Mfumo wa fahamu wa binadamu humenyuka kwa ujanja sana kwa mazingira ya saikolojia yanayozunguka. Hata mifumo iliyotekelezwa kwa maelfu ya miaka haifanyi kazi kila wakati. Bila shaka, yote haya yanaonyeshwa katika hali ya afya. Idadi kubwa ya uchunguzi wa neuropsychiatric leo haisumbui mtu yeyote. Katika orodha kubwa ya magonjwa, ni muhimu kuzingatia neurosis ya unyogovu tofauti. Ugonjwa huu haupo katika uainishaji wote wa matibabu. Kulingana na ICD-10, inarejelea hali zinazohusika.
Maelezo mafupi ya tatizo
Neurosis ya mfadhaiko inapaswa kueleweka kama aina ya ugonjwa wa neva, unaojulikana na hali ya huzuni kila wakati, uchovu na kutokuwa na shughuli kali za kimwili. Ana matatizo ya mimea-somatic na matatizo na usingizi. Kwa upande mwingine, kuna mtazamo wa matumaini juu ya siku zijazo na uhifadhi wa uwezo wa shughuli za kitaaluma, kutokuwepo kwa mabadiliko makubwa ya utu. Imeelezea picha ya kliniki kwa ukamilifuni sifa ya ugonjwa wa neva.
Historia ya ugonjwa huo inarudi nyuma hadi karne ya 19. Tangu 1895, neno lingine limetumika katika neurology na saikolojia kuelezea ugonjwa huo - "neurotic depression". Dhana hii ilianzishwa katika mazoezi ya matibabu na K. Kraepelin. Baadaye kidogo, wanasayansi walifanya jaribio la kutenganisha ugonjwa huo kama aina tofauti ya ugonjwa wa neurotic, lakini wenzake hawakuunga mkono. Kwa hiyo, katika ICD ya marekebisho ya 9, bado hufanya kama ugonjwa wa kujitegemea. Hata hivyo, hakuna mfadhaiko wa kiakili haujatajwa katika uainishaji wa hivi punde wa Marekani uliochapishwa.
Maendeleo ya ugonjwa wa neuropsychiatric
Ili kuelewa vyema kiini cha ugonjwa, ni muhimu kuwasilisha picha yake ya kawaida ya kimatibabu. Mtu anaweza kuwa katika mazingira ya kisaikolojia kwa muda mrefu. Kwa mfano, ana ugomvi wa mara kwa mara kazini au katika familia. Kunaweza pia kuwa na mzozo wa ndani unaosababishwa na kutoridhika na maisha ya mtu mwenyewe. Bila kupata nguvu ya kubadilisha hali ya sasa, anaanza kupata mkazo wa mara kwa mara na mkazo wa kisaikolojia-kihemko.
Kutokana na hayo, uchovu sugu hukua. Uwezo wa kufikiri kwa ufanisi hupungua, na utendaji hupungua. Dalili hizi zote zinaonyesha neurosis inayokuja. Ikiwa tunaongeza kwa hiyo hali mbaya na kutokuwa na uwezo wa kufurahia maisha, tunaweza kuzungumza juu ya neurosis ya unyogovu. Mwanzoni mwa maendeleo ya ugonjwa huo, udhaifu wa jumla wakati mwingine huongezewa na matatizo ya somatic: mabadiliko katika shinikizo la damu, hamu ya maskini,kizunguzungu.
Sababu kuu
Kila siku mtu analazimika kukutana na matatizo mengi. Wanaweza kuhangaikia familia na yeye binafsi. Neurosis ya unyogovu sio aina iliyopuuzwa ya kuvunjika kwa neva; haionekani yenyewe. Pia, wanasayansi watafiti hawapati uthibitisho katika mwelekeo wa kijeni.
Wakati wa kufanya mazungumzo kati ya mwanasaikolojia na mgonjwa, inakuwa wazi kuwa jukumu la mchochezi wa matatizo mengi ni kiwewe kikubwa cha kisaikolojia. Matukio mbalimbali yanayobeba maana isiyopendeza kihisia pia yanapaswa kuzingatiwa.
