Tukio la kufurahisha kama vile ujauzito uliosubiriwa kwa muda mrefu, kwa bahati mbaya, linaweza kufunika nyakati mbaya zisizofurahi. Kwa mfano, inaweza kuwa kuzidisha kwa magonjwa sugu dhidi ya asili ya mabadiliko ya homoni katika mwili. Na tu kwa kuzingatia ushawishi wa patholojia ya extragenital juu ya ujauzito, unaweza kufanikiwa kuzaa na kuzaa mtoto mwenye afya bila kuhatarisha afya yako mwenyewe au hata maisha.
Ni nini patholojia ya ziada katika wanawake wajawazito
Magonjwa yote, syndromes na hali ya mwanamke mjamzito ambayo si ya asili ya uzazi na si matatizo ya uzazi yamewekwa katika kundi moja, ambalo linaitwa "extragenital pathologies" (EGP).
Hii inazua swali la kimantiki: kuna wanawake wengi wajawazito walio na patholojia ya nje ya uke? Takwimu katika suala hili sio za kutia moyo sana. vipiMazoezi inaonyesha kwamba idadi ya wanawake wanaosumbuliwa na magonjwa ya muda mrefu inakua tu kila mwaka. Hadi sasa, karibu 40% tu ya mimba hupita bila matatizo yoyote. Tishio la utoaji mimba na toxicosis marehemu ni matatizo mawili ya kawaida ambayo yanazingatiwa kwa wale walio na patholojia ya extragenital. Lakini kando yao, kuna magonjwa mengine ambayo pia ni ya EGP.
Magonjwa ambayo yamejumuishwa katika dhana ya "patholojia ya nje ya uke":
- anemia kali;
- shinikizo la damu la arterial;
- myocarditis;
- kasoro za moyo;
- rheumatism;
- ugonjwa wa ini;
- ugonjwa wa figo;
- magonjwa ya viunganishi;
- magonjwa ya njia ya utumbo;
- magonjwa ya kupumua;
- homa ya ini na maambukizi ya virusi.
Hebu tusimame na tuzingatie kwa undani zaidi kila kundi la magonjwa. Hii itasaidia kuelewa vyema jinsi ujauzito na kujifungua huendana na ugonjwa wa ugonjwa wa uzazi na ni hatua gani maalum zinahitajika kuchukuliwa katika kila kesi ya mtu binafsi.
Magonjwa ya mfumo wa moyo
Magonjwa kutoka kwa kundi hili hutokea kwa asilimia 2-5 ya wajawazito. Ikiwa ugonjwa wowote wa moyo na mishipa hugunduliwa, mwanamke mjamzito anapaswa kuwasiliana mara moja na mtaalamu wa ndani. Kulingana na matokeo ya uchunguzi, daktari ataamua juu ya uwezekano wa kubeba mimba au kuitoa.
Ikiwa haipopatholojia kali ya extragenital (maendeleo ya kushindwa kwa moyo wa daraja la 3-4 na palpitations na upungufu wa pumzi na jitihada ndogo au kupumzika), basi hakuna mahitaji ya kuharibika kwa mimba. Katika hali kama hizi, tiba muhimu pekee ndiyo huchaguliwa, ambayo itasaidia kudumisha utulivu wa mama na mtoto ambaye hajazaliwa.
Rhematism wakati wa ujauzito
Katika tukio la kuzidisha kwa rheumatism, swali la kuongeza muda wa ujauzito ni la papo hapo. Ikiwa tatizo linajidhihirisha katika trimester ya kwanza, uamuzi unafanywa ili kumaliza mimba, kwa kuwa katika kesi hii dawa zinahitajika ambazo haziendani na maendeleo yake zaidi katika hatua za mwanzo.
Ikiwa patholojia ya ziada katika mfumo wa rheumatism imejidhihirisha kwa muda wa zaidi ya wiki 24, matibabu ya mafanikio yanawezekana kwa kuhifadhi maisha ya mtoto ambaye hajazaliwa.
Hata hivyo, uwepo wa ugonjwa huu katika 40% ya kesi huambatana na toxicosis marehemu, hypoxia ya fetasi na kuibuka kwa hatari kubwa ya kuavya mimba. Watoto wachanga, kwa upande mwingine, huathirika zaidi na mzio na magonjwa ya kuambukiza.
