"Montelukast" - hakiki za dawa zinaweza kupatikana kwa urahisi kwenye vikao vya mada na tovuti zinazohusika na tatizo la pumu ya bronchial - huyu ni mpinzani wa kipokezi cha leukotriene D4. Dawa hiyo hutumiwa sana katika matibabu ya kimsingi na ili kuzuia mashambulio ya tabia ya ugonjwa huo. Mchanganyiko uliosawazishwa huruhusu dawa kutumika kutibu wagonjwa wa karibu aina yoyote ya umri.
Fomu ya toleo
Kuna sababu nyingi kwa nini Montelukast inapokea maoni chanya. Hata hivyo, jambo la kwanza linalovutia macho yako ni, bila shaka, anuwai ya kompyuta kibao zinazozalishwa chini ya jina hili la biashara.
Kwa sasa, alama tatu za kiteknolojia zinatawala. Tunazungumza juu ya vidonge vya kawaida vilivyofunikwa na filamu (kitengo 1 kina 10 mg ya dutu inayotumika) na wenzao wa kutafuna (4 mg na 5 mg ya reagent, mtawaliwa). Msingi wa msingi katika kesi zote mbili ni montelukast ya sodiamu, lakini muundo wa vipengele vya msaidizi ni tofauti - mannitol na aspartame hawana.iliyopo katika sampuli zinazokusudiwa kumezwa mara tu inapotumiwa.
Katika maoni, swali la feki ambazo mara kwa mara huonekana kwenye maduka ya dawa mara nyingi hujitokeza kwenye maoni. Unaweza kujikinga na bidhaa ghushi ikiwa utazingatia mwonekano wa bidhaa ya kifamasia kwa wakati ufaao.
Kwa hivyo, haswa, kidonge cha kutafuna chenye miligramu 4 za kiungo kinachofanya kazi kina umbo la mviringo na rangi ya waridi (maelezo yanalingana na vidonge vilivyo na ladha ya cherry; tofauti zinakubalika wakati wa kutumia ladha zingine), vile vile. kama kuashiria kwa namna ya nambari "4" kwenye moja kutoka kwa pande. Analogues, ambayo kiungo kikuu cha kazi ni 1 mg zaidi, ni pande zote na alama na "tano". Vidonge vilivyo na shell kijiometri vinafanana na mstatili; ni beige na nambari "10".
Ushirika wa dawa
"Montelukast" (hakiki zinazoelezea hali ambapo kitendanishi kilichosababisha mizio changamano ni nadra sana) ni mwakilishi wa kawaida wa kundi la dawa za kuzuia bronchoconstrictor. Kanuni ya hatua yake inaturuhusu kuzungumza juu ya "uhusiano wa karibu" na wa kati/prostaglandini na thromboxanes.
Kazi kuu ya dawa ni kuzuia "sensorer" za cysteineyl leukotriene za mfumo wa upumuaji. Ni vipokezi hivi ambavyo hudumisha shughuli ya juu ya bronchi wakati wa maendeleo ya pumu, na pia huchochea awali ya usiri, ambayo kisha hujilimbikiza na kuchanganya kazi ya membrane ya mucous.
Ulaji wa mara kwa mara husababisha kupungua kwa kiasi kikubwaukali wa dalili dhidi ya historia ya kupungua kwa jumla kwa idadi ya mashambulizi ya pumu (kama wagonjwa wengi wanavyoona, mabadiliko mazuri yanaonekana tayari siku ya kwanza ya matibabu).
Sifa za kimetaboliki
"Montelukast" (hakiki za wafamasia zinaonyesha kuwa chaguo halisi la nakala hupunguzwa na sera ya bei ya watengenezaji, yaani, dawa za watu binafsi zinazofanana, zilizo na muundo sawa wa molekuli za sehemu kuu, ni ghali mara kadhaa kuliko dawa iliyoelezwa), kuingia kwenye plasma ya damu, hufunga kikamilifu kwa protini zake. Katika kipindi cha masomo ya kliniki, matokeo yalirekodiwa kwa kiwango cha 99.37%. Wakati huo huo, bioavailability yake inategemea moja kwa moja aina ya teknolojia ya kutolewa. Kwa mfano, viambato vya vidonge vya miligramu 5 vinaweza kufyonzwa kwa 73%, wakati analogi zilizopakwa filamu, ambazo zina dutu hai mara 2, ni 64% tu.
