Hepatitis D ni ugonjwa unaosababishwa na virusi kwenye ini unaosababishwa na virusi vya delta (HDV). Kipengele cha ugonjwa huo ni kwamba hutokea tu mbele ya hepatitis B. Hiyo ni, inawezekana kuambukizwa na fomu D tu mbele ya virusi vya B au baada yake. Bila mwenzi, virusi vya hepatitis D haziwezi kuzaliana. Hiki ni kipengele kinachofaa cha vijidudu, ambayo inaruhusu kwa kiasi fulani kuwa na idadi ya matukio.
Hepatitis D si ya kawaida nchini Urusi. Virusi hivi ndivyo vinavyoharibu zaidi na husababisha cirrhosis ya ini. Patholojia hupitishwa kupitia damu au kujamiiana. Leo, kuna watu wapatao milioni 15 ulimwenguni walio na utambuzi huu. Wagonjwa wengi ni vijana.
Njia za usambazaji
Hepatitis D ya virusi haipo tofauti na hepatitis B. Ni vigumu kwao kuambukizwa peke yao, kwa hivyo, maambukizi ya virusi hutokea kwa zamu, na fomu B lazima iwe ya msingi. Pia inawezekana kuambukizwa aina mbili za homa ya ini kwa wakati mmoja.
Chanzo cha ugonjwa huu ni watu walio na ugonjwa wa papo hapo au sugu. Microorganisms hazisambazwi na matone ya hewa. Wao tukuathiriwa moja kwa moja na mazingira ya ndani ya mwili kunaweza kusababisha ugonjwa huu.
Njia za maambukizi ya hepatitis D ni kama ifuatavyo:
- Kuongezewa damu. Mtu hadi kipindi fulani hawezi kuwa na ufahamu wa maambukizi yake na wakati huo huo kuwa mtoaji wa damu. Makosa na uzembe katika kuchukua vipimo kutoka kwa wafadhili au katika usindikaji unaofuata wa nyenzo zilizokusanywa wakati mwingine hutokea, hivyo watu wenye afya wanaweza kuambukizwa wakati wa kuingizwa. Wagonjwa wanaofanyiwa utaratibu huu mara nyingi wana uwezekano mkubwa wa kupata hepatitis D.
- Matumizi mengi ya sindano. Mabaki ya damu iliyoambukizwa huwa daima kwenye ncha ya sindano, matumizi ya chombo sawa huongeza hatari ya kuambukizwa. Mara nyingi, waraibu wa dawa za kulevya huambukizwa kwa njia hii.
- Udanganyifu wowote unaokiuka uadilifu wa ngozi - tattoos, manicure iliyopunguzwa, kutoboa, acupuncture, matibabu na daktari wa meno au cosmetologist. Kwa kutotosheleza kwa vyombo, mabaki ya virusi yanaweza kuingia kwenye damu ya mtu mwenye afya.
- Kushiriki bidhaa za usafi, vifaa vya usafi. Vibano vya nyusi, nyembe, miswaki, vyuma vya kukata kucha na mikasi ni vibeba maambukizi kutoka kwa wagonjwa hadi kwa mtu mwenye afya njema.
- Kujamiiana bila kutumia vifaa vya kujikinga (kondomu) ni mojawapo ya njia kuu za kuambukizwa homa ya ini ya virusi D.
- Kuzaa na kulisha. Mtoto huambukizwa na virusi kutoka kwa mama, kupitia njia ya uzazi, na pia kupitia nyufa kwenye chuchu, ambayo inaweza.kuonekana wakati wa kunyonyesha.
- Kuingia kwa damu ya mgonjwa aliyeambukizwa kwenye tovuti ya uharibifu wa ngozi ya mtu mwenye afya. Hali hiyo inaweza kutokea kwa sababu ya bahati mbaya ya kushangaza au kama matokeo ya shughuli za kitaalam. Madaktari ndio walio katika hatari zaidi ya kuambukizwa, kwa sababu wanapaswa kufanya kazi na damu, na wagonjwa, nk.
