Katika makala tutajua ni nini - kukatwa kwa uterasi kwa njia ya supravaginal na bila viambatisho.
Katika hali fulani, mwanamke anaweza kusikia uamuzi wa daktari kwamba anahitaji upasuaji ili kuondoa uterasi yake. Kukatwa kwa uterasi au hysterectomy jumla hufanywa katika hali ya juu sana, wakati njia zingine zote za matibabu zimejaribiwa, au katika hali ambayo zimepingana. Kuna mbinu na mbinu mbalimbali za kimatibabu za kufanya upasuaji wa kuondoa kiungo.
Maelezo
Ukataji wa uke kwa kutumia viambatisho na bila viambatisho hufanyika wakati wa kuhifadhi kizazi cha uzazi. Suala la kuondolewa kwa appendages imeamua kwa kuzingatia umri wa mwanamke na hali ya ugonjwa huo. Aina hii ya operesheni ni kawaidainafanywa kwa msisitizo wa mwanamke ambaye anataka kuhifadhi kizazi cha uzazi. Katika kesi hii, ukataji hutokea tu ikiwa hakuna uharibifu.
Dalili
Kukatwa kwa uke kwa uke kwa kutumia viambatisho na bila viambatisho kumewekwa kwa ajili ya matatizo yasiyoweza kutenduliwa katika utendakazi wa chombo, wakati mbinu zingine za matibabu hazijafanya kazi. Seviksi ya uterasi huhifadhiwa tu ikiwa haijaharibiwa. Wakati mwingine upasuaji hufanywa bila hiari, kwa kuwa haiwezekani kutumia njia zingine za matibabu.
Je, kuna dalili za kukatwa kwa uterasi kwa njia ya supravaginal na bila viambatisho?
Uondoaji wa kiungo huwekwa katika hali zifuatazo:
- Uvimbe kwenye mfuko wa uzazi, huambatana na dalili kama vile kubanwa kwa viungo vilivyo karibu, kutokwa na damu nyingi, maumivu kwenye fupanyonga.
- Neoplasm kwenye uterasi inapofikia ukubwa unaozidi wiki kumi na mbili.
- Njia inaonyesha ukuaji wa haraka, kwa zaidi ya wiki nne kwa mwaka.
- Upatikanaji wa mlango wa kizazi ni mgumu kutokana na kutengenezwa kwa mshikamano, pamoja na uwezekano mkubwa wa kuharibika kwa utumbo au ureta wakati wa upasuaji.
- Ugonjwa wa nje ya uke katika hali mbaya, wakati ni muhimu kupunguza muda wa upasuaji.
- Ikitokea upasuaji wa dharura, pia kupunguza muda, kwa mfano, ikiwa kuna damu nyingi.
Hata hivyo, katika hali nyingi, seviksi huhifadhiwa kwa ombi la mwanamke. Hii inakuwezesha kuokoa pia mzunguko wa hedhi, unaotolewauwepo wa ovari.
Faida
Faida za kuwa na upasuaji mdogo wa upasuaji ni:
- Kuzuia kuenea kwa viungo vya uzazi.
- Kipindi kifupi cha ukarabati.
- Kuhifadhi muundo wa msamba kutoka kwa mtazamo wa anatomia.
Kutokuwepo kwa kupungua kwa libido kwa wanawake wakati wa kukatwa kwa uterasi na uhifadhi wa kizazi chake pia ni moja ya faida za njia hii na wataalamu. Walakini, hakuna msingi wa kisayansi wa ushahidi kama huo. Hasara kubwa ya hysterectomy ni kutokwa na damu mara kwa mara ambayo hutokea nje ya mzunguko. Zaidi ya hayo, mabaki ya mlango wa uzazi yana tabia mbaya.
Mapingamizi
Kukatwa kwa sehemu ya juu ya uke kwa uterasi iliyo na viambatisho na bila viambatisho haijaamriwa kwa vikwazo vifuatavyo:
- Michakato ya uchochezi inayotokea kwa fomu kali.
- Anemia kali.
- Pathologies ya kabla ya saratani na ya nyuma ya mlango wa uzazi.
Baadhi ya wataalam wanachukulia uondoaji kamili wa mimba kama njia ya kinga ya kupambana na saratani ya mlango wa kizazi. Hata hivyo, njia hii ya kuzuia saratani inafaa tu ikiwa mwanamke anaweza kufuatilia mara kwa mara hali ya kisiki kilichobakia.
Je, kuna upasuaji wa aina gani wa kukatwa kwa uterasi kwa njia ya supravaginal kwa kutumia viambatisho?
Aina za miamala
Uingiliaji wa upasuaji unaweza kufanywa kwa njia kadhaa - kwa kuondolewa kwa viambatisho na uhifadhi wao. jumla ndogoUpasuaji wa upasuaji umeainishwa kuwa juu, chini, na kawaida, kulingana na ukubwa wa tishu iliyopita.