Hali sawa na nusu ya maisha ya kitendanishi: vipengele vya vidonge vya kutafuna, vinavyoathiriwa na kimetaboliki, huondoka mwilini saa 2 baada ya kumeza, na vipengele vilivyojumuishwa vya vidonge vya kawaida baada ya dakika 180-200. Wakati huo huo, kibali cha plasma kinatofautiana kati ya 43-45 ml / dakika. Na, cha kufurahisha, 0.2% tu ya kipimo husafirishwa na njia ya mkojo. Matumbo, kwa kulinganisha, - zaidi ya 85%.
Kutokana na maoni ya wataalam wenye mamlaka inafuata kwamba mchakato wa kifamasia unaendelea kwa usawa kwa wagonjwa wa jinsia zote mbili, na kwambakufanya marekebisho yoyote makubwa kwa umri na pathologies ya figo wakati wa kuhesabu sehemu ya kila siku ya madawa ya kulevya haihitajiki. Lakini hitilafu katika ini, hasa linapokuja suala la magonjwa makubwa, inastahili kuzingatiwa zaidi wakati wa kuandaa ratiba ya matibabu.
Dalili za maagizo
Wakati matumizi ya dawa "Montelukast" yanahesabiwa haki, hakiki (dawa inapendekezwa kwa watoto katika fomu ya kutafuna; inashauriwa kuagiza vidonge vilivyofunikwa na filamu kwa watu wazima na vijana) vilivyoachwa kwenye mabaraza; bila shaka, kusaidia kuelewa. Walakini, kuongozwa tu na maoni ya mtu mwingine ni kosa kubwa, kwa sababu bila kushauriana na daktari, karibu haiwezekani "kutambua" aina ya pumu, na muhimu zaidi, kujua sababu za kutokea kwake.
Kuhusu maagizo rasmi, mduara wa dalili, maradhi na hali zingine zimeainishwa kama ifuatavyo:
- mshituko wa kikoromeo unaosababishwa na mazoezi kupita kiasi;
- rhinitis ya msimu/sugu ya asili ya mzio;
- pumu ya bronchial;
- haja ya hatua za kuzuia.
Kipimo bora zaidi
"Montelukast" (hakiki hasi ni ngumu sana kupata, kwani kingo inayotumika kwa muda mrefu imekuwa ikitumika kwa mafanikio kama sehemu muhimu ya dawa nyingi maalum) inachukuliwa kwa mdomo, mara moja kwa siku, bila kurejelea "kifungua kinywa - chakula cha mchana - ratiba ya chakula cha jioni".
Kwa 4mg na 5mg vidonge vya kutafuna, sheria zifuatazo za kipimo hutumika:
- watoto wenye umri wa miaka 2 hadi 5: kipimo 1 cha dawa (4 mg) kwa siku, wakati wa kulala, hadi udhibiti wa dalili utakapopatikana, na kwa kuongeza muda wa kozi kwa wiki 2-4 ili kuunganisha. athari imepatikana;
- wagonjwa kutoka umri wa miaka 6 hadi 14: regimen sawa, lakini dozi moja ya 5 mg.
Kwa vidonge vilivyopakwa filamu, mapendekezo yafuatayo yanatumika:
- Watu wazima na watoto wenye umri wa zaidi ya miaka 15 walio na pumu au rhinitis sugu: kipimo 1 (10 mg ya dutu)/siku, jioni;
- kuzuia mkazo: dozi sawa kwa siku 14-28.
Madhara
Maagizo ya "Montelukast" (hakiki zinathibitisha kwamba hata kwa kufuata kikamilifu masharti ya miongozo rasmi, athari zisizo za kawaida kwa uwepo wa viungo haziwezi kutengwa kabisa) huiweka kama dawa inayoweza kuwa salama, lakini kwa masharti. kwamba "jibu" lisilo la kitabia kutoka kwa kiumbe katika hali mahususi bado linawezekana.