Shinikizo la damu
Mimba dhidi ya asili ya ugonjwa wa ugonjwa wa ziada kwa njia ya shinikizo la damu ni kawaida sana. Kuongezeka kwa shinikizo la damu kunaweza kusababisha kuzaliwa mapema au kuwa moja ya sababu za kupasuka kwa placenta. Asilimia 40 ya wanawake wajawazito walio na shinikizo la damu huathiriwa na dalili za kuchelewa kwa sumu, ambayo inaweza kusababisha hypoxia ya fetasi.
Kwa kukosekana kwa matatizo yoyote katika fomuupungufu wa moyo, mshtuko wa placenta, ajali za cerebrovascular "shinikizo la damu" (kama patholojia ya nje) na "mimba" ni dhana zinazolingana kabisa. Jambo pekee ni kwamba mama mjamzito anapaswa kuzingatia taratibu za kazi na kupumzika iwezekanavyo, na pia kupunguza ulaji wa chumvi (si zaidi ya 5 mg kwa siku).
Hypotension
Kupungua kwa shinikizo la damu wakati wa ujauzito hubeba hatari si chini ya ongezeko lake. Wanawake wenye patholojia ya extragenital kwa namna ya hypotension wana hatari kubwa ya utoaji mimba wa pekee wakati wowote. Wanaweza kuwa na matatizo yanayohusiana na ukiukwaji katika kiambatisho na kujitenga kwa placenta, pamoja na matatizo ya mchakato wa kuzaliwa. Kwa kuongezea, kunaweza kuwa na ucheleweshaji katika ukuaji wa fetasi kutokana na mtiririko mbaya wa damu kwenye placenta.
Arrhythmia
Kuna aina tatu kuu za ugonjwa: mpapatiko wa atiria, extrasystoles na paroxysmal tachycardia.
Mshipa wa atrial ndio hatari zaidi, kwani unaweza kusababisha upungufu wa mapigo ya moyo na moyo kushindwa kufanya kazi. Pia, kwa ugonjwa huu, asilimia kubwa ya vifo huzingatiwa: perinatal - 50%, uzazi - 20%. Kwa hivyo, wakati nyuzi za atiria zinagunduliwa, uamuzi unafanywa wa kujifungua kwa njia ya upasuaji, uzazi wa asili ni marufuku.
Extrasystole kwa kawaida haihitaji matibabu maalum na haina hatari nyingi. Kama sheria, huzingatiwa katika miezi ya mwisho ya ujauzito (trimester ya tatu), na kuonekana kwake kunakasirishwa na kuongezeka kwa diaphragm na.msisimko wa kihisia wakati wa kujifungua.
Paroxysmal tachycardia ni nadra sana na ina mrejesho. Ishara za ugonjwa huo zinaweza kuwa kizunguzungu, udhaifu, maumivu ndani ya moyo, kichefuchefu. Ili kuboresha hali hiyo, dawa za kutuliza kwa kawaida hutumiwa.
Magonjwa ya figo na viungo vya mkojo
Patholojia ya nje katika wanawake wajawazito katika eneo la viungo vya mkojo mara nyingi hujidhihirisha katika mfumo wa urolithiasis au pyelonephritis.
Urolithiasis
Huambatana na maumivu sehemu ya chini ya mgongo, usumbufu na maumivu wakati wa kukojoa. Aidha, kunaweza kuwa na kichefuchefu, kutapika, kuvimbiwa, na katika kesi ya pyelonephritis, homa na mabadiliko ya uchochezi katika damu.
Bila kujali umri wa ujauzito, upasuaji unaweza kuratibiwa ikihitajika. Ikiwa baada ya utekelezaji wao na kozi ya tiba ya madawa ya kulevya, utendaji wa figo hurejeshwa, ujauzito huhifadhiwa.
Pyelonephritis ya papo hapo ya ujauzito
Mara nyingi, ugonjwa huu hutokea kwa kipindi cha takriban wiki 12, ingawa unaweza kuzingatiwa wakati wote wa ujauzito. Ugonjwa huu wa nje huambatana na homa na baridi.
Matibabu hufanyika katika hospitali kwa kutumia dawa za kuua bakteria. Mwishoni mwa kozi ya matibabu, mwanamke mjamzito lazima anywe dawa za uroantiseptic za asili ya mmea (chai ya figo, nk).
Ikiwa hakuna matatizo, mimba zaidi na kuzaa ni kawaida.
Glomerulonephritis
Glomerulonephritis nipatholojia kali ya extragenital, wakati ambao kuongeza muda wa ujauzito ni kinyume chake, kwani husababisha maendeleo ya kushindwa kwa figo.
