Endometrium ni utando wa mucous unaoweka ndani ya uterasi. Kazi zake ni pamoja na kuhakikisha upandikizaji na ukuzaji wa kiinitete. Aidha, mzunguko wa hedhi hutegemea mabadiliko yanayotokea ndani yake.
Moja ya michakato muhimu katika mwili wa mwanamke ni kuenea kwa endometriamu. Ukiukwaji katika utaratibu huu husababisha maendeleo ya patholojia katika mfumo wa uzazi. Endometriamu ya kuenea inaashiria awamu ya kwanza ya mzunguko, yaani, hatua ambayo hutokea baada ya mwisho wa hedhi. Katika hatua hii, seli za endometriamu huanza kugawanyika kikamilifu na kukua.
Dhana ya kuenea
Kuenea ni mchakato amilifu wa mgawanyiko wa seli katika tishu au kiungo. Kutokana na hedhi, utando wa mucous wa uterasi huwa nyembamba sana kutokana na ukweli kwamba seli zinazounda safu ya kazi zimemwagika. Hii ndio husababisha mchakato wa kuenea,huku mgawanyiko wa seli unavyofanya upya safu ya utendaji kazi iliyopunguzwa.
Hata hivyo, endometriamu inayozidi kuongezeka mara zote haiashirii utendakazi wa kawaida wa mfumo wa uzazi wa mwanamke. Wakati mwingine inaweza kutokea katika kesi ya maendeleo ya ugonjwa, wakati seli zinagawanyika kikamilifu, na kuimarisha safu ya mucous ya uterasi.
Sababu za matukio
Kama ilivyotajwa hapo juu, sababu asilia ya kuongezeka kwa endometriamu ni mwisho wa mzunguko wa hedhi. Seli zilizokataliwa za mucosa ya uterine hutolewa kutoka kwa mwili pamoja na damu, na hivyo kupunguza safu ya mucous. Kabla ya mzunguko unaofuata kuja, endometriamu inahitaji kurejesha eneo hili la utendaji la mucosa kupitia mchakato wa mgawanyiko.
Kuongezeka kwa patholojia hutokea kutokana na msisimko mwingi wa seli na estrojeni. Kwa hiyo, wakati safu ya mucosal imerejeshwa, mgawanyiko wa endometriamu hauacha na unene wa kuta za uterasi hutokea, ambayo inaweza kusababisha maendeleo ya kutokwa na damu.
Awamu za mchakato
Kuna awamu tatu za kuenea (katika hali yake ya kawaida):
- Awamu ya mapema. Inatokea wakati wa wiki ya kwanza ya mzunguko wa hedhi na kwa wakati huu, seli za epithelial, pamoja na seli za stromal, zinaweza kupatikana kwenye safu ya mucous.
- Awamu ya kati. Hatua hii huanza siku ya 8 ya mzunguko na kumalizika siku ya 10. Katika kipindi hiki, tezi huongezeka, stroma huvimba na kulegea, na seli za tishu za epithelial zimepanuliwa.
- Awamu iliyochelewa. Mchakato wa kuenea huacha siku ya 14 tangu mwanzo wa mzunguko. Katika hatua hii, utando wa mucous na tezi zote hurejeshwa kabisa.
Magonjwa
Mchakato wa mgawanyiko wa seli kubwa ya endometriamu unaweza kushindwa, kutokana na ambayo seli huonekana kuzidi idadi inayotakiwa. Nyenzo hizi mpya za "jengo" zinaweza kuchanganyika na kusababisha ukuaji wa uvimbe kama vile haipaplasia ya kuenea kwa endometria.
Ni matokeo ya kuharibika kwa homoni katika mzunguko wa kila mwezi. Hyperplasia ni kuenea kwa tezi za endometriamu na stroma, inaweza kuwa ya aina mbili: tezi na isiyo ya kawaida.
Aina za hyperplasia
Kukua kwa tatizo kama hilo hutokea hasa kwa wanawake walio katika umri wa kukoma hedhi. Sababu kuu mara nyingi huwa kiasi kikubwa cha estrojeni, ambayo hufanya juu ya seli za endometriamu, kuamsha mgawanyiko wao mkubwa. Pamoja na maendeleo ya ugonjwa huu, baadhi ya vipande vya endometriamu ya kuenea hupata muundo mnene sana. Katika maeneo yaliyoathirika hasa, muhuri unaweza kufikia 1.5 cm kwa unene. Kwa kuongeza, malezi ya aina ya kuenea ya polyps kwenye endometriamu, iko kwenye cavity ya chombo, inawezekana.