Katika umri wa uzazi, kuondolewa kwa viambatisho kwa mwanamke kunaweza kuwa muhimu ikiwa kuna matatizo makubwa katika muundo wa ovari, unaojulikana na endometriosis, ugonjwa wa polycystic, salpingitis, nk. Ikiwa tunazungumzia kuhusu kipindi cha premenopausal, basi katika kesi hii, uondoaji wa miundo hutokea ili kuwatenga uwezekano wa ugonjwa wao mbaya.
Mtihani
Kabla ya kuagiza upasuaji, mtaalamu anaagiza mgonjwa kuchunguzwa ili kutathmini hali ya afya ya mwanamke na utayari wa mwili wake kwa ajili ya kuingilia kati. Utafiti unajumuisha vitu vifuatavyo:
- Uchunguzi wa damu na mkojo kwa viashiria vya jumla.
- Jaribio la damu kwa biokemia.
- Coagulogram.
- Kupima damu kwa VVU na UKIMWI.
- Uchunguzi wa X-ray.
- Electrocardiogram.
- Kupata ushauri kutoka kwa wataalamu husika kulingana na historia ya matibabu.
Sharti la lazima kwa operesheni ni kutojumuisha vidhibiti. Katika hatua ya maandalizi ya kukatwa kwa uterasi, michakato ya uchochezi inatibiwa. Uendeshaji unawezekana tu chini ya hali ya msamaha.
Hatua ya maandalizi
Kabla ya kukatwa kwa uterasi kwa kutumia viambatisho, mwanamke anahitaji sio tu kupita vipimo vyote na kupitia kwa wataalam, lakini pia kutembelea mwanasaikolojia ambaye ataamua utayari wake wa ndani wa kukatwa.
UpasuajiInafanywa wote chini ya anesthesia ya jumla na kwa anesthesia ya kikanda. Mara nyingi, operesheni imewekwa kutoka siku ya 5 hadi 14 ya mzunguko wa hedhi. Ili kuzuia matatizo baada ya upasuaji, hatua zifuatazo za maandalizi zinapendekezwa:
- Kuzingatia lishe, ambayo inahusisha kusafisha matumbo kabla ya upasuaji. Kwa kufanya hivyo, siku tatu kabla ya wakati uliowekwa, unapaswa kukataa bidhaa za mkate, mafuta na vyakula vya kukaanga, pamoja na mboga safi. Mara moja kabla ya operesheni, wataalam wanaagiza enema za utakaso. Ikiwa ufikiaji wakati wa operesheni ni wa uke, basi enema inafanywa asubuhi na jioni.
- Milo ya siku moja kabla ya upasuaji haipaswi kuwa zaidi ya saa 8.
Ikitokea dharura, hakuna maandalizi ya awali ya operesheni.
Mendeleo ya operesheni ya kukatwa kwa uterasi kwa njia ya supravaginal yenye viambatisho na bila viambatanisho
Utoaji wa uterasi katika hali nyingi hufanywa kama ilivyopangwa. Mgonjwa anapaswa kufahamu faida na hasara zote za uingiliaji uliopangwa. Upasuaji wa upasuaji mdogo ni mojawapo ya chaguo kali zaidi.
Urejesho wa uadilifu wa viungo vya uzazi haujatolewa. Operesheni hiyo inafanywa kwa hatua kadhaa:
- Kuvuka kifaa cha mishipa.
- Hemostasis.
- Udhibiti wa mchakato wa kukojoa kupitia katheta.
Njia za kimsingi za upasuajiafua
Kuna chaguo kadhaa za upasuaji wa kuondoa utepe:
- Tumbo. Kukatwa kwa mguu hutokea kwa njia ya mkato kwenye ngozi. Ufikiaji ni kupitia eneo la bikini. Njia hii ni bora katika kesi ya tumor kubwa, na vile vile wakati vifaa vya ligament vimeharibiwa au hakuna uwezekano wa kufanya operesheni kwa njia nyingine. Ikiwa neoplasm mbaya inashukiwa, basi operesheni ya wazi inafanywa ili kupata ufikiaji wa tishu zote zilizoathiriwa.
- Njia ya Supravaginal. Inachukuliwa kuwa njia bora zaidi na ya kisasa ya kukatwa kwa uterasi. Faida za chaguo hili ni muda mfupi wa operesheni, uwezekano mdogo wa kupoteza damu na uhaba wa matatizo. Operesheni kwa njia hii inachukua uhamaji wa uterasi na kiasi cha kutosha cha uke. Uvimbe haupaswi kuwa zaidi ya wiki 12.