Kwa bahati nzuri, ugonjwa huu ni nadra sana miongoni mwa wanawake wajawazito - katika kesi moja tu kati ya elfu.
Magonjwa ya utumbo
Patholojia ya nje katika mfumo wa magonjwa ya njia ya utumbo sio kinyume cha ujauzito. Wanawake walio na ugonjwa wa gastritis, duodenitis au hata kidonda cha peptic huzaa salama na kuzaa mtoto mwenye afya.
Kitu pekee ambacho kinaweza kuwa tatizo kwa mama mjamzito ni reflux. Kwa sababu yao, mama mjamzito hupata kiungulia, ambacho huongezeka kila mwezi hadi kuzaliwa sana. Aidha, mama mjamzito anaweza kusumbuliwa na kuvimbiwa mara kwa mara.
Kwa kawaida, kuonekana kwa kiungulia huzingatiwa kutoka wiki ya 20-22 ya ujauzito, lakini kwa wakati huu ni mara kwa mara na hupita haraka. Katika wiki 30, kila mwanamke wa tatu hulalamika kuhusu hilo, na karibu na kuzaa, idadi hii huongezeka, na wanawake watatu kati ya wanne hupata dalili zisizofurahi.
Kuhusu kuvimbiwa, idadi yao pia huongezeka hadi mwisho wa ujauzito. Haipendekezi sana kuruhusu hali kama hiyo, kwani inaweza kudhuru ustawi wa jumla wa mwanamke mjamzito na kuathiri kazi ya contractile ya misuli ya uterasi. Na kujichua sana wakati wa kutoa haja kubwa kunaweza kusababisha sauti ya uterasi na kusababisha mimba kuharibika mapema.
Njia kuu na bora zaidi ya kujiondoaya matatizo yaliyoelezwa hapo juu ni mlo maalum unaojumuisha vyakula ambavyo vina athari kidogo ya laxative (beets, prunes, pumba za ngano, nk), pamoja na bifidobacteria (kefir).
Magonjwa ya mfumo wa upumuaji
Homa ya kawaida, kama sheria, haileti madhara makubwa kwa mwanamke mjamzito na fetusi yake. Lakini kwa ugonjwa wa mkamba na nimonia, mambo ni mabaya zaidi.
Mkamba kali na sugu
bronchitis ina sifa ya uharibifu wa mucosa ya bronchi na ni ugonjwa wa uchochezi. Huambatana na maumivu ya kifua, kukohoa sana na wakati mwingine dalili kali za ulevi.
Mkamba sugu sio sababu kwa nini kuendelea na ujauzito kutowezekana. Uwepo wa matatizo madogo kwa namna ya kupumua kwa pumzi na jitihada ndogo au kushindwa kwa kupumua kwa shahada ya kwanza pia inaruhusiwa. Lakini inafaa kuzingatia mapema kuwa ujauzito kama huo utakuwa mgumu.
Katika hali ya kushindwa kupumua kwa shahada ya pili au ya tatu, uamuzi hufanywa wa kutoa mimba ili kuhifadhi afya na maisha ya mwanamke.
Nimonia ya papo hapo na sugu
Nimonia ni ugonjwa wa kuambukiza wa uchochezi unaoathiri mapafu. Huambatana na homa kali na dalili nyinginezo, kulingana na aina ya pathojeni na athari ya mwili wa mjamzito kwake.
Kulazwa kwa wanawake wajawazito walio na ugonjwa wa nje kwa njia ya nimonia ni lazima!Matibabu hufanyika chini ya uangalizi wa daktari mkuu na daktari wa uzazi wa uzazi.
Pumu
Dalili za wazi za ugonjwa huu ni pumu ambayo hutokea usiku au asubuhi na huambatana na kikohozi kikavu kikali na upungufu wa pumzi. Shambulio hilo huisha kwa kutokeza kwa kiasi kidogo cha makohozi ya usaha.
Pumu ya bronchi ya wastani hadi ya wastani si dalili ya kuavya mimba, lakini inaweza kusababisha kuzaliwa kabla ya wakati, sumu ya kuchelewa, leba dhaifu na kuvuja damu wakati wa kuzaa.
