"Kasoro ya moyo kwa mtoto" - wakati mwingine maneno haya husikika kama sentensi. Ugonjwa huu ni nini? Je, utambuzi kama huo ni mbaya sana na ni njia gani hutumiwa kutibu?
Mtoto akutwa na ugonjwa wa moyo
Kuna wakati watu wanaishi na figo moja, nusu ya tumbo, hawana nyongo. Lakini haiwezekani kufikiria mtu anayeishi bila moyo: baada ya chombo hiki kuacha kazi yake, ndani ya dakika chache maisha katika mwili hupungua kabisa na bila kubadilika. Ndio maana utambuzi wa ugonjwa wa moyo wa mtoto unatisha sana kwa wazazi.
Ikiwa hutaingia kwenye hila za matibabu, basi ugonjwa ulioelezwa unahusishwa na utendaji usiofaa wa valves za moyo, pamoja na ambayo chombo yenyewe hushindwa hatua kwa hatua. Tatizo hili ni sababu ya kawaida ya ugonjwa wa moyo, lakini sio pekee. Kwa kuongezea, kuna matukio wakati ugonjwa unakua kama matokeo ya muundo usio sahihi:
- kuta za mwili;
- septa ya moyo;
- mishipa mikubwa ya moyo.
Mabadiliko kama haya yanaweza kuwakasoro za kuzaliwa, na zinaweza kupatikana wakati wa maisha.
Ugonjwa wa moyo wa kuzaliwa nao
Kama mtoto alizaliwa na tatizo la moyo, basi ugonjwa huu unaitwa kuzaliwa.
Takwimu zinaonyesha kuwa takriban 1% ya watoto wachanga wanaozaliwa wanaugua ugonjwa huu. Kwa nini ugonjwa wa moyo kwa watoto wachanga ni wa kawaida sana? Yote inategemea aina ya maisha ambayo mama anaishi wakati wa ujauzito.
Swali la iwapo mtoto atakuwa na afya njema au la huamuliwa katika miezi ya kwanza ya ujauzito. Hatari ya kuzaa mtoto mwenye kasoro ya moyo huongezeka sana ikiwa mama mjamzito katika kipindi hiki:
- alikunywa pombe;
- kuvuta;
- iliyowekwa wazi kwa mionzi;
- amesumbuliwa na ugonjwa wa virusi au upungufu wa vitamini;
- walichukua dawa za kulevya.
Ukiona dalili za ugonjwa wa moyo kwa watoto mapema na kuanza matibabu kwa wakati, basi kuna nafasi za kurejesha kikamilifu utendaji wa kawaida wa chombo. Kinyume chake, ikiwa tatizo litagunduliwa kwa kuchelewa, basi mabadiliko yasiyoweza kutenduliwa yatatokea katika muundo wa misuli ya moyo, na operesheni ya haraka itahitajika.
Ugonjwa wa moyo uliopatikana
Kasoro za moyo zinazopatikana kwa watoto kwa kawaida husababishwa na utendakazi wa mfumo wa vali. Tatizo hili hutatuliwa kwa upasuaji: uingizwaji wa vali husaidia kurejea maisha ya awali ya kufanya kazi.
Sababu za ugonjwa
Ugonjwa wa moyo unaopatikana kwa mtoto hutengenezwakutokana na sababu nyingi.
- Rheumatic endocarditis. Ugonjwa huu huathiri valves ya moyo, katika stroma ambayo granulomas huunda. Katika 75% ya matukio, ni rheumatic endocarditis ambayo husababisha ukuaji wa ugonjwa.
- Kusambaza magonjwa ya tishu-unganishi. Pathologies kama vile lupus erythematosus, scleroderma, dermatomyositis na wengine mara nyingi husababisha matatizo katika figo na moyo.
- Jeraha la kifua. Vipigo vyovyote vikali kwenye eneo la kifua vina uwezekano mkubwa wa kusababisha kasoro.
- Upasuaji wa moyo ambao haujafaulu. Baada ya operesheni iliyofanywa tayari kwenye moyo, kama vile valvotomy, matatizo hutokea ambayo husababisha maendeleo ya kasoro.
- Atherosclerosis. Huu ni ugonjwa wa muda mrefu wa mishipa na mishipa ya damu, juu ya kuta ambazo plaques ya atherosclerotic huanza kuunda. Mara chache sana, lakini atherosclerosis pia husababisha mabadiliko katika kazi na muundo wa moyo.
Orodha hii inaonyesha kwamba ikiwa mtoto amepata kasoro ya moyo, sababu za hii zinaweza kuwa tofauti sana. Lakini ni muhimu kuzipata, ikiwa tu kuhakikisha kwamba matibabu uliyoagizwa yanafaa na yenye ufanisi zaidi.
Dalili
Kasoro za moyo kwa watoto huambatana na dalili mahususi unazohitaji kujua na kupiga tahadhari iwapo mtoto wako anazo.