Virusi vya Hepatitis D haviambukizwi kwa kubusiana, kuguswa, kukohoa, kupiga chafya.
Dalili
Kuanzia wakati virusi vinapoingia mwilini, kipindi chake cha incubation huanza. Kipindi cha wastani kutoka kwa maambukizi hadi maonyesho ya kwanza ni miezi moja na nusu, na kiwango cha juu ni miezi sita. Kuna matukio ya superinfection wakati dalili zinaonekana baada ya siku 20. Kinga kali huchelewesha kwa kiasi kikubwa dalili za kwanza za homa ya ini, kukandamiza ukuaji wake na kuongeza muda wa kupevuka kwa virusi.
Mara tu kwenye mfumo wa damu, homa ya ini ya virusi hubebwa na mkondo hadi kwenye ini na huanza kuzaliana huko, jambo ambalo huathiri seli za ini na mfumo wa kinga ambao huzalisha kingamwili. Mashambulizi ya mfumo wa kinga ni lengo la kuharibu virusi B. Inaposhindwa, virusi vya D haziwezi kuzaliana pia. Wakati huo huo, seli za ini (hepatocytes) tayari zimeharibiwa na mashambulizi ya kingamwili kwenye maambukizo yaliyokuwa nayo.
Dalili za Hepatitis D:
- Kubadilika rangi (njano) kwa weupe wa macho, ngozi, kiwamboute.
- Mkojo unakuwa mweusi zaidi, kinyesi hubadilika kuwa cheupe polepole.
- Mgonjwa hupata maumivu kwenye misuli, viungo.
- joto la mwilikupanda.
- Maumivu makali husikika katika eneo la hypochondriamu ya kulia.
- Ngozi mara kwa mara hufunikwa na malengelenge madogo ya waridi. Upele huonekana haraka na hupotea haraka bila kufuatilia hata kidogo.
- Katika kupapasa tumbo, daktari hugundua ongezeko la saizi ya ini na wengu.
- Mgonjwa hupata uchovu kila mara, utendaji hupungua, ngozi kuwashwa sana.
- Bila sharti lolote, michubuko hutokea sehemu mbalimbali za mwili, ladha chungu hutokea mdomoni, hamu ya kula hutoweka, kiungulia na kuteseka.
Dalili zile zile huonekana wakati hepatitis B inapoathiriwa. Uchunguzi wa damu wa kingamwili na tafiti nyinginezo unaweza kubaini ni maambukizi gani yaliyosababisha kuzorota kwa afya na dalili za kutisha.
Ainisho
Hepatitis D ina aina mbili kuu za ugonjwa:
- Papo hapo - hutokea wakati virusi viwili vya homa ya ini HBV na HDV vimeambukizwa kwa wakati mmoja. Aina hii ya ugonjwa inatibiwa kwa ufanisi, licha ya kozi yake kali. Kuenea kwa maambukizo hukoma kwa urahisi, mwili hutengeneza kinga kali kwa aina zote mbili za virusi.
- Homa ya ini ya muda mrefu ya ini hutengenezwa wakati mgonjwa alikuwa tayari mbeba virusi vya HBV, na baadaye kuambukizwa virusi vya delta. Ugonjwa huo utakuwa na milipuko na kuoza. Kuzidisha kunaweza kutokea dhidi ya msingi wa utumiaji wa chakula kisicho na chakula, pombe, kupungua kwa kazi za kinga za mwili, kwa kukosekana kwa tiba ya kihafidhina.
Awamu kali inapotokeaugonjwa wa mgonjwa unasumbuliwa na maumivu ya kichwa kali, kizunguzungu, usingizi, kupoteza fahamu ghafla, kuchanganyikiwa kwa wakati. Pia kuna dalili za patholojia kwenye ngozi. Miongoni mwayo ni mishipa ya buibui, michubuko na michubuko, kutokwa na damu nyingi na nyingi kutoka puani.
