Mojawapo ya dawa iliyo katika kundi la kifamasia la dawa za kupunguza damu damu ni Xarelto. Dawa hii huzuia factor Xa, nayo, kwa upande wake, ni sehemu ya activator ya prothrombin na mojawapo ya vipengele vinavyohakikisha ugandishaji wa damu kwa wakati (analogues Xarelto pia zina mali kama hizo).
Hadi sasa, kumekuwa na majaribio mengi bila mafanikio ya kutengeneza dawa ambayo itakuwa na athari sawa na wakati huo huo kuwa na athari ndogo. Baada ya juhudi nyingi ngumu, analog inayostahili ilionekana - dawa "Pradaksa". Dawa hii ndiyo mbadala pekee inayoweza kutumika kikamilifu badala ya Xarelto. Tabia zake ni karibu sawa na hapo juu, tofauti pekee ni maudhui ya dutu ya kazi, ambayo katika maandalizi yote ni rivaroxaban.
Pharmacodynamics
Analogi zote za "Xarelto" zina madoido sawa. Kitu pekee ndaniwanatofautiana - kiashiria cha kiasi na ubora wa madhara. Analogi pekee inayostahili ya dawa hii, ambayo ina athari sawa, ni Pradaxa.
Dawa hii na analogi yake ya Kirusi "Xarelto" ni dawa zinazochaguliwa moja kwa moja ambazo hupunguza kasi ya hatua ya Xa, yaani, kuizuia. Dawa hii ina bioavailability ya juu ya kumeza, kwa hivyo njia kuu ya kumeza ndiyo njia kuu yake.
Kuwasha kipengele cha X kunachukua jukumu kuu katika mgao wa mgandamizo, ikifuatiwa na ubadilishaji wa kibaiolojia wa factor Xa kupitia njia za mgando wa ndani na nje.
Dalili
Kama sheria, analogi za Xarelto na dawa yenyewe hutumiwa katika hali zifuatazo:
- Kuzuia na kuzuia kiharusi.
- Kinga na ahueni ya embolism ya kimfumo.(Katika hali kama hizi, dawa hii huonyeshwa kwa wagonjwa walio na mpapatiko wa atiria, ambao asili yake si ya vali.)
- Kuondoa au kuzuia kuziba kwa mishipa ya kina kwa kuganda kwa damu.
- Kuzuia kujirudia kwa embolism ya mapafu.
Pradaxa, ambayo ni analogi, pia huonyeshwa kwa ajili ya kuzuia matatizo ya venous thromboembolic kwa wagonjwa waliofanyiwa upasuaji wa kubadilisha kiungo kimoja cha kiungo cha chini.
Mapingamizi
Mtu yeyoteAnalog ya Kirusi ya Xarelto ina vikwazo vifuatavyo (zinaweza kutofautiana, lakini kwa kiasi kidogo):
- hypersensitivity au hatari ya athari ya mzio kwa vitu vilivyomo katika dawa hii;
- kutokwa na damu nyingi ambako kuna habari muhimu wakati wa uchunguzi wa kimatibabu (kwa mfano, kutokwa na damu kwenye mishipa ya damu au kuvuja damu kwenye ubongo);
- hali ambapo kuna hatari ya kuongezeka kwa damu ya kiasi, kama vile michakato ya kidonda kwenye njia ya utumbo;
- matibabu ya madawa ya kulevya yenye sifa zinazofanana - kuzuia kuganda;
- unapotumia heparini isiyo na sehemu katika kipimo kinachohitajika kwa utendakazi wa kuridhisha wa katheta;
- magonjwa mbalimbali ya ini, ukuaji wake ambao unaweza kusababisha kutokwa na damu kwa etiolojia mbalimbali;
- kabisa analogi zote za "Xarelto" hazikubaliki kwa wagonjwa walio na kushindwa kwa figo kutokea katika awamu yoyote;
- kutovumilia kwa lactose, ukosefu wa galactose mwilini;
- ujauzito na kunyonyesha;
- pia kwa dawa hii na analogi mbalimbali za "Xarelto" kuna kikomo cha umri cha 18+.