Sababu za neurosis inaweza kuwa chochote: kifo cha jamaa, migogoro kazini au kufukuzwa, ulevi wa wazazi, kutowezekana kwa utambuzi wa mtu mwenyewe. Wanasaikolojia wanasema kwamba ugonjwa huu mara nyingi ni matokeo ya matatizo katika utoto. Huanza kukuza kikamilifu ikiwa hali za kiwewe zinaathiri mtu kwa muda mrefu. Hali ambayo imetokea inaonekana kutokuwa na matumaini kwake. Anatumia muda wake wote kujaribu kuficha hisia zake badala ya kutafuta njia ya kutoka.
Picha ya kliniki
Miongoni mwa dalili kuu za mfadhaiko wa kiakili, madaktari wanaona uchovu, hali ya huzuni na kupungua kwa shughuli. Kwanza, mgonjwa analalamika kwa kuzorota kwa ustawi wa jumla na kuonekana kwa udhaifu. Kisha picha ya kliniki huongezewa na ishara za mimea-somatic za ugonjwa huo. Hizi ni pamoja na zifuatazo:
- shinikizo la damu hushuka;
- kizunguzungu;
- mapigo ya moyo;
- kupoteza hamu ya kula.
Wagonjwa mara chache hutafuta usaidizi wa kimatibabu kwa wakati ufaao, kwani wengi wao hata hawajui utambuzi wa "neurosis ya mfadhaiko". Dalili za ugonjwa wa mimea-somatic huwafanya waende kwa daktari, ambaye kwa miadi yake wanajifunza kuhusu uwepo wa ugonjwa huo.
Picha ya kliniki baada ya kozi ya matibabu
Baada ya kufanyiwa matibabu ya dalili, sio wagonjwa wote wanapona kikamilifu. Mara nyingi hali yao ya afya inazidi kuwa mbaya, kuna hisia ya udhaifu, hypotension inayoendelea inakua. Hali ya kisaikolojia-kihisia ya mgonjwa pia inazidishwa. Yeye huwa na huzuni kila wakati. Hatua kwa hatua, picha ya kliniki huongezewa na sura ndogo za uso na kupungua kwa shughuli za gari.
Neurosis ya mfadhaiko mara nyingi huambatana na matatizo ya usingizi. Wao huonyeshwa kwa kuamka mara kwa mara usiku na ugumu wa kulala. Asubuhi, wagonjwa wanahisi udhaifu na udhaifu, uchovu mkali. Wengine wana wasiwasi kuhusu mashambulizi ya wasiwasi, hofu mbalimbali.
Ikilinganishwa na unyogovu wa kawaida, dalili huonekana kidogo. Wagonjwa daima huhifadhi uwezo wa kutathmini mazingira kwa uangalifu, usipoteze kujidhibiti. Hawana kamwe mawazo ya kujiua. Wana matumaini makubwa kuhusu hali mbalimbali za maisha.
Sifa za ugonjwa huo kwa wagonjwa wachanga
Neurosis ya mfadhaiko kwa watoto ina sifa ya picha isiyoeleweka ya kimatibabu. Mara nyingi hukutanainayoitwa usawa wa unyogovu. Wanajidhihirisha kwa namna ya kuongezeka kwa msisimko, kuwashwa, tabia isiyoweza kudhibitiwa. Watoto kama hao huonyesha hasira kwa wengine, kutia ndani wazazi wao wenyewe. Kwa mfano, hata katika darasa la msingi, mwanafunzi aliye na ulemavu mkubwa wa mwili ndiye jogoo na mhuni zaidi. Anamchukiza kila mtu ambaye alimtazama kwa bahati mbaya. Inaonekana kwake kwamba wale walio karibu naye daima wanadhihaki kasoro zake.
Katika ujana, neurosis ya mfadhaiko hudhihirishwa kwa kujitenga na kutamani kuwa peke yako. Watoto hawa kwa kawaida huwa na ufaulu mdogo wa kimasomo. Mara kwa mara wanasumbuliwa na maumivu ya kichwa, usingizi na usumbufu katika eneo la moyo. Ni wagonjwa wa mara kwa mara wa kila aina ya madaktari, kwa hiari yao huchukua dawa walizoandikiwa.