Utambuzi
Kwa matibabu na utambuzi, humtembelea mtaalamu wa magonjwa ya kuambukiza. Hepatitis A, B, C, D na aina nyingine za ugonjwa huacha alama za mtu binafsi za uwepo wao katika mwili. Wanasaidia kuamua kiwango cha ukuaji wa ugonjwa, uimara wa kinga, kutabiri maendeleo zaidi ya ugonjwa.
Aina za majaribio:
- Damu ya vena kwa utambuzi wa aina 5 za kingamwili.
- Vipimo vya damu vya biochemical.
- Ultrasound kuchunguza hali ya viungo vya ndani, hasa ini na wengu.
- Changa biopsy. Njia hiyo inachunguza seli za ini na hukuruhusu kudhibitisha au kukataa utambuzi. Nyenzo hiyo inachukuliwa kwa kuingiza sindano kwenye eneo la ini, utaratibu unafanywa chini ya anesthesia ya ndani.
Damu kwa ajili ya uchambuzi wa hepatitis D inachukuliwa kutoka kwenye mshipa. Sharti ni hitaji la kuichukua kwenye tumbo tupu, ikiwezekana asubuhi. Kingamwili zinazozalishwa na mfumo wa kinga, antijeni na RNA ya virusi hugunduliwa kwenye damu.
Kile ambacho utafiti unafichua
Ugonjwa kama vile hepatitis D umechunguzwa vyema. Jinsi unavyoambukizwa kutoka kwa mtu hadi kwa mtu pia inajulikana kwa uhakika. Lakini sayansi ya matibabu haiwezi kutabiri jinsi kila mojamgonjwa mahususi ataitikia tiba, iwapo mwili wake utaweza kushinda kabisa ugonjwa huo, ni muda gani mgonjwa ataishi kwa uzingatiaji mkali wa mapendekezo yote ya matibabu ya kihafidhina.
Wakati wa kufanya utafiti, mtaalamu huzingatia kingamwili zinazobainisha hatua ya ugonjwa:
- Immunoglobulins M anti-HDV. Uwepo wao katika damu unamaanisha kuwa ugonjwa huo ni katika awamu ya papo hapo. Wao huzalishwa na mfumo wa kinga ya mwili ili kupunguza hatua ya virusi na kuashiria uhamasishaji wa wanachama wengine wa ulinzi wa ndani. Matokeo ya shughuli yanapaswa kuwa kufutwa kwa virusi na vimeng'enya na kunyonya kwake na macrophages.
- Immunoglobulin G anti-HDV ni ushindi wa vitendo dhidi ya virusi. Iwapo zitapatikana katika kipimo cha damu, ina maana kwamba mwili umefanikiwa kukabiliana na homa ya ini na hata kupata kinga kali dhidi ya ugonjwa huo.
Kutokuwepo kwa kingamwili za kundi M katika damu kunaonyesha kuwa ugonjwa umepita katika hatua ya kudumu. Hepatitis D itahitaji tiba ya muda mrefu na yenye uchungu kutoka kwa mgonjwa na daktari. Tiba inalenga kuhamasisha mfumo wa kinga na kuunda mazingira ya kuamsha hifadhi ya ndani ya mwili ili iweze kushinda ugonjwa huo. Hii itachukua muda gani, mtaalamu hawezi kutabiri.
Matibabu
Jinsi ya kutibu hepatitis D, daktari atakuambia. Baada ya kugundua ugonjwa huo kwa mgonjwa, mchakato mrefu wa tiba huanza, sehemu ambayo inatekelezwa katika idara ya wagonjwa wa magonjwa ya kuambukiza ya hospitali. Matibabu hufanyika katika tatusehemu kuu:
- Tiba ya kuzuia virusi. Matibabu ya madawa ya kulevya ni pamoja na matumizi ya dawa "Interferon alfa". Hadi hivi karibuni, madawa mengine pia yalitumiwa (Lamivudine, Famciclovir, nk), lakini hawakuonyesha matokeo makubwa. "Interferon alpha" huimarisha kinga ya seli za ini zenye afya, na kuongeza upinzani wao kwa kupenya kwa virusi. Pia, madawa ya kulevya inasaidia macrophages (seli za kinga) kupambana na virusi, ina athari mbaya juu ya uwezo wa virusi vya kuzaliana. Alfa ya Interferon huletwa ndani ya mwili kwa namna ya suppositories ya rectal. Muda wa kulazwa katika baadhi ya kesi ni wiki 48.