Ugonjwa wa Ini
Kutokana na kuharibika kwa estrojeni kwenye ini, magonjwa sugu kama vile cirrhosis na hepatitis yanaweza kusababisha utasa. Ikiwa mimba hutokea, uwezekano wa matokeo mazuri ni mdogo sana. Katika hali hiyo, mara nyingi huisha kabla ya wakati, kuzaliwa kwa watoto waliokufa, pamoja na asilimia kubwa ya vifo vya uzazi wakati wa mchakato wa kuzaliwa. Aidha, wakati wa ujauzito, mwanamke anaweza kuanza kupata ini kushindwa kufanya kazi.
Iwapo ongezeko la magonjwa sugu liligunduliwa kabla ya wiki ya 20, mimba hutamatishwa. Ikiwa zaidi ya wiki 20 zimepita, basi kila linalowezekana linafanywa ili kurefusha, kwani utoaji mimba unaweza tu kuzidisha hali hiyo.
Ikiwa magonjwa sugu ya ini hayazidi wakati wa ujauzito, hakuna dalili za kukoma kwake na asilimia ya matokeo yenye mafanikio ni karibu sawa na kwa wanawake wenye afya njema.
Magonjwa ya Endocrine
Kwa wengi zaidimagonjwa ya kawaida ya endocrine ni pamoja na kisukari mellitus, thyrotoxicosis na hypothyroidism. Hebu tuangalie kila moja yao kwa undani zaidi.
Kisukari
Ugonjwa huu una sifa ya upungufu wa kiasi cha insulini au utendakazi wake usiotosha, hivyo kusababisha kutovumilia kwa wanga na matatizo ya kimetaboliki. Katika siku zijazo, mabadiliko katika viungo na tishu za mwili yanaweza kuzingatiwa.
Kisukari mellitus hujidhihirisha kwa njia ya kupungua uzito, ulemavu wa macho, kuwashwa kwa ngozi, polyuria, kiu. Kwa utambuzi sahihi wa ugonjwa huo, ni muhimu kupitisha vipimo vya sukari kwenye damu, pamoja na mtihani wa mkojo.
Wanawake walio na kisukari wakati wa ujauzito hulazwa hospitalini angalau mara tatu: katika hatua za awali, ndani ya wiki 20-24 na katika wiki 34-36.
Kisukari mellitus (kama patholojia ya nje ya uke) na ujauzito vinaendana kabisa. Ugonjwa huo sio dalili ya kutoa mimba, na kuzaliwa kwa mtoto kunaruhusiwa kwa kawaida na kwa msaada wa sehemu ya upasuaji.
Jambo pekee la kuzingatia: mama mjamzito anapaswa kupimwa na kuchunguzwa na madaktari angalau mara 2-4 kwa mwezi.
Thyrotoxicosis
Ugonjwa huu unahusishwa na mabadiliko katika tezi ya tezi: kukua kwake na kutofanya kazi vizuri. Thyrotoxicosis inaambatana na mapigo ya moyo yenye nguvu, jasho, uchovu, hisia ya joto, usumbufu wa usingizi, kutetemeka kwa mikono na kuongezeka kwa shinikizo la damu. Matokeo yake, ugonjwa unawezakusababisha toxicosis kali na kuharibika kwa mimba.
Kwa aina kidogo ya thyrotoxicosis, ujauzito ni wa kawaida kiasi, ukiwa na umbo la wastani na kali, uamuzi unafanywa wa kusitisha.
Wakati wa kuzaa, hatua zote muhimu huchukuliwa ili kuzuia uwezekano wa kutokwa na damu.
Hypothyroidism
Ugonjwa huu pia unahusishwa na matatizo ya tezi dume yanayotokana na upasuaji au matatizo ya kuzaliwa nayo.
Wakati wa hypothyroidism, dalili za kimetaboliki-hypothermic au moyo na mishipa, pamoja na mabadiliko ya uvimbe na ngozi, yanaweza kuzingatiwa. Ugonjwa huu hauna athari bora kwa mtoto ambaye hajazaliwa: anaweza kuwa na kasoro za kuzaliwa au kubaki nyuma katika ukuaji wa akili.
Katika uwepo wa aina za wastani na kali za ugonjwa, ujauzito na kuzaa ni marufuku.
Maambukizi ya virusi
Kuwepo kwa maambukizi ya virusi wakati wa ujauzito kunaweza kudhuru sio tu afya ya mama mjamzito, bali pia mtoto wake ambaye hajazaliwa.
