Inaonekana kuwa kushikamana ni mmenyuko wa asili wa mwili kwa mchakato wa uchochezi. Walakini, matokeo ambayo yanaweza kutokea kwa kukosekana kwa tiba inayofaa sio hatari sana. Nini unahitaji kujua kuhusu ugonjwa huu, jinsi ya kujibu, kutambua sababu na kutibu? Zaidi kuhusu hili katika makala hapa chini.
Miiba ni nini
Chini ya neno adhesions, ni desturi kuelewa tishu zinazounganishwa (nyuzi) kwa namna ya filamu nyembamba, ambayo, kama ilivyo, inaunganisha viungo vya jirani. Kutoka kwa mtazamo wa kisaikolojia, hii ni mmenyuko wa kawaida wa kinga ya mwili. Lakini ikiwa ujanibishaji wa mchakato wa wambiso katika pelvis ndogo huanzishwa, basi hii inaweza kusababisha matatizo katika mfumo wa uzazi. Kwa kuwa viungo vya ndani vinafunikwa kutoka nje na membrane ya serous, ambayo pia huitwa peritoneum ya visceral, harakati ya bure ya viungo vya ndani hufanyika kutokana na maji ya peritoneal. Hii inaweza kuzingatiwa, kwa mfano, wakati wa ujauzito, wakati uterasi inayokua inabadilisha eneo lake kwa kiasi fulani.vitanzi vya utumbo au kibofu.
Mchakato wenyewe wa kushikana hutokea kama matokeo ya mchakato wa uchochezi, ambapo tishu huvimba na utando wa fibrinous kwenye peritoneum ya visceral. Kwa muundo wake, fibrin ni fimbo sana na kwa hiyo inasimamia kwa urahisi kuunganisha tishu zilizo karibu. Mwili humenyuka kwa namna ambayo uvimbe hauathiri viungo vingine na hauendi zaidi. Dalili zisizofurahi zikiachwa bila kutunzwa, ukosefu wa matibabu ya kutosha husababisha muunganisho wa tishu.
Aina na dalili za ugonjwa
Ni desturi kutofautisha hatua tatu katika maendeleo ya mchakato wa wambiso katika pelvis ndogo. Dalili ambazo haziwezi kupuuzwa kwa kawaida ni za papo hapo, za vipindi na sugu.
Uchakavu wa taratibu ni tabia ya hatua ya papo hapo ya mchakato wa wambiso. Mwanamke anaweza kulalamika kwa maumivu chini ya tumbo, kutapika, kichefuchefu, mapigo ya moyo na homa. Kwa uteuzi wa daktari, tumbo hupigwa na wakati huo huo mwanamke anahisi maumivu. Dalili hizi zinaweza kuonyesha kizuizi cha matumbo. Isipopotibiwa, figo kushindwa kufanya kazi kunaweza kutokea na hali ya mwanamke inaweza kuwa mbaya zaidi.
Katika hatua ya kati ya mchakato wa wambiso katika pelvisi ndogo, dalili za ugonjwa zinaweza kuonekana au kutoweka. Mwanamke huyo anabainisha kuwa kwa hedhi anasumbuliwa na matatizo katika kazi ya matumbo.
Hatua ya tatu, sugu, inaonyeshwa na udhihirisho wa muda wa dalili zisizofurahi zinazotokea baada ya kujamiiana, namabadiliko makali katika nafasi ya mwili, bidii ya mwili, wakati wa uchunguzi kwenye kiti cha uzazi. Mara nyingi, mchakato wa wambiso kwenye pelvis hugunduliwa wakati mwanamke hawezi kuwa mjamzito kwa muda mrefu. Wakati wa uchunguzi, kuziba kwa mirija ya uzazi, endometriosis hubainishwa.
