Vaginoplasty (colpoplasty, vaginoplasty, plastiki ya ndani) ni aina ya uingiliaji wa upasuaji unaohusisha uondoaji mzuri wa michubuko na majeraha ya ndani, kurejesha sauti ya misuli iliyopotea kwa sababu moja au nyingine, na pia kuunda upya muundo wa asili wa uke.
Operesheni haifanyiki tu kwa sababu za matibabu, ambayo ni, kuondoa pathologies ya viungo vya pelvic na magonjwa mbalimbali ya uzazi, lakini pia kwa sababu za uzuri. Plasti ya nyuma au ya mbele ya uke ni utaratibu changamano wa kiufundi. Wakati wa kuingilia kati, daktari hahitaji tu kupunguza chombo cha uzazi, lakini pia kurejesha muundo sahihi wa anatomically wa viungo vya kike.
Ijayo, tutazungumza kuhusu dalili za upasuaji, vikwazo, maandalizi, njia ya upasuaji, pamoja na kupona baada ya upasuaji wa plastiki ya uke. Wacha tuchunguze kwa undani zaidi maswala anuwai yanayohusiana na ujanja huu. Pia, tahadhari italipwa kwa mapitio ya plastiki ya uke kutoka kwa wanawake ambao tayari wamepitia hiliutaratibu.
Dalili za kimatibabu
Wakati wa upasuaji wa plastiki wa uke, umbo la uume, lililobadilishwa kwa sababu yoyote ile, huwa la kawaida. Wakati wa kuzaa, mwili wa kike hupata dhiki kali, katika mchakato wa kupitisha mtoto kupitia mfereji wa kuzaliwa, kuta za chombo cha uzazi zimeenea kwa kiasi kikubwa. Katika baadhi ya matukio, shughuli za kazi zinaweza kuambatana na kupasuka kwa misuli ya ukali tofauti. Misuli hii inasaidia viungo vya ndani vya mwanamke katika hali ya kawaida ya kisaikolojia.
Ili kuzuia upotezaji wa damu nyingi, madaktari huwa wanaweka mishono kwenye machozi (ikiwa ni mengi). Baada ya muda, makovu yanaweza kubaki kwenye tovuti ya sutures, ambayo hupunguza kwa kiasi kikubwa kiwango cha contraction ya misuli. Matokeo yake, upana wa uke huongezeka, mpasuko wa uzazi huanza tena, uwezo wa mwanamke kupata orgasm hupungua, na kwa hiyo, hamu ya ngono pia hupungua. Haya yote yanaweza kusababisha matatizo ambayo hayahusiani kabisa na afya, yaani, ukiukaji wa mahusiano katika familia, kati ya wanandoa.
Iwapo mapengo yana nguvu sana, na misuli imeharibika sana, kuta za uume huanguka, uterasi huanguka nje. Matokeo yake, kujamiiana kunaweza kuongozana na hisia za uchungu kwa mwanamke, kuna upungufu wa sehemu au hata kamili wa mkojo na gesi. Ni kutokana na matatizo haya ambayo plastiki ya kuta za uke husaidia kujiondoa. Hata hivyo, kila aina ya ukiukwaji wa shughuli za kazi, ambayo inaongoza kwa ukweli kwamba kuta za uke hupoteza elasticity yao, sio sababu pekee zakuingilia kati.
Operesheni (vaginoplasty) hufanywa kwa sababu zifuatazo, pia zimeorodheshwa kama dalili:
- Sifa za kuzaliwa za muundo wa anatomia wa viungo vya uzazi. Colpoplasty inaonyeshwa kwa atresia ya hymen (hii ni kizuizi cha mlango na kizuizi cha septamu, ambayo inazuia kutolewa kwa damu ya hedhi na usiri), kutokuwepo kwa uhusiano kati ya uterasi na uke, kurudia kwa mwanamke. viungo vya uzazi (uharibifu wa kuzaliwa, ambao unaonyeshwa na uwepo wa uterasi mbili tofauti na uke mbili), hukamilisha kutokuwepo kwa uke wa mwanamke.
