Ebola inarejelea kundi la homa za virusi ambamo kuna dalili inayojulikana ya kuvuja damu. Leo ni moja ya magonjwa hatari zaidi ya virusi, kwa sababu ina kiwango cha juu sana cha vifo. Lakini zaidi ya hayo, tishio ni kwamba machache yanajulikana kumhusu. Ebola (dalili, matibabu, sababu, dalili za ugonjwa) inachunguzwa kimataifa.
Historia na jiografia ya virusi vya Ebola
Virusi vya Ebola vimeenea zaidi katika eneo la msitu wa mvua, ambako kuna unyevu mwingi. Foci Epidemiological ziko katika Afrika ya Kati na Magharibi - katika Sudan, Zaire, Gabon, Nigeria, Senegal, Cameroon, Kenya, Ethiopia, Jamhuri ya Afrika ya Kati, Liberia. Mlipuko wa Ebola hutokea hapa majira ya kiangazi na masika.
Ugonjwa unaosababishwa na virusi vya Ebola ulirekodiwa kwa mara ya kwanza katika eneo linalotambulika kwa jina moja la Zaire. Dalili za virusi vya Ebola kwa wakazi wa eneo hilo zilitokea mapema kama 1976. Wakati huoWakati huo huo, iliwezekana kutenganisha wakala wa causative wa maambukizi haya mapya kutoka kwa damu ya mmoja wa wafu. Kuanzia 1976 hadi 1979, kesi nyingi za ugonjwa huu zilisajiliwa na kuelezewa katika Zaire na Sudan. Baadaye, mwaka wa 1994-1995, virusi hivyo vilirudi tena, na wimbi jipya lilizuka katika Zaire hiyo hiyo, na kupoteza maisha ya mamia ya raia. Matokeo mabaya yaliwapata wale walioambukizwa katika asilimia 53-88 ya visa.
Mnamo 1996, homa ilienea katika eneo la Gabon. Baadaye, kwa mujibu wa uchunguzi wa nyuma kati ya wakazi wa nchi nyingine za Afrika, watafiti walifikia hitimisho kwamba mapema miaka ya 1960, kuenea kwa virusi vya Ebola kulitokea Nigeria, Ethiopia na Senegal. Kuanzia Desemba 1994 hadi Juni 1995, mlipuko mpya wa Ebola ulitokea Zaire. Sababu ya hii ilikuwa ulaji wa akili za nyani na wenyeji. Kama ilivyotokea, wanyama walikuwa wabebaji wa virusi. Kwa jumla, takriban watu 250 waliugua wakati huo, asilimia 80 kati yao walikufa.
Kuenea kwa janga hili
Hapo awali, wafanyikazi katika kiwanda cha pamba katika jiji la Nzara walionyesha dalili za virusi vya Ebola. Waliisambaza kwa wakazi wengine, kutia ndani wanafamilia zao na watu waliokuwa wakiwasiliana nao. Katika hali hiyo hiyo, tu katika jiji la Maridi, pamoja na Zaire, kuenea kwa ugonjwa huo kulitokea moja kwa moja ndani ya kuta za hospitali. Hapa walicheza nafasi ya vichocheo kutokana na kiwango cha chini cha ujuzi wa virusi wakati huo. Wagonjwa waliletwa na homa isiyojulikana, ambayo ilienea haraka kwa wafanyikazi ambao walikutana naodamu na secretions ya wagonjwa. Pia ilihamishiwa kwa wagonjwa wengine kupitia vyombo vya ghiliba ambavyo havikuwa na viua viini vya kutosha.
Wanachama wa familia za wagonjwa wamekuwa sehemu ya pili ya maambukizi. Wao, wakiacha hospitali na bila kutambua kwamba wao wenyewe tayari wamebeba virusi, wanaoishi na flygbolag kwa muda fulani, walieneza zaidi. Baadaye tu ilijulikana kuhusu njia za maambukizi ya wakala wa causative wa Ebola. Maambukizi mara nyingi yalitokea hata wakati wa kudanganywa na watu ambao tayari wamekufa, kwa mfano, wakati wa sherehe za mazishi.