Mbinu za utambuzi na matibabu
Ili kutambua kwa usahihi na kuchagua tiba, daktari lazima kwanza akusanye historia ya mgonjwa. Wakati huo huo, tahadhari maalum hulipwa kwa habari kuhusu patholojia za akili na somatic kati ya jamaa wa karibu. Mtaalamu anahitaji kujua ni mabadiliko gani katika maisha ya mgonjwa yalitangulia mabadiliko ya hali yake ya afya.
Ugunduzi wa ugonjwa wa neva/unyogovu wa neva unathibitishwa katika hali zifuatazo:
- mgonjwa ana wasiwasi kuhusu mabadiliko ya hisia na dalili nyingine zinazohusiana na ugonjwa huo;
- hajaharibika katika uwezo wake wa kutathmini hali yake mwenyewe;
- tabia inakidhi kanuni zinazokubalika kwa ujumla;
- matatizo ni endelevu, sivyoni jibu moja kwa mfadhaiko.
Hata daktari aliye na uzoefu wakati mwingine ni vigumu kufanya uchunguzi sahihi, kwa kuwa udhihirisho wa neurosis ni sawa na ishara nyingi za magonjwa ya somatic. Katika kesi hiyo, mgonjwa anapendekezwa kushauriana na psychoneurologist. Ili kuwatenga etiolojia ya ugonjwa, idadi ya mitihani imewekwa: ECG, ultrasound, EEG.
Matibabu huhusisha vipindi vya matibabu ya kisaikolojia, ambayo hukamilishwa kwa kutumia dawa za kifamasia.
Tiba ya madawa ya kulevya
Msingi wa matibabu hayo ni dawa mbalimbali za mfadhaiko. Dawa zifuatazo zinafaa hasa: Moclobemide, Mianserin, Imipramine. Kulingana na sifa za kozi ya ugonjwa huo, tiba huongezewa na antipsychotic, nootropics ya sedative, na tranquilizers. Hata matibabu yaliyochaguliwa vizuri ya dawa huboresha hali hiyo kwa muda tu.
Athari za kisaikolojia kwenye ugonjwa huo
Neurosis ya mfadhaiko haiwezi kushindwa kupitia matibabu ya dawa pekee. Kwa hiyo, mara nyingi sana wagonjwa wanaagizwa mbinu mbalimbali za ushawishi wa kisaikolojia.
Tiba inayojulikana zaidi ni hypnosis. Matumizi yake yana athari ya manufaa kwa hali ya akili ya mgonjwa, na kwa matumizi ya mara kwa mara hutoa matokeo mazuri. Vipindi vya hypnosis husaidia kuleta mgonjwa nje ya hali ya huzuni. Idadi ya ziara kwa mtaalamu inategemea hatua ya ugonjwa huo, uwezekano wa mtu binafsi wa viumbe. Thembinu ya kukaribia aliyeambukizwa inatambuliwa kuwa salama kabisa.
Matibabu ya kitaratibu
Ni nini kingine ambacho daktari anaweza kuagiza ili kubaini matibabu ya "depressive neurosis"? Dawa za sedative au antidepressants hutumiwa tu katika hatua ya awali ya maendeleo ya ugonjwa huo. Tiba ya madawa ya kulevya inachukuliwa kuwa msaidizi wa matibabu kuu. Inatokana na athari za matibabu ya kisaikolojia na tiba ya mwili mbalimbali.
Kuhusu hizi za mwisho, tiba ya mazoezi, darsonval, reflexology na usingizi wa elektroni umethibitisha ufanisi wao katika mazoezi. Aina ya Ayurvedic, classical na acupressure ya massage pia inachukuliwa kuwa muhimu. Ili kuboresha hali ya afya kwa ujumla na kuondokana na hali mbaya ya hewa, madaktari wanapendekeza kutembea, yoga na kutafakari.
Utabiri wa kupona
Neurosis ya mfadhaiko, dalili na matibabu ambayo yameelezwa hapo juu, haichukuliwi kuwa ugonjwa mbaya. Kwa hiyo, ubashiri kwa wagonjwa wengi ni mzuri. Wana kila nafasi ya kurudi kwenye rhythm yao ya kawaida ya maisha na kupona kamili. Hata hivyo, ikiwa ugonjwa huo umeanza na kuachwa bila kutibiwa, unaweza kubadilika na kuwa tatizo hatari zaidi - ugonjwa wa neurotic personality.
