Saratani, au, kwa maneno mengine, kansa, ni mojawapo ya magonjwa hatari zaidi ya oncological ya wakati wetu, kutishia mtu na uharibifu mkubwa wa viungo, hadi kupenya kwa metastases ndani ya mfupa. Hivi sasa, katika nchi zilizoendelea, karibu 20% ya vifo vyote vinahusiana na saratani. Katika nchi zinazoendelea, takwimu hii ni kubwa zaidi. Na ingawa oncology kwa sasa ni mojawapo ya matawi ya dawa yenye nguvu zaidi, idadi ya wagonjwa na wafu huwekwa katika kiwango sawa.
Mambo yanayosababisha saratani
Sababu za uvimbe mbaya katika jumuiya ya wanasayansi bado zinajadiliwa. Miongoni mwa mambo muhimu zaidi ya nje ni:
- kimwili, yaani, kukabiliwa na mionzi na miale ya ultraviolet, kuongezeka kwa sababu ya kuonekana kwa mashimo ya ozoni;
- kemikali, ambayo kimsingi inahusishwa na matumizi ya viini vya kusababisha kansa;
- kibiolojia, ikihusisha athari kwenye mwili wa baadhi ya vimelea vya magonjwa.
Mbali na vipengele vya nje, vipengele vya ndani vina jukumu kubwa. Watafiti wanaona kwamba katika baadhi ya matukio, DNA haina uwezo wa kutosha wa kutengeneza, au kinga ni dhaifu.huzuia kuenea kwa saratani. Hii inatuwezesha kuzungumzia tegemeo la urithi la mtu kupata saratani.
Kwa muhtasari wa utafiti wote, wanasayansi wameunda nadharia ya mabadiliko ya saratani. Kwa mtazamo huu, seli ya saratani huundwa kama matokeo ya kushindwa kwa maumbile katika seli yenye afya isiyokamilika chini ya ushawishi wa mambo ya nje na ya ndani. Bado haiwezekani kubainisha ni ipi kati yao ni ya msingi.
Maendeleo ya saratani
Kuna hatua kadhaa za ukuaji wa uvimbe mbaya. Mapema, mtu anaweza kupata matibabu ya kutosha ili kuondokana na ugonjwa huo. Katika hatua ya mwisho, ya nne, saratani inaleta hatari kubwa. Hatari ya kifo ni kubwa sana hivi kwamba hatua hii inaitwa terminal.
Ni vigumu sana kupambana na ugonjwa wakati tishu zinafunika kidonda cha pili, yaani, metastasis. Kulingana na tafiti, tishu za mfupa ndizo zinazohusika zaidi na ukuaji wa saratani, na vidonda mara nyingi hufunika mifupa mikubwa zaidi ya mwili, kwani hupokea virutubishi vingi. Kwa wanaume, uharibifu wa sekondari hutokea, kwa mfano, katika hatua ya nne ya saratani ya prostate. Metastases ya mifupa kwa wanawake hupatikana katika magonjwa ya oncological ya tezi za mammary.
Ishara za malezi ya metastasis
Kufikia wakati metastases inapotolewa, mwili wa mgonjwa unakuwa umechoka sana hivi kwamba hauwezi kukabiliana na kuenea kwa ugonjwa huo.malezi mabaya. Kidonda cha sekondari kinafuatana na maumivu makali, uhamaji mdogo. Kuundwa kwa metastases ya mfupa katika mapafu, kibofu, tezi ya tezi au saratani ya figo huambatana na dalili nyingine:
- fractures - mifupa kuwa brittle kiasi kwamba hata mzigo kidogo unatosha kuumiza tishu;
- ulevi, unaoonyeshwa katika udhaifu, ukosefu wa hamu ya kula, kichefuchefu na mfadhaiko;
- mgandamizo wa mfumo wa moyo na mishipa na fahamu unaohusishwa na ukweli kwamba uvimbe mnene wa pili hutoa shinikizo kubwa kwenye maeneo ya mwili karibu nao;
- hypercalcemia - ongezeko kubwa la maudhui ya kalsiamu katika mwili, inayoonyeshwa kwa ukavu, urination mwingi, yaani, upungufu wa maji mwilini. Ni mbaya zaidi kati ya matatizo yote yanayotokea, kwa sababu kwa muda mfupi sana inaweza kulemaza viungo vyote muhimu.