- Utendaji wa ini hutumika kwa kuchukua hepatoprotectors. Dawa hizi ni pamoja na - "Essentiale", "Essentiale-forte", "Phosphogliv", nk Muundo wa dawa ni pamoja na vitu ambavyo hutumika kama nyenzo ya ujenzi wa ini. Hepatoprotectors huchukuliwa kwa muda mrefu, angalau miezi 3 kwa kipimo cha capsule 1 mara 3 au 4 kwa siku.
- Urekebishaji wa ini pia ni muhimu kwa maisha ya mwili, kwa hivyo mtaalamu anaagiza dawa za kudhibiti utokaji wa nyongo na kulinda seli za ini kutokana na sumu (Gepabene, Tykveol, nk.). Ili kurekebisha michakato ya kimetaboliki, maandalizi kulingana na asidi ya amino ("Geptral", "Hepa-Merz", nk.) yamewekwa.
- Kuondolewa kwa sumu ambayo inakiuka kazi za kinga za ini hufanywa kwa kuchukua adsorbents ("Enterosgel", "Polysorb"). Pamoja na sumu, hukusanya na kuondoa bidhaa za kuoza ndani ya matumbo, kuboresha hali ya jumla ya mgonjwa. Maandalizikuchukua kozi za kudumu siku 14 na mapumziko ya wiki 2-3. Mapokezi ya adsorbents huonyeshwa katika kipindi chote cha matibabu.
Lishe
Viral hepatitis D huambatana na matatizo ya ini, hivyo ni muhimu kwa mgonjwa kufuata mlo na kuzingatia kwa makini mlo unaopendekezwa. Jedwali la matibabu Nambari 5 (kulingana na Pevzner) inachukuliwa kuwa msingi wa lishe. Vyakula vya kukaanga vimetengwa kabisa kutoka kwa lishe. Tahadhari hulipwa kwa kiasi cha kioevu kinachokunywa kwa siku (angalau lita 2).
Bidhaa huchemshwa au kuchemshwa, kuchemshwa. Pia, huwezi kula nyama iliyo na mafuta mengi, samaki, broths tajiri, vyakula vya kachumbari na vya kuvuta sigara, confectionery, matunda na matunda, muffins, chokoleti, mayai.
Jedwali la kila siku linapaswa kuwa na kiasi kikubwa cha nyuzinyuzi (nafaka, mboga mboga), bidhaa za maziwa, nyama ya chakula na samaki. Saizi ya sehemu ni ndogo, mapokezi hufanywa kwa sehemu (mara 5-6 kwa siku) kwa vipindi sawa. Muda wa lishe imedhamiriwa na mtaalamu. Mpito kwa nambari ya lishe 4 hufanywa wakati dalili za kupona zinaonekana.
Mapishi ya dawa asilia
Dawa zozote za waganga wa kienyeji zinalenga tu kuimarisha mfumo wa kinga na kusaidia utendakazi wa ini. Hawawezi kuponya ugonjwa huo, lakini watatoa nafuu kubwa ya hali hiyo na kuharakisha mchakato wa kupona kutokana na maendeleo yanayojitokeza.
Maelekezo ya Phytotherapy:
- Mzizi wa Inelecampane. Mzizi kavu wa ungamimea huchukua Bana ndogo (kwenye ncha ya kisu) mara 2 kwa siku, nusu saa kabla ya milo.