Mweko wa Mwisho
Janga hilo kwa miaka thelathini liliibuka mara kwa mara na kupungua tena, likichukua pamoja na idadi kubwa ya waathiriwa. Virusi vya Ebola vimeweza kusababisha uharibifu katika maelfu ya maisha ya watu kote Afrika ya Kati. Ikiwa milipuko ya miaka iliyopita iliathiri eneo lisilo muhimu sana na idadi ya watu, basi mlipuko wa mwisho katika msimu wa joto wa 2014 ulidai zaidi ya maisha 900 kati ya 1,700 walioambukizwa. Kwa kweli, ikiwa tutazingatia idadi ya watu wa sayari nzima, nambari hii haionekani ya kutisha sana. Lakini kwa jumuiya ndogo ndogo na vijiji vya Kiafrika, hili limekuwa janga la kweli. Licha ya juhudi zote za madaktari wa Nigeria kuzuia kuenea kwa virusi hivyo, visa vipya na vipya vya maambukizi vilijulikana karibu kila siku, na jiografia yake ilipanuka hadi Côte d'Ivoire na Sierra Leone.
Vyanzo vya maambukizi
Chanzo cha maambukizi kama hayo hakijaeleweka kikamilifu hadi leo. Kuna mapendekezo ambayo hifadhi yake inawezakutumika kama panya. Nyani pia ni wabebaji. Katika ufalme wa wanyama, popo pia huchukuliwa kuwa wabebaji wa virusi vya Ebola. Wanaipitisha kwa wenyeji wengine wa wanyama - antelopes na primates. Katika Afrika ya Kati kote, kuna biashara hai ya nyama ya wanyama pori, ambayo, bila shaka, haipiti ukaguzi wowote wa usafi na epidemiological kwa ishara za virusi vya Ebola. Kwa hivyo, mzoga mmoja, ambao ni mbebaji wake, unaweza kusababisha mlipuko mwingine wa ugonjwa huo.
Mtu akiambukizwa virusi hivi, anakuwa hatari kwa wengine, kwani kuenea kwa virusi vya Ebola ni haraka sana. Katika mazoezi, kesi zinajulikana wakati hadi maambukizi nane ya mfululizo yalitokea kutoka kwa mtu mmoja. Katika kesi hiyo, watu ambao huambukizwa kwanza, kama sheria, hufa. Zaidi chini ya mnyororo, vifo hupungua. Virusi vinaweza kuendeleza katika viungo na tishu tofauti kabisa. Inagunduliwa katika damu siku 7-10 baada ya kuambukizwa. Pia, uwepo wake unaweza kuamua katika usiri wa mwili wa binadamu - mkojo, kamasi ya pua, shahawa.
Njia za usambazaji
Tangu mwanzo wa ugonjwa, mara tu dalili za kwanza za virusi vya Ebola zilipoonekana, na ndani ya wiki tatu, mgonjwa ni hatari zaidi kwa wengine. Uhamisho wa homa kutoka kwa mgonjwa mmoja hadi mwingine hutokea kwa njia nyingi. Kwa hiyo, matukio mengi ya maambukizi kwa njia ya kuwasiliana na damu ya mgonjwa, ngono yameandikwa. Hata kupitia matumizi ya vitu vya kawaida vya nyumbani, sahani, bidhaa za usafi wa kibinafsi, hatari ya kuambukizwa ni kubwa sana.
Lakini katika hali nyingi hii hutokea moja kwa mojakuwasiliana na watu walioambukizwa. Kuwasiliana kwa muda mfupi na mtu mgonjwa husababisha maambukizi katika asilimia 23 ya kesi. Katika mawasiliano ya karibu na ya muda mrefu, maambukizi na ishara za maambukizi ya virusi vya Ebola huzingatiwa kwa zaidi ya asilimia 80. Virusi huingia ndani ya mwili, kupata utando wa mucous na hata ngozi ya binadamu. Kwa mujibu wa uchunguzi, kuambukizwa na matone ya hewa haifanyiki, kwa kuwa kutowasiliana na kuwa katika chumba kimoja na wagonjwa hakusababisha maambukizi ya virusi kwa watu wenye afya. Licha ya uchunguzi huu, utaratibu kamili wa maambukizi haujulikani, pamoja na dalili zote za msingi za virusi vya Ebola.