Kuundwa kwa metastases ya mwisho ya mfupa kunaweza kuambatana na udhihirisho mwingine, kama vile mabadiliko ya mwonekano na muundo wa ngozi, hadi kuunda vidonda, kuonekana kwa magonjwa ambayo hayajatambuliwa hapo awali kama vile yabisi, osteochondrosis na rheumatism. Kwa ishara yoyote ya kengele, unapaswa kushauriana na daktari mara moja, kwa sababu tu kwa uchunguzi wa kina unaweza kujua jinsi ugonjwa umekwenda.
Muda wa kuishi ukiwa na jeraha la pili
Kwa dalili za metastases ya mifupaWatu wengi kwanza wanafikiri juu ya kiasi gani wameacha. Na ingawa utambuzi kama huo sio mbaya, wagonjwa wanapendelea kujua utabiri wa awali. Metastases ya mfupa, iliyoundwa kama matokeo ya saratani ya figo, huharibu kabisa mwili ndani ya mwaka mmoja. Ikiwa mgonjwa hupatikana na saratani ya tezi, basi ana muda zaidi: kutoka miaka mitatu hadi minne. Lakini ikiwa mtu ana melanoma, basi unahitaji kuanza matibabu haraka iwezekanavyo, kwani kifo kinaweza kutokea katika miezi mitatu hadi minne ijayo.
Inapaswa kukumbukwa kwamba umri wa kuishi na metastases ya mfupa huamuliwa sio tu na asili ya ugonjwa uliosababisha, lakini pia na aina ya malezi ya metastatic.
Utambuzi
Kuundwa kwa metastases ya mfupa katika ugonjwa wa oncological wa daraja la 4 sio lazima kila wakati. Lakini wakati dalili za kutisha zinaonekana, uchunguzi wa kina wa matibabu ni muhimu. Utaratibu wa mafanikio zaidi ni scintigraphy - uchunguzi wa mifupa kwa kutumia njia ya radionuclide. Usahihi wake ni mkubwa sana kwamba inakuwezesha kutambua ishara za kwanza za malezi ya metastases katika mifupa na mbavu katika hatua za mwanzo. Njia hii haina kusababisha usumbufu na maumivu kwa mgonjwa na haina madhara kwa afya. Kesi pekee inayowezekana ya ukiukaji wa matumizi ya njia ya radionuclide ni ujauzito.
Mchakato wa scintigraphy unaokuruhusu kufikia hitimisho kuhusu kuonekana kwa metastases kwenye mifupa, hudumu kama saa moja tu, licha ya ufanisi wake.hufanya pamoja na njia zingine za utambuzi. Mmoja wao ni x-ray inayojulikana. Walakini, rufaa kama hiyo haipewi mgonjwa mara chache, kwani utaratibu unaambatana na mionzi ya mwili, na kwa sababu hiyo, neoplasms zilizokomaa pekee zinaweza kugunduliwa.
Upigaji picha wa komputa na sumaku hutumika kugundua vidonda vya mifupa. Tofauti na radiografia, njia hizi haziathiri afya ya mgonjwa, usiweke hatari ya ziada. Baada ya kupitia taratibu hizi, vipimo vya maabara vinachukuliwa, hasa mtihani wa damu. Zinakuruhusu kutambua dalili za hypercalcemia inayowezekana, ili kubaini kiwango cha phosphatose ya alkali.
Maendeleo ya metastases
Tatizo kuu katika uzuiaji wa metastasis ni ukweli kwamba kidonda cha pili kinaweza kutokea miaka kadhaa baada ya kile cha msingi. Mgonjwa anaweza kushawishika kuwa ugonjwa umepungua, lakini ujasiri unaweza kugeuka kuwa wa uwongo: kuna metastases zilizolala.