- Jeraha la uzazi. Hii ndiyo sababu ya kawaida ya kufanya upasuaji wa plasty ya uke. Mwanamke anaweza kuwa na wasiwasi juu ya upana wa uke, ambayo baada ya kujifungua haichukui sura yake ya awali kwa muda mrefu, kupungua kwa lumen, kiasi cha ziada, mabadiliko katika nafasi ya uke kutokana na kuongezeka kwa makovu. makovu, kuonekana kwa njia kati ya uke na puru au ureta, ambayo hutokea kwenye tovuti za kupasuka kwa tishu za kina.
- Mabadiliko yanayohusiana na umri. Kwa mbinu ya kukoma hedhi, kuna kupungua kwa sauti ya misuli ya perineum, elasticity ya vifaa vya ligamentous na upungufu wa viungo vya uzazi wa kike. Katika hali hii, mwanamke anaweza kupata hisia za mwili wa kigeni, prolapse ya uke inaweza pia kuwa tabia wakati misuli ya tumbo imesimama, wakati mwingine inawezekana kuhisi kizazi kwenye mlango wa uke.
Mapingamizi
Licha ya ukweli kwamba upasuaji ni mgumu sana kiufunditukio, baada ya plasty ya uke katika uteuzi wa udhibiti, matatizo ni mara chache alibainisha. Udanganyifu una utabiri mzuri sana. Masharti ya matumizi ya plasta ya kuta za uke ni:
- Kisukari mellitus, yaani, uzalishaji wa insulini ya kutosha au upinzani wa mwili kwa insulini yake yenyewe.
- Kuwepo kwa magonjwa yoyote ya kuambukiza, ikiwa ni pamoja na homa ya msimu, mafua, kifua kikuu, magonjwa ya zinaa, maambukizi ya damu.
- Magonjwa ya oncological ya ujanibishaji wowote na ukali.
- Matatizo ya kuganda kwa damu, kuchukua anticoagulants - dawa zinazozuia shughuli ya mfumo wa kuganda kwa damu.
- Tabia ya kutengeneza makovu ya hypertrophic, ambayo si tu kasoro ya urembo, bali pia maumivu.
- Baadhi ya magonjwa sugu na yote makali ya viungo vya ndani, mfumo wa upumuaji, moyo na mishipa ya damu.
- Kuwepo kwa michakato mikali ya uchochezi katika mwili.
Aidha, upasuaji wa plastiki ukeni hufanywa chini ya ganzi ya jumla, kwa hivyo daktari wa ganzi lazima pia atoe idhini ya kuingilia kati. Vikwazo kwa anesthesia ni:
- Kwa upande wa mfumo wa fahamu: uwepo wa matatizo makali ya neva, ugonjwa wowote wa akili, kifafa, degedege.
- Matatizo ya Mfumo wa Kinga: Chanjo iliyo chini ya wiki mbili, mizio fulani, na kutostahimili baadhi ya dawa.
- Kwa upande wa mfumo wa upumuaji: bronchitis ya papo hapo au sugu, yenye umuhimukizuizi, pleurisy, nimonia, pumu ya bronchial katika kipindi cha kuzidisha.
- Kwa upande wa moyo na mishipa ya damu: kushindwa kwa moyo kwa nguvu, matatizo ya mara kwa mara, shinikizo la damu la arterial, arrhythmias ya moyo.
Aina za uendeshaji
Vaginoplasty ni ya aina mbili kuu. Katika kesi ya kwanza, tishu za mgonjwa mwenyewe hutumiwa, yaani, kwanza, daktari wa upasuaji aliondoa tishu za "ziada", ambazo huunganisha kando ya jeraha, kupunguza lumen ya uke. Hii inafanywa mara nyingi ikiwa lengo la mwisho ni kupunguza mlango na kuimarisha pelvis kutokana na plastiki ya ukuta wa mbele. Misuli haiathiriwa wakati wa uingiliaji huo wa upasuaji, sutures huwekwa kwenye tabaka za misuli, na kisha kando ya mucosa hupigwa.
Plasti yenye vipandikizi hutumika kurekebisha kuta wakati uke unapotoka au kupanuka. Wakati wa operesheni, sutures huwekwa na mesh maalum, ambayo hupuka na tishu zinazojumuisha na kufuta kwa muda bila kufuatilia. Hii inahakikisha matokeo chanya ya muda mrefu ya upasuaji wa plastiki.
