Ateri ya popliteal ni chombo kikubwa ambacho huendelea moja kwa moja chini ya ateri ya fupa la paja. Iko kama sehemu ya kifungu cha neva, pamoja na mshipa wa jina moja na ujasiri wa tibia. Nyuma, kutoka upande wa fossa ya popliteal, mshipa unalala karibu na uso kuliko ateri; na neva ya tibia ni ya juu juu zaidi kuliko mishipa ya damu.
Mahali na topografia
Kuanzia kwenye shimo la chini la mfereji wa afferent, ulio chini ya panya wa semimembranous, ateri ya popliteal inaungana chini ya fossa ya popliteal, kwanza kwa femur (moja kwa moja kwa uso wa popliteal), na baadaye kwa capsular. utando wa kifundo cha goti.
Sehemu ya chini ya ateri imegusana na misuli ya popliteal. Inaingia kwenye nafasi nyembamba kati ya matumbo ya misuli ya gastrocnemius, ambayo huifunika. Na baada ya kufikia ukingo wa misuli ya pekee, chombo kinagawanywa katika mishipa ya nyuma na ya mbele ya tibia.
Mwelekeo wa ateri ya popliteal hubadilika kwa urefu wake:
• Katika sehemu ya juu ya fossa ya popliteal, chombo kina mwelekeo wa kuelekea chini na wa nje.• Kuanzia ngazi wa katipopliteal fossa, ateri ya popliteal imeelekezwa chini kwa wima.
Matawi ya ateri ya popliteal
Wakati wa mwendo wake, ateri ya popliteal hutoa matawi kadhaa:
• Matawi yenye misuli ya juu zaidi.
• Mshipa wa uti wa mgongo wa juu zaidi.
• Mshipa wa uti wa mgongo wa juu zaidi..
• Mshipa wa uti wa mgongo wa kati.
• Mshipa wa uti wa mgongo wa chini.
• Ateri ya chini ya uti wa mgongo.• Mishipa ya upasuaji (mbili; mara chache zaidi).
Aneurysm ya ateri ya Popliteal
Kulingana na takwimu za matibabu, huu ndio ujanibishaji unaojulikana zaidi wa aneurysms kwenye pembezoni: takriban 70% ya aneurysms za pembeni zimejanibishwa katika eneo la popliteal. Atherosulinosis inachukuliwa kuwa sababu kuu ya hali hii ya ugonjwa, kwa vile imeanzishwa kama sababu ya etiological kwa wagonjwa wengi walio na aneurysm ya ateri ya popliteal.
Aneurysm ya ateri ya poplite hukua karibu bila kujali umri; umri wa wastani wa wagonjwa ni takriban miaka 60, na umri mbalimbali ni kutoka miaka 40 hadi 90. Vidonda baina ya nchi mbili hurekodiwa katika asilimia 50 ya visa.
Kwa kiasi kikubwa zaidi ugonjwa huu huathiri wanaume.
Taswira ya kliniki hutawaliwa na dalili za vidonda vya iskemia vya kiungo cha mbali; dalili za mgandamizo wa mishipa ya fahamu na mshipa (zinapobanwa na aneurysm) pia zinaweza kuongezwa Ukadiriaji wa aneurysm;
• mgandamizo wa neva.
Kwa matumizi ya utambuzi:
•angiografia;
• computed tomography.
Tiba inayojulikana zaidi ni kuunganishwa kwa ateri ya popliteal pande zote za aneurysm (iliyo karibu na ya mbali nayo) ikifuatiwa na upasuaji wa bypass.
Kuvimba kwa ateri ya Popliteal
Kipengele cha kutayarisha uundaji wa vipande vya damu kwenye mishipa ni uharibifu wa uso wa ndani wa mishipa ya damu, sababu zake zinaweza kuwa sababu zifuatazo:
• amana za atherosclerotic kwenye kuta za damu. mishipa;
• shinikizo la damu;
• kisukari mellitus;
• kiwewe kwa ukuta wa mishipa;• vasculitis.
Maonyesho ya kliniki
Kuvimba kwa ateri ya popliteal hudhihirishwa na dalili zifuatazo:
• Maumivu makali kwenye kiungo, kutokea ghafla. Wagonjwa mara nyingi hulinganisha kuonekana kwake na pigo. Katika siku zijazo, maumivu yanaweza kuchukua tabia ya paroxysmal; zaidi ya hayo, mashambulizi ya maumivu husababisha kuonekana kwa jasho kwenye ngozi. Kupungua kidogo kwa maumivu baada ya muda haimaanishi uboreshaji wa hali ya mgonjwa.
• Kupauka kwa ngozi ya kiungo kilichoathiriwa.
• Kupungua kwa joto la ngozi ya kiungo kilichoathirika.
• Kuonekana kwa unene kwenye mguu; eneo lake linapatana na kiwango cha ujanibishaji wa thrombus.
• Kupungua, na baadaye - kutoweka kwa unyeti kwenye mguu; kuonekana kwa paresissia.
• Kizuizi cha uhamaji wa kiungo kilichoathiriwa. Katika siku zijazo, uhamaji unaweza kupotea kabisa.
Kawaida, dalili hukua polepole, kuanzia mwanzo wamaumivu.
Kwa kukosekana kwa hatua za kutosha, shida katika mfumo wa gangrene inaweza kutokea. Hali hii ina sifa ya kuwepo kwa mpaka wazi kati ya tishu za kawaida na necrotic. Baadaye, eneo la nekrotiki huzimishwa. Hali mbaya zaidi ni maambukizi ya eneo la nekroti. Hali hii hugunduliwa na hyperthermia inayokua kwa kasi, leukocytosis kali katika damu na uwepo wa kuoza kwa vidonda.