Aina ya watu wanaoweza kutumia dawa hii kwa uangalifu na chini ya uangalizi wa mtaalamu
Kwa tahadhari na chini ya usimamizi wa daktari inapendekeza kutumia "Xarelto" maelekezo kwa ajili ya matumizi.(analojia pia) katika hali zifuatazo:
- kutibu wagonjwa walio na hatari kubwa ya kuvuja damu;
- Hivi majuzi aliugua ugonjwa wa kidonda cha kidonda chenye mwelekeo wa kujirudia;
- matibabu ya kushindwa kwa figo ya viwango tofauti pamoja na dawa zinazoongeza kiwango cha rivaroxaban katika mwili wa mgonjwa;
- wagonjwa wanaotibiwa kwa dawa zinazoweza kuongeza hemostasis;
- dawa zinazoweza kuongeza viwango vya rivaroxaban, kama vile azole antifungal;
- dawa hii na analogi ya tembe za Xarelto haziruhusiwi kwa wagonjwa walio na maambukizi ya VVU ikiwa hivi karibuni wametumia vizuizi mbalimbali vya protease ya virusi hivi.
Tumia wakati wa ujauzito na kunyonyesha
Kufikia sasa, haijabainishwa kwa usahihi jinsi Xarelto, analogi za dawa, huathiri ufanisi na usalama wa matibabu kwa wanawake wajawazito.
Majaribio ambayo yalifanyika kwa wanyama katika maabara yalionyesha sumu iliyotamkwa ya dutu hai ya dawa hii kwa mwili wa mama mjamzito, kwani dawa hiyo husababisha sumu kali ya uzazi ya mwili wa mwanamke.
Kulingana na matokeo ya kimaabara, dawa ya Xarelto, analojia ambayo ni sawa katika utendaji wa kifamasia, ina uwezo wa kuvuka plasenta, hivyo dawa hii imekataliwa.
Pia, wakati wa kutumia Xarelto, wanawake hawapaswi kusahau kuhusuhatua madhubuti za uzazi wa mpango, kama utungaji mimba, unaoambatana na muda wa dawa hii, zinaweza kuathiri vibaya ukuaji wa ndani wa fetasi.
Kwa sasa hakuna maamuzi yoyote mahususi kuhusu jinsi matumizi ya dawa hii yanavyoathiri unyonyeshaji, lakini tafiti za kimaabara kuhusu wanyama wa majaribio zinaonyesha kuwa dutu hai - rivaroxaban - ina uwezo wa kutotengenezewa metaboli na kutolewa katika maziwa ya mama. Kwa hivyo, wakati wa kunyonyesha, unapaswa kuacha kutumia dawa hii.
Kulingana na data iliyotolewa na tafiti za kimaabara, inaweza kusemwa kuwa rivaroxaban haiathiri uwezo wa kiumbe aliyekomaa kijinsia kuunda watoto wanaoweza kuishi katika panya, lakini majaribio kama haya hayajafanywa kwa wanadamu.
Umetaboli na njia za uondoaji
Inapotumiwa kwa kumeza, kuna njia tatu za uondoaji ambazo zinalingana na theluthi moja ya jumla ya kiasi cha dawa ambayo haijabadilishwa kimetaboliki:
- kinyesi kwenye mkojo;
- kinyesi na kinyesi;
- utolewaji kwa utolewaji wa moja kwa moja wa figo (katika kesi hii, dutu hizi kwa kweli hazijatengenezwa na hutolewa bila kubadilika).
Rivaroxab inabadilishwa kibayolojia kupitia mitambo isiyotegemea mfumo wa saitokromu.