Aidha, plastiki inaweza kutengenezwa kwenye ukuta wa mbele au wa nyuma wa uke, na daktari anaweza pia kushauri tu kushona mlango wa uke, na kuacha wengine bila kubadilika. Hapa ni bora kutegemea mapendekezo ya daktari ambaye atashauri chaguo bora zaidi kulingana na hali ya afya ya mgonjwa, matakwa yake na hali ya uke.
Pia, upasuaji wa plastiki ukeni unaweza kuwa upasuaji wa kujitegemea au changamano, yaani, kufanywa pamoja na marekebisho.umbo au urekebishaji wa labia kubwa, upanuzi wa kisimi, na kadhalika.
Kujiandaa kwa ajili ya utaratibu
Upasuaji wa uke baada ya kujifungua (kama ilivyo katika visa vingine vyote) huhitaji maandalizi makini ya mgonjwa. Hapo awali, mwanamke huchukua vipimo muhimu: smear ya uke kwa microflora, damu ya hepatitis, kaswende na VVU.
Hakikisha mgonjwa ana mashauriano na daktari wa upasuaji wa plastiki, ambayo ni pamoja na uchunguzi kwenye kiti cha uzazi. Hii ni muhimu ili daktari wa upasuaji apate taarifa kuhusu hali ya uke na msamba, na pia kuchagua aina bora ya upasuaji.
Aidha, wakati wa maandalizi ya upasuaji wa plastiki ya uke, mwanamke atalazimika kumtembelea mtaalamu, kupiga x-ray ya kifua, ECG na kufanyiwa tafiti nyingine ili kuhakikisha kuwa hakuna vikwazo. Katika baadhi ya matukio, orodha ya uchambuzi na masomo inaweza kupanuliwa. Kwa kawaida, orodha ya mwisho ya wataalam walioteuliwa na vipimo hutegemea hali ya afya ya mgonjwa na kiasi cha upasuaji wa karibu wa uke unaopendekezwa.
Mkutano na daktari wa ganzi unahitajika pia, ambaye lazima athibitishe kukosekana kwa vipingamizi vya ganzi ya jumla.
Mgonjwa anapaswa kufuata miongozo hii kabla ya upasuaji:
- Acha kunywa pombe na kuvuta sigara wiki mbili kabla ya upasuaji wa karibu wa plastiki.
- Anza kutumia viua vijasumu na dawa za kuzuia virusi wiki moja kabla ili kuepuka kuongezeka au kujirudia kwa maambukizi ya virusi baada ya upasuaji. Kichocheo cha hayadawa ziagizwe na daktari pekee.
- Wakati wa mchana, punguza lishe iwe kiamsha kinywa chepesi na unywe angalau lita 1.5-2 za maji safi bila gesi. Siku ya upasuaji wa plastiki, huwezi kula au kunywa chochote.
Kama sheria, upasuaji wa ndani wa plastiki hufanywa katika siku za kwanza baada ya mwisho wa siku muhimu zinazofuata.
Inaendesha
Wastani wa muda wa uingiliaji wa upasuaji ni kutoka dakika 30 hadi 60, operesheni ngumu huchukua masaa 1.5-2. Upasuaji wa karibu wa plastiki unafanywa katika chumba cha upasuaji kilicho na anesthesia ya jumla. Kwa ganzi, njia za mishipa au za kuvuta pumzi za kutoa ganzi, anesthesia ya epidural yenye sedation ya matibabu inaweza kutumika, ambayo inafanya uwezekano wa kuunda hali nzuri zaidi na salama kwa utaratibu.
Uke hupungua kwa kutoa kiasi kidogo cha tishu. Ikiwa ukuta wa mbele umewekwa, basi plastiki ya ukuta wa mbele inafanywa, ikiwa ukuta wa nyuma ni colporrhaphy ya nyuma. Kukatwa kwa uangalifu kwa makovu, ikiwa kuna, hutolewa. Iwapo upasuaji unahitajika ili kutibu tatizo la kushindwa kujizuia mkojo, nyuzi maalum hupitishwa chini ya mrija wa mkojo ili kuuzuia kuporomoka.