Sababu ya mwonekano
Ukuaji wa mshikamano kwenye pelvisi unaweza kuathiriwa na mambo kadhaa:
- kuvimba kwa mirija ya uzazi, ovari, adnexitis, endometritis, salpingitis;
- endometriosis, inayojidhihirisha katika ukuaji wa seli zinazofanana katika muundo na uso wa ndani wa uterasi; Ilibainika kuwa popote endometriosis iko, itasababisha ukuaji wa wambiso, kwani yenyewe ni matokeo ya ukuaji wa mchakato wa uchochezi;
- upasuaji - kuavya mimba, upasuaji, tiba ya uzazi;
- kifua kikuu cha mfumo wa uzazi wa mwanamke;
- Usakinishaji wa kifaa kwenye uterasi;
- apopleksi ya ovari, mimba iliyotunga nje ya mfuko wa uzazi, pamoja na kutokwa na damu nyingi sana kunakotokea kwenye fupanyonga na peritoneum, kwa kuwa protini iliyo katika damu hufanya kazi kama kichocheo cha kuganda kwa mshikamano.
Kwa kawaida, viungo vya pelvic hutenganishwa na kaviti ya fumbatio na ukuta wa fumbatio wenye misuli, aina ya tabaka, ambalo lina filamu nyembamba na inaitwa peritoneum. Kutokana na ukweli kwamba uso wake ni laini, harakati na mbolea ya yai hutokea bila vikwazo vyovyote. Pia, ukuaji wa fetusi hutokea kwa fomu ya asili. Ikiwa amchakato wa wambiso hutengenezwa kwenye pelvis ndogo, basi inaweza kuingilia kati harakati za ndani za maji, harakati ya yai kupitia mirija ya fallopian.
Kuingilia upasuaji kama mojawapo ya sababu
Mara nyingi, sababu ya mchakato wa kushikamana kwenye pelvisi ni upasuaji. Kwa mfano, wanawake wengine hupata patholojia baada ya sehemu ya cesarean. Usiondoe uingiliaji mwingine wa upasuaji kwenye cavity ya tumbo na viungo vya pelvic. Kuvuja damu ambayo hutokea wakati wa upasuaji husababisha maendeleo ya kuvimba kwa aseptic na adhesions. Zaidi ya hayo, ishara zisizo za moja kwa moja za mchakato wa wambiso kwenye pelvis zinaweza kutambuliwa na mwanamke kama matokeo ya ukuaji wa magonjwa tofauti kabisa.
Madaktari wanajaribu kutumia mbinu zisizo na kiwewe kidogo za uingiliaji wa upasuaji ili kupunguza hatari ya matatizo. Kadiri operesheni inavyochukua muda mrefu, ndivyo hatari ya kushikamana inavyoongezeka.
Njia za kugundua ugonjwa
Wakati wa uchunguzi, daktari anaweza kutambua kwa njia isiyo ya moja kwa moja mchakato wa wambiso kwenye pelvisi. Wakati wa uchunguzi wa ultrasound au MRI, inawezekana kupata jibu karibu 100% kwa swali la kuwepo kwa mchakato wa wambiso. Hysterosalpingography inaweza kusema juu ya patency ya bomba la fallopian. Ikiwa kuna matatizo, basi miiba ndiyo chanzo cha uhakika.
Kuwepo kwa mchakato wa uchochezi kunathibitishwa na vipimo vya smear kwa microflora, ambayo hutolewa kutoka kwa uke, na uchambuzi wa PCR kwa uwepo wa maambukizi ya siri. Inawezekana kuibua kuamua maendeleo ya mchakato wa wambiso kama matokeo ya laparoscopy. Wakati huo huo na ukaguzina mgawanyiko wa mshikamano.
Iwapo utafiti huu unafanywa kwa madhumuni ya utambuzi tu, basi matokeo yake kiwango cha mwendo wa ugonjwa hubainishwa:
- Mshikano hauingiliani na kukamata yai, unapatikana karibu na ovari au oviduct.
- Inapokuwa vigumu kukamata yai, kamba huwa kati ya ovari na oviduct, au kati yake na viungo vya jirani.
- Hakuna uwezekano wa kukamata yai kutokana na kuziba na kushikana kwa mirija ya uzazi.
Matatizo gani yanaweza kutokea
Iwapo mwanamke hatatibu mchakato wa kushikamana kwenye pelvis, ugonjwa wa uchochezi na maambukizi hupenya kwenye viambatisho, mirija ya fallopian, mwili huanza kutoa exudate ya uchochezi. Inaweza kuwa purulent au serous, kuenea katika oviduct. Hatari iko katika ukweli kwamba siri ya uchochezi inaweza kuingia kwenye cavity ya tumbo, ambayo husababisha upotevu wa fibrin. Ina uwezo wa kufunga ufunguzi wa tumbo wa tube ya fallopian, na baada ya muda husababisha kuziba kwake kamili. Katika hali hii, daktari anaweza kuona kwamba mirija ya uzazi imefungwa.