Kikundi cha hatari
Damu iliyochafuliwa ni hatari zaidi, kwa sababu wafanyikazi wa matibabu huwa katika hatari kubwa wakati wa matibabu na utunzaji wa wagonjwa. Wakati huo huo, ni muhimu sana kutowasiliana na mtu aliyeambukizwa na nyenzo zao za kisaikolojia.
Ikizingatiwa kuwa virusi hubebwa na nyani, basi watu wanaowakamata na kuwasafirisha, haswa wakati wa karantini, pia wako katika hatari ya kuambukizwa. Kuna visa vinavyojulikana vya maambukizi ya Ebola ndani ya maabara za utafiti ambapo walifanya kazi na nyani wa kijani.
Kutokana na kasi kubwa ya kuenea kwa virusi hivyo, pamoja na njia mbalimbali za maambukizi, uhamaji wa watu kutoka Afrika kwenda nchi nyingine, pamoja na usafirishaji wa wanyama ambao wanaweza kuwa wabebaji wa ugonjwa huo, ni hatari kubwa.
wakala wa chanzo cha Ebola
Kisababishi cha ugonjwa huu ni virusi vya jenasi Filovirus, ambavyo ni vya familia ya Filoviridae. Hii ni virusi vya RNA genomic, ambayo leo ina matatizo 5 ambayo yanatofautiana katika muundo wao wa antijeni - Sudan, Zaire, Renston, Tai Forest na Bundibugyo. Uzazi wake hutokea katika node za lymph na wengu. Baada ya hayo, seli za viungo vya ndani huanza kuharibiwa na virusi yenyewe na athari za autoimmune za mwili kwa hiyo. Katika kipindi cha incubation, virusi havisambai.
Mwanzo wa ugonjwa una sifa ya kuharibika kwa mzunguko wa damu na sifa za rheolojia za damu, capillarotoxicosis, hemorrhagic na syndromes ya DIC. Kuna mabadiliko ya pathological katika viungo vya ndani, necrosis ya tishu focal. Virusi vya Ebola vinaweza kuwa na dalili za ugonjwa kama vile homa ya ini, kongosho, nimonia, orchitis na magonjwa mengine. Mwitikio wa kinga hupunguzwa, huku kingamwili dhidi ya virusi mwilini huanza kuonekana hasa baada ya kupona kabisa.
Virusi vya Ebola: dalili za ugonjwa
Je, ni dalili na dalili za kawaida za maambukizi ya virusi vya Ebola? Kipindi cha incubation kina amplitude iliyopanuliwa sana na haina dalili. Kesi kutoka siku kadhaa hadi wiki 2-3 zinaelezwa. Mwisho wake unakuja wakati ugonjwa wa papo hapo unapoanza. Hii inathibitishwa na ongezeko kubwa la joto la mwili hadi digrii 38-39, maumivu ya kichwa, kichefuchefu, malaise, arthralgia na myalgia. Katika siku za kwanza, ishara na dalili za ugonjwa wa Ebola zinaweza kufanana na koo, wakati tonsils huwaka na kuna hisia.uvimbe kwenye koo.
Kwa maendeleo ya homa, kutapika mfululizo, kuhara ambayo ni asili ya hemorrhagic, na maumivu ya tumbo huongezwa kwa dalili hizi. Hivi karibuni ugonjwa wa hemorrhagic unaendelea, ambao unaambatana na damu ya ngozi, kutokwa damu ndani ya viungo, kutapika na damu. Wakati huo huo, matukio ya tabia ya ukatili na msisimko mkubwa wa wagonjwa mara nyingi huzingatiwa, ambayo huendelea kwa muda mrefu na baada ya kupona. Pia, katika nusu ya kesi, siku 4-6 baada ya kuanza kwa ugonjwa huo, kuna maonyesho ya exanthema, ambayo ina tabia ya kuchanganya.