Baada ya operesheni, hakuna athari zinazoonekana za kuingilia kati. Kisha mgonjwa lazima akae kliniki kwa muda fulani, ambapo atafuatiliwa kwa kudumu na madaktari waliohitimu. Baada ya upasuaji wa plastiki wa uke, kupumzika kwa kitanda na matibabu ya mlango wa uke na douching ya antiseptic huonyeshwa. Kabla ya kutolewa kutoka hospitali, mwanamke hupewamapendekezo ya jumla na ya mtu binafsi, na baada ya muda mapokezi ya udhibiti hufanywa.
Kipindi cha ukarabati
Ahueni kamili baada ya upasuaji au upasuaji wa plastiki ya uke wa leza hudumu takriban miezi miwili, kwa takribani mwaka mmoja mwanamke anahitaji kuzingatia baadhi ya vizuizi vya maisha, kwa mfano, kutonyanyua vitu vilivyo na uzito zaidi ya kilo tano. Katika kipindi cha baada ya kazi, siku tatu hadi tano za kwanza zinapaswa kuzingatiwa kwa uangalifu kupumzika kwa kitanda (kwa wakati huu, mwanamke bado yuko chini ya usimamizi wa madaktari wa makini). Haipendekezi kukaa chini kwa siku kumi. Kwa miezi miwili mingine, huwezi kufanya kazi kubwa za nyumbani, mazoezi na kuinua vitu vizito. Huwezi kuendesha baiskeli pia.
Wakati wa mwaka baada ya kuingilia kati, huwezi kuinua uzani unaozidi kilo tano. Hii ni fursa nzuri ya kuwaruhusu watu wengine wakutunze.
Mara tu baada ya upasuaji wa plastiki wa uke (picha hapa chini), huwezi kula, unaweza kunywa tu vinywaji vya matunda au maji safi. Miezi miwili ya kwanza unahitaji kula tu vyakula hivyo ambavyo haviwezi kusababisha kuongezeka kwa gesi ya malezi, bloating, kwa sababu inaweza kusababisha matatizo katika utendaji wa viungo vya pelvic, pamoja na ongezeko la shinikizo la ndani ya tumbo. Punguza kiasi cha vyakula vizito kwenye mlo wako kwani vinaweza kusababisha kuvimbiwa.
Mishono ya baada ya upasuaji kwa kawaida hutolewa kwenye msamba siku ya saba au ya kumi, lakini haitolewi kabisa kutoka kwa uke, kwa kuwa kwa upasuaji wa plastiki.uke kawaida kutumia nyuzi absorbable. Ndani ya wiki moja baada ya upasuaji, unahitaji kutibu eneo hilo kwa suluhisho la antiseptic.
Ndani ya miezi 2 baada ya upasuaji wa plastiki wa uke (uterasi mara nyingi haiathiriki, isipokuwa ni lazima), urafiki unapaswa kuachwa, katika mwezi wa pili kugusa uke tu ni marufuku, lakini unaweza ngono ya mkundu na ya mdomo. Hata kuamka katika wiki kadhaa za kwanza baada ya kuingilia kati kunaweza kuwa na athari mbaya: itasababisha mtiririko wa damu kwa viungo, ambayo inaweza kusababisha upungufu wa mshono, na pia kuongeza edema ya baada ya kazi.
Matokeo ya operesheni
Bila shaka, katika kipindi cha ukarabati, mgonjwa ana uwezekano mkubwa wa kukabiliwa na athari mbaya za upasuaji wa plastiki ukeni. Baada ya operesheni, uvimbe unaojulikana wa viungo vya uzazi huonekana, maumivu au hematomas inaweza kuonekana. Uvimbe mkubwa kawaida hupungua ndani ya wiki mbili za kwanza za kipindi cha kupona. Matokeo haya yanaondolewa yenyewe kwa muda wa miezi miwili. Maumivu katika tumbo ya chini pia hupita haraka kutosha, yaani katika wiki mbili hadi tatu. Maumivu kwa kawaida huwa ya wastani, kwa hivyo dawa za maumivu zinaweza kuhitajika.
Michubuko ya chini ya ngozi haihitaji matibabu ya ziada isipokuwa inakua na haiambatani na maumivu. Katika kesi ya mwisho, hakika unapaswa kushauriana na daktari. Viungo vya pelvic vinatolewa vizuri na damu, hivyo kwa ghaflakutokwa na damu wazi kunaweza kusababisha upotezaji mkubwa wa damu.