ARVI na mafua
Kama ilivyotajwa hapo juu, maambukizi ya virusi ya kupumua kwa papo hapo (ARVI) hayana madhara makubwa kwa ukuaji na afya ya fetasi. Lakini wakati baridi inapogeuka kuwa mafua, kuna hatari ya kuendeleza matatizo ambayo yanaweza kusababisha utoaji mimba. Hii ni kweli hasa kwa aina kali ya ugonjwa huo katika trimester ya kwanza na ya pili ya ujauzito, kwani ina athari ya teratogenic.matunda.
Rubella ya surua
Kuzuia patholojia ya extragenital kwa njia ya rubella inapaswa kufanywa hata kabla ya ujauzito. Inajumuisha chanjo ya lazima ya kawaida, ambayo hufanywa hata katika utoto au ujana.
Virusi vya surua rubella vinaweza kuvuka plasenta na kuwa na athari ya embryotoxic na teratogenic kwenye fetasi kwa hadi wiki 16. Wakati huo huo, ulemavu wa kuzaliwa unaweza kuzingatiwa hata kwa watoto wa mama hao ambao hawakuugua, lakini waliwasiliana tu na watu walio na rubella.
Ugonjwa huu una sifa ya dalili zifuatazo: lymph nodes kuvimba, homa ya muda mrefu, thrombocytopenia, articular syndrome, hepatomegaly.
surua rubela katika miezi mitatu ya kwanza ya ujauzito ni dalili ya kukoma kwake kwa lazima.
Herpes
HSV (herpes simplex virus) ina uwezo wa kuvuka plasenta na kusababisha madhara kwa mfumo mkuu wa neva, moyo na ini la fetasi. Kama matokeo, mtoto aliyezaliwa anaweza kubaki nyuma katika ukuaji wa akili au kuwa na calcifications katika ubongo, microcephaly.
Virusi ni hatari zaidi katika miezi mitatu ya kwanza ya ujauzito, kwani ina athari isiyoweza kurekebishwa kwa mtoto ambaye hajazaliwa, na mimba lazima itolewe. Malengelenge katika miezi mitatu ya tatu ya ujauzito huwa sharti la dharura kwa upasuaji.
Matibabu ya patholojia ya uzazi kwa wanawake wajawazito
Kama tulivyokwishagundua, dhana ya patholojia nje ya uke inajumuisha magonjwa mengi. Kwa hiyo, inakuwa wazi kuwa hakuna njia moja ya kutibu.kuwepo. Tiba zote zinazohitajika hufanywa kwa kuzingatia aina ya ugonjwa, ukali wake, uwepo au kutokuwepo kwa kuzidisha katika trimester yoyote, na kadhalika.
Je, ni dawa gani zinapaswa kuchukuliwa ikiwa ugonjwa wa ugonjwa wa nje utazingatiwa? Kwa kuharibika kwa mimba, baadhi ya madawa ya kulevya yanatajwa, kwa magonjwa ya kuambukiza, ya virusi, ya uchochezi, tofauti kabisa. Katika kesi hakuna unapaswa kujitegemea dawa. Ni daktari tu anayewajibika (daktari wa magonjwa ya wanawake, internist, endocrinologist na wengine) ana haki ya kufanya uamuzi na kuagiza unywaji wa dawa fulani.
Kuzuia EGP
Uzuiaji wa patholojia nje ya kizazi kimsingi ni kutambua magonjwa sugu yanayoweza kutokea. Wakati ambapo wengine wanajua vizuri shida zote za kiafya, kwa wengine, kuzidisha kwa ugonjwa wakati wa ujauzito kunaweza kuwa mshangao wa kweli. Ndiyo maana madaktari wengi wa uzazi wa uzazi wanashauri kufanyiwa uchunguzi kamili wa kimatibabu hata wakati wa kupanga.
Wakati unaofuata ni mimba yenyewe. Katika uwepo wa patholojia ya extragenital, inaweza kutatuliwa au kupingana. Katika kesi ya kwanza na ya pili (ikiwa mwanamke alikataa kumaliza mimba), ni muhimu kujiandikisha na mtaalamu husika na kumtembelea angalau mara moja kwa mwezi. Hii itasaidia kutambua mwonekano wa matatizo yanayoweza kutokea kwa wakati na kuyaondoa.
Aidha, mama mjamzito anaweza kupewa ofa iliyopangwakulazwa hospitalini. Hupaswi kuzikataa ili kujilinda wewe na mtoto wako ambaye hajazaliwa kutokana na matokeo mabaya.
Mimba rahisi kwako, uwe na afya njema!