Wakati wa uchunguzi wa zamu, daktari wa watoto anaweza kusikia manung'uniko ya moyo katika mtoto mgonjwa. Baada ya ugunduzi wao, daktari anayehudhuria lazima aagize uchunguzi wa ultrasound. Lakini utambuzi wa "ugonjwa wa moyo" unawezahaiwezi kuthibitishwa, kwa kuwa manung'uniko ya moyo yanayofanya kazi ni kawaida kwa watoto wanaokua.
Katika miezi ya kwanza ya maisha, ukuaji wa kimwili wa watoto ni mkubwa sana, kila mwezi lazima waongeze uzito wa angalau gramu 400. matatizo ya moyo.
Uvivu na uchovu wa mtoto pia ni ishara dhahiri ya matatizo ya kiafya. Ikiwa upungufu wa kupumua umeongezwa kwa haya yote, basi hatari ya kusikia utambuzi usiopendeza huongezeka.
Njia za utafiti
Kasoro za moyo kwa watoto, kwa bahati mbaya, ni nadra sana kutambulika kwa wakati. Kuna sababu kadhaa za hii.
- Kwanza, wakati wa ujauzito, karibu haiwezekani kutambua ukuaji wa ugonjwa kwa mtoto. Mtaalam mwenye ujuzi wakati wa ultrasound ya transvaginal anaweza kuona mabadiliko fulani katika moyo wa mtoto, lakini patholojia nyingi hazionekani kwa wakati huu. Kategoria za wanawake walio katika hatari zilionyeshwa hapo juu - ni bora kwa akina mama kama hao kuchukua hatua na kupitiwa uchunguzi wa ultrasound ya tumbo katika wiki ya 20 ya ujauzito.
- Pili, baada ya kuzaliwa kwa watoto, mitihani ya ugonjwa wa moyo haijajumuishwa katika orodha ya vipimo na mitihani ya lazima. Na wazazi wenyewe hawachukui hatua na hawatekelezi taratibu za ziada za uchunguzi.
- Tatu, tangu mwanzo, dalili za ugonjwa hazijisikii. Na hata ikiwa mtoto anahisi kuwa kuna kitu kinachotokea kwakebasi hawezi kueleza. Wazazi, kwa upande mwingine, wana shughuli nyingi sana na mahangaiko ya kila siku hivi kwamba hawawezi kumpeleka mtoto wao kwa mitihani fulani mara kwa mara.
Watoto wachanga kwa kawaida hufanya ECG pekee na vipimo vichache zaidi, hii, kama sheria, humaliza utambuzi. Walakini, electrocardiogram katika umri mdogo haiwezi kugundua ugonjwa wa moyo wa kuzaliwa. Ikiwa unafanya uchunguzi wa ultrasound, inawezekana kuamua ugonjwa huo katika hatua ya awali. Hapa, mengi inategemea uzoefu wa mtaalamu ambaye anafanya ultrasound. Ni bora kurudia utaratibu katika kliniki kadhaa mara moja, haswa ikiwa inashukiwa kuwa kuna kasoro ya moyo.
Kozi ya ugonjwa
Ikiwa dalili za ugonjwa wa moyo kwa watoto zilikuleta kwa ofisi ya daktari, na uchunguzi ukathibitishwa - hii sio sababu ya kukata tamaa.
Njia ya ugonjwa sio mara zote husababisha matokeo ya kusikitisha. Kwa mfano, upungufu wa vali ya atrioventricular ya kushoto ya shahada ya I na II huruhusu watu kuishi kutoka miaka 20 hadi 40 bila upasuaji, huku wakidumisha kiwango fulani cha shughuli.
Lakini utambuzi sawa, lakini tayari digrii III na IV, ikifuatana na upungufu wa kupumua wakati wa mazoezi ya mwili, uvimbe wa ncha za chini, matatizo ya ini, inahitaji matibabu ya haraka na uingiliaji wa haraka wa upasuaji.
Utambuzi
Dalili za ugonjwa wa moyo kwa watoto, zinazotambuliwa na wazazi na daktari wa watoto, bado si msingi wa utambuzi. Kama ilivyoelezwa hapo juu, manung'uniko ya systolic pia huzingatiwa kwa watoto wenye afya, kwa hivyo uchunguzi wa ultrasound ni muhimu hapa.
Echocardiogram inaweza kusajili dalili za kuzidiwa kwa ventrikali ya kushoto ya moyo. Unaweza pia kuhitaji X-ray ya kifua, ambayo itaonyesha mabadiliko si tu katika moyo, lakini pia ishara za kupotoka kwa umio. Baada ya hapo, hatimaye unaweza kuzungumza kuhusu ikiwa mtoto ni mgonjwa au mzima.
Kwa bahati mbaya, ECG haiwezi kusaidia katika utambuzi wa ugonjwa wa moyo katika hatua za awali: mabadiliko katika cardiogram yanaonekana wakati ugonjwa tayari unaendelea kikamilifu.
Matibabu ya ugonjwa wa moyo kwa kutumia mbinu za kihafidhina
Dalili zilizothibitishwa za ugonjwa wa moyo kwa watoto ni sababu ya kuanza matibabu ya haraka ili kuzuia mabadiliko yasiyoweza kutenduliwa kwenye kiungo.