Katika tukio ambalo ufunguzi wa tube ya fallopian unabaki wazi, lakini kutokwa kwa purulent hufanyika, kuna hatari ya wao kuingia kwenye cavity ya uterine, na kisha ndani ya uke. Kuna hatua nyingine - kushindwa kwa ovari kupitia mfumo wa mzunguko, ambayo maambukizi huingia.
Uvimbe ukiachwa bila kutibiwa husababisha mabadiliko ya ukubwa na umbo la mirija na ovari. Wanakuwa kubwa, na mwisho hufanana na mpira katika sura. Maendeleomchakato wa wambiso katika pelvis ndogo, yaani katika oviduct, hutokea kama matokeo ya desquamation au exfoliation ya epitheliamu. Nyuso ziko kinyume na kila mmoja zimeunganishwa pamoja, na kutengeneza kizigeu. Wakati wa uchunguzi, daktari anaweza kuibua malezi ya saccular, ambayo yana vyumba kadhaa.
Matokeo yake, utambuzi hufanywa kulingana na kutokwa maji kulivyokuwa. Purulent huzungumza juu ya pyosalpinx, serous - ya sactosalpinx au hydrosalpinx. Ikiwa katika hatua hii matibabu haijafanyika, basi malezi ya tubo-ovari ya purulent hutokea. Magonjwa haya yanajulikana na haja ya kutibu mchakato wa wambiso kwenye pelvis. Katika kesi hii, mahali pa kushikamana kwa wambiso kunaweza kuathiri ovari, oviduct, uterasi, kuta za pelvic pamoja na matumbo, omentamu.
Njia za matibabu
Baada ya kutambua sababu na kutambua ugonjwa huo, swali linatokea jinsi ya kutibu mchakato wa wambiso kwenye pelvis? Kuna chaguzi mbili: njia ya kihafidhina na uingiliaji wa upasuaji. Ya kwanza ni kwamba mwanamke baada ya operesheni anapendekezwa mara moja chakula maalum, shughuli za kimwili za wastani. Katika mazoezi, ilibainika kuwa ikiwa unapoanza kutoka kitandani mapema, kurekebisha kazi ya matumbo, basi tayari katika hospitali unaweza kuanza mchakato unaozuia maendeleo ya adhesions. Milo inapaswa kuwa na sehemu ndogo, mara 5-6 kwa siku. Mizigo mingi pia haijumuishwi wakati mchakato wa wambiso haukufanyika kama matokeo ya operesheni, lakini kwa sababu ya ugonjwa wa uchochezi.
Katika kipindi cha baada ya upasuaji, madaktari huagizamawakala wa antiplatelet na anticoagulants ambayo inaboresha mzunguko wa damu. Matibabu ya physiotherapeutic, kwa mfano, kozi ya electrophoresis na ufumbuzi wa Lidase, imejidhihirisha vyema.
Wakati wa kugundua magonjwa ya zinaa, kozi ya dawa za antibacterial na za kuzuia uchochezi imewekwa. Tiba ya homoni inaonyeshwa ili kuanzisha endometriosis ya sehemu ya siri.
Upasuaji
Katika tukio ambalo matibabu yasiyo ya moja kwa moja hayajatoa matokeo, inabakia kuamua kuingilia upasuaji. Kiashiria kuu cha operesheni ni aina ya papo hapo ya ugonjwa huo. Kulingana na jinsi vigumu kiwango cha mchakato wa wambiso katika pelvis ndogo, mpango sahihi wa operesheni huchaguliwa. Ni desturi kutofautisha aina tatu:
- upasuaji wa umeme, mshikamano unapokatwa kwa kisu cha umeme;
- aquadissection - mchakato hufanyika chini ya shinikizo kali la maji;
- tiba ya laser kwa leza maalum.
Jinsi chale hufanywa huamuliwa na daktari wakati wa upasuaji.