- Laparotomy. Kukatwa kwa supravaginal ya uterasi na viambatisho mara nyingi hufanywa kwa njia hii. Kwa njia hii ya kufikia, sehemu ya ukuta wa tumbo la anterior inafanywa. Faida ya operesheni ni kwamba daktari ana mtazamo mzuri wa uterasi na ni rahisi kwake kufanya vitendo vyote. Hata hivyo, katika hali hii, mgonjwa hukumbwa na kiwewe cha kuvutia cha upasuaji, ambacho mara nyingi husababisha madhara makubwa.
- Laparoscopy. Kukatwa kwa viungo hufanyika kwa njia ya sindano tatu katika eneo la peritoneal. Njia hii inahitaji mtaalamu aliyehitimu sana. Vifaa maalum vya video hukuruhusu kutathmini uterasi, viambatisho na tishu zilizo karibu ili kufanya operesheni katikakwa ukamilifu. Faida za mbinu ni kiwango chake cha chini cha uvamizi, uwezekano mdogo wa matatizo, ugonjwa wa maumivu ya chini, na kipindi kifupi cha ukarabati. Gesi maalum hudungwa kwenye cavity ya tumbo wakati wa operesheni, ambayo inaweza kuwa marufuku kwa mgonjwa.
Chaguo la njia ya kukatwa kwa uterasi inategemea vifaa vya kliniki, na pia sifa za daktari.
Rehab
Ukarabati wa uterasi ukoje kwa kukatwa kwa sehemu ya juu ya uke na bila viambatisho?
Ili kuzuia matatizo baada ya upasuaji, inashauriwa kufuata miongozo hii:
- Kutumia antibiotics.
- Kupunguza maumivu kadri inavyohitajika.
- Kichocheo kilichopangwa cha matumbo, pamoja na lishe ya chakula hadi utekelezaji wa kwanza wa kujitegemea wa tendo la haja kubwa.
- Matibabu ya mshono wa kila siku.
- Bendeji na soksi za kukandamiza lazima zivaliwe kwa miezi miwili.
- Mazoezi ya chini ya mwili isipokuwa kunyanyua vitu vizito.
Baada ya upasuaji mdogo wa kuondoa mimba, shughuli za ngono hazipendekezwi kwa miezi 1.5-2. Wagonjwa wanaagizwa mara kwa mara kufanya uchunguzi wa cytological wa mabaki ya kizazi cha uzazi.
Ikiwa iliwezekana kuokoa ovari, basi kisiki cha shingo ya uterasi kinashambuliwa na homoni za ngono, hedhi huhifadhiwa. Utokaji huo ni wa kawaida na hauna harufu, ni mdogo kwa ujazo.
Matatizo
Nyingi zaidimatatizo ya kawaida baada ya uteaji wa uterasi ni:
- Ugonjwa wa Kuvuja damu.
- Jeraha kwenye kibofu cha mkojo.
- Ureter ligation.
- Kutokea kwa hematoma.
- Thromboembolism na thrombosis.
- Ugonjwa wa kuambukiza.
- Ugonjwa wa kukoma hedhi kabla ya wakati.
- Kupunguza hamu ya ngono.
Hatari kubwa zaidi katika upasuaji wa kuondoa uke ni michubuko na kutokwa na damu.
Je, matokeo ya kukatwa kwa uterasi kwa kutumia viambatisho ni nini?
Matokeo ya operesheni
Kukatwa kwa uterasi hakupiti bila kuonekana kwa mwili wa mwanamke. Operesheni hatari zaidi ni kwa wale ambao waliweza kutambua kazi yao ya kuzaa au kuingia katika hatua ya kumaliza. Linapokuja suala la mwanamke mwenye nulliparous wa umri wa kukomaa, uamuzi huo unakuwa tatizo. Kujaribu kuokoa uterasi kunaweza kusababisha madhara makubwa sana.
Pia kuna matokeo mengine ya upasuaji wa kuondoa kizazi:
- Kisaikolojia. Matukio ya kawaida ya baada ya upasuaji wa upasuaji ni unyogovu.
- Kupoteza uwezo wa kuzaa. Ikumbukwe kwamba katika kuokoa ovari, chaguo la uzazi wa uzazi linawezekana.
- Kukoma hedhi kabla ya wakati. Jambo hili ni la kawaida katika kesi ya kuondolewa kwa appendages. Wanawake wanaagizwa matibabu ya kubadilisha homoni baada ya upasuaji.
Kukatwa kwa uterasi ni ngumuuingiliaji wa upasuaji ambao unaweza kuathiri maeneo yote ya maisha ya mwanamke.
Tumezingatia kukatwa kwa sehemu ya juu ya uke kwa uterasi kwa kutumia viambatisho. Ni nini na matokeo yake yamefafanuliwa kwa kina katika maandishi.
