Watu wengi hujiuliza uchungu ni nini na unajidhihirishaje. Baadhi ya dalili, kama vile maumivu na upungufu wa kupumua, huwaogopesha wagonjwa, huku nyingine, kama vile kupiga kelele, huwakera sana wale walio karibu na mgonjwa.
Wataalamu wa huduma ya matibabu wanaeleza kwamba dalili hizi zote ni za kawaida wakati wa awamu ya kifo na bado zinaweza kudhibitiwa ili kuzuia mateso yasiyo ya lazima.
Maumivu ya hatua ya mwisho ya ugonjwa ni awamu ya muda mfupi sana ambayo hutokea katika siku za mwisho za maisha kabla ya kifo cha kibaolojia. Ni rahisi sana kuigundua kimatibabu, kwa sababu katika hatua hii ya mwisho, dalili zilizotamkwa huonekana.
Uchungu ni nini
Mchakato huu unaweza kuchukua dakika au miezi, kulingana na kile kinachoendelea ndani ya mwili wa mtu huyo. Kukoma kwa utendaji wa mwili, hisia na kiakili kunahusiana na uchungu ni nini.
Unapokuwa karibu na mtu aliye kwenye gari la wagonjwakaribu na kifo, unahitaji kujua hasa ishara zake za kimwili ili kuelewa kinachotokea.
Maumivu ya kifo huchukua siku mbili au tatu, lakini katika hali za kipekee inaweza kudumu hadi siku tano.
Dalili hatari zaidi kabla ya kifo: maumivu na upungufu wa kupumua.
Kabla ya kifo, hali ya fahamu inazidi kuwa mbaya kwa mgonjwa, ingawa baadhi hubakia wazi hadi mwisho. Kuna upungufu wa kupumua, maumivu, kukataa kula na kunywa, matatizo ya kisaikolojia.
Jinsi ya kumsaidia mpendwa
Derivatives ya morphine, dawa ya opioid, zipo ili kupunguza maumivu, lakini matumizi ya dawa hizi yasichanganywe na euthanasia.
Kutuliza na euthanasia si visawe. Dawa hiyo imewekwa kwa vipimo vya kutosha ili kukomesha maumivu, lakini sio kuharakisha kifo.
Ikiwa mgonjwa atatunzwa nyumbani au moja kwa moja katika hospitali ya wagonjwa, morphine inaweza kusimamiwa ili kupunguza maumivu yoyote. Hali hiyohiyo itahakikishwa ikiwa kifo kitatokea katika hospitali au kituo kingine cha matibabu.
Kuharibika kwa utambuzi na kupoteza fahamu kabla ya kifo ni njia ya ulinzi dhidi ya uchungu na haihitaji matibabu.
Lengo la huduma shufaa ni kuepuka mateso yasiyo ya lazima, kupambana na dalili za kutumia dawa zenye nguvu zaidi.
Dalili mbili ambazo huihusu zaidi familia ya mgonjwa anayefariki ni matatizo ya utambuzi (yanayohusishwa na shughuli za fahamu). Uharibifu wa utambuzi na kupoteza fahamu ni utaratibukinga dhidi ya hali hii chungu na haipaswi kuondolewa, hata kama familia ya mgonjwa inakabiliwa na matatizo.
Hii ni kutokana na ukweli kwamba wagonjwa wanaokufa wana hitilafu maalum ya ubongo. Wanakabiliwa na kumbukumbu za uwongo, wasiwasi, na hali yao ni kati ya fadhaa na mvutano hadi utulivu.
Hali hii inatokana na kushindwa kwa ubongo: kama vile ubongo ambao haujakomaa wa mtoto anayelia bila kufariji hauwezi kurekebisha jibu la fahamu.
Zinaweza kuchafuka na, mara nyingi zaidi, zinapaswa kuzuiwa katika harakati. Mgonjwa amechanganyikiwa na hajui alipo, au ni siku gani na saa ngapi ya siku.