Aina hii ya hyperplasia inachukuliwa kuwa hali ya hatari na hupatikana mara nyingi kwa wanawake wakati wa kukoma hedhi au katika uzee. Katika wasichana wadogo, ugonjwa huu hugunduliwa mara chache sana.
Haipaplasia isiyo ya kawaidakuenea kwa kutamka kwa endometriamu kunazingatiwa, ambayo ina vyanzo vya adenomatous iko katika matawi ya tezi. Kuchunguza scrapings kutoka kwa uzazi, unaweza kupata idadi kubwa ya seli za epithelium ya tubular. Seli hizi zinaweza kuwa na viini vikubwa na vidogo, na kwa zingine zinaweza kunyooshwa. Epithelium ya tubular katika kesi hii inaweza kuwa katika vikundi na tofauti. Uchambuzi pia unaonyesha uwepo wa lipids kwenye kuta za uterasi, ni uwepo wao ambao ni jambo muhimu katika kufanya uchunguzi.
Mpito kutoka kwa hyperplasia ya tezi isiyo ya kawaida hadi saratani hutokea kwa wanawake 3 kati ya 100. Aina hii ya hyperplasia ni sawa na kuenea kwa endometriamu wakati wa mzunguko wa kawaida wa kila mwezi, hata hivyo, wakati wa maendeleo ya ugonjwa huo, tishu zinazojulikana. seli hazipo kwenye mucosa ya uterasi. Wakati mwingine mchakato wa hyperplasia ya atypical unaweza kubadilishwa, hata hivyo, hii inawezekana tu chini ya ushawishi wa homoni.
Dalili
Kwa maendeleo ya haipaplasia ya endometriamu inayozidi kuenea, dalili zifuatazo huzingatiwa:
- Kazi za hedhi za uterasi huvurugika, hudhihirika kwa kutokwa na damu.
- Kuna mkengeuko katika mzunguko wa hedhi, kwa namna ya kutokwa na damu nyingi kwa mzunguko na kwa muda mrefu.
- Metrorrhagia hukua - kutokwa na damu bila utaratibu na bila mzunguko wa kiwango na muda tofauti.
- Kuvuja damu hutokea kati ya hedhi au baada ya kuchelewa kwake.
- Kuna kutokwa na damu kwa kasi na kuganda.
- Kutokwa na damu mara kwa mara huchochea ukuajiupungufu wa damu, malaise, udhaifu na kizunguzungu mara kwa mara.
- Mzunguko wa kutoa mimba hutokea, ambao unaweza kusababisha utasa.
Utambuzi
Kwa sababu ya kufanana kwa picha ya kliniki ya haipaplasia ya tezi na magonjwa mengine, hatua za uchunguzi ni muhimu sana.
Uchunguzi wa haipaplasia ya endometria ya aina ya uenezaji unafanywa kwa njia zifuatazo:
- Utafiti wa historia na malalamiko ya mgonjwa kuhusiana na wakati wa kuanza kwa kutokwa na damu, muda wao na mzunguko. Dalili zinazoambatana pia zinachunguzwa.
- Uchambuzi wa taarifa za uzazi na uzazi, zinazojumuisha urithi, ujauzito, njia za uzazi wa mpango zilizotumika, magonjwa ya awali (si ya uzazi pekee), upasuaji, magonjwa ya zinaa n.k.
- Uchambuzi wa taarifa kuhusu mwanzo wa mzunguko wa hedhi (umri wa mgonjwa), utaratibu wake, muda, maumivu na wingi.
- Daktari wa uzazi akifanya uchunguzi wa uke kwa kutumia mikono miwili.
- Mkusanyiko wa smear ya uzazi na hadubini.
- Mgawo wa upimaji wa ultrasound ya uke, ambayo huamua unene wa mucosa ya uterasi na uwepo wa polipu za endometriamu zinazoenea.
- Ultrasound huamua hitaji la uchunguzi wa endometria ili kufanya uchunguzi.
- Kutengeneza dawa tofauti kwa kutumia haisteroscope inayokwaruza au kuondoa kabisa endometriamu.
- Uchunguzi wa kihistoriamikwaruzo ili kubaini aina ya haipaplasia.
Njia za matibabu
Tiba ya hyperplasia ya tezi hufanywa kwa njia mbalimbali. Inaweza kufanya kazi na kihafidhina.
Upasuaji wa ugonjwa wa ugonjwa wa aina ya kuenea kwa endometriamu unahusisha uondoaji kamili wa maeneo ambayo yamebadilika:
- Seli zilizoathiriwa na ugonjwa huondolewa kwenye patiti ya uterasi.