Njia kuu za kimetaboliki ni uoksidishaji wa kundi la mofolini na pia mtengano wa vifungo vya amide na maji.
Tafiti za mirija ya majaribio zinapendekeza hivyorivaroxaban ndio msingi wa P-glycoprotein na protini ambayo hutoa upinzani dhidi ya saratani ya matiti.
Kama sheria, utolewaji wa metabolites unafanywa kwa saa 5-9.
Madhara
Kama maagizo ya matumizi yanavyosema kwa dawa: analogi za Xarelto au dawa yenyewe inapaswa kuchukuliwa tu kama ilivyoelekezwa na daktari. Maagizo yenyewe yanaelezea kwa undani kipimo cha dawa au analogues zake. Hakikisha umesoma maagizo kabla ya kuchukua!
Ifuatayo ni michakato na athari zote zisizohitajika ambazo zilikuwa na dawa "Xarelto", analogi. Bei ya vidonge ni kutoka rubles 900. Ni gharama nafuu ukizingatia madhara mengi ni vighairi kwa sheria.
- Madhara yanayoonekana kwa kupima mzunguko wa damu na limfu ni anemia na thrombocythemia, ambayo ni nadra.
- Tachycardia ndio athari pekee ya dawa hii.
- Kuvuja damu.
Haya ni mapingamizi ya maagizo ya dawa "Xarelto".
Analogi za dawa hii zinaweza kusababisha matatizo katika njia ya usagaji chakula: kutokwa na damu, maumivu ya ndani, dalili za dyspeptic, wakati mwingine kinywa kavu.
Kwa sababu ya utumiaji wa rivaroxaban, athari za ndani zinaweza kutokea: homa, uvimbe kwenye tovuti ya sindano na njia ya uzazi, udhaifu na malaise.
Kutokea kwa michakato hii kunawezeshwa na dawa "Xarelto", analogi. Bei ya dawa hiikama sheria, ni kawaida kwa minyororo yote ya maduka ya dawa.
Njia za matumizi na kipimo
Maelezo ya kina kuhusu ulaji sahihi yanaweza kutolewa kwa maagizo yoyote ya maandalizi ya Xarelto. Analogi za dawa hii katika suala hili hazitofautiani kimsingi.
Dawa hii inapatikana katika fomu ya kibao, kwa hivyo kidonge huchukuliwa kwa njia ya utumbo. Ikiwa mgonjwa kwa sababu fulani hawezi kumeza kibao, kinaweza kusagwa na kuchanganywa na kioevu kinachofaa (chai, maji).
Chakula kinapaswa kufuatwa mara tu baada ya kutumia dawa hii.
dozi ya kupita kiasi
Ikiwa kipimo cha Xarelto hakizingatiwi, overdose inawezekana, ambayo, kama sheria, inatibiwa kwa dalili, kwani dawa hii haina dawa maalum.
Ili kupunguza unyonyaji wa dawa hii kwenye utumbo mwembamba, unaweza kutumia sorbent yoyote, kama vile mkaa ulioamilishwa. Pia, kwa uondoaji wa haraka wa metabolites, ni muhimu kutoa diuresis ya kulazimishwa, ambayo hufanyika kwa kunywa kiasi kikubwa cha maji na kutumia diuretics.
Bei
Kulingana na mtengenezaji, bei ya Xarelto inaanzia rubles 899.00. kwa vidonge 10 vyenye 10 mg ya kingo inayofanya kazi, hadi 1740, rubles 49
Kifurushi cha vidonge 30 kinaweza kununuliwa kwa rubles 3300.00
Kifurushi kikubwa zaidi kina vidonge 100, gharama yake ni rubles 8600
BeiSera ya dawa ya Pradaxa inategemea kiasi cha maudhui ya dutu inayotumika katika kapsuli moja:
- 75 mg - RUB 716.00;
- 110 mg - 1574.00 RUB;
- 150 mg - RUB 1676.00