Utambuzi
Kwa kuwa virusi vya Ebola havina dalili zozote za kliniki, hukua haraka sana, utambuzi tofauti ni mgumu. Inaweza kutambuliwa katika maabara kwa njia za PCR, ELISA, na immunofluorescent. Uchunguzi wa athari za serological ni nzuri sana. Lakini yote haya yanapatikana tu katika maabara ya kisasa yenye vifaa vyema na utawala wa kupambana na janga. Bila shaka, hakuna njia ya kufanya hivyo katika shamba. Bila vifaa vinavyohitajika na wataalamu, uchunguzi wa kimaabara hupunguzwa hadi kuwa changamano kwa kutumia mifumo ya uchunguzi ya ELISA ambayo hutambua antijeni na kingamwili za virusi vya Ebola.
Vifo
Chanzo kikuu cha kifo wakati wa mlipuko wa homa ni kutokwa na damu, ulevi, na mshtuko unaosababishwa na matukio haya. Idadi kubwa ya vifo hutokea katikawiki ya pili ya ugonjwa. Wakati ngozi inafunikwa na malengelenge, kutokwa na damu kutoka kwa masikio, macho, kinywa hufungua, viungo vya ndani huanza kushindwa, jambo baya zaidi linakuja - kifo. Ebola inaua haraka lakini kwa uchungu. Ikiwa mgonjwa ana nafasi ya kupona, awamu ya papo hapo inaweza kuchukua hadi wiki 2-3, na kupona hadi miezi 2-3. Manusura wa Ebola katika kipindi hiki wanakabiliwa na kupungua uzito kwa kiasi kikubwa, kukosa hamu ya kula, kupoteza nywele na hata matatizo ya kiakili.
Kwa sababu ya kufanana kwa dalili za kwanza za Ebola na idadi ya magonjwa mengine, mara nyingi sana virusi haviwezi kutambuliwa katika hatua za mwanzo na kupuuzwa tu. Na hii ni wakati uliopotea na, kwa sababu hiyo, matokeo mabaya. Kwa hiyo, madaktari daima wako katika hali ya utayari. Siku za kwanza ni muhimu zaidi, maisha ya mgonjwa hutegemea, au tuseme, ikiwa mwili utaweza kukuza kingamwili ambazo zitasaidia kuirejesha. Hili lisipofanyika ndani ya siku 7-10, mtu atakufa.
Matibabu
Hatari ya Ebola ni kwamba bado hakuna tiba madhubuti ya ugonjwa huo. Matibabu hufanyika peke katika idara maalum za magonjwa ya kuambukiza, ambapo wagonjwa wako katika kutengwa kali. Njia za tiba ya dalili hutumiwa, pamoja na hatua za pathogenetic. Lakini, kama inavyoonyesha mazoezi, katika hali nyingi, njia hizi za matibabu hazileta matokeo mazuri na hazifanyi kazi. Mienendo chanya inaonyeshwa kwa matumizi ya plasma ya convalescent. Tiba ya Etiotropic kwa matibabu ya Ebola haipo kwa sasa.
Ikitokea ugunduziudhihirisho wa homa ya hemorrhagic ya Ebola, mgonjwa huwekwa mara moja katika hospitali ya aina ya sanduku, ambapo utawala mkali wa usafi unazingatiwa. Utoaji hutokea baada ya kupona, lakini si mapema kuliko siku ya 21 baada ya kuanza kwa kozi kali ya ugonjwa huo. Hii hutokea wakati hali ya mgonjwa inarudi kwa kawaida, na vipimo vya virological vinaonyesha matokeo mabaya. Kila kitu ambacho mgonjwa hutumia na ambacho anakutana nacho hupitia disinfection kamili kwenye sanduku, ambako huhifadhiwa. Vyumba vya wagonjwa vina vifaa maalum vya kutolea moshi, ambayo hutoa usambazaji wa hewa wa njia moja tu, ndani ya kisanduku.