Matibabu ya mchakato sugu wa wambiso
Hapa pia huwezi kufanya bila tiba ya mwili na fibrinolytics, hirudotherapy, masaji, tiba ya mazoezi. Matokeo mazuri yalibainishwa wakati wa kutumia tampons na mafuta ya Vishnevsky kwenye uke. Kupunguza spasms ya maumivu inawezekana kwa msaada wa Papaverine, maandalizi ya No-shpy.
Kwa kukosekana kwa vikwazo, inashauriwa kufanya yoga, na mazoezi ya kupumua.itaboresha mzunguko wa damu. Wakati wa mazoezi, viungo vya pelvic vinasajiwa, ambayo huchangia kuunganishwa kwa adhesions. Njia hii ya matibabu inachukuliwa kuwa mojawapo ya zilizopo, inachukua muda kidogo na inaweza kufanyika nyumbani.
Matatizo ya kushikamana
Aina ngumu zaidi ya ugonjwa huo ni ya papo hapo, ambayo kuzorota kwa kasi kwa afya kunawezekana. Mwanamke anaweza kuhisi maumivu ya kichwa kali yanayotokana na kupungua kwa shinikizo la damu, kizunguzungu, udhaifu, uchovu. Katika hali hii, inashauriwa kuwasiliana mara moja na taasisi ya matibabu au kumwita daktari.
Kwa kuwa ukuzaji wa mchakato wa wambiso unaweza kusababisha kupotosha na necrosis ya tishu za ovari, ukuzaji wa ujauzito wa ectopic na shida zingine, haiwezekani kuchelewesha. Katika baadhi ya matukio, upasuaji wa haraka unahitajika.
Dawa asilia
Ikiwa mchakato wa wambiso wa pelvis ndogo hugunduliwa, matibabu na tiba za watu inapaswa kufanywa pamoja na kuu. Ni marufuku kabisa kuagiza na kuchagua njia za matibabu kwako mwenyewe. Tu baada ya kushauriana na daktari, unaweza kujaribu kutumia mapishi ya watu. Kwa mfano, chukua asali na juisi ya aloe kwa uwiano wa 1: 1. Paka mchanganyiko huu kwenye kisodo na uingize ndani ya uke kwa saa 6, lakini si zaidi ya 8. Muda wa matibabu unapaswa kudhibitiwa na daktari.
Ikiwa adhesions ni moja, basi unaweza kutumia infusions za mitishamba ili kupunguza athari ya uchochezi, kwa mfano, hii: mizizi ya bergenia iliyovunjika (60 gr.) Mimina 1.5 tbsp. maji ya moto. Inashauriwa kuondokausiku au masaa 8. Douching inapaswa kufanywa na suluhisho iliyochujwa (kwa lita 1 ya maji, vijiko 2 vya suluhisho). Kozi ya siku 10.
Mimba na kushikamana - inawezekana?
Mimba yenye spikes inawezekana. Kwa kuwa hawana fomu ya kukimbia kila wakati au ni nyingi. Katika tukio ambalo adhesions ni wasiwasi, madaktari wanapendekeza kufuatilia lishe na kazi ya matumbo. Kwa hivyo unaweza kuzuia kuvimbiwa, maumivu makali, kiungulia.
Inafaa kufuatilia ustawi wako, kuwa mwangalifu na maendeleo ya magonjwa ya uchochezi. Wanaweza kuzidisha ustawi na kuathiri vibaya ukuaji wa kijusi. Shughuli ya kimwili ya wastani itachochea mzunguko wa kawaida wa damu. Daktari anayehudhuria atafuatilia hali ya mwanamke mjamzito kivyake na kushauri tiba inayofaa.
Hatua za kuzuia
Ili kuzuia ukuzaji upya wa mchakato wa wambiso, inashauriwa:
- fanya uchunguzi wa kila mwaka na daktari wa magonjwa ya wanawake;
- kutibu magonjwa ya uchochezi katika viungo vya pelvic kwa wakati;
- fanya mazoezi ya wastani.
Ikiwa ugonjwa bado haujapita katika hali iliyopuuzwa, basi matibabu hutoa ahueni inayoonekana kabisa. Na hatua zinazofuata za kuzuia zitasaidia kuzuia kuonekana tena.