Matatizo kabla ya kujifungua
Kwa sababu za kiafya, upasuaji wa plastiki ukeni unaweza kufanywa kwa wasichana walio nulliparous. Lakini ni nadra sana. Katika kesi hiyo, baada ya kuzaliwa kwa mtoto (ikiwa sio cesarean), kurudia kwa utaratibu utahitajika. Pia, wanawake ambao wamepata upasuaji wa uke baada ya kuzaa mtoto wao wa kwanza wanapaswa kupanga kurudia upasuaji baada ya kuzaliwa kwa mtoto wao wa pili au wa tatu.
Mchanganyiko na shughuli zingine
plasta ya uke ya mbele au ya nyuma inaweza kufanywa kama operesheni inayojitegemea, au kwa kuunganishwa na aina nyingine za taratibu. Kwa mfano, wakati mwingine uingiliaji kama huo wa upasuaji unajumuishwa na operesheni ya kuimarisha mifupa ya pelvic, ambayo ni, levatoroplasty.
Gharama ya uendeshaji
Mjini Moscow, kliniki kadhaa zinaweza kufanya upasuaji wa plastiki ukeni kwa sababu za kimatibabu. Katika kituo cha matibabu na ukarabati karibu na kituo cha metro "Spartak" utaratibu uta gharama kutoka rubles elfu 30, katika kliniki ya laser cosmetology na dawa Vita - kutoka 26 elfu. Karibu rubles elfu 40-50 ni gharama ya upasuaji wa plastiki ya uke kwa prolapse au shida zingine kwenye kliniki ya Familia ya Furaha na Kliniki ya Estet. Katika Kliniki ya Frau, operesheni itagharimu angalau rubles elfu 70.
Njia zisizo vamizi kwa uchache
Marekebisho ya msamba wa kike pia yanaweza kufanywa kwa kutumia njia zisizovamia sana. Hili ni jina la shughuli ambazo hufanywa bila chale, lakini tu kupitia kuchomwa kidogo au fursa za asili za kisaikolojia. Thread perineoplasty(kupungua kwa uke, mbadala ya upasuaji wa karibu wa plastiki) huimarisha perineum, na kuunda mfumo wa kikaboni. Muda wa utaratibu ni saa moja, na mgonjwa anaweza kurudi nyumbani siku hiyo hiyo. Matokeo ya kudanganywa ni ongezeko la ubora wa maisha ya ngono ya mwanamke, kuzuia magonjwa ya kuambukiza ya uke na kuenea kwa viungo vya pelvic. Perineoplasty ni mbadala inayofaa kwa upasuaji wa karibu wa plastiki wa "classic". Gharama ya utaratibu kama huo ni rubles elfu 80-100, ukiondoa bei ya nyuzi.
Pia mbinu zisizovamizi (mbadala) za kubana uke ni pamoja na urekebishaji wa leza. Wakati wa utaratibu huu, tishu za uke zina joto sawasawa kwa kutumia laser. Katika kesi hii, eneo la eneo ambalo limeathiriwa wakati wa operesheni limepunguzwa sana. Laser huchochea kazi ya seli zake za ngozi, kwa sababu hiyo, mwili huanza kuzalisha kikamilifu collagen yake mwenyewe, yaani, protini ambayo inakuwa "nyenzo za ujenzi", "mfumo" wa uke. Pia huongeza sauti, inaboresha elasticity ya kuta, mucosa inakuwa denser. Baada ya kikao cha kwanza, hisia za urafiki huongezeka zaidi.
Upasuaji wa plastiki wa laser kwenye eneo la karibu hauhitaji maandalizi ya muda mrefu, kama ilivyo kwa upasuaji. Tishu baada ya laser kupona haraka sana, hakuna damu, hatari ya kuambukizwa au maendeleo ya matatizo yoyote. Dalili za marekebisho ya leza ni:
- toni ya chini ya ukuta;
- kukosa mkojo;
- punguzausikivu wakati wa mawasiliano ya karibu;
- kunyoosha uke baada ya kujifungua;
- mabadiliko asilia yanayohusiana na umri katika kuta;
- ukavu mwingi wa uke, ambao hutokea hasa wakati wa kukoma hedhi;
- kutoridhika kwa wanawake na maisha ya ngono.