Wakati wa matibabu, ni vyombo vinavyoweza kutumika pekee vinavyotumiwa, ambavyo huharibiwa baada ya matumizi. Wafanyikazi wa matibabu wako katika suti za kinga dhidi ya tauni, kama vile jamaa wanaowahudumia wagonjwa. Uchunguzi wa damu na majimaji ya walioambukizwa Ebola, pamoja na kazi zote za maabara, hufanywa kwa uangalifu wa hali ya juu na kwa kiwango cha juu cha utasa.
Kinga
Watu ambao wamewasiliana na wagonjwa ambao wanaweza kuwa wameambukizwa pia huwekwa kwenye masanduku kwa hadi siku 21 kwa uchunguzi. Kwa mashaka madogo ya uwezekano wa ugonjwa, wagonjwa huingizwa na immunoglobulin, ambayo imeundwa mahsusi kutoka kwa seramu ya farasi walio na kinga. Dawa hii hufanya kazi kwa siku 7-10.
Ni muhimu pia kwamba hata kwa kipimo cha damu safi, virusi vya Ebola bado vinaweza kuwa mwilini kwa muda mrefu sana, hadi miezi mitatu. Kwa mfano, katika kifuamaziwa ya wanawake na shahawa za wanaume. Kwa hiyo, hata baada ya kukabiliana na ugonjwa huo, wanashauriwa kukataa kunyonyesha ili wasiambukize mtoto, na kufanya ngono iliyohifadhiwa. Baada ya kupona Ebola, mwili hujenga kinga kali sana. Kuambukizwa tena ni nadra sana na haifiki asilimia 5.
Udhibiti wa kuenea kwa homa ya kuvuja damu unafanywa katika ngazi ya kimataifa. Aina hii ya ugonjwa ni pamoja na Ebola, Lassa na Marburg. Kwa hivyo, nchi zote zinalazimika kuripoti kesi nyingi na hata zilizotengwa kwa wakati kwa makao makuu ya WHO ili kuanza mara moja hatua za kuzuia na kuzuia janga. Utafiti wa kimsingi juu ya virusi vya Ebola ulifanya iwezekane kufanya kazi katika utengenezaji wa chanjo dhidi yake, pamoja na dawa za kinga za kuzuia. Pia, arifa nyingi za raia kuhusu Ebola ni nini hufanyika kila wakati. Sababu, dalili za ugonjwa huo, jinsi ya kuepuka, nini cha kufanya katika kesi ya maambukizi, kila mtu anapaswa kujua sasa. Ili kuepuka kuambukizwa na virusi hivyo na kuenea kwake, watalii hawapendekezwi kutembelea nchi za Afrika ambako milipuko yake imerekodiwa.
Maendeleo ya dawa
Kwa kuwa virusi vya Ebola viliibuka kivyake katika vijiji vya Kiafrika na kuisha hivi karibuni, makampuni ya dawa hayakuwa na nia hasa ya kutengeneza chanjo dhidi yake kwa sababu ya kutokuwa na faida kwa shughuli hii. Lakini serikali za nchi nyingi zimethamini uzito wa virusi hivi, kwa hivyo hazijajutia uwekezaji wa mabilioni ya dola katika utafiti wake. Majaribio ya nyani yameonyeshwamatokeo mazuri baada ya matumizi ya chanjo zilizotengenezwa. Walizuia virusi na hata waliweza kuponya nyani wachache. Lakini maslahi duni ya tasnia ya dawa bado ni kikwazo kwa uzalishaji mkubwa wa dawa ya Ebola.
Kabla ya kutengeneza chanjo, wagonjwa walipewa dawa za kutuliza maumivu na viuavijasumu ili angalau kuacha homa kidogo, kuhifadhi mfumo wa kinga na kuzuia kutokea kwa matatizo. Matibabu ya kutuliza na maji na elektroliti pia imetumika. Seramu ilipatikana kutoka kwa damu ya wanyama. Waliambukizwa na virusi na kusubiri uzalishaji wa antibodies. Njia hii ilisababisha kuboresha hali ya wagonjwa. Lakini hakuna chanjo ya Ebola iliyoidhinishwa hadi sasa.