- Kuingilia upasuaji kwa kutumia hysteroscopy.
Uingiliaji wa upasuaji hutolewa katika hali:
- umri wa mgonjwa unamruhusu kufanya kazi ya uzazi ya mwili;
- mwanamke yuko "karibu" na kukoma hedhi;
- katika hali ya kutokwa na damu nyingi;
- baada ya kugunduliwa kwa aina inayoongezeka ya polipu za tezi kwenye endometriamu.
Nyenzo zilizopatikana kutokana na kukwarua hutumwa kwa uchanganuzi wa kihistoria. Kulingana na matokeo yake na kwa kukosekana kwa magonjwa mengine, daktari anaweza kuagiza tiba ya kihafidhina.
Matibabu ya kihafidhina
Tiba hii hutoa mbinu fulani za kuathiri ugonjwa. Tiba ya Homoni:
- Vidhibiti mimba vilivyochanganywa vya homoni vimeagizwa kuchukuliwa kwa muda wa miezi 6.
- Mwanamke huchukua gestajeni tupu (maandalizi ya progesterone), ambayo husaidia kupunguza utolewaji wa homoni za ngono mwilini. Dawa hizi zinapaswa kuchukuliwa kwa muda wa miezi 3-6.
- Ndani ya uterasi iliyo na gestajeniond inayoathiri seli za endometriamu katika mwili wa uterasi. Muda wa ond kama hiyo ni hadi miaka 5.
- Maagizo ya homoni zinazolengwa kwa wanawake zaidi ya umri wa miaka 35, ambazo pia zina athari chanya kwenye matibabu.
Tiba inayolenga kuimarisha mwili kwa ujumla:
- Ulaji wa vitamini na madini tata.
- Kuchukua virutubisho vya chuma.
- Kuagiza dawa za kutuliza.
- Kutekeleza taratibu za physiotherapeutic (electrophoresis, acupuncture, n.k.).
Aidha, ili kuboresha hali ya jumla ya wagonjwa walio na uzito mkubwa, lishe ya matibabu inaandaliwa, pamoja na shughuli zinazolenga kuimarisha mwili.
Hatua za kuzuia
Hatua za kuzuia ukuaji wa haipaplasia ya endometriamu inayoenea inaweza kuwa kama ifuatavyo:
- uchunguzi wa kawaida wa uzazi (mara mbili kwa mwaka);
- kuchukua kozi za maandalizi wakati wa ujauzito;
- uteuzi wa vidhibiti mimba vinavyofaa;
- tafuta matibabu ya haraka iwapo kuna matatizo yoyote katika utendakazi wa viungo vya pelvic.
- acha sigara, pombe na tabia zingine mbaya;
- mazoezi ya kawaida, yanayowezekana;
- kula kwa afya;
- ufuatiliaji makini wa usafi wa kibinafsi;
- kutumia dawa za homoni tu baada ya kushauriana na mtaalamu;
- epuka taratibu za kutoa mimba kwa kutumia upangaji uzazi ufaao;
- kila mwakapitia uchunguzi kamili wa mwili na, ikiwa kupotoka kutoka kwa kawaida hugunduliwa, mara moja wasiliana na daktari.
Ili kuepuka kujirudia kwa haipaplasia ya endometria ya aina ya kuenea, ni muhimu:
- shauriana na daktari wa uzazi mara kwa mara;
- kufanyiwa uchunguzi na daktari wa magonjwa ya wanawake-endocrinologist;
- shauriana na mtaalamu unapochagua njia za uzazi wa mpango;
- ishi maisha yenye afya.
Utabiri
Utabiri wa ukuzaji na matibabu ya haipaplasia ya tezi inayoeneza ya endometria moja kwa moja inategemea utambuzi na matibabu ya ugonjwa huo kwa wakati. Kwa kuwasiliana na daktari katika hatua za mwanzo za ugonjwa, mwanamke ana nafasi kubwa ya kuponywa kabisa.
Hata hivyo, mojawapo ya matatizo makubwa zaidi ya hyperplasia yanaweza kuwa utasa. Sababu ya hii ni kushindwa kwa background ya homoni, na kusababisha kutoweka kwa ovulation. Utambuzi wa ugonjwa huo kwa wakati na matibabu madhubuti yatasaidia kuzuia hili.
Marudio ya ugonjwa huu ni ya kawaida sana. Kwa hiyo, mwanamke anahitaji kutembelea daktari wa uzazi mara kwa mara kwa uchunguzi na kufuata mapendekezo yake yote.