Madaktari huwa hawageukii mbinu za upasuaji kila wakati - baadhi ya wagonjwa hawahitaji upasuaji, angalau hadi wakati fulani. Kinachohitajika sana ni kuzuia ugonjwa ambao ulichochea maradhi tunayozingatia.
Ikiwa ugonjwa wa moyo utagunduliwa kwa watoto, matibabu yanahusisha utaratibu mzuri wa kila siku. Watoto kama hao hakika wanahitaji kuishi maisha ya kazi na ya rununu, ikifuatana na shughuli za wastani za mwili. Lakini kufanya kazi kupita kiasi - kimwili au kiakili - ni kinyume cha sheria. Michezo ya ukali na ngumu inapaswa kuepukwa, lakini kutembea, rollerblading au baiskeli na kadhalika itakuwa muhimu.
Inawezekana tiba ya dawa itahitajika ili kusaidia kuondoa kushindwa kwa moyo. Mlo pia una jukumu muhimu katika matibabu ya ugonjwa huu.
Matibabu ya magonjwambinu za uendeshaji
Inapogunduliwa kasoro ya moyo kwa watoto, upasuaji ni lazima inapofikia hatua za mwisho za ugonjwa, ambazo dawa na lishe haziwezi kustahimili.
Kwa maendeleo ya teknolojia mpya, matibabu ya upasuaji yamepatikana sio tu kwa watoto kutoka mwaka mmoja, lakini hata kwa watoto wachanga. Mara tu ugonjwa wa moyo unaopatikana unapogunduliwa, lengo kuu la upasuaji ni kuweka vali za moyo za mtu mwenyewe zifanye kazi. Katika kesi ya kasoro za kuzaliwa au matatizo ambayo hayawezi kusahihishwa, uingizwaji wa valve unahitajika. Prosthetics inaweza kufanywa kutoka kwa vifaa vya mitambo au kibaolojia. Kwa kweli, gharama ya operesheni inategemea hii.
Operesheni hufanyika kwenye moyo wazi chini ya njia ya moyo na mapafu. Ukarabati baada ya uingiliaji huo wa upasuaji ni mrefu, unahitaji uvumilivu, na muhimu zaidi - tahadhari kwa mgonjwa mdogo.
Operesheni ya umwagaji damu
Sio siri kwamba kutokana na hali ya afya, si kila mtu anapona upasuaji huo wa moyo. Na ukweli huu uliwakandamiza wanasayansi wa matibabu, kwa hivyo kwa miaka mingi wamekuwa wakitafuta njia za kuboresha maisha ya wagonjwa. Mwishowe, kulikuwa na teknolojia ya uingiliaji wa upasuaji kama "upasuaji bila damu".
Upasuaji wa kwanza bila chale za matiti, bila scalpel na bila damu ilifanywa kwa mafanikio nchini Urusi mnamo 2009 na profesa wa Urusi na Mfaransa mwenzake. Mgonjwa alizingatiwa kuwa mgonjwa sanakwa sababu alikuwa na stenosis ya vali ya aota. Valve hii ilipaswa kubadilishwa, lakini kutokana na sababu mbalimbali, uwezekano wa mgonjwa kunusurika haukuwa mkubwa sana.
Mpango wa bandia uliingizwa kwenye aota ya mgonjwa bila chale za kifua (kwa njia ya kuchomwa kwenye paja). Kisha, kwa kutumia catheter, valve ilielekezwa kwa mwelekeo sahihi - kuelekea moyo. Teknolojia maalum ya kutengeneza prosthesis inaruhusu kuvingirwa kwenye bomba wakati wa kuingizwa, lakini mara tu inapoingia kwenye aorta, inafungua kwa ukubwa wa kawaida. Upasuaji huu unapendekezwa kwa wazee na baadhi ya watoto ambao hawawezi kufanyiwa upasuaji kamili.
Rehab
Urekebishaji wa Moyo umegawanywa katika hatua kadhaa.
Ya kwanza huchukua miezi mitatu hadi sita. Katika kipindi hiki, mtu hufundishwa mazoezi maalum ya ukarabati, mtaalamu wa lishe anaelezea kanuni mpya za lishe, na daktari wa moyo anaona mabadiliko mazuri katika kazi ya mwili, mwanasaikolojia husaidia kukabiliana na hali mpya ya maisha.
Mahali kuu katika programu hutolewa kwa shughuli zinazofaa za kimwili, kwani ni muhimu kuweka katika hali nzuri sio tu misuli ya moyo, lakini pia mishipa ya moyo. Mazoezi ya kimwili husaidia kudhibiti viwango vya kolesteroli katika damu, viwango vya shinikizo la damu, na pia husaidia kupunguza uzito.
Kulala chini na kupumzika mara kwa mara baada ya upasuaji kunadhuru. Moyo lazima uzoea rhythm ya kawaida ya maisha, na ni shughuli za kimwili zilizowekwa kwa usahihi ambazo husaidia kufanya hivi: kutembea, kukimbia, baiskeli za mazoezi, kuogelea, kutembea. Mpira wa kikapu, voliboli na vifaa vya kufundishia uzani vimekatazwa.