Kwa kawaida, wateja wa kliniki za urekebishaji wa leza ni akina mama vijana ambao wanataka kuondokana na mabadiliko ya baada ya kuzaa, pamoja na wanawake wanaoingia kwenye hedhi ili kurekebisha uharibifu unaosababishwa na kutofautiana kwa homoni na wakati.
Gharama ya upasuaji wa plastiki wa karibu wa laser huko Moscow ni takriban rubles elfu 20-30. Wakati mwingine matibabu 2-3 yanaweza kuhitajika, ambayo yataathiri gharama.
Matibabu ya kihafidhina
Vaginoplasty kwa prolapse au matatizo mengine ya wanawake katika hali nyingi sio njia pekee ya matibabu. Bado kuna njia za kihafidhina ambazo zitasaidia kwa matatizo madogo. Ni juu ya daktari kuamua ikiwa upasuaji ni muhimu katika kila kesi maalum. Kwanza, daktari anaweza kukushauri kuimarisha misuli ya sakafu ya pelvic na vifaa vya ligamentous kwa msaada wa gymnastics maalum. Pili, inashauriwa kuvaa pete maalum za mpira, mpira au plastiki ambazo huwekwa kwenye kizazi na kurekebisha sehemu za siri wakati umesimama na unatembea. Pete hizi haziingilii na maisha ya kawaida, unahitaji tu kukumbuka kuwaondoa usiku, kufuatilia usafi na kwenda mara kwa mara kwa uchunguzi wa uzazi wa uzazi. Pia kutumika kikamilifu physiotherapy na aina mbalimbalimasaji.
Unaweza kufundisha misuli ya uke kwa usaidizi wa gymnastics kwa kufanya mazoezi ya Kegel au kufanya Pilates. Mazoezi ya Kegel hukuruhusu kuleta uke katika umbo katika wiki sita hadi kumi na mbili tu. Wakati huo huo, unahitaji tu kufanya mazoezi kwa dakika tano kila siku. Haya hapa ni mazoezi ya kimsingi:
- Minya misuli yako kana kwamba unakatisha mchakato wa kukojoa. Seti tatu za mbano kumi zinatosha.
- Ingiza kidole chako kwenye uke na ukiminya mara kadhaa kwa misuli ya ndani.
- Nenda katika hali nzuri na kaza misuli ya sakafu ya fupanyonga. Washike hivi kwa sekunde 10, ikiwa hii inaonekana kuwa ngumu mwanzoni, anza na sekunde 4-5. Kisha pumzika kwa sekunde 10. Zoezi linapaswa kurudiwa mara 8-10.
Maoni kuhusu utaratibu
Wanawake ambao wamefanyiwa upasuaji wanazungumza kuhusu kujiandaa kwa muda mrefu na kipindi kigumu cha kupona. Kusimama na hasa kukaa ni chungu sana, kwa wiki nyingine mbili, sio chini. Mwezi mmoja tu baadaye, wanawake wengi walibainisha uboreshaji katika hali yao na kupungua kwa maumivu. Uendeshaji kwenye ukuta wa nyuma, wagonjwa wengi huvumilia rahisi zaidi kuliko mbele. Wanawake wote ambao wamepata upasuaji wa plastiki ya uke wanasema katika hakiki zao kwamba unahitaji kuchagua daktari mzuri. Daktari lazima awe mtaalamu katika uwanja wake, awe na uzoefu mkubwa wa vitendo, na kupendezwa na mgonjwa (hii pia ni muhimu kwa kuanzisha mawasiliano na daktari). Kuhusu matokeo ya upasuaji, wanawake wote wanaona uboreshaji mkubwa katika maisha ya karibu.
Kablakuamua juu ya upasuaji wa plastiki wa ukuta wa mbele wa uke (pamoja na operesheni nyingine yoyote), unahitaji kupima kwa makini faida na hasara zote, hatari na matokeo iwezekanavyo. Inashauriwa kushauriana na wataalamu kadhaa kabla ya upasuaji wa plastiki. Ni muhimu kufanya operesheni tu baada ya kuzaliwa kwa mtoto. Tafadhali kumbuka kwamba ikiwa unataka mtoto mwingine baadaye, basi kuingilia kati kutahitajika kurudiwa baada ya kuzaliwa ijayo. Kwa hivyo, unahitaji kufikiria kila kitu vizuri sana, na kisha tu kuanza kujiandaa kwa ajili ya operesheni.