- Tincture ya mizizi ya Horseradish kurejesha kazi za antitoxic za ini: kata 250 g ya mizizi ya horseradish kwenye blender au wavu na kumwaga maji ya moto ya kuchemsha (0.5 l). Kusisitiza wakati wa mchana, shida, Tincture kunywa kijiko 1 cha dessert mara 3 kwa siku (dakika 20 kabla ya chakula). Kozi ni hadi miezi 3.
- Mapokezi ya bidhaa za ufugaji nyuki (perga au chavua ya maua) 30 g kila siku asubuhi. Muda wa matibabu hauna kikomo.
- Chai ya Phyto - majani ya sage, machungu, matunda ya juniper changanya kwa viwango sawa na kuchukua vikombe 0.5 vya muundo mkavu. Mimina maji ya moto juu ya mimea (vikombe 3), kusisitiza na shida. Kunywa chai yote iliyotengenezwa wakati wa mchana.
Chanjo
Chanjo dhidi ya homa ya ini ni kinga bora zaidi ya homa ya ini D. Chanjo hupunguza hatari ya kuambukizwa kwa 90%, hutengeneza kinga thabiti kwa miongo kadhaa. Hatua hii haitasaidia wagonjwa wenye homa ya ini ya muda mrefu ya B.
Kwa kinga thabiti, chanjo hufanywa mara tatu. Baada ya kuanzishwa kwa kipimo cha kwanza, mgonjwa anayefuata hupokea mwezi mmoja baadaye, na mwisho wa miezi 4 au 6 baada ya hatua ya kwanza ya chanjo. Katika Urusi, watoto wote wachanga wana chanjo dhidi ya hepatitis D. Kuna makundi fulani ya watu ambayo yako katika hatari. Bila kujali chanjo ya awali, wanapaswa kupewa chanjo ya ziada.
Nani anahitaji chanjo ya kuzuia:
- Familia ya mtu aliyepatikana na homa ya ini.
- Wagonjwa wanaohitaji kuongezewa damu kila mara.
- Watu wanaobadilisha wenzi wa ngono mara kwa mara.
- Watumiaji wa dawa za kujidunga.
- Wagonjwa walio na VVU, UKIMWI, magonjwa sugu ya ini, magonjwa ya zinaa.
Kujua njia zote za kueneza hepatitis D, si vigumu kukisia ni sheria gani zinaweza kulinda dhidi ya maambukizi:
- Tumia bidhaa za usafi wa kibinafsi pekee (kibano, kibano, mkasi, vifaa vya kunyoa, miswaki n.k.).
- Ngono salama.
- Kukataliwa kwa tabia mbaya (pombe, uraibu wa dawa za kulevya).
- Mahitaji kwa wafanyakazi wa kliniki katika uchakataji makini wa vyombo.
Kwa wagonjwa waliogunduliwa na hepatitis D, kama mazoezi ya matibabu yanavyoonyesha, mazoezi ya wastani ya mwili ni ya manufaa sana. Chini ya mizigo, kimetaboliki ni ya kawaida, taratibu za kurejesha zinazinduliwa, ugavi wa oksijeni kwa tishu huboresha, na kinga huimarishwa. Kwa ishara za kwanza za msamaha, ni muhimu kuanza kucheza michezo. Upendeleo hutolewa kwa mazoezi ya mwili, kuendesha baiskeli, kutembea n.k.
Utabiri
Aina kali ya hepatitis D hujibu vyema kwa matibabu. Ugonjwa huo, unaotambuliwa katika hatua za mwanzo, unarudi kwa matibabu ya kutosha, mgonjwa hupona katika 95% ya kesi. Wakati huo huo, kazi na seli za ini hurejeshwa kabisa, na mwili hutengeneza kinga thabiti.
Homa ya ini ya muda mrefu inakaribia kutotibika, ni asilimia 15 pekee ya wagonjwa wanaopona kikamilifu. Mafanikio ya matibabu na kufanikiwa kwa ondoleo kamili inategemea wakati wa utambuzi,kufuata hali zote za matibabu, hali ya mgonjwa. Muda gani matibabu yanaweza kudumu, hakuna mtu anayeweza kutabiri.