Sababu za kurudi kwa ugonjwa katika hali ya ukali zaidi ni pamoja na mambo kama vile:
- muundo wa uvimbe mbaya;
- aina ya ukuaji na ukuaji wa uvimbe;
- umri wa mgonjwa (kwa vijana, kasi ya malezi na kuenea kwa metastases ni kubwa kuliko kwa wazee).
Metastases ya mwili hutokea katika hatua tatu. Katika kwanza, seli iliyoathiriwa hutoka kwenye tovuti ya kuenea kwa awali kwa tumor hadilumen katika mshipa wa damu na hivyo huingia kwenye damu au maji mengine ya mwili. Hatua ya pili inahusisha mzunguko wa damu katika mwili hadi inashikamana na chombo kingine. Katika hatua ya tatu, seli ya saratani huambukiza seli zenye afya, hivyo kusababisha kuundwa kwa nodi ya metastatic.
Njia za metastasis
Viungo vya ndani huoshwa na vimiminika mbalimbali, ambavyo vinaweza kuwa njia ya seli za saratani kusonga. Njia kuu za metastases kuenea katika mwili ni pamoja na:
- njia ya damu - uvimbe mbaya husonga kwenye mishipa ya damu;
- njia ya lymphojeniki - seli zilizotenganishwa na mwelekeo wa kuenea kwa uvimbe huingia kwenye nodi ya limfu;
- njia ya kupandikiza ni kawaida kwa saratani ya kifaa cha utumbo - uvimbe mbaya huota kupitia utando wa serasi, ambao umejipanga kutoka ndani ya mashimo ya fumbatio na kifua.
Matibabu ya metastasis
Iwapo uchunguzi wa kimatibabu utaonyesha kuwepo kwa metastases ya mfupa, matibabu yanapaswa kuwa jambo la msingi la mgonjwa. Matibabu ya watu, maombi kwenye chemchemi takatifu na njia zinazofanana hazitasaidia kwa njia yoyote. Tiba ya hali ya juu tu ndiyo inaweza kuleta faida halisi kwa mgonjwa. Katika utekelezaji wake, daktari hufuata malengo kadhaa muhimu kwa wakati mmoja:
- kupunguza maumivu;
- uharibifu wa miundo ya metastatic na kuzuia kuenea kwao zaidi;
- kuondoa sumu zinazoundwa katika mchakato wa metastasis kutoka kwa mwili;
- kuondoadalili na magonjwa mengine.
Utengenezaji wa dawa ya saratani huturuhusu kumpa mgonjwa matibabu ya kina. Inategemea matumizi ya madawa ya kulevya ya darasa la bisphosphonate, ambayo huzuia kupoteza mfupa na inasimamiwa kwa njia ya mishipa. Mali zao nyingine ni pamoja na kuzuia kuenea zaidi kwa uharibifu wa sekondari na kuoza kwa tishu za mfupa. Bisphosphonati hupunguza hatari ya fractures, kupunguza maumivu, na kudhibiti viwango vya kalsiamu, ambayo ni muhimu sana katika hypercalcemia inayoendelea. Kwa kawaida, dawa hizi hutumiwa kwa myeloma nyingi, saratani ya matiti na saratani ya kibofu: magonjwa haya mara nyingi huhusishwa na metastases ya mifupa.
Matibabu yasiyo ya dawa
Tiba pekee inaweza kukuhakikishia uboreshaji wa muda. Kwa ugonjwa hatari kama kidonda cha pili, taratibu kadhaa za ziada hutumiwa kwa matibabu ya mafanikio, ambayo ni pamoja na:
- tiba ya redio inayozuia uharibifu wa mifupa na mgandamizo wa CSF kwa kuharibu seli za metastatic. Idadi ya chini inayohitajika ya taratibu hizo ni kumi;
- matibabu ya dawa ya redio inayohusisha sindano kwa njia ya mishipa ya samarium-153 au strontium-89, ambayo huharibu idadi kubwa ya seli mbaya;
- chemotherapy pamoja na tiba ya homoni huzuia seli za saratani kuenea mwili mzima;
- matibabu ya kinga inahitajika hasa katika hatua ya mwisho, wakati mwili hauwezi tenavyenye ugonjwa unaoendelea peke yao. Katika kesi hii, kuanzishwa kwa protini na vitamini bandia hufanywa;
- upasuaji ni njia yenye utata, lakini mara nyingi hutumiwa katika mazoezi. Kiini chake ni kuondoa neoplasms mbaya.