Wengine wanaweza kuwa na ndoto, ni kutokana na ukweli kwamba uchungu ni sawa na mchakato wa biokemikali wa mwili kama ugonjwa mwingine wowote.
Matatizo haya husababishwa na sababu kadhaa: usawa wa kemikali mwilini, figo kushindwa kufanya kazi, maambukizi au kupungua kwa usambazaji wa oksijeni kwenye ubongo (hypoxia).
Kifo kinapokaribia, mtu anaweza kulala usingizi mzito ambapo jitihada nyingi zinahitajika ili kuwaamsha. Coma inaweza kutokea. Mgonjwa bado anaweza kusikia hata kama yuko katika hali ya kukosa fahamu.
Katika hatua hii, shinikizo la damu hushuka. Viungo huwa baridi wakati damu inacha kuzunguka kwao. Mikono na miguu inakufa ganzi.
Mapigo ya moyo na shinikizo la damu hupungua, ngozi ya mgonjwa inakuwa nyororo na kufunikwa na madoa ya rangi ya samawati.
Mabadiliko ya kupumua
Mabadiliko katika mdundo wa kupumua kwa mtu anayekufa mara nyingi huzingatiwa. Badala ya kupumua kwa kina mara kwa mara, kupumua kunakuwa kwa kawaida na pumzi ndefu na kisha pumzi fupi na za mara kwa mara. Kiwango cha kupumua sio sawa, na vipindi vya kupumua kwa haraka hubadilishana na polepole. Baadhi ya watu hutengeneza muundo wa kupumua wa Cheyne-Stokes kwa kuvuta pumzi haraka na kisha kukoma kabisa.
Pia kuna ongezeko la utolewaji wa kamasi kwenye njia ya upumuaji. Hatimaye, hii husababisha uvimbe wa mapafu, na hatimaye kifo.
Hatua za kimwili za kifo
Mifumo yote muhimu ya mwili hushindwa kufanya kazi taratibu. Moyo hausukumi tena vya kutosha, hivyo basi kusababisha shinikizo la damu kupungua na mzunguko mdogo wa mzunguko wa damu kwenye mikono na miguu, pamoja na viungo kama vile figo.
Damu kidogo ikiingia, figo huacha kufanya kazi na hivyo kusababisha mkojo kuwa mdogo. Mkojo unakuwa mweusi zaidi. Damu kidogo hutiririka hadi kwenye ubongo, jambo ambalo huchangia mabadiliko ya kiakili kifo kinapokaribia.
Kwa sababu ya udhaifu na/au uchovu, mtu hawezi kusogea sana kitandani.
Katika saa za mwisho za maisha, hamu ya kula na kiu hupungua.
Baadhi ya dawa ambazo watu hutumia katika hatua za mwisho za ugonjwa mbaya, kama vile dawa za kutuliza maumivu ya opioid, zinaweza kusababisha kichefuchefu na/au kutapika, ambayo hupunguza hamu ya kula.
Dalili nyingine ya uchungu ni kutoweza kujizuia nakinyesi, haswa kwa watu ambao hawajawahi kujizuia hapo awali.
Cha kufanya, wapi pa kwenda
Ikiwa kifo kitatokea ndani ya kuta za nyumba, utahitaji kuwasiliana na watu wanaofaa kuhusu usafirishaji wa mwili wa mpendwa wako.
Ni muhimu kujua maelezo haya mapema kwa sababu hutakuwa katika umbo bora kutafuta taarifa unayohitaji baadaye.
Kuelewa hatua za mwisho za uchungu wa kifo haimaanishi hutasikia uchungu wa kupoteza. Marafiki na wanafamilia ambao wamefiwa na mpendwa wanahisi uchungu na kuomboleza wanaposhughulika na msiba.
Hakikisha kupata usaidizi na usaidizi unaohitaji ikiwa umefiwa hivi punde na mpendwa. Tumia nyenzo zinazopatikana, kama vile vikundi vya usaidizi au usaidizi wa familia, ili kukusaidia kukabiliana na hasara yako.