Hali Zinazokubalika:
- GIT: kuhara, kinywa kavu, maumivu ya tumbo, kichefuchefu;
- mistari ya moyo na mzunguko wa damu: ongezeko linaloonekana sana la mapigo ya moyo;
- ngozi: upele, mizinga, hematoma za ndani;
- mfumo wa upumuaji: kifaru na kikohozi kikali;
- CNS: kizunguzungu, kuhisi uchovu, hali ya huzuni ikipishana na kupindukia.msukosuko wa psychomotor;
- mfumo wa musculoskeletal: arthralgia na myalgia (pamoja na degedege)
- nyingine: dalili za maambukizi ya papo hapo ya kupumua na mafua.
Vikwazo na vikwazo
"Montelukast" (maagizo ya matumizi ya hakiki hupata chanya zaidi, na habari iliyomo ndani yake, kutoka kwa mtazamo wa usawa, hakuna maswali yoyote kutoka kwa washiriki wa mkutano) haijaamriwa ikiwa:
- kupatikana hypersensitivity kwa muundo wa dawa (sheria ni muhimu kwa aina zote za vidonge);
- iliyogunduliwa na magonjwa adimu ya kurithi, ikiwa ni pamoja na yale ambayo mwili haunyonyi galactose, au unapata upungufu mkubwa wa lactase (kizuizi hiki hakitumiki kwa vidonge vya kutafuna);
- hali ya mgonjwa inazidishwa na phenylketonuria;
- mgonjwa ana umri wa chini ya miaka miwili (kikomo cha umri kwa kompyuta kibao ni 15).
Uzito wa kupita kiasi: dalili na matibabu
Tafiti zimeonyesha: "Montelukast" 4 mg (ukaguzi kuhusu aina hii ya biashara ya kitendanishi, kwa kweli, ni sawa na maoni ambayo yanashughulikiwa kwa analogi zinazoweza kutafuna zenye miligramu 5 za dutu inayotumika), wakati wa kila siku. ulaji umezidi, una athari sawa kwa mwili, pamoja na vidonge vya 10 mg. Dalili zilizotamkwa zaidi za overdose zinaonekana kwa wagonjwa wa kikundi kidogo. Watu wazima, hata wakati wa kuchukua 200 mg / siku kwa miezi 5, hawakugundua athari yoyote ya kawaida.
Katika vipindi vilivyotengwa, ishara ya kuongezekamkusanyiko wa dawa ulikuwa:
- kiu isiyoisha;
- usinzia;
- maumivu ya tumbo;
- tapika;
Matibabu yanatokana na picha ya kimatibabu inayozingatiwa. Hakuna data juu ya ufanisi wa hemodialysis.
Miingiliano ya dawa na analogi maarufu
"Montelukast" 5 mg (ukaguzi wa sampuli za kutafuna zilizoachwa na madaktari wa watoto hufikia wazo kwamba dawa hiyo bila shaka inastahili kuzingatiwa na wazazi wachanga), kama aina zingine za mpinzani wa kipokezi cha leukotriene, inapotumiwa sambamba na vitendanishi vya wasifu huchangia kuongeza kasi ya mienendo chanya: dalili za pumu ya bronchial hutamkwa kidogo, idadi ya mashambulizi hupungua. Hata hivyo, kukomesha ghafla kwa tiba kulingana na corticosteroids iliyovutwa haipendekezwi.
Hakuna mabadiliko makubwa katika michakato ya pharmacokinetic inayohusisha theophylline na prednisol iliyopatikana. Lakini kunyonya kwa "muungano" na phenobarbital hupungua kwa hadi 40%.
Vitendanishi vinavyozuia usanisi wa CYP3A4 isoenzyme lazima tu kutumika chini ya usimamizi wa matibabu.
Analogi za miundo ambazo hupatikana mara nyingi kwenye mauzo:
- Moncasta.
- "Singlon".
- "Umoja".
- Ektalust.
- Singulex.
"Umoja" au "Montelukast": hakiki za madaktari na wafamasia
Kulingana na wataalam wa dawa wenye uzoefu, mizozo kuhusu ni dawa gani kati ya zilizo hapo juu ni salama na yenye ufanisi zaidi haina maana, kwani"Umoja" na "Montelukast" zina msingi sawa wa dawa. Ni kwamba jina la kwanza la biashara limepitisha usajili wa hataza, na la pili ni la kimataifa. Madaktari binafsi na wagonjwa, hata hivyo, wana maoni tofauti, na wanachukulia dawa inayosambazwa chini ya INN kuwa suluhisho pekee sahihi.