Matibabu ya metastases ya mifupa ni mchakato mrefu na mbaya. Mbali na kufanya taratibu zilizoelezwa hapo juu na kuchukua dawa, mgonjwa lazima afuate chakula kilichowekwa na daktari aliyehudhuria na kufanya shughuli za kimwili zinazoruhusiwa tu. Kwa bahati mbaya, hata kwa njia za kisasa na vifaa vya hivi karibuni, haiwezekani kuhakikisha matokeo ya mafanikio ya 100% kwa mgonjwa. Mara nyingi, hali zisizotarajiwa hutokea ambayo haiwezekani kutumia taratibu fulani za matibabu au kuchukua dawa zinazohitajika. Kuwepo au kutokuwepo kwa matatizo mapya huamua muda na mafanikio ya matibabu.
Urekebishaji baada ya matibabu
Mbinu za matibabu, licha ya umuhimu na ufanisi wake, zina athari ya kukandamiza mwili ambao tayari umedhoofika na ugonjwa huo. Hakuna umuhimu mdogo ni urejesho wa hali ya kisaikolojia ya mgonjwa: kwa muda mrefu alipaswa kufanya mapambano magumu na ugonjwa hatari. Urekebishaji wa baada ya onkolojia ni muhimu zaidi baada ya uharibifu wa pili wa tishu, ambao ni metastases ya mfupa.
Njia ya dawa za kurejesha mwili sio tu kurudisha hali ya mwili kuwa ya kawaida. Ni sehemu muhimu ya kuzuia uwezekano wa kurudi tena: kama tayariilibainika kuwa metastases ya mifupa iliyolala katika saratani ni halisi kabisa.
Katika jamii ya leo, kuna dhana potofu kali kuhusu baadhi ya taratibu za ukarabati baada ya magonjwa ya saratani - kama vile matibabu ya matope, acupuncture, physiotherapy. Lakini inapaswa kukumbushwa katika akili kwamba njia hizi hazifai na hata zinadhuru wakati wa mchakato wa matibabu, wakati katika hatua ya kurejesha ni nzuri kabisa. Kwa hali yoyote, wakati wa kuandaa kozi ya ukarabati, daktari anayehudhuria huzingatia sifa zote za kibinafsi za mgonjwa.
Ushawishi mkubwa hutolewa kwa hali ya kisaikolojia. Mara tu wanapogundua juu ya uwepo wa metastases ya mfupa ndani yao, watu wengi wenyewe hujiandikia hukumu ya kifo. Katika hali kama hizo, msaada wa mtaalamu inahitajika. Haupaswi kutumaini kuwa mtu atarudi kwa shukrani ya kawaida kwa mawasiliano na jamaa au marafiki: mara nyingi hawana uwezo wa mazungumzo ya kujenga na kufanya kila juhudi kujuta na huruma, badala ya kuzungumza juu ya matatizo.
Ergotherapy inapaswa kuwa sehemu muhimu ya mpango wa ukarabati. Kwa muda mrefu uliotumiwa katika hospitali, mtu hupoteza ujuzi wa kukabiliana na kijamii. Ni kurudi kwa maisha ya kawaida ambayo ni lengo la matibabu ya postoncological. Kimsingi ni muhimu kwamba mgonjwa mara nyingine tena anajifunza kuishi kwa kujitegemea, na si katika kitanda cha hospitali, kuwa na uwezo wa kurudi kazi na shughuli za kijamii. Kwani hilo ndilo alilopigania saratani.
