iliyo wazi na ya endoscopic.
Kinga ya ugonjwa
Ili usiwahi kuugua ugonjwa huo mbaya, lazima ufuatilie afya yako kwa umakini. Hasa, kutoka kwa ujana inashauriwa kuimarisha mishipa yako ya damu, ambayo utakuwa na kuacha matumizi ya pombe na tumbaku. Baada ya miaka 45, watu wanapaswa kufuatilia mara kwa mara shinikizo la damu. Ikiwa matatizo yoyote yatazingatiwa, basi unapaswa kutafuta usaidizi kutoka kwa daktari wa upasuaji wa moyo.
Kwa kumalizia, inafaa kuzingatia kwamba kwa mtazamo wa kwanza, ugonjwa usio na madhara kwa kweli hubeba hatari kubwa sana kwa maisha ya mwanadamu. Ukweli ni kwamba upanuzi wa chombo kikuu unaweza kusababisha kupasuka kwa ghafla kwa aorta wakati wowote, ambayo inaweza kusababisha kifo cha papo hapo. Kwa hiyo, ni muhimu kuchukua matibabu kwa uzito na kutosha.patholojia hii. Ikumbukwe kwamba ucheleweshaji wowote wa mgonjwa unaweza kugharimu maisha yake.